Ali se tudi vi nenehno praskate po telesu zaradi koprivnice? Ali so to koprivnice, ki se ne celijo? (Kronična koprivnica) Pogovorimo se o tem!

Ste že kdaj opazili, da se vam včasih po telesu nenadoma pojavijo rdeče, rahlo srbeče izbokline? Včasih močno srbijo, včasih malo bolijo. Včasih izginejo v enem ali dveh dneh, pri nekaterih ljudeh pa lahko te izbokline trajajo več tednov ali mesecev. O takšnih stanjih bomo govorili danes.

Kaj so torej ti neozdravljivi urtikarija ali kronična urtikarija?

Preprosto povedano, kronična koprivnica so srbeče, rdeče, dvignjene izbokline ali izbokline na koži, ki se pojavijo vsaj dvakrat na teden. Te izbokline, imenovane tudi "urtikarija", veljajo za "kronične" ali "vztrajne", če trajajo več kot šest tednov .

Morda ste že slišali za stanje, imenovano "kronična idiopatska urtikarija". Dajmo to malo razumeti, kajne?

• Kronično: Simptom ali stanje, ki vztraja kljub zdravljenju. To pomeni, da se po določenem času samo od sebe ne izboljša.
• Idiopatsko: Simptom ali stanje, ki se pojavi nenadoma, brez očitnega vzroka. Natančen vzrok je težko določiti.
• Urtikarija: To je medicinsko ime za koprivnico. Izgovarja se kot 'er-ti-kar-ri-ja'.

Kaj sta urtikarija in angioedem? Kakšna je povezava med njima?

Koprivnica, znana tudi kot urtikarija, in angioedem se lahko pojavita skupaj. Koprivnica so rdeče izbokline ali pike, ki se pojavijo na koži. Angioedem se lahko včasih pojavi v globljih plasteh kože. To otekanje lahko prizadene vaš obraz, ustnice, grlo, roke, noge in genitalije. Na primer, včasih lahko koprivnico spremljajo otekle ustnice. Če vam grlo oteče, lahko to oteži dihanje, zato je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Kakšna je razlika med običajnim in kroničnim izpuščajem?

Kronična koprivnica se razlikuje od pogostejše "akutne koprivnice".

• Akutna koprivnica: Običajno začne izginjati v 24 urah (lahko pa se pojavijo tudi nove). Vendar pa običajno popolnoma izgine v šestih tednih. Pogosto jo povzroči nekaj, na primer nedavna virusna okužba ali alergija na hrano.
• Kronična koprivnica: To je koprivnica, ki se pojavlja več kot šest tednov, vsaj dvakrat na teden. Nekatere kronične koprivnice lahko trajajo mesece ali celo leta. Žalostno je, da večinoma ni znanega vzroka. To pomeni, da ni posledica napačnega uživanja hrane.

Kako pogosto je to stanje, imenovano kronična koprivnica?

Približno 5 % svetovnega prebivalstva lahko razvije kronično koprivnico. To pomeni, da je pet odstotkov veliko, kajne? To stanje se lahko razvije pri kogar koli, ne glede na starost, ne glede na spol. Vendar je nekoliko pogostejše pri ženskah med 30. in 50. letom starosti. Natančen vzrok ni jasen, vendar je lahko povezan z dejavniki, kot so hormonske spremembe.

Kateri so vzroki za kronično koprivnico?

Pravzaprav mnogi ljudje s kronično koprivnico nimajo jasnega vzroka. Temu pravimo »idiopatska«. Redko jo povzročajo alergije na določena zdravila ali živila. Če pa jo, jo najpogosteje povzroča nekaj, kar redno jeste ali pijete. Nekateri ljudje so na primer lahko alergični na konzervanse ali umetna barvila.

Poleg tega se lahko pri nekaterih ljudeh pojavi koprivnica, ko se jim telesna temperatura nenadoma spremeni, na primer ko jim je zelo vroče, zelo mrzlo ali ko telovadijo. Včasih lahko to stanje povzroči tudi pritisk na kožo, ki ga povzroča nošenje tesnih oblačil. Na primer, nekateri ljudje dobijo koprivnico, ko se tuširajo s hladno vodo (»hladna urtikarija«), drugi pa, ko se potijo ​​in jim je vroče (»holinergična urtikarija«). Nekateri ljudje lahko dobijo koprivnico tudi, ko gredo na sonce (»sončna urtikarija«).

Ali avtoimunske bolezni povzročajo tudi kronično koprivnico?

Da, to je mogoče. Pri približno enem od petih ljudi s kronično urtikarijo, kar je približno 20 %, je bila odkrita druga "avtoimunska bolezen". To je bolezen, pri kateri imunski sistem napade lastne celice telesa. V takih primerih lahko telo proizvaja "protitelesa" proti lastnim kožnim celicam, kar povzroča te lezije.

Da navedem nekaj primerov:

• Celiakija (alergija na beljakovino gluten)
• Dermatomiozitis (bolezen, ki prizadene kožo in mišice)
• Sladkorna bolezen (zlasti sladkorna bolezen tipa 1)
• Lupus
• Polimiozitis (bolezen, ki prizadene mišice)
• Revmatoidni artritis (kar pomeni bolečine v sklepih)
• Bolezni ščitnice (zlasti Hashimotov tiroiditis)
• Vitiligo (bele lise na koži)

Katere druge bolezni lahko povzročijo kronično koprivnico?

Kronično koprivnico lahko povzročijo tudi druga zdravstvena stanja. Čeprav ta niso zelo pogosta, jih bo zdravnik upošteval tudi.

• Astma
• Okužbe, na primer bakterijske okužbe, kot je H. pylori (ki lahko povzroči tudi razjede na želodcu), in kronične okužbe, kot je sinusitis.
• Bolezen jeter
• Vrste raka, imenovane "limfomi", to sta "Hodgkinov limfom" in "ne-Hodgkinov limfom"
• Vaskulitis (vnetje krvnih žil)

Kakšni so simptomi kronične koprivnice?

Te lezije se lahko pojavijo kjerkoli na telesu, njihov videz pa se lahko razlikuje od osebe do osebe. Te lezije so lahko različnih oblik in velikosti. Nekatere so lahko majhne kot bucikina glavica, druge pa velike kot softball žogica!

Glavni simptomi kronične urtikarije so:

• Rdeče, dvignjene in morebiti boleče ali vnete lezije ali izbokline na koži.
• Blanširanje: To pomeni, da sredina mehurja ob pritisku postane bela. To ga lahko uporabimo za razlikovanje od običajnega pika komarja.
• Prekomerno praskanje kože (imenovano tudi "pruritus"). To srbenje je tisto, zaradi česar ga mnogi ljudje težko prenašajo, zlasti ponoči.
• Otekanje, o katerem smo govorili prej, se imenuje "angioedem". Pojavi se lahko okoli oči, ustnic in okončin.

Katerega zdravnika naj obiščem pri kronični koprivnici?

Obstaja več zdravnikov, ki lahko diagnosticirajo in zdravijo to kronično stanje koprivnice:

• Alergologi: Ker je to včasih lahko povezano z alergijo.
• Dermatologi: Ker imajo posebno znanje o kožnih boleznih.
• Vaš družinski zdravnik (zdravnik primarne zdravstvene oskrbe): Opravi lahko osnovni pregled in vas po potrebi napoti k specialistu.

Kako se diagnosticira ta bolezen kronične urtikarije?

Zdravnik lahko to stanje diagnosticira s pregledom vaše kože in spraševanjem o vaših simptomih, ali ima kdo v vaši družini podobne težave, o zdravilih, ki jih jemljete, in o vaših prehranjevalnih navadah.

Da bi natančno ugotovili, kaj povzroča vaše kronične koprivnice (ali izključili nekatere vzroke), boste morda morali opraviti več testov. Morda boste morali narediti enega ali več od naslednjega:

• Alergijski test: Da se ugotovi, ali imate reakcijo na "alergen", torej na nekaj, kar povzroča alergijo. To je lahko "kožni vbodni test" ali krvni test.
• Krvne preiskave: Preverite raven protiteles v telesu (zlasti raven IgE), označevalce vnetja, raven ščitničnih hormonov in protitelesa, povezana z avtoimunskimi boleznimi.
• Analiza urina: Preverite morebitne bakterijske okužbe.
• Biopsija kože:Za potrditev diagnoze in izključitev drugih redkih vzrokov, kot je vaskulitis, se opravi biopsija kože. To se običajno naredi, če so lezije nenavadno velike ali se ne odzivajo na zdravljenje.

Kakšna so zdravljenja za kronične urtikarije?

Na srečo obstajajo zdravljenja za te kronične urtikarije. Cilj je nadzorovati simptome in vam omogočiti normalno življenje.

• Zdravila proti alergijam: Zdravila, kot so antihistaminiki, ki jih lahko jemljete vsak dan, brez recepta ali jih predpiše zdravnik, lahko pomagajo zmanjšati srbenje in zmanjšati ali preprečiti alergijske reakcije. Včasih vam lahko zdravnik predpiše večji odmerek kot običajno.
• Injekcije proti alergijam: Omalizumab (Xolair®) je mesečna injekcija, ki blokira telesno proizvodnjo beljakovine, imenovane imunoglobulin E (IgE). Ljudje s hudimi alergijami lahko proizvedejo preveč tega IgE, kar lahko povzroči težave, kot so kronična koprivnica in astma. Čeprav je to dražje zdravljenje, je zelo učinkovito za ljudi, ki se niso odzvali na druga zdravila.
• Steroidi: Kortikosteroidi, kot je prednizon (Deltasone®, Rayos®), lahko hitro obvladajo simptome, ki se niso odzvali na druga zdravila, zlasti hude izbruhe. Vendar se jih ne sme uporabljati neprekinjeno, temveč le kratek čas, kot vam je predpisal zdravnik. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči neželene učinke.
• Hidroksiklorokin: Ena študija je pokazala, da se je pri osmih od desetih ljudi s kronično urtikarijo, ki jo povzroča avtoimunska bolezen, simptomi zmanjšali po trimesečnem ali več jemanju zdravila proti malariji hidroksiklorokin (Plaquenil®).
• Ciklosporin: To je imunosupresiv. Zelo učinkovit je pri zdravljenju hude kronične urtikarije. Vendar pa lahko pri dolgotrajnem jemanju povzroči resne neželene učinke, zato ga je treba uporabljati pod skrbnim nadzorom zdravnika.

Najpomembneje je, da se pogovorite z zdravnikom o tem, ali je to zdravljenje primerno za vas in kako dolgo ga morate jemati. Ne jemljite zdravil sami.

Kaj lahko storite doma, da se znebite teh simptomov?

Da, te stvari lahko poskusite doma, da zmanjšate srbenje in vnetje:

• Nanesite kremo proti srbenju, ki jo lahko kupite v lekarni brez recepta. Uporabite lahko na primer kalamin losjon.
• Večkrat na dan na izpuščaj položite hladne obkladke, namočene v hladni vodi (vendar ne pozabite, tega ne počnite, če se izpuščaj zaradi mraza poslabša – torej če imate »hladno urtikarijo«).
• Privoščite si hladno prho ali kopel. Vroč tuš lahko poslabša srbenje.
• Suho kožo navlažite s hipoalergenimi losjoni in kremami. Izberite preprosto vlažilno kremo brez vonja.
• Nosite ohlapna oblačila iz mehkega bombaža, ki ne bodo dražila vaše kože. Nošenje tesnih oblačil lahko stanje poslabša. Izogibajte se nošenju oblačil iz grobih tkanin, kot je volna.
• Čim bolj se izogibajte praskanju. Čeprav praskanje lahko začasno olajša težave, lahko dejansko poškoduje kožo in povzroči nadaljnjo škodo.

Ali lahko te kronične koprivnice trajajo več let?

Pri približno polovici oziroma 50 % ljudi s kronično koprivnico izgine v enem letu (pogosto brez zdravljenja). Nadaljnjih 20 % ljudi izgine v petih letih. Pri nekaterih ljudeh pa lahko traja še dlje. Zdravljenje dolgotrajne koprivnice lahko pomaga ublažiti simptome. Zato ne skrbite, obstajajo zdravljenja.

Kdaj naj vsekakor obiščem zdravnika?

Če imate kaj od naštetega, vsekakor obiščite zdravnika:

• Če modrica ali oteklina traja več kot en teden.
• Če je rana videti okužena (tj. rdeča, otekla, gnojna ali ima vročino).
• Če se bolečina ponavlja vsakih nekaj mesecev.
• Če vas koža neznosno srbi, lahko to moti vaš spanec in vsakodnevne aktivnosti.
• Če imate težave z dihanjem, občutek stiskanja v grlu ali omotico, gre za nujno stanje. Takoj pojdite v bolnišnico.

Kaj naj vprašam zdravnika?

Priporočljivo je, da si ob obisku zdravnika zastavite ta vprašanja:

• Kaj povzroča te kronične koprivnice? Ali kaj menite, da bi jih lahko povzročalo?
• Kdaj se bodo te kronične koprivnice izboljšale?
• Ali naj opravim test za alergije?
• Kakšno je zame najboljše zdravljenje za te kronične koprivnice?
• Katero je najboljše zdravljenje za zmanjšanje srbenja?
• Ali obstajajo kakšni stranski učinki tega zdravila?
• Zaradi katerih zapletov bi moral biti zaskrbljen?
• Ali moram spremeniti svojo prehrano in življenjski slog?

Ali lahko kronično koprivnico povzroči stres ali tesnoba?

Pravzaprav lahko stres in tesnoba poslabšata kožne bolezni. To pomeni, da lahko stres poslabša kožo in poveča srbenje. Zato lahko včasih pomagajo zdravila proti tesnobi. Koristijo vam lahko tudi stvari, kot so meditacija, čuječnost, joga in dovolj spanca, da umirite svoj um. Ne pozabite, da je srečen um zelo pomemben za zdravo telo.

Torej, kaj si moramo zapomniti iz vsega tega? (Sporočilo za domov)

Kronična urtikarija (kronična urtikarija) je lahko zelo srbeča in neprijetna. Včasih ste lahko celo razburjeni zaradi svojega videza. Čeprav zdravniki pogosto ne morejo natančno določiti vzroka kronične urtikarije, lahko pomagajo zdravila, kot so antihistaminiki, steroidi in včasih celo imunosupresivi. Obstajajo tudi stvari, ki jih lahko storite doma, da zmanjšate srbenje in otekanje.

Pomembno je, da pri mnogih ljudeh kronična koprivnica sčasoma izgine sama od sebe (morda celo po enem letu ali več). Zato bodite vztrajni in upoštevajte nasvet svojega zdravnika. Niste sami in obstajajo zdravniki, ki vam lahko pomagajo premagati to stanje. Obstajajo zdravljenja, ki lahko izboljšajo kakovost vašega življenja.

Izpuščaj , kronična koprivnica, urtikarija, kožne bolezni, srbenje, alergije, angioedem