Celexa in Lexapro: Kakšna je razlika med tema dvema zdraviloma? (Citalopram in escitalopram)

Vam je zdravnik že kdaj predpisal zdravilo za stanje, kot sta depresija ali tesnoba? Če je tako, ste morda že slišali za zdravilo, imenovano »Celexa« ali »Lexapro«. To sta dve najpogosteje predpisani zdravili za ta stanja po svetu in pri nas. Zato si mnogi ljudje zastavljajo vprašanje, kakšna je razlika med tema dvema, ali sta enaki in katero je pravo zame. Pogovorimo se o tem danes, da razjasnimo vse dvome, ki jih imate.

Najprej si poglejmo, kaj sta Celexa in Lexapro.

Preprosto povedano, obe zdravili spadata v skupino, imenovano antidepresivi . Natančneje, spadata v posebno skupino zdravil, imenovano »SSRI« (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina). Čeprav se ime morda sliši nekoliko zapleteno, je postopek zelo preprost.

Predstavljajte si, da so v naših možganih prenašalci informacij. Te prenašalce imenujemo nevrotransmiterji. Serotonin je zelo pomemben prenašalec, ki nadzoruje stvari, kot so naše razpoloženje, vedenje in spomin. V stanjih, kot je depresija, se lahko ta raven serotonina zmanjša.

SSRI-ji preprečujejo, da bi se ta prenašalec serotonin po končani absorpciji hitro ponovno absorbiral. Serotonin nato ostane v možganskih živčnih celicah dlje časa. To pomeni, da sporočilo o »sreči« ostane aktivno dlje časa. Takrat se naše razpoloženje začne izboljševati.

Celexa je blagovna znamka zdravila Citalopram . Lexapro je blagovna znamka zdravila Escitalopram . Obe zdravili sta odobreni za zdravljenje hude depresivne motnje (MDD) pri odraslih, Lexapro pa je odobren tudi za zdravljenje generalizirane anksiozne motnje (GAD).

V redu, kakšna je torej največja razlika med obema?

To je zelo zanimivo dejstvo. »Citalopram« (Celexa) in »Escitalopram« (Lexapro) sta kemično gledano zrcalni sliki iste molekule. Tako kot naša leva in desna roka. Obe sta roki, vendar sta različni. V kemiji se ta dva elementa imenujeta »enantiomeri«.

• Citalopram (Celexa) je kombinacija "levičarske" in "desničarske" oblike, ki ste jo omenili.
• Escitalopram (Lexapro) je od obeh bolj aktiven, kar pomeni, da je zdravilo narejeno samo iz glavnega dela, kot je "desna roka".

Zato obstajajo majhne razlike v načinu delovanja teh dveh zdravil v našem telesu.

Oglejmo si nekaj glavnih razlik:

• Odobrene uporabe: Medtem ko je „Citalopram“ odobren le za depresijo pri odraslih, je „Escitalopram“ odobren za depresijo pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, ter za anksioznost pri odraslih in otrocih, starejših od 7 let.
• Učinkovitost: Nekatere študije so pokazale, da je escitalopram nekoliko učinkovitejši od citaloprama pri nadzoru simptomov depresije.
• Tveganje za srčni utrip: Obe zdravili lahko rahlo vplivata na električno aktivnost srca. To se imenuje »podaljšanje intervala QT«. To prinaša majhno tveganje za nenormalen srčni utrip. Vendar je to tveganje pri zdravilu »Citalopram« nekoliko večje kot pri zdravilu »Escitalopram«, zlasti pri večjih odmerkih.

Neželeni učinki in stvari, na katere morate biti pozorni

Ker obe zdravili spadata v isto družino, so tudi neželeni učinki zelo podobni. Ne pojavijo se pri vseh, vendar običajno izginejo čez nekaj časa, ko se telo navadi na zdravilo.

"Serotoninski sindrom" je stanje, ki zahteva posebno pozornost.

To morate vsekakor vedeti . Serotoninski sindrom je nevarno visoka raven serotonina v telesu. Najverjetneje se to zgodi, ko prvič začnete jemati zdravilo, ko povečate odmerek ali ko ga jemljete z drugimi zdravili, ki vplivajo na raven serotonina (npr. nekatera zdravila za migreno, drugi antidepresivi).

Če vi ali kdo, ki ga poznate, hkrati občutite te simptome, nemudoma pojdite na urgenco bolnišnice.

• Nemir, nemir
• Slabost, bruhanje, driska
• Razširjene zenice
• Tremor, trzanje mišic, okorelost
• Prekomerno potenje, mrzlica in tresenje
• Huda zmedenost, izguba zavesti
• Povišan srčni utrip, povišan krvni tlak
• Vročina, epileptični napadi, izguba zavesti

Bodite pozorni na samomorilne misli.

Tudi to je zelo pomembno. Tveganje za samomorilne misli se lahko nekoliko poveča v prvih nekaj tednih po začetku jemanja antidepresivov ali pri spremembi odmerka, zlasti pri mladih in otrocih, mlajših od 24 let. Bodite zelo pozorni na naslednje simptome.

• Depresija se poslabšuje.
• Razmišljanje o tem, da bi končal svoje življenje.
• Napadi panike.
• Nespečnost.
• Nemir, agresija, razdražljivost.
• Delovanje brez razmišljanja in nenavadno navdušenje.

Ali lahko postanete odvisni od tega zdravila?

Ne. To niso zasvojljive droge, kot so narkotiki. Vendar pa obstaja težava.Če nenadoma prenehate jemati to zdravilo za več kot 6 tednov, lahko občutite fizično nelagodje. To imenujemo »sindrom odtegnitve antidepresivov«. Pojavijo se lahko simptomi, kot so nihanje razpoloženja, omotica in tesnoba.

Zato nikoli in iz nobenega razloga ne prenehajte jemati tega zdravila nenadoma, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. Prenehanje je treba opraviti po zdravnikovem nasvetu, s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Druge uporabe zdravil Celexa in Lexapro (uporaba zunaj odobrenih indikacij)

»Uporaba zunaj indikacij« se nanaša na predpisovanje zdravila za stanje, ki ni uradno odobreno za to stanje, vendar zdravniki iz izkušenj vedo, da je zdravilo za to stanje koristno. Obe zdravili se uporabljata za številna druga stanja, vključno z:

• Druge situacije, v katerih se lahko uporablja citalopram (Celexa):
• Obsesivno-kompulzivna motnja (OKM)
• Panična motnja
• Socialna anksiozna motnja
• Posttravmatska stresna motnja (PTSM)
• Prezgodnja ejakulacija

• Druge situacije, v katerih se lahko uporablja escitalopram (Lexapro):
• Socialna anksiozna motnja
• Obsesivno-kompulzivna motnja (OKM)
• Panična motnja
• Simptomi, povezani z menopavzo (npr. vročinski oblivi)

Torej, katerega izbrati med tema dvema?

To je najpomembnejše vprašanje. To je odločitev, ki jo bo sprejel vaš zdravnik po pregledu in upoštevanju številnih dejavnikov, kot so vaši simptomi, starost in druga zdravstvena stanja.

• Če imate tako tesnobo kot depresijo, je Lexapro morda boljša izbira.
• Če imate v preteklosti srčne bolezni, je Lexapro morda boljša možnost, ker ima manj tveganj.
• Za nekatere ljudi je zdravilo Celexa učinkovito. Za druge je primernejši Lexapro.