Ali ima vaš otrok tovrstne težave z očmi? Spoznajmo Coatsovo bolezen.

Ste že kdaj opazili kaj drugačnega, ko ste pogledali oči svojega malčka? Morda je eno oko videti nekoliko čudno ali pa se jim zdi vid nekoliko zamegljen? Če opazite kaj takega, tega ne jemljite zlahka. Danes bomo govorili o težavi, ki vam lahko pride na misel v takšnem trenutku, in sicer o stanju, imenovanem Coatsova bolezen . To je redka očesna bolezen, ki običajno prizadene majhne otroke, zlasti dečke.

Kaj je Coatsova bolezen? Razložimo jo zelo preprosto.

Preprosto povedano, Coatsova bolezen je stanje, ki se pojavi, ko se krvne žile v otrokovem očesu ne razvijejo pravilno. To še posebej prizadene mrežnico, ki je zadnji del očesa. Predstavljajte si takole: če je naše oko kot kamera, je mrežnica kot film v njej. Ko svetloba vstopi v oko, zazna slike in prek te mrežnice pošlje sporočila v možgane.

Pri Coatsovi bolezni drobne krvne žile v mrežnici otečejo in se zvijejo ter začnejo puščati ali prepuščati tekočine, kot je plazma . To je kot vodovodna cev, ki ima luknjo in pušča vodo. Čeprav morda takoj ne povzroči veliko škode, lahko to puščanje sčasoma poškoduje mrežnico in vpliva na vid.

Ta bolezen običajno prizadene eno oko. Vendar pa lahko redko prizadene obe očesi hkrati. Čeprav jo najpogosteje diagnosticirajo pri majhnih otrocih in mladostnikih, se lahko pojavi v kateri koli starosti. To lahko povzroči izgubo vida, resne zaplete, kot je odstop mrežnice, in na koncu slepoto v tem očesu. Zato je pomembno, da takoj obiščete zdravnika, če opazite kakršne koli spremembe v očeh ali vidu vašega otroka.

Kakšni so ti simptomi? Kako jih prepoznate?

Coatsova bolezen v zgodnjih fazah morda ne povzroča nobenih simptomov. Ko pa bolezen napreduje, se lahko pri otroku pojavijo simptomi, kot so:

• Vid se postopoma slabša: Vaš otrok lahko čuti, da na eno oko ne vidi jasno. Morda boste opazili stvari, kot je približevanje med gledanjem televizije ali mežikanje med branjem knjige.
• Strabizem: Zdi se, da je eno oko obrnjeno v drugo smer kot drugo.
• Bolečine v očeh: Nekateri otroci se lahko pritožujejo tudi nad bolečinami v očeh.
• Levkokorija: To je nekoliko nenavaden simptom. Ko pogledate zenico otrokovega očesa ali jo fotografirate, se lahko zdi bela ali srebrnkasta. Temu včasih pravimo "mačje oko". Če opazite ta znak, morate vsekakor nemudoma obiskati zdravnika.

Predstavljajte si, da se vaš sin med igro opazi, da z enim očesom ne vidi jasno, ali pa, ko ponoči fotografirate, vidite belo liso v črni šarenici enega očesa. To bi se lahko dogajalo tukaj.

Katere so faze Coatsove bolezni?

Coatsova bolezen je razdeljena na več stopenj, odvisno od tega, kako napreduje, kar je podobno stopnišču.

• 1. faza: To je najosnovnejša faza. Tukaj lahko oftalmolog vidi, da ima otrok nenormalne krvne žile v očesu, vendar otrok zaradi njih še ni občutil nobenega nelagodja ali simptomov.
• 2. faza: To je faza, pri kateri začne tekočina uhajati iz nenormalnih krvnih žil. To lahko pogosto vpliva na otrokov vid.
• 3. faza: Ko bolezen doseže to stopnjo, se otrokova mrežnica začne odlašati. To je resnejše stanje.
• 4. faza: V četrti fazi se lahko pri otroku razvije glavkom , bolezen, pri kateri se poveča tlak v očesu.
• 5. faza: To je najhujša in zadnja faza Coatsove bolezni. Na tej točki lahko prizadeto oko popolnoma oslepi.

Najpomembneje je, da ne glede na to, v kateri fazi je bolezen, prej ko jo diagnosticiramo in zdravimo, večja je možnost ohranitve otrokovega vida.

Zakaj se pojavi Coatsova bolezen?

Pravzaprav strokovnjaki še vedno niso uspeli najti vzroka za Coatsovo bolezen (idiopatsko ). To pomeni, da se pogosto pojavi spontano, brez posebnega vzroka.

Pomembno je tudi, da Coatsova bolezen ni genetska motnja . To pomeni, da ni dedna bolezen, ki se prenaša iz roda v rod. Tudi če je nihče v vaši družini ni imel, jo lahko vaš otrok še vedno zboli. Prav tako ni treba skrbeti, da jo bodo zboleli tudi drugi otroci, samo zato, ker jo je imel eden od vaših otrok.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj tega? (Dejavniki tveganja)

Čeprav lahko Coatsova bolezen zboli pri vsakem, so nekateri ljudje bolj izpostavljeni tveganju.

• Ugotovljeno je bilo, da fantje približno trikrat pogosteje zbolijo za to boleznijo kot deklice.
• Glede na starost:
• Zdravniki to pogosto diagnosticirajo pri otrocih in mladih odraslih, mlajših od 16 let .
• Zelo redko se lahko nekateri dojenčki rodijo s to boleznijo ali pa se pojavi nekaj mesecev po rojstvu.
• Poroča se tudi, da je približno tretjina ljudi s Coatsovo boleznijo odraslih, starejših od 30 let .

Kako zdravnik to prepozna? (Diagnoza)

Ko obiščete zdravnika, zlasti oftalmologa , potem ko opazite nekaj drugačnega v očeh vašega otroka, bo najprej temeljito pregledal otrokove oči.

• Otrokove oči pregleda od zunaj in od znotraj s posebnimi instrumenti.
• Za preverjanje otrokovega vida se opravi test vidne ostrine . To vključuje prikaz črk in slik ter njihovo branje.

Poleg tega se za potrditev Coatsove bolezni lahko opravi eden ali več naslednjih posebnih slikovnih testov :

• Optična koherentna tomografija (OCT) : Ta preiskava posname sliko prečnega prereza mrežnice.
• Angiografski test: Pri tem se v veno na roki vbrizga posebno barvilo in se fotografira, ko prehaja skozi krvne žile v očesu . To vam omogoča, da jasno prepoznate morebitna puščanja.
• Ultrazvočni pregled: S tem lahko pregledate notranjost očesa.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
• CT preiskava (računalniška tomografija).

Ti testi omogočajo zdravniku, da natančno ve, kaj se dogaja v očesu, obseg poškodb krvnih žil in ali tekočina pušča.

Kakšni so načini zdravljenja?

Zdravljenje Coatsove bolezni je odvisno od stadija bolezni pri otroku. Če je na primer bolezen odkrita zelo zgodaj (1. ali zgodnji 2. stadij) , otrok morda sploh ne bo potreboval zdravljenja. V takih primerih bo oftalmolog redno pregledoval otrokove oči in iskal spremembe v krvnih žilah v mrežnici.

Če pa ima otrok hude simptome ali če je bolezen v hujši fazi, obstajajo zdravljenja, kot so:

• Krioterapija: To vključuje uporabo ekstremnega mraza za zamrzovanje in uničenje nenormalnih krvnih žil, kar nato prepreči uhajanje tekočine.
• Zdravljenje z zdravili: Oftalmolog lahko v otrokovo mrežnico neposredno injicira zdravilo proti VEGF (antivaskularni endotelijski rastni faktor) . To zdravilo pomaga preprečiti uhajanje tekočine iz teh krvnih žil in prepreči odstop mrežnice.
• Kirurški poseg: Če je otrok v hudi fazi bolezni ali če je prišlo do stanja, kot je odstop mrežnice, bo morda potreben kirurški poseg za popravilo poškodbe.

Kaj lahko pričakujem, če ima moj otrok Coatsovo bolezen?

Vpliv Coatsove bolezni na otrokove oči in vid je odvisen od tega, kdaj je bolezen diagnosticirana in kako dobro se oko odziva na zdravljenje. Študije so pokazale, da starejši kot je otrok ob diagnozi bolezni, manjša je verjetnost, da bo napredovala v hujšo fazo .

Če je Coatsova bolezen diagnosticirana zgodaj (1. ali 2. stopnja), je manj verjetno, da bo imel otrok resne, dolgoročne posledice. Vendar pa ima lahko prizadeto oko tudi z zdravljenjem določeno stopnjo izgube vida (slabovidnost).

Če je bolezen napredovala v hujšo fazo, obstaja večje tveganje za slepoto na prizadetem očesu. Zato priporočamo, da čim prej obiščete zdravnika, tudi če opazite najmanjšo spremembo.

Katere druge zaplete lahko to povzroči?

Med Coatsovo boleznijo je otrok izpostavljen večjemu tveganju za razvoj drugih očesnih bolezni, kot so:

• Glaukom
• Katarakta
• Uveitis ( vnetje tkiva znotraj očesa)
• Neovaskularizacija

Zato je zelo pomembno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila in pravočasno opravite preiskave.

Ali se lahko Coatsova bolezen prepreči?

Ker se ta bolezen pojavlja zelo naključno, brez posebnega vzroka, ne moremo storiti ničesar, da bi preprečili Coatsovo bolezen.

Ko pa je bolezen diagnosticirana, je nujno redno opravljati kontrolne preglede oči, ki jih priporoča oftalmolog, da se spremljajo spremembe na otrokovi mrežnici. To bo pomagalo prepoznati morebitno poslabšanje bolezni in sprejeti potrebne ukrepe.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite kakršne koli spremembe v očeh ali vidu vašega otroka, nemudoma obiščite zdravnika ali oftalmologa. Ne odlašajte.

Če opazite katerega od teh simptomov, nemudoma pojdite na urgenco v bolnišnico :

• Nenadna izguba vida.
• Huda bolečina v očeh.
• Lahko ga opišemo kot videnje bliskov svetlobe ali videnje plavajočih predmetov pred očmi.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko greste k zdravniku, boste morda želeli zastaviti vprašanja, kot so ta:

• V kateri fazi Coatsove bolezni je moj otrok?
• Kako pogosto moram prihajati na kontrolne preglede?
• Ali otrok potrebuje zdravljenje?
• Kakšno zdravljenje potrebuje?
• Koliko bo Coatsova bolezen vplivala na njegov vid?

Postavite takšna vprašanja in odpravite vse dvome. Zdravnik vam bo vse razložil.

Kakšna je razlika med Coatsovo boleznijo in retinoblastomom?

Coatsova bolezen in retinoblastom sta dve bolezni, ki prizadeneta mrežnico majhnih otrok.

• Coatsova bolezen je stanje, pri katerem se krvne žile v otrokovi mrežnici razvijejo nenormalno, kar povzroči uhajanje tekočine v oko.
• Retinoblastom je redka vrsta raka, ki se razvije v mrežnici. Čeprav gre za raka, lahko večina otrok po zdravljenju živi brez raka, če se tumor ni razširil izven očesa.

Zgodnji simptomi obeh bolezni so zelo podobni. Pri obeh se lahko opazi zlasti bel videz črne šarenice (levkokorija). Če torej opazite kakršne koli spremembe ali simptome v očeh vašega otroka, je nujno, da nemudoma obiščete oftalmologa, da ugotovite, za kaj točno gre. Zdravnik lahko opravi preiskave in vam natančno pove, za katero od teh dveh bolezni gre.

Sporočilo za domov

Coatsova bolezen je redka bolezen, ki prizadene majhne krvne žile v mrežnici, zadnjem delu otrokovega očesa. Zaradi tega iz teh krvnih žil uhaja tekočina, kar poškoduje vid.

Najpomembneje si je zapomniti, da je najboljši način za zmanjšanje vpliva te bolezni na otrokove oči in vid odkrivanje bolezni v zgodnji fazi.

Če torej opazite vsaj najmanjšo spremembo v očeh vašega otroka ali v načinu, kako vidi stvari, je ne prezrite in nemudoma obiščite zdravnika ali oftalmologa. Če se sprememba odkrije zgodaj, obstaja veliko večja možnost, da se otrokov vid z zdravljenjem reši. Brez skrbi, zdravniki so tu, da pomagajo vam in vašemu otroku.

Coatsova bolezen, pediatrične očesne bolezni, krvne žile v očesu, mrežnica, izguba vida, zdravljenje oči, zdravje otrok