Je vaša roženica oslabljena? Spoznajte Corneal Cross-Linking (CXL)!

Vam je zdravnik povedal, da imate bolezen, imenovano keratokonus, ki povzroča tanjšanje roženice? Ali pa vam je povedal za zdravljenje, imenovano Corneal Cross-Linking ali CXL? Morda vas bo ime nekoliko prestrašilo. Vendar ni razloga za strah. To je pravzaprav zelo pomembno in učinkovito zdravljenje za zaščito vašega vida. Danes se o vsem tem pogovorimo zelo preprosto.

Kaj točno je zamreženje roženice (CXL)?

Preprosto povedano, Corneal Cross-Linking (CXL) je manjši poseg, ki krepi in zateguje roženico, tanko, prozorno plast na sprednji strani očesa .

Predstavljajte si svoje oko kot kamero. Roženica našega očesa deluje kot leča te kamere. Svetloba vstopa v oko skozi njo. Pravilna oblika te roženice je torej bistvena za jasen vid.

Pri stanjih, kot je keratokonus, se roženica postopoma stanjša, oslabi in izboči naprej v stožčasto obliko. Je kot okrogla krogla, ki se ob udarcu na enem mestu izboči. Temu pravimo ektazija roženice. Gre za nekaj, kar se sčasoma postopoma povečuje. Ko se ta oblika spreminja, se vid postopoma zamegli in začne se pojavljati astigmatizem.

Zdravljenje s CXL ustavi to tanjšanje in izboklino. To lahko prepreči nadaljnjo oslabitev roženice in prepreči trajno poškodbo vida.

Kako to deluje?

Naša roženica je sestavljena iz beljakovinskih vlaken, imenovanih kolagen. To so kot drobni kabli, ki so povezani skupaj in se razprostirajo kot mreža, kar daje roženici trdnost. Ta proces povezovanja teh vlaken se imenuje »zamreženje«.

Med CXL zdravnik uporablja poseben UV-žarek in kapljice za oči, ki vsebujejo vitamin B2, imenovan riboflavin. Ko se ti dve snovi združita, se med kolagenskimi vlakni v roženici tvorijo nove, močnejše vezi. Kot da bi se niti oslabljene mreže zvile skupaj in okrepile. To popolnoma ustavi tanjšanje in izboklino roženice.

Za koga je to zdravljenje primerno? In za koga ni?

Če vaš zdravnik ugotovi, da vam stanjšanje roženice povzroča trajno izgubo vida, vam lahko priporoči to zdravljenje. Oglejmo si spodnjo tabelo, da vidimo, kdaj je to primerno in kdaj ne.

Je to operacija? Kaj je Epi-off?

Da, CXL je tehnično gledano manjši očesni kirurški poseg, ker ga izvaja oftalmolog. Ampak brez skrbi, ne gre za večji rez.

Edini kirurški del tega postopka je odstranitev tanke plasti na vrhu roženice, imenovane epitelij. Je kot tanka plast na vrhu naše kože. Odstrani se, da se zdravilo riboflavin, ki ga nanesemo, lahko absorbira v globlje plasti roženice. Ta metoda se imenuje "Epi-off" (epitelij-off). Ta metoda je trenutno najbolj odobrena in uspešna na svetu.

Ali se moram pred zdravljenjem pripraviti?

To ni ambulantni postopek. To pomeni, da lahko po posegu greste domov še isti dan. Posebna priprava ni potrebna. Ker pa po posegu ne boste mogli voziti, je nujno, da vas nekdo odpelje domov.

Kaj se zgodi med zdravljenjem?

Celoten tretma traja približno 60 minut.Na tej točki ležite na postelji. Zdravnik bo izvedel te korake po vrsti:

1. Omrtvičenje oči: Najprej se v oko vkapajo anestetične kapljice za oči, da ne čuti bolečine.

2. Odstranitev epitelija: Nato se zelo nežno odstrani zgornja plast roženice, epitelij.

3. Uporaba zdravila: Nato v oko vkapajte rumene kapljice za oči, imenovane riboflavin (vitamin B2), in jih pustite delovati približno 30 minut, da se dobro vpijejo.

4. UV-svetloba: Nato se na roženico za približno 30 minut usmeri poseben UV-žarek. Takrat se zgodi čarovnija, ki okrepi kolagenske vezi.

5. Zadnji korak: Nazadnje se za preprečevanje okužbe uporabijo antibiotiki, za zmanjšanje otekline se uporabijo steroidne kapljice za oči, za zaščito očesa pa se uporabi začasna kontaktna leča.

To je vse. Potem lahko greš domov.

Kakšne so koristi in tveganja tega?

Največja prednost tega zdravljenja je , da je trenutno edino zdravljenje, ki lahko ustavi tanjšanje in izboklino roženice. To bo preprečilo poslabšanje vašega vida. Prav tako vam lahko prepreči, da bi morali kasneje opraviti večji kirurški poseg, kot je presaditev roženice.

Seveda, tako kot pri vsakem zdravljenju, obstajajo nekatera zelo majhna tveganja. Vendar je pomembno vedeti, da so ta zelo redka .

• Okužba.
• Brazgotinjenje.
• Trajno zamegljen vid (motnost roženice).

O teh stvareh se bo z vami pogovoril vaš zdravnik.

Kako je čas okrevanja po zdravljenju?

Obdobje okrevanja po zdravljenju zahteva nekaj potrpljenja.

Najprej boste morali približno en teden nositi kontaktno lečo. To je čas, da se odstranjena plast epitelija ponovno zraste. V tem času boste morali uporabljati tudi steroidne kapljice za oči, ki vam jih bo predpisal zdravnik.

Bolečina: Po zdravljenju lahko občutite bolečino ali pekoč občutek v očeh. Nekateri ljudje to lahko občutijo nekoliko preveč. Zdravnik vam bo za to predpisal kapljice za oči proti bolečinam. Če bolečina ne popusti niti po uporabi teh zdravil, brez oklevanja obvestite svojega zdravnika.

Vid: Najpomembneje je, da bo vaš vid v prvih dneh po zdravljenju še bolj zamegljen kot prej.Temu pravimo meglitev roženice. To je normalno, ne skrbite. Vaš vid se bo postopoma začel izboljševati.

V spodnji tabeli so navedene stvari, ki se lahko pojavijo med okrevanjem.

Za popolno stabilizacijo vida lahko traja približno 2–3 mesece . Po tem boste morali uporabljati nov par očal ali kontaktnih leč.

Kdaj se morate pogovoriti z zdravnikom?

Če med okrevanjem opazite nenadno spremembo vida (npr. nenadno hudo zameglitev, pojav črnih pik) ali če zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, ne ublažijo bolečine , o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika.