Težave s semensko tekočino? Spoznajmo obstrukcijo ejakulacijskega kanala!

Ali se vam med seksom včasih zdi, da je količina sperme nizka? Ali pa imate težave z zanositvijo? Morda je razlog za to nekaj, o čemer ne razmišljate. Danes se pogovorimo o težavi, ki prizadene moške, a se o njej ne govori veliko – obstrukciji ejakulacijskega kanala ali EDO.

Kaj je obstrukcija ejakulacijskega kanala?

Preprosto povedano, obstrukcija ejakulacijskega kanala (EDO) je blokada v moškem semenovodu. Je kot zamašena vodovodna cev. To je lahko vzrok za neplodnost , vendar jo v večini primerov lahko zdravniki zdravijo.

Kaj je semenovod? Kako deluje?

V redu, zdaj pa si poglejmo, kaj je ejakulacijski kanal. Imate dve cevi (semenovod), ki prenašata spermo iz mod. Ti dve cevi se združita s semenskimi mehurčki (vodi iz dveh drugih žlez, ki proizvajata spermo) in tvorita ejakulacijske kanale (ES). Ko ti cevi prehajata skozi prostato, se tekočina, ki jo proizvaja prostata, doda spermi. Nazadnje se celotna sperma med spolno stimulacijo sprosti iz telesa skozi sečnico. Razumete? Ta tekočina odnaša spermo ven.

Kako pogosto je to stanje?

Da bi si lažje predstavljali, kako pogosta je ta blokada, naj bi jo imelo približno 5 % moških z azoospermijo, stanjem, pri katerem v semenu ni sperme. Azoospermija sama po sebi prizadene približno 1 % moških.

Ali obstajajo vrste obstrukcije semenovoda?

Da, obstaja več glavnih vrst obstrukcije semenovoda (EDO). Poglejmo si, katere so:

• Popolna ali klasična EDO: To se zgodi, ko sta obe cevi popolnoma blokirani. Predstavljajte si, da sta obe vodovodni cevi popolnoma blokirani.
• Nepopolna ali delna EDO: V tem primeru je lahko en kanal popolnoma blokiran ali pa sta oba kanala delno blokirana. To je kot če bi se cev zataknila na pol poti.
• Funkcionalni EDO: To je podobno polnemu EDO, vendar v kanalu ni fizične blokade. To pomeni, da v kanalu ni ničesar blokiranega, vendar obstaja težava z delovanjem kanala.

Imate tudi vi te simptome?

Če imate obstrukcijo semenovoda (EDO), se lahko pojavijo nekateri od teh simptomov:

• Zmanjšana količina ejakulirane sperme (manj kot 1,5 ml).
• Zmanjšana ejakulacija in/ali majhno število semenčic.
• Občutek bolečine med spolnim odnosom ali po njem.
• Bolečina, povezana s prostato.
• Prisotnost krvi v semenu (v medicini to imenujemo "(hematospermija)").
• Kri v urinu (to se imenuje "hematurija").
• Neplodnost.

Nekateri simptomi so lahko pri eni vrsti pogostejši kot pri drugi, zato je najbolje, da se, če imate katerega od teh simptomov, posvetujete z zdravnikom.

Kaj povzroča to?

V redu, zdaj pa poglejmo, kaj povzroča to obstrukcijo semenovoda (EDO). Razlogov je lahko več:

• Genetski vzroki: Včasih lahko genetske bolezni, kot je cistična fibroza, povzročijo strukturne spremembe, ki so prisotne že ob rojstvu. Na primer, semenovod je lahko odsoten (atrezija) ali pa je skrčen (atrofičen).
• Brazgotinsko tkivo zaradi prejšnje operacije medenice ali poškodbe sečnice. To brazgotinjenje lahko blokira cevi.
• Kamni (kalkuli): Tako kot ledvični kamni se lahko v teh semenskih kanalih oblikujejo in blokirajo majhni predmeti, podobni kamnom.
• Ciste: Ciste se lahko tvorijo v ceveh ali okoli njih, zaradi česar postanejo tesne.
• Pogoste okužbe sečil (UTI).
• Kronični prostatitis.
• Epididimitis je vnetje epididimisa, cevi, ki prenaša spermo za modi.

Tudi težave s semenskimi mehurčki lahko včasih povzročijo simptome, podobne blokiranemu semenovodu.

Kateri testi se izvajajo, da se to natančno ugotovi?

Zdravnik lahko opravi enega ali več naslednjih testov za potrditev diagnoze obstrukcije semenovoda (EDO):

• Analiza sperme: To je najosnovnejši test. Preučuje številne stvari, kot so število spermijev, njihovo gibanje in njihova oblika.
• Analiza fruktoze v semenu: Fruktoza je vrsta sladkorja, ki se nahaja v semenu. Proizvajajo jo semenski mehurčki. Če je nizka, je lahko težava v teh izvodih.
• Transrektalni ultrazvok (TRUS): Omogoča vam jasen pregled stvari, kot so prostata, semenski mehurčki in semenovod. To lahko pomaga odkriti morebitne blokade.
• Rentgenski pregled semenovoda.
• Preiskava, pri kateri se v semenovod vbrizga barvilo. To se imenuje vazogram. S tem se lahko preveri morebitne blokade v semenovodih.

Kaj počnete kot zdravljenje?

Za zdravljenje te bolezni (EDO) se uporabljata dve glavni medicinski metodi. Običajno sta kirurški:

• Transuretralna resekcija ejakulacijskih kanalov (TURED): To vključuje vstavitev majhnega instrumenta skozi sečnico in izrezovanje tkiva (kot je cista ali brazgotina), ki blokira ejakulacijske kanale.
• Seminalna vezikuloskopija: Tudi to je postopek, pri katerem se zelo majhna kamera (endoskop ali teleskop) vstavi skozi sečnico v prostato, v semenske mehurčke, in se ugotovi in ​​odstrani vzrok blokade. To je nekoliko bolj občutljiv postopek kot TURED.

Včasih kirurgi uporabijo obe metodi hkrati. Vendar boste morali po operaciji jemati antibiotike , da preprečite okužbo.

Zdravniki pogosto priporočajo zamrznitev sperme (ali shranjevanje sperme) pred temi postopki. Ker ti načini zdravljenja niso vedno 100-odstotno uspešni, je dobro, da to storite z mislijo na prihodnost.

Koliko časa traja okrevanje po zdravljenju?

Te operacije se običajno izvajajo brez bolnišničnega bivanja in vam omogočajo, da greste domov še isti dan ("ambulantni posegi").

• Po operaciji vam bodo skozi penis vstavili Foleyjev kateter , ki vam bo pomagal urinirati dva do tri dni. Preden ga odstranijo, bo morda nekoliko neprijetno.
• Po operaciji se lahko nekaj časa pojavi kri v urinu in semenu. To je normalno, če pa krvavite veliko, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
• Spolnim odnosom se morate izogibati, dokler ne obiščete zdravnika in vam ne odstranijo katetra ter dokler vam zdravnik ne svetuje drugače.
• Približno dva tedna ne dvigujte več kot 4,5 kilograma. Izogibajte se napornim dejavnostim.
• Zdravila proti bolečinam in antibiotike jemljite natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik.
• Ko vam zdravnik da dovoljenje, se lahko vrnete k svojim običajnim dejavnostim.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki operacije TURED?

To so nekateri neželeni učinki ali zapleti, ki se lahko včasih pojavijo po operaciji »TURED«. Ne pojavijo se pri vseh, vendar jih je dobro vedeti:

• Ko ste v stanju ekstaze , lahko iz vas priteče tekočina, podobna vodi.
• Lahko se pojavi epididimitis (vnetje cevi, ki prenaša spermo za modom).
• Blokada se lahko ponovi.
• Zelo redko lahko pride do poškodbe danke.
• Lahko se pojavi urinska inkontinenca (tudi to je zelo redko).

Kaj se zgodi, če imate seminalno vezikuloskopijo?

Neželeni učinki te operacije »semenske vezikuloskopije« so zelo redki. Večina jih je kratkotrajnih, na primer bolečina. Vendar pa so nekateri ljudje, ki so imeli to operacijo, poročali o stvareh, kot so:

• Občutek, da je količina izločene sperme majhna.
• Občutek, da se je spolna funkcija ali zmogljivost spremenila.

Ne glede na to, katero operacijo imate, se je pomembno, da se pred izvedbo vsega temeljito pogovorite s svojim zdravnikom.

Ali obstaja način, da se to prepreči?

Pravzaprav trenutno ni jasnega načina za preprečevanje teh zamašenih semenovodov. Nekateri vzroki so namreč prirojeni. Če pa imate pogoste okužbe sečil, lahko tveganje do neke mere zmanjšate z ustreznim zdravljenjem in zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Če imate kakršne koli pomisleke glede genetskih težav, se lahko o tem pogovorite z genetskim svetovalcem.

Obstajajo nekatera zdravila, ki lahko vplivajo na ejakulacijo, vendar ne povzročajo neposredno erektilne disfunkcije. Izogibanje tem zdravilom lahko do neke mere izboljša ejakulacijo (le po zdravniškem nasvetu):

• Zdravila, imenovana »(alfa-blokatorji)« (na primer zdravila za povečano prostato, kot je »(tamsulozin)«).
• Nekatera zdravila za visok krvni tlak, kot so tiazidi, prazosin in fentolamin.
• Zdravila za nekatere duševne bolezni, kot so "(tioridazin - Mellaril®)", "(haloperidol - Haldol®)" in "(kloridazepoksid - Librium®)".
• Nekateri antidepresivi, kot sta imipramin in amitriptilin.

Najpomembneje je, da ne prenehate jemati nobenega od teh zdravil ali spreminjate odmerka, ne da bi se posvetovali z zdravnikom.

Kaj se zgodi, če imam to stanje?

Večinoma ugotovite, da imate EDO, ko imate težave z zanositvijo. Lahko pa je vzrok tudi nenehna bolečina. Čeprav je EDO lahko neprijetna, ni smrtno nevarna ali nalezljiva. To je olajšanje, kajne? V večini primerov lahko zdravniki to stanje uspešno zdravijo in obnovijo plodnost.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate katerega od teh pomislekov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom ali se posvetujte z njim:

• Če se pojavi nova ali prekomerna krvavitev (v semenu ali urinu).
• Če se vam pojavi nova ali povečana bolečina (v spodnjem delu trebuha, okoli mod, med spolnim odnosom).
• Če imate vročino nad 102 stopinj Fahrenheita (približno 38,9 stopinj Celzija).
• Če čutite mraz in tresenje.
• Če ste imeli operacijo na nogah in je okoli rane oteklina ali bolečina.
• Če imate alergijsko reakcijo na zdravilo, ki ga jemljete (npr. kožni izpuščaj, težave z dihanjem).

Če poskušate zanositi, vendar imate težave, prosite svojega zdravnika, da vam pomaga ugotoviti, v čem je težava. Če imate zamašen jajcevod, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo za odpravo blokade. Te operacije so lahko zelo uspešne. Iskren pogovor z zdravnikom je najboljši način za sprejemanje najboljših odločitev glede vašega zdravja.

Nekaj ​​najpomembnejših sporočil, ki jih je treba odnesti domov

Zapora ejakulacijskega kanala je ozdravljivo stanje, ki prizadene moške. Pomembno se je tega zavedati.

• Bodite pozorni na simptome: Če imate majhno količino sperme, bolečine ali kri v spermi ali urinu, se obvezno posvetujte z zdravnikom. Ne bodite sramežljivi.
• To bi lahko bil razlog, da nimate otrok: Če s partnerjem pričakujete otroka, vendar ga odlašate, bi bilo pametno preveriti tudi to.
• Natančna diagnoza je pomembna: Izogibajte se samodiagnozi na podlagi tega, kar preberete na spletu. Za ugotavljanje natančnega vzroka se posvetujte z usposobljenim zdravnikom.
• Obstajajo zdravljenja: operacije, kot sta "(TURED)" in "(Seminalna vezikuloskopija)", lahko uspešno zdravijo to stanje. Brez skrbi.
• Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom: Zelo pomembno je, da se odkrito pogovorite s svojim zdravnikom o svojih težavah, strahovih in pričakovanjih. Šele takrat lahko izberete zdravljenje, ki je za vas najboljše.

Ne pozabite, ni se vam treba sramovati ali bati govoriti o teh težavah. Vaše zdravje in sreča sta najpomembnejša!

Obstrukcija ejakulacijskega kanala, moška neplodnost, sperma, seme, TURED, prostata