Se vam zdi, da imate šibko srce? Pogovorimo se o kardiomiopatiji!

Se včasih počutite zelo utrujeni in vam je težko sapo? Se vam vrti tudi pri hoji po stopnicah? To morda niso le naključne stvari. Morda gre za stanje, ki prizadene vašo srčno mišico. Danes bomo govorili o enem takšnih stanj, to je kardiomiopatija.

Kaj je kardiomiopatija?

Kaj je torej kardiomiopatija? Preprosto povedano, to je bolezen, ki prizadene srčno mišico, miokard . Predstavljajte si, da je vaše srce črpalka. Pri tej bolezni lahko srčna mišica postane zelo odebeljena ali pa se poveča, včasih lahko postane tog in lahko celo tvori brazgotinsko tkivo.

Kaj se torej zgodi, ko se to zgodi? Vaše srce ne more pravilno črpati krvi. To pomeni, da celotno telo ne dobi dovolj krvi. Sčasoma lahko srce oslabi in sčasoma povzroči srčno popuščanje. A brez skrbi, za to obstajajo zdravljenja. Nekateri ljudje morajo celo na koncu imeti presaditev srca .

Ali obstajajo različne vrste kardiomiopatije?

Da, obstajajo različne vrste kardiomiopatije. Poglejmo si to zdaj.

• Dilatativna kardiomiopatija: Pri tej bolezni se srčne komore (komore, ki se napolnijo s krvjo) povečajo, mišične stene pa se stanjšajo. Tako kot pri napihnjenem balonu postane manj sposoben črpati kri.
• Hipertrofična kardiomiopatija: To je stanje, ko se srčna mišica prekomerno zgosti, kar povzroči manj prostora v srcu, zaradi česar se težje napolni s krvjo in črpa.
• Ishemična kardiomiopatija: To stanje pogosto povzroči blokada koronarnih arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo. Do tega stanja lahko pride tudi, ko je srčna mišica poškodovana, na primer zaradi srčnega napada.
• Aritmogena displazija desnega prekata (ARVD): To je nekoliko zapleteno ime. Pri tej bolezni mišico v desnem prekatu srca nadomesti maščobno tkivo in vlaknasto tkivo. Lahko jo povzročijo tudi genetski dejavniki.
• Restriktivna kardiomiopatija: Pri tem stanju srčna mišica postane togost in izgubi elastičnost, zaradi česar se ne more pravilno napolniti s krvjo.
• Transtiretinska amiloidna kardiomiopatija (ATTR-CM): Pri tej bolezni se v srcu odlaga nenormalna beljakovina, imenovana amiloid.
• Sindrom zlomljenega srca ali Takotsubo kardiomiopatija: To je nekoliko posebno. Predstavljajte si, ko nenadoma doživite veliko žalost, šok ali ekstremni duševni stres, to stanje lahko vpliva na srce.
• Kardiomiopatija, povzročena s kemoterapijo: To se lahko pojavi tudi kot stranski učinek kemoterapevtskega zdravljenja raka.
• Kardiomiopatija, povzročena z alkoholom: Ogroženi so tudi ljudje, ki prekomerno pijejo alkohol.
• Nekompaktnost levega prekata (LVNC): Pri tem mišica v levi komori srca postane kot goba.
• Peripartalna kardiomiopatija: To je stanje, ki se lahko pojavi pozno v nosečnosti ali v nekaj mesecih po porodu.

Kako pogosta je ta bolezen?

Kardiomiopatija lahko prizadene ljudi vseh starosti, spolov in etničnih skupin. Najpogostejša vrsta, imenovana hipertrofična kardiomiopatija , je genetska bolezen, ki se prenaša iz roda v rod. Ocenjuje se, da jo ima približno eden od 500 ljudi na svetu. Druge genetske vrste prizadenejo približno enega od 2000 ali 2500 ljudi.

Kakšni so simptomi?

No, kakšne simptome kaže nekdo s kardiomiopatijo?

• Občutek hude utrujenosti (izčrpanost): Ne le utrujenost, ampak stalna, nepojasnjena utrujenost.
• Srčne palpitacije: To se lahko počuti kot boben, ki bije v prsih, ali kot da srce preskakuje utrip.
• Bolečina v prsih: Tudi to je simptom.
• Nepravilnosti srčnega utripa (aritmija): To pomeni, da je srčni ritem moten.
• Težave z dihanjem (dispneja): Morda boste težko dihali že z rahlim naporom ali celo samo med stanjem.
• Otekanje nog in gležnjev (edem): To se lahko pojavi zaradi kopičenja vode v telesu.
• Omedlevica ali izguba zavesti (sinkopa): Možna sta nenadna izguba zavesti in kolaps.

Vendar pa imajo nekateri ljudje lahko kardiomiopatijo brez kakršnih koli simptomov. Morda ne bodo potrebovali zdravljenja. Vendar se simptomi začnejo pojavljati šele, ko bolezen napreduje.

Kateri so vzroki za kardiomiopatijo?

Kateri so vzroki za kardiomiopatijo? Eden glavnih vzrokov je genetika . To pomeni, da se bolezen lahko podeduje od staršev. Raziskovalci so odkrili na tisoče genetskih mutacij, povezanih z boleznijo.

Poleg tega obstaja še več drugih razlogov:

• Koronarna arterijska bolezen .
• Avtoimunske bolezni: na primer bolezni vezivnega tkiva.
• Okužbe, ki prizadenejo srčno mišico(kot so virusi, bakterije).
• Vnetje srca .
• Sladkorna bolezen (Diabetes mellitus) .
• Bolezen ščitnice .
• Mišična distrofija .
• Bolezni z visokim holesterolom .
• Sarkoidoza .
• Amiloidoza .
• Hemokromatoza: To je stanje, pri katerem se v telesu kopiči presežek železa.

Včasih niti specialisti ne morejo ugotoviti, zakaj ima nekdo kardiomiopatijo. Temu pravimo idiopatska.

Kateri so dejavniki tveganja?

Kateri so dejavniki tveganja za razvoj kardiomiopatije? Nekaterih od teh ne moremo spremeniti.

• Če ima kdo v družini anamnezo srčnega popuščanja, kardiomiopatije ali nenadnega srčnega zastoja.
• Če ste že imeli srčni napad.
• Dolgotrajna uporaba kokaina ali alkohola.
• Nosečnost.
• Zelo stresna izkušnja, na primer izguba ljubljene osebe.
• Prejemanje sevanja ali kemoterapije za zdravljenje raka.
• Indeks telesne mase (ITM) večji od 30 (kar pomeni debelost).

Kakšni so možni zapleti?

Če se ta kardiomiopatija poslabša, se lahko pojavijo druge težave s srcem. Te vključujejo:

• Nepravilnosti srčnega utripa (aritmije) .
• Srčno popuščanje .
• Možganska kap .
• Bolezen srčnih zaklopk .
• Srčni zastoj .
• Kardiogeni šok .

Kako se postavi diagnoza?

Kako torej zagotovo veste, ali imate kardiomiopatijo? Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaši zdravstveni anamnezi in ali ima kdo v vaši družini to bolezen. Nato bo opravil fizični pregled.

Če posumijo, da imate srčno bolezen, vas bodo napotili h kardiologu. Kardiolog bo opravil popoln pregled in po potrebi še nekaj preiskav.

Diagnostični testi

• Ambulantno spremljanje: To vključuje nošenje majhne naprave 24 ur ali več za spremljanje delovanja srca.
• Krvne preiskave .
• Rentgenska slika prsnega koša .
• CT preiskava srca .
• Magnetna resonanca srca (MRI srca)
• Ehokardiogram: To je zelo pomemben test. Z njim lahko pregledamo številne stvari, kot so velikost in oblika srca, debelina mišic, kako črpa kri in delovanje zaklopk.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Ta meri električno aktivnost srca in lahko zazna stvari, kot so nepravilnosti srčnega ritma.
• Test obremenitve z vadbo .
• Kateterizacija srca .
• Biopsija miokarda: odvzem majhnega koščka srčne mišice za pregled.

Kakšni so načini zdravljenja?

Zdravljenje kardiomiopatije ne more popolnoma ozdraviti stanja. Vendar pa je mogoče obvladovati simptome in nadzorovati bolezen . Zdravnik vam lahko priporoči spremembe življenjskega sloga, zdravila, različne naprave ali operacijo.

Spremembe življenjskega sloga

Svoja srca lahko okrepimo s spremembami v načinu vsakdanjega življenja. Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storimo:

• Uživanje prehrane z nizko vsebnostjo maščob in soli.
• Vzdržujte zdravo težo, ki vam ustreza.
• Redna vadba.
• Dovolj spanca.
• Zmanjševanje stresa.
• Izogibanje uporabi tobačnih izdelkov.
• Izogibanje uživanju alkohola.

Zelo pomembno je, da te stvari pravilno upoštevate, razumete?

Zdravila

Kardiolog vam lahko predpiše zdravila, kot so:

• Antihipertenzivi .
• Antikoagulanti (zdravila za redčenje krvi)
• Antiaritmiki so zdravila, ki nadzorujejo nepravilnosti srčnega ritma .
• Zdravila za zniževanje holesterola.
• Antagonisti aldosterona .
• Kortikosteroidi (v nekaterih specifičnih primerih).

Naprave za odpravljanje nepravilnosti srčnega ritma

• Srčni spodbujevalniki .
• Vsadljivi kardioverter defibrilatorji (ICD)

Naprave za izboljšanje krvnega obtoka

• Srčna resinkronizacijska terapija (CRT) .
• Naprava za pomoč levemu prekatu (LVAD) .

Kirurški posegi in drugi posegi

Zdravniki običajno priporočijo operacijo na odprtem srcu ali presaditev srca le, če so vsi drugi načini zdravljenja odpovedali. Redko uporabljeni postopki lahko vključujejo:

• Septalna miektomija .
• Presaditev srca .
• Alkoholna septalna ablacija .
• Katetrska ablacija .

Kako lahko zmanjšam tveganje za kardiomiopatijo?

Lahko se zaščitite pred stvarmi, ki lahko vodijo do kardiomiopatije.

• Nadzor krvnega tlaka.
• Ohranjanje ravni holesterola v zdravem območju.
• Redna vadba.
• Izogibanje uporabi tobačnih izdelkov, alkohola in kokaina.
• Nadzorovanje osnovnih zdravstvenih stanj, kot sta apneja v spanju ali sladkorna bolezen.
• Redno hoditi na zdravniške preglede.
• Jemanje vseh predpisanih zdravil po navodilih.

Pomembno je, da prirojenih (genetskih) oblik kardiomiopatije ni mogoče preprečiti . Če pa imate kardiomiopatijo, lahko o tem obvestite svoje sorodnike. Ti se lahko nato pogovorijo z zdravniki, da ugotovijo, ali so v nevarnosti ali imajo bolezen. Zgodnja diagnoza pomaga pri razvoju načrta za obvladovanje bolezni.

Kaj se zgodi, če imam kardiomiopatijo?

Kardiomiopatija je resno stanje. Če se ne zdravi, je lahko smrtno nevarna. Je tudi progresivna bolezen.

Vendar pa lahko zdravljenje kardiomiopatije izboljša vaše stanje. Če imate to stanje, poiščite zdravljenje pri kardiologu.

Kako dolgo traja kardiomiopatija?

Dolžina trajanja kardiomiopatije je odvisna od vrste, ki jo imate. Kardiomiopatija Takotsubo je običajno začasna. Kardiomiopatija, ki jo povzroča alkohol, lahko izzveni v nekaj mesecih. Pri drugih vrstah boste morali simptome obvladovati do konca življenja.

Napovedi za kardiomiopatijo

Za kardiomiopatijo ni zdravila. Vendar pa lahko stanje obvladujete ali upočasnite njegovo napredovanje. Mnogi ljudje s kardiomiopatijo lahko živijo dobro kakovost življenja z zdravim življenjskim slogom in zdravstveno oskrbo.

Kako naj poskrbim zase?

Izbira življenjskega sloga lahko vpliva na to, kako hitro se razvije kardiomiopatija.

• Vzdržujte zdravo težo glede na svojo višino in starost.
• Uživanje zdrave prehrane za srce, zlasti zmanjšanje vnosa natrija (soli).
• Redna vadba.
• Omejevanje uživanja alkohola.
• Obvladovanje in zmanjševanje stresa.
• Izogibajte se kajenju.

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Za spremljanje zdravja srca boste potrebovali redne zdravniške preglede. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom:

• Če se pojavijo novi simptomi.
• Če se vaši simptomi poslabšajo.
• Če se zaradi zdravila pojavijo neželeni učinki.
• Če pride do težave z napravo, ki jo imate (npr. srčnim spodbujevalnikom).

Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?

Takoj poiščite nujno zdravniško pomoč, če se vam zgodi kaj od naslednjega:

• Bolečine v prsih.
• Srčne palpitacije (hiter ali nepravilen srčni utrip).
• Omedlevica ali izguba zavesti.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

• Kaj je najverjetnejši vzrok moje kardiomiopatije?
• Kakšno zdravljenje priporočate?
• Katere spremembe življenjskega sloga naj naredim, da izboljšam zdravje svojega srca?
• Ali je v bližini ali na spletu kakšna skupina za podporo, ki se ji lahko pridružim?

Normalno je, da se ob diagnozi kardiomiopatije počutite tesnobno. Vendar pa imajo zdravniki na voljo veliko načinov zdravljenja, ki lahko izboljšajo kakovost vašega življenja in vam pomagajo živeti dlje.

Torej, katere so najpomembnejše stvari, ki si jih moramo zapomniti iz te zgodbe?

Kardiomiopatija je bolezen, ki prizadene srčno mišico, vendar se je ni treba bati. Če vam bolezen postavijo pravo diagnozo, jo ustrezno zdravite in živite zdrav način življenja, lahko s to boleznijo dobro živite. Če imate kakršne koli težave ali simptome s srcem, jih ne ignorirajte in obiščite zdravnika. Skrb za srce je najpomembnejša. Ne pozabite, da niste sami, zdravniki in družina so vam na voljo!

` Bolezni srca, kardiomiopatija, bolezen srčne mišice, srčno popuščanje, srčno popuščanje, zasoplost, zdravljenje srca