Vas tudi skrbi, da se bo kaj zgodilo z vašimi pljuči, ko zbolite za COVID-om? Včasih se COVID-19 ("COVID-19") pojavi kot vročina ali prehlad in se v nekaj dneh izboljša, pri nekaterih ljudeh pa je lahko nekoliko hujši. Takrat se pojavi stanje, imenovano "covidna pljučnica" ali "covidna pljučnica". Pogovorimo se o tem preprosto, na način, ki ga boste razumeli, kot da bi se pogovarjali s tesnim prijateljem.
Kaj je COVID-pljučnica?
Preprosto povedano, pljučnica zaradi COVID-19 je okužba, ki se pojavi v pljučih. Povzroča jo virus SARS-CoV-2, ki povzroča COVID-19. Lahko se okužite s COVID-19 in razvijete pljučnico kot zaplet. Takrat se vaš imunski sistem bori proti virusni okužbi v pljučih, kar povzroči, da pljuča otečejo in se napolnijo s tekočino. Zaradi tega je dihanje zelo težko.
Morda ste že slišali za nekaj, kar se imenuje »(bilateralna intersticijska pljučnica)«. Pljučnica, povezana s covidom-19, se pogosto pojavi v obeh pljučih hkrati. Zato se imenuje »(bilateralna)«. Tkivo, ki obdaja zračne vrečke in krvne žile v pljučih, se imenuje »(intersticijsko tkivo)«. Pri tem stanju je to tkivo v obeh pljučih poškodovano. Nekateri ljudje lahko razvijejo »(dolgotrajen COVID ali PASC – postakutne posledice SARS CoV-2)« težave s pljuči tudi po okrevanju po covidu.
Kako COVID-19 vpliva na pljuča?
Covid-19 je bolezen dihal, ki jo povzroča virus SARS-CoV-2. Ta virus vstopi neposredno v dihala in poškoduje pljuča. Medtem ko se vaš imunski sistem bori proti tej okužbi, lahko vnetje, ki ga povzroči, poškoduje tudi pljuča. Poleg tega se tekočina začne kopičiti v drobnih zračnih vrečkah (alveolah) v pljučih. Temu pravimo pljučnica.
Ali se lahko po okužbi s Covidom-19 razvije pljučnica?
Da, možno je. Virus, ki povzroča COVID-19, lahko okuži vaša pljuča in povzroči pljučnico. Včasih, ko je vaš imunski sistem zaradi COVID-19 oslabljen, lahko druga bakterija okuži vaša pljuča in povzroči pljučnico. To se imenuje »superinfekcija«. Če imate zaradi COVID-19 težave z dihanjem in ste priključeni na »ventilator«, obstaja tveganje za razvoj »pljučnice, povezane z ventilatorjem«.
Ali sta pljučnica zaradi covida in covid-19 dve bolezni?
Ne, ne gre za dve bolezni. Natančneje, gre za dva različna primera iste bolezni. Covid-19 je bolezen dihal, ki jo povzroča virus »(SARS-CoV-2)«. Pljučnica, ki jo povzroča covid, je zaplet covida-19, stanja, pri katerem pljuča otečejo in se napolnijo s tekočino, zaradi česar je težko dihati.
Kakšna je razlika med pljučnico, ki jo povzroča Covid, in drugimi vrstami pljučnice?
Vsaka pljučnica povzroči otekanje pljuč in njihovo polnjenje s tekočino. Vendar pa so raziskave pokazale, da se način širjenja virusa SARS-CoV-2, ki povzroča pljučnico zaradi covida, skozi pljuča nekoliko razlikuje od pljučnice, ki jo povzročajo drugi virusi in bakterije.
Predstavljajte si to takole. Običajno je druga vrsta pljučnice nekaj, kar se hitro širi po pljučih, kot požar v naravi. Simptomi se pojavijo nenadoma in se hitro poslabšajo. Vendar ne traja dolgo.
Pri covidni pljučnici pa se zdi, da virus hkrati vstopi na več mest v pljučih in tam ostane. Nato se s pomočjo lastnega imunskega sistema začne širiti na druge dele pljuč. To je kot prižiganje številnih majhnih požarov v gozdu. Čez nekaj časa se iskre iz teh požarov razširijo, vžgejo nova mesta in postopoma širijo škodo na celotno območje. Zato bo covidna pljučnica verjetno trajala dlje in poškodovala več delov pljuč .
Kdo ima večje tveganje za razvoj pljučnice zaradi covida?
Nekateri ljudje imajo večje tveganje za razvoj hude bolezni COVID-19 in stanj, kot je pljučnica zaradi COVID-19. Če spadate v eno od teh skupin, je dobro biti nekoliko bolj previden, kajne?
- Če ste starejši od 65 let.
- Če ste noseči.
- Če ste kadilec ali če ste kadili v preteklosti.
- Če je bil nekomu presadjen organ ali krvotvorne matične celice.
Če imate katero od naslednjih zdravstvenih stanj, je vaše tveganje še večje:
- Bolezni krvi (npr. srpastocelična anemija, talasemija).
- Rakave bolezni.
- Cerebrovaskularna bolezen (npr. možganska kap).
- Kronična bolezen ledvic ali jeter (npr. hepatitis, ciroza, brezalkoholna zamaščenost jeter (NAFLD)).
- Kronične pljučne bolezni (npr. astma, KOPB, pljučna fibroza, pljučna hipertenzija, pljučna embolija).
- Cistična fibroza.
- Nevrološke bolezni, kot sta demenca in Alzheimerjeva bolezen.
- Sladkorna bolezen (tip 1 ali tip 2) `(Sladkorna bolezen - tip 1 ali tip 2)`.
- Prirojene okvare, kot sta cerebralna paraliza in Downov sindrom.
- Bolezni srca (npr. srčno popuščanje, koronarna arterijska bolezen, hipertenzija).
- HIV/AIDS ali druge bolezni, ki oslabijo imunski sistem.
- Težave z duševnim zdravjem (npr. depresija, shizofrenija ).
- Debelost.
- Uporaba drog (kot so alkohol, opioidi, kokain).
- Tuberkuloza.
Koliko ljudi, ki zbolijo za COVID-19, razvije pljučnico?
Običajno se pri približno 15 % ljudi, ki zbolijo za COVID-19, razvijejo hudi zapleti, vključno s pljučnico zaradi COVID-19. To pomeni, da je po vsem svetu več kot 77 milijonov ljudi doživelo hude primere COVID-19. Zato tega ne smemo jemati zlahka.
Kakšni so simptomi pljučnice, ki jo povzroča Covid?
Simptomi pljučnice zaradi COVID-19 so lahko zelo podobni simptomom običajne okužbe s COVID-19. Če pa se ti simptomi pojavijo kot novi ali če se obstoječi simptomi poslabšajo , lahko to pomeni, da vaše stanje s COVID-19 napreduje v pljučnico. Če se to zgodi, je pomembno, da nemudoma poiščete zdravniško pomoč.
- Težave z dihanjem (dispneja) ali kratka sapa.
- Občutek zmedenosti, kot da bi izgubil razum.
- Občutek izjemne utrujenosti in izčrpanosti.
- Kašelj (morda kašelj z izkašljevanjem sluzi).
- Vročina.
- Bolečina ali tiščanje v prsih.
- Modrikasta obarvanost ustnic, kože ali nohtov (cianoza).
Če se kateri od teh simptomov pojavi na novo ali se poslabša, je najbolje, da takoj obiščete zdravnika. Ne prezrite ga, še posebej, če ga spremljajo težave z dihanjem.
Kako vem, ali moja okužba s COVID-19 napreduje v pljučnico?
Simptomi COVID-19 in pljučnice so si zelo podobni, zato jih je včasih težko diagnosticirati. Če pa okužba s COVID-19 napreduje v pljučnico, je glavni in najbolj očiten simptom vse večje težave z dihanjem. Če imate občutek, da imate težave z dihanjem ali če se počutite zadušene, nemudoma pojdite v najbližjo bolnišnico.
Je pljučnica zaradi covida nalezljiva?
Virus, ki povzroča COVID-19, je nalezljiv. Ko ste okuženi, lahko virus širite na druge ne le s kašljanjem, kihanjem, govorjenjem, ampak tudi z dihanjem. Pljučnica je stanje, ki se pojavi v pljučih, ko imate COVID-19. COVID-19 lahko širite na nekoga drugega od osebe, ki ima pljučnico, ki jo povzroča COVID. Vendar ni gotovo, da bo tudi ta oseba razvila pljučnico.
Vendar pa se včasih lahko pljučnica razvije zaradi bakterijske okužbe skupaj s covidom-19, kot smo že omenili, gre za »superinfekcijo«. Ta bakterijska okužba je lahko nalezljiva. Lahko povzroči tudi pljučnico pri nekom drugem.
Kako diagnosticirati pljučnico, ki jo povzroča Covid? (Diagnoza)
Da bi zagotovo ugotovil, ali imate pljučnico, ki jo povzroča COVID, vas bo zdravnik vprašal o vaših simptomih in opravil fizični pregled. Poslušal vam bo pljuča s stetoskopom, preveril krvni tlak, temperaturo in raven kisika (pulzna oksimetrija). Pogosto se lahko vzame tudi bris nosu, da se potrdi, ali imate COVID-19 ali drugo virusno okužbo.
Poleg tega se lahko opravijo še številni drugi testi:
- Slikanje pljuč:Za preverjanje okužb pljuč se opravi rentgensko slikanje prsnega koša ali CT.
- Krvne preiskave: Vzel vam bo vzorec krvi, da bi ugotovili, ali je vašo pljučnico povzročil COVID-19 ali bakterija.
- Test sputuma: Od vas se zahteva, da kašljate, nato pa se vzame vzorec sputuma in ga pošlje v laboratorij, da se ugotovi, ali obstaja okužba in kaj jo povzroča.
- Kultura plevralne tekočine: Včasih se s tanko iglo odvzame majhna količina tekočine okoli pljuč in se testira.
- Plinska analiza arterijske krvi: Vzorec krvi se odvzame iz arterije v zapestju, roki ali dimljah, da se preveri raven kisika v krvi. To lahko da predstavo o tem, kako dobro delujejo vaša pljuča.
- Bronhoskopija: V nujnih primerih se lahko v pljuča vstavi tanka, osvetljena cev (bronhoskop), da se pogleda v notranjost in odvzamejo vzorci tkiva ali tekočine.
Kako se zdravi pljučnica zaradi covida?
Če vam diagnosticirajo pljučnico zaradi COVID-a, boste verjetno hospitalizirani. Tam boste morda deležni zdravljenja, kot je:
- Protivirusna zdravila: Obstajajo nekatera protivirusna zdravila, kot sta Remdesivir ali Paxlovid™, ki neposredno napadajo virus, ki povzroča COVID-19, in pomagajo nadzorovati okužbo.
- Antibiotiki: Predpisujejo se za pljučnico, ki jo povzročajo bakterije. Ta zdravila se dajejo, če se potrdi, da imate poleg pljučnice COVID tudi bakterijsko okužbo. Včasih se lahko predpišejo tudi kot previdnostni ukrep, če obstaja sum, da imate morda bakterijsko okužbo.
- Dodatni kisik: Če vaša pljuča delujejo, vendar vaše telo ne dobiva dovolj kisika, se dodatni kisik daje skozi cevko, nameščeno v nosu, ali masko, nameščeno na obrazu.
- Intravenske tekočine: Stvari, kot je intravenska fiziološka raztopina, se dajejo, da preprečijo dehidracijo telesa.
- Odstranjevanje tekočine iz pljuč: Tekočino, ki se je nabrala v pljučih, je mogoče odstraniti z vstavitvijo katetra ali s kirurškim posegom.
- Kortikosteroidi: Steroidna zdravila, kot je deksametazon, se uporabljajo za zmanjšanje otekanja v pljučih.
- Monoklonska protitelesa: Zdravljenja, kot je Tocilizumab, lahko pomagajo zmanjšati ali preprečiti vnetje.
- Mehansko prezračevanje: Če ne morete sami pravilno dihati, boste priključeni na ventilator. Pri tem vam bodo cev vstavili v grlo v sapnik, nato pa vam bodo dihajo s pomočjo aparata. Med tem časom vas bodo uspavali.
- Ekstrakorporalna membranska oksigenacija (ECMO): Če vaša pljuča ali srce ne delujejo pravilno, vas bodo morda priključili na aparat ECMO. To je reševalno zdravljenje, ki prevzame delo vašega srca in pljuč.
Ne pozabite, da bo vaš zdravnik ocenil vsako od teh zdravljenj in določil, kaj je najboljše za vaše stanje. Zato je pomembno, da natančno upoštevate njihova navodila.
Kako preprečiti pljučnico zaradi covida?
Najboljši način za preprečevanje pljučnice zaradi COVID-19 je zmanjšanje tveganja za razvoj COVID-19 in drugih stanj, ki lahko poškodujejo pljuča. Lahko storite naslednje:
- Pridobivanje cepiva proti Covidu-19.
- Cepite se proti pnevmokokni bolezni, ki lahko povzroči bakterijsko pljučnico.
- Izogibajte se kajenju in se zaščitite pred pasivnim kajenjem.
- Pred jedjo, pred pripravo hrane in po uporabi stranišča si temeljito umijte roke z milom in vodo. Če milo ni na voljo, uporabite razkužilo za roke na osnovi alkohola.
- Če imate vi ali kdo drug COVID-19, se izogibajte tesnim stikom in deljenju predmetov.
- Če imate druge zdravstvene težave (tiste, ki spadajo v rizične skupine, o katerih smo govorili prej), jih ustrezno zdravite, saj lahko te težave poslabšajo potek COVID-19.
Koliko časa traja okrevanje po pljučnici, ki jo povzroča Covid?
Nemogoče je natančno reči, kako dolgo bo trajala pljučnica zaradi COVID-a. Lahko se razlikuje iz dneva v dan. Včasih se boste morda počutili bolje, nato pa se lahko stanje poslabša. Običajno okrevanje pri blagi obliki bolezni traja od tri do šest tednov. Če pa je stanje hudo, lahko okrevanje traja mesece. Kako hitro se boste počutili bolje, je odvisno od:
- tvoja starost.
- Resnost pljučnice.
- Ali imate kakšne druge zdravstvene težave ali zaplete.
Če imate po zdravljenju pljučnice zaradi COVID-a še vedno zdravstvene težave, je pomembno, da se ponovno posvetujete z zdravnikom.
Kakšni so možni zapleti pljučnice Covid?
Pljučnica zaradi covida-19 je zaplet okužbe s covidom-19. Obstajajo različne stopnje bolezni, ki jih lahko povzroči virus »(SARS-CoV-2)«. Razmislite o tem takole:
1. Virusna bolezen dihal: To je najblažja oblika okužbe s COVID-19. Vendar pa lahko še vedno povzroči simptome, kot so vročina, boleče grlo in težave z dihanjem, ki so lahko zelo resni. Večina ljudi lahko simptome obvladuje doma. Če pa se simptomi poslabšajo, bodo morda morali v bolnišnico.
2. Pljučnica zaradi COVID-a:Takrat se pljuča okužijo, otečejo in napolnijo s tekočino, zaradi česar je težko dihati. Če imate pljučnico, ki jo povzroča COVID, vas bo treba v bolnišnici skrbno spremljati in zdraviti glede simptomov. To običajno velja za zmeren do hud primer COVID-19.
3. Sindrom akutne respiratorne stiske (ARDS): Sindrom akutne respiratorne stiske (ARDS) je stanje, pri katerem dihalni sistem odpove. To se zgodi, ko vaša pljuča ne delujejo pravilno, kar preprečuje telesu, da bi prejelo dovolj kisika. Če pride do te kritične faze COVID-19, boste morda morali biti priključeni na ventilator, da bo dihal namesto vas.
Kakšna je stopnja okrevanja po pljučnici zaradi covida?
V normalnih časih, ko bolnišnice niso preobremenjene s pritokom bolnikov, je stopnja ozdravitve zaradi COVID-pljučnice približno 80 %. To pomeni, da okreva približno 80 od 100 ljudi. Če pa naenkrat prispe velik val bolnikov in preobremeni bolnišnice, se lahko število smrti zaradi COVID-pljučnice podvoji. Zato čim prejšnja poiska zdravniške pomoči poveča vaše možnosti za rešitev življenja in hitro okrevanje.
Kaj lahko storim, da ostanem zdrav, ko imam pljučnico zaradi COVID-a?
Po odpustu iz bolnišnice lahko za nadaljevanje okrevanja doma storite naslednje:
- Simptome nadzorujte z zdravili in drugimi zdravljenji, ki vam jih priporoči zdravnik.
- Vsa predpisana zdravila in zdravljenje jemljite natančno tako, kot je predpisano, dokler ga ne dokončate pravočasno.
- Privoščite si dovolj počitka. Ne preobremenjujte svojega telesa.
- Še naprej spremljajte svoje simptome. Če se kadar koli ne počutite dobro ali če se pojavijo novi simptomi, nemudoma pokličite svojega zdravnika.
Kakšni so znaki, da se stanje zaradi covidne pljučnice izboljšuje?
Ko boste začeli okrevati po pljučnici, ki jo je povzročil COVID, ne bi smeli več imeti težav z dihanjem. Ko se bo vaše stanje izboljšalo, bodo zdravniki zmanjšali število naprav, ki vam pomagajo pri dihanju, in količino kisika, ki ga boste prejemali.
Če se vam zdi, da lahko po prihodu domov opravljate nekatere svoje običajne dejavnosti, je to tudi dober znak, da okrevate.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če imate kakršne koli simptome COVID-19, kot so izguba okusa ali vonja, boleče grlo, vročina, kašelj ali težave z dihanjem, se testirajte na COVID-19. Če ste v nevarnosti za hudo obliko COVID-19 ali če imate vprašanja o tem, kako obvladovati simptome, se posvetujte z zdravnikom.
Kdaj naj grem na urgenco?
Če imate COVID-19 inČe se pojavijo novi simptomi ali če se obstoječi simptom poslabša, še posebej, če imate težave z dihanjem, se počutite zmedeno, se zdi, da ne morete ostati budni ali če se vam zdi, da vaša koža, ustnice ali nohti postajajo modri, takoj pojdite na urgenco ali pokličite 911.
Nekateri ljudje imajo zelo blage simptome COVID-19. Drugi pa lahko razvijejo hujša stanja, kot je pljučnica zaradi COVID-19. Pomembno je, da ste pozorni na svoje simptome. To je še posebej pomembno, če ste starejši od 65 let ali imate druge kronične bolezni, ki lahko poslabšajo potek COVID-19.
Virus lahko sčasoma povzroči resno škodo. Če se vaši simptomi poslabšajo, ne odlašajte z obiskom zdravnika ali odhodom v bolnišnico. Simptomi, kot so težave z dihanjem, težave z ohranjanjem budnosti, zmedenost ter modra koža, ustnice in nohti, niso normalni. Zdraviti jih je treba takoj.
Končno, ne pozabite (Sporočilo za domov)
S covidno pljučnico se ne gre šaliti, prijatelji. Je resen zaplet covida-19.
- Zavedajte se dejavnikov tveganja in simptomov , da boste lahko hitro ukrepali.
- Preprečevanje je najboljši način. Pravilno se cepite in upoštevajte dobro higieno.
- Če se simptomi poslabšajo, še posebej, če imate težave z dihanjem, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Takojšnje zdravljenje lahko reši življenje.
Bodimo vsi previdni in si poskušajmo čim prej opomoči od te pandemije. Če imate kakršne koli težave, se ne bojte pogovoriti z zdravnikom.
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Je pljučnica zaradi covida nevarna od navadne pljučnice?
Da! Običajna bakterijska pljučnica je, ko se majhni deli pljuč (alveoli) napolnijo z gnojem, zaradi česar je težko dihati. Toda pljučnica, ki jo povzroča virus 'Covid-19', je veliko hujša. Povzroči, da vsi zračni mešički v obeh pljučih (obojestransko) nenadoma otečejo, se napolnijo z vodo in popolnoma blokirajo dihalne poti (ARDS).
💬 Kako veste, če se to dogaja?
Nekaj dni po pojavu COVID-a se bolnikovo dihanje nenormalno poveča (zadušitev), bolečine v prsih se začnejo že med govorjenjem, raven kisika pa hitro pade pod 95 %, merjeno z merilnikom SpO2. Včasih lahko ustnice in obraz tudi pomodrijo (cianoza).
💬 Ali ne bi bilo bolje, da bi za to jemali zdravilo proti covidu?
Ko so pljuča tako močno otečena (motnost tipa matirano steklo), je bolnika težko rešiti samo z običajnimi zdravili. Obvezna sta hospitalizacija in umetni "kisik" (morda bodo potrebni ventilatorji). Prav tako so obvezna posebna "steroidna" zdravila (deksametazon) za zmanjšanje vnetja in otekline.
COVID pljučnica, COVID pljučnica, SARS-CoV-2, okužba pljuč, težave z dihanjem, zapleti Covid-19, simptomi pljučnice, zdravljenje pljučnice, preprečevanje pljučnice











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar