Kaj pa, če mikrob pride v srce? Spoznajmo endokarditis na preprost način.

Vaše srce je neverjeten organ, kajne? Včasih pa lahko že majhen mikrob iz drugega dela našega telesa potuje po krvnem obtoku in poškoduje srce samo. To je eno resno, celo smrtno nevarno stanje, o katerem danes govorimo, imenovano endokarditis. Zelo pomembno je, da to pravilno prepoznamo in hitro začnemo zdraviti.

Kaj je endokarditis preprosto?

Preprosto povedano, endokarditis je okužba in vnetje notranje ovojnice srca (ki jo medicinsko imenujemo endokard) in srčnih zaklopk. Običajno ga povzročajo mikrobi, kot so bakterije .

Predstavljajte si, da vam kal iz ust, kože ali nekje v dihalnem sistemu vstopi v krvni obtok. Nato ta kal potuje s krvjo in pride do srca. Zdravo srce se ne okuži zlahka. Če pa so vaše srčne zaklopke poškodovane ali šibke, se kal prilepi na te šibke točke, se tam ukorenini in začne razmnoževati.

Ko se ti mikrobi tam razmnožujejo, tvorijo majhne izrastke, kot so krvni strdki in vlaknasto tkivo. Tem pravimo »vegetacije«. Te »vegetacije« lahko povzročijo resno poškodbo srčnih zaklopk. To lahko povzroči, da se zaklopke ne zaprejo pravilno, povzroči uhajanje krvi ali celo popolno prenehanje delovanja srca.

Obstajata dve glavni vrsti tega.

Endokarditis lahko razdelimo na dve glavni vrsti.

1. Infektivni endokarditis: To je najpogostejša vrsta. Kot že ime pove, ga povzroči vdor mikroba, kot so bakterije ali glive, v srce. Zdravniki ga včasih imenujejo »(bakterijski endokarditis - BE)«.

2. Neinfekcijski endokarditis: To je zelo redko. Pri tem "vegetacije" v srcu niso posledica mikroba. Tem pravimo " sterilne vegetacije". To stanje se običajno pojavi pri boleznih, ki povzročajo hitro strjevanje krvi. Na primer, opazimo ga lahko pri stanjih, kot sta "( lupus )" in "(antifosfolipidni sindrom)".

Kakšni so simptomi endokarditisa? Kako jih prepoznate?

Simptomi te bolezni so nekoliko zapleteni, saj se lahko pojavijo nenadoma ali pa se pojavljajo postopoma, v nekaj tednih.

Infekcijski endokarditis se lahko pojavi v dveh oblikah:

• Akutno: Začne se nenadoma. V nekaj dneh lahko postane smrtno nevarno, s simptomi, kot sta visoka vročina in hiter srčni utrip .
• Subakutna: Razvija se počasi, v nekaj tednih ali mesecih.Najprej se pojavijo simptomi, kot sta občutek šibkosti in rahla vročina.

Neinfekcijski endokarditis običajno ne povzroča simptomov. Pojavijo se simptomi osnovne bolezni (kot je lupus), ki ga povzroča.

Kdo ima večje tveganje za razvoj tega?

Endokarditis ni zelo pogosta bolezen, vendar so nekateri ljudje bolj dovzetni za njen razvoj.

• Ljudje z umetnimi srčnimi zaklopkami , srčnimi spodbujevalniki ali defibrilatorji : Te naprave so bolj dovzetne za okužbo z mikrobi.
• Ljudje, ki so že imeli endokarditis: Če ste ga enkrat imeli, obstaja tveganje, da se bo ponovil.
• Ljudje z določenimi srčnimi boleznimi: zlasti boleznijo srčnih zaklopk in hipertrofično kardiomiopatijo.
• Uporabniki drog za intravensko uporabo: Bakterije lahko vstopijo v krvni obtok neposredno skozi umazane igle za injiciranje.
• Ljudje s slabo ustno in zobno higieno: Bakterije v ustih lahko zaradi zobne gnilobe in bolezni dlesni zlahka vstopijo v krvni obtok.
• Ljudje s šibkim imunskim sistemom: Ljudje z boleznimi, kot je sladkorna bolezen, ali tisti, ki jemljejo zdravila, ki zavirajo imunski sistem.
• Ljudje, ki so imeli predhodno operacijo srčne zaklopke.

Kakšni so zapleti, če se ne zdravijo?

Kaj se lahko zgodi, če se zdravljenje zavleče:

• Srčne zaklopke so popolnoma uničene, kar povzroči uhajanje krvi (puščajoča srčna zaklopka)
• Srčno popuščanje
• Abscesi okoli srca
• Nepravilen srčni utrip (aritmija)
• Majhni koščki teh rastlin se lahko odlomijo in blokirajo krvno žilo v možganih, kar povzroči možgansko kap.
• Okužba se širi po telesu in povzroča smrtonosno stanje, imenovano sepsa.
• Navsezadnje lahko pride celo do smrti.

Kako zdravniki to ugotovijo?

Če imate simptome in dejavnike tveganja, bo zdravnik čim prej postavil diagnozo. To bo vključevalo predvsem več preiskav.

• Krvne preiskave:
• Test krvne kulture :Tako boste natančno ugotovili, katere vrste bakterij so v krvi.
• Popolna krvna slika: Preverite morebitno okužbo.
• Test C-reaktivnega proteina: Preverja otekanje v telesu.

• Slikovni testi srca:
• Ehokardiogram: To je pregled srca. Jasno lahko vidi, kako srce deluje, morebitne poškodbe zaklopk in ali so prisotne kakršne koli "vegetacije".
• Transezofagealni ehokardiogram: Tudi to je vrsta ehokardiograma. Vendar se skozi grlo vstavi majhna cevka, ki se skenira bližje srcu. To lahko ustvari še jasnejše slike.
• Slikanje srca z magnetno resonanco: V nekaterih primerih je lahko potreben tudi ta test.

Kakšni so načini zdravljenja?

Endokarditis je stanje, ki zahteva hospitalizacijo in zdravljenje. Glavno zdravljenje so intravenski antibiotiki (IV antibiotiki).

To zdravljenje bo trajalo več tednov, včasih celo 6 ali 8 tednov. Ko bo vrsta bakterije v vaši krvi ugotovljena, bo zdravnik izbral pravi antibiotik. Med zdravljenjem bodo vaši simptomi redno spremljani in krvne preiskave bodo ponavljane, da se prepričajo, da je okužba izginila.

Ali se je tej situaciji mogoče izogniti?

Čeprav temu ni mogoče popolnoma preprečiti, obstajajo stvari, ki jih lahko storimo, da zmanjšamo tveganje. Pri teh stvareh morate biti še posebej previdni, če spadate v kategorijo z visokim tveganjem.

• Vzdržujte dobro ustno in zobno higieno: Vsak dan si temeljito umivajte zobe. Čistite medzobne prostore. Redno obiskujte zobozdravnika, da preveri vaše ustno zdravje. To je najpomembnejše.
• Poseben nasvet za posameznike z visokim tveganjem: Če imate protetično zaklopko, ste v preteklosti imeli endokarditis ali imate druge srčne bolezni z visokim tveganjem, vam bo zdravnik morda priporočil, da pred določenimi zobozdravstvenimi posegi (npr. puljenjem zoba, operacijo dlesni) jemljete profilaktične antibiotike . To je namenjeno uničenju bakterij, ki lahko med zobozdravstvenimi posegi vstopijo v krvni obtok, preden dosežejo srce.
• Obvestite svoje zdravnike:Vedno obveščajte svojega družinskega zdravnika in zobozdravnika o svojem srčnem stanju in tveganju za endokarditis.