Normalno je, da ste nekoliko živčni in zaskrbljeni, ko vam zdravnik pove, da morate opraviti srčni pregled. Ko slišimo besedo "obremenitveni test", večina od nas pomisli na test, ki vključuje tek na tekalni stezi. Vendar pa ne more vsakdo izvajati takšne vadbe. V takšni situaciji se opravi poseben test, imenovan adenozin stresni test, da se preveri, kako dobro vaše srce dobiva kri. Zato se o tem pogovorimo preprosto, brez strahu ali dvoma.
Kaj točno je ta adenozin stresni test?
Preprosto povedano, to je test, ki preverja, kako dobro deluje vaše srce. Ko telovadimo, tečemo ali skačemo, nam srce bije hitreje. Zaradi tega srčne mišice potrebujejo več krvi. Pri tem testu vam dajo majhno količino zdravila, imenovanega adenozin, ki odpre krvne žile v vašem srcu, kot če bi telovadili.
Predstavljajte si, da to zdravilo umetno ustvari situacijo, v kateri tečete na tekalni stezi. Zdravniki lahko nato ugotovijo, ali obstaja razlika med načinom, kako vaše srce črpa kri, ko mirujete, in načinom, kako črpa kri pod tovrstnim "stresom".
Ta test išče več glavnih stvari:
- Preverite, ali je prišlo do trajne poškodbe srčne mišice.
- Poskrbite, da srce dobi dovolj krvi in kisika .
- Koronarna arterijska bolezen (KAB) , ki je zoženje ali blokada arterij, ki prenašajo kri v srce.
Kdaj je treba opraviti ta test?
Ta test ni primeren za vsakogar. Zdravnik ga lahko priporoči nekomu, ki ima težave z izvajanjem običajnega stresnega testa. Tukaj je nekaj primerov:
- Če ne morete telovaditi na tekalni stezi, na primer hoditi ali teči (na primer nekdo s težavami s sklepi ali težavami z dihanjem).
- Če kljub vadbi ne morete doseči želenega srčnega utripa .
- Če jemljete določena zdravila, kot so zaviralci beta .
- Če imate v srcu vstavljen srčni spodbujevalnik .
- Če imate težavo s prenosom električnih signalov v srcu, imenovano blok leve krake .
Kako deluje ta test?
Čeprav se to morda zdi nekoliko zapleteno, gre v resnici za zelo sistematičen postopek.
Najprej se v veno, medtem ko mirujete, vbrizga majhna količina radioaktivnega materiala (radioaktivnega označevalca) ali posebne tekočine (kontrastnega sredstva). Nato posebna kamera (skener) posname slike vašega srca. To lahko pokaže, kako kri teče skozi vaše srce med normalnim časom počitka.
Nato vam v veno za nekaj minut injicirajo zdravilo z imenom "Adenozin". Ko se to zdravilo injicira v telo, se krvne žile v srcu (koronarne arterije) razširijo, kot če bi močno telovadili. To poveča hitrost pretoka krvi v srce.
Takrat se radioaktivni material ponovno vbrizga v telo in skener posname slike srca. Zdravniki lahko zdaj primerjajo prve slike s temi drugimi slikami.
Preprosto povedano, če kri v mirovanju dobro teče v vse dele srca, ko pa je "obremenjeno", se pretok krvi v nekatere predele zmanjša, to pomeni, da je na tem predelu morda prišlo do blokade krvne žile.
Skener, ki se uporablja za zajemanje teh slik, je včasih lahko MRI (magnetna resonanca) ali poseben CT (računalniška tomografija) .
Kako naj se pripravim pred testom?
To je zelo pomemben del. Za točne rezultate testa morate natančno upoštevati ta navodila.
| Kaj storiti | Opis in pomen |
|---|---|
| Vse povej zdravniku. | Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravstvenih težavah, ki jih imate (zlasti astmo), in o vseh zdravilih, ki jih jemljete (vključno z vitamini in zeliščnimi zdravili). Zaradi nekaterih bolezni ta test ni primeren za uporabo. |
| Če imate astmo | Morda boste morali dva dni pred testom prenehati jemati zdravila za astmo, kot je teofilin. O tem se posvetujte s svojim zdravnikom. Prav tako ne pozabite s seboj na test prinesti inhalatorja za astmo. |
| Kofein je prepovedan! | To je najpomembnejše. 24 ur pred testom ne jejte in ne pijte ničesar, kar vsebuje kofein. Kofein namreč moti delovanje zdravila adenozin. Stvari, ki jih je treba ustaviti:
|
Česa naj se držim na dan testa?
Tudi vaša priprava je zelo pomembna na dan testa.
| Nasvet | Opis |
|---|---|
| Hrana in pijača | Pred testom boste morali nekaj ur postiti. V redu je, da za jemanje zdravil popijete nekaj vode. V bolnišnici vam bodo dali natančna navodila glede tega. |
| Kajenje | Na dan testa se popolnoma izogibajte kajenju. |
| Seznam zdravil | Prinesite seznam vseh zdravil (vključno z vitamini), ki jih običajno jemljete. |
| Poseben nasvet za ljudi s sladkorno boleznijo | |
| Če jemljete inzulin | Zdravnik vam bo morda moral prilagoditi odmerek insulina. Morda vam bo naročil, da vzamete polovico jutranjega odmerka in pojeste lahek obrok 4 ure pred testom. Nikoli ne spreminjajte odmerka, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. |
| Če jemljete tablete | Morda boste morali prenehati jemati tablete za sladkorno bolezen, dokler test ni končan. |
| Merilnik glukoze | Prinesite svoj merilnik glukoze. Raven sladkorja v krvi lahko preverite pred in po testu. Če se počutite slabo, o tem takoj obvestite osebje. |
Kaj se zgodi med testom? Ali naj se bojim?
Ni razloga za strah. Zdravstveno osebje bo dobro poskrbelo za vas. Tukaj je nekaj stvari, ki se bodo zgodile:
- V veno na roki vam bodo vstavili dve intravenski liniji . Eno za dajanje zdravila in drugo za dajanje radioaktivne snovi.
- Elektrode , ki so majhne nalepke, se namestijo na prsni koš. Uporabljajo se za stalno spremljanje delovanja srca z EKG (elektrokardiogramom) .
- Na roko vam namestijo manšeto za merjenje krvnega tlaka in vam neprekinjeno merijo krvni tlak.
- Odpeljali vas bodo v skener in vas prosili, da približno 45 minut mirno ležite.
- Rečejo ti , da med fotografiranjem za nekaj sekund zadržiš dih .
- Preden boste prejeli adenozin, boste obveščeni o njegovih možnih neželenih učinkih.
Celoten postopek lahko traja približno dve uri, samo skeniranje pa približno 45 minut.
Ali obstajajo kakšni stranski učinki?
Adenozin ostane v telesu zelo kratek čas. Torej, tudi če se pojavijo neželeni učinki, običajno izginejo v nekaj sekundah po prenehanju jemanja zdravila. Približno 80 % ljudi, ki opravijo ta test, ima manjše neželene učinke.
Pogosti neželeni učinki:
- Rdečina obraza, zardevanje
- Bolečina ali tiščanje v prsih
- Zasoplost
Redki neželeni učinki:
- Srčni blok
- Piskanje (bronhospazem) - zlasti pri astmatikih
Ne skrbite, če se pojavijo ti neželeni učinki. Zdravstvena ekipa je pripravljena. Po potrebi vam bodo dali zdravila, kot sta kofein ali aminofilin, za nadzor teh stanj.
Kaj pravijo rezultati testov?
Zdravnik, ki analizira slike vašega testa, vas bo glede na tveganje za srčne bolezni razvrstil v tri kategorije: nizko tveganje, srednje tveganje ali visoko tveganje .
Rezultati vam povedo predvsem, koliko je pri vas tveganja za srčni napad in ali so vaši trenutni simptomi (kot so bolečine v prsih) posledica zmanjšanega pretoka krvi v srce.
- Če so rezultati normalni: To pomeni, da vsi deli vašega srca prejemajo zadosten pretok krvi, tako v mirovanju kot pod stresom. Ker spadate v skupino z nizkim tveganjem, vam bodo morda svetovali uporabo nekaterih zdravil (kot so zaviralci beta) in spremembe življenjskega sloga.
- Če so rezultati nenormalni: To pomeni, da nekateri deli srca ne prejemajo dovolj krvi, zlasti pod stresom. To pomeni, da so lahko krvne žile na tem območju blokirane.
Rezultati so običajno na voljo v nekaj dneh. Zdravnik vas bo poklical, da se pogovorite o rezultatih in o nadaljnjih korakih.
Če so rezultati nenormalni, kaj storiti naprej?
Brez skrbi. Ta test vam bo pomagal natančno določiti težavo in jo zdraviti. Zdravnik vam lahko priporoči nekaj takega:
- Koronarna angiografija: To vključuje vstavitev kamere v krvne žile srca, da se natančno vidi, kje je blokada in kako huda je.
- Namestitev stenta: Namestitev majhne mrežice podobne naprave v zamašeno krvno žilo, da se ponovno odpre.
- Premostitev koronarne arterije (CABG): Če je blokada huda, se vsadi nova krvna žila, da se jo obide.
Kakšna je razlika med stresnim testom Lexiscan® in adenosinom?
Lexiscan® (regadenozon) je zdravilo, ki tako kot adenozin deluje tako, da odpira krvne žile. Pravzaprav je to zdravilo zdaj najpogosteje uporabljeno za ta test. Medtem ko se adenozin injicira v približno 5 minutah, se Lexiscan® lahko aplicira v 10 sekundah. Nekatere študije so pokazale tudi, da ima Lexiscan® manj stranskih učinkov kot adenozin. Vendar pa bo vaš zdravnik odločil, katero zdravilo je za vas najboljše.
Sporočilo za domov
- Adenozinski stresni test je zelo varen in pomemben test za ljudi, ki ne morejo telovaditi, da bi ugotovili, kako dobro srce prejema kri.
- Vaša priprava je zelo pomembna za vaš uspeh na tem testu. Še posebej se 24 ur pred testom izogibajte uživanju česar koli, kar vsebuje kofein.
- Obvezno vnaprej obvestite svojega zdravnika o vseh zdravstvenih težavah, ki jih imate (zlasti astmi), in o vseh zdravilih, ki jih jemljete.
- Neželeni učinki, ki se pojavijo med testom , so običajno blagi in hitro izzvenijo. Medicinska ekipa je na to pripravljena.
- Na podlagi rezultatov tega testa bo vaš zdravnik lahko razvil najboljši načrt zdravljenja za zaščito zdravja vašega srca. Zato se ne bojte zastaviti svojega zdravnika vsa vprašanja, ki jih imate.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar