Ali ni zdravila za depresijo s konvencionalnimi zdravljenji? Tukaj so najnovejši visokotehnološki načini zdravljenja depresije

Se spopadate z depresijo? Morda ste že poskusili zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, ste šli na svetovanje in se še vedno niste počutili veliko bolje. Normalno je, da se v takšnih trenutkih počutite malodušno in brezupno. Vendar ne pozabite, niste sami. Medicinska znanost napreduje iz dneva v dan. Zato obstajajo nova, napredna zdravljenja, ki lahko pomagajo ljudem, ki se ne odzivajo dobro na konvencionalne načine zdravljenja. O tem govorimo danes.

Kaj je "depresija, odporna na zdravljenje"?

Preprosto povedano, to je stanje, o katerem smo govorili zgoraj. To pomeni, da depresijo, odporno na zdravljenje, imenujemo takrat, ko se simptomi ne izboljšajo s sprejetimi zdravljenji za depresijo (na primer z dvema ali več različnimi vrstami antidepresivov, v pravem odmerku, v zadostnem časovnem obdobju).

Predstavljajte si, da vam zdravnik predpiše zdravilo in po nekaj mesecih uporabe ni več velike razlike. Nato vas preklopi na drugo zdravilo. Če to ne deluje, bi lahko spadali v to kategorijo. V takih trenutkih zdravniki razmišljajo o teh specializiranih, naprednih zdravljenjih, o katerih bomo govorili.

Elektrokonvulzivna terapija (EKT) - ali bi vas moralo biti tako strah, kot si mislite?

Ko slišite besedo »elektrokonvulzivna terapija (EKT)«, se morda spomnite prizorov iz starih singalskih in hindujskih filmov in vas prestraši. V resnici pa je EKT danes zelo varno in nadzorovano zdravljenje.

Pri tem se zgodi, da ste popolnoma anestezirani (uspavani) in se zdravljenje izvede. Torej ne čutite ničesar. Za to je tam ekipa specialistov (psihiater, anesteziolog in medicinske sestre). Preko elektrod, nameščenih na vaši glavi, pošiljajo zelo majhne, ​​nadzorovane električne impulze v vaše možgane. Menijo, da se s tem obnovi komunikacija med živčnimi celicami v možganih, simptomi depresije pa se hitro zmanjšajo.

Običajno je potrebnih 6 do 12 sej, običajno dva do trikrat na teden. Elektrokonvulzivna terapija (EKT) je zelo učinkovito zdravljenje, zlasti za tiste s hudo depresijo, ki je odporna na zdravljenje, in tiste s samomorilnimi mislimi.

Vendar pa, tako kot pri vsem drugem, obstajajo tveganja in neželeni učinki. Nekateri ljudje lahko imajo težave s spominom (zlasti v času zdravljenja) kratek čas po zdravljenju. Zato je pomembno, da se o vsem tem pogovorite s svojim zdravnikom, preden začnete z zdravljenjem.

Magnetna pulzna terapija (TMS in MST) - kaj sta to?

Obe metodi uporabljata magnetna polja za vplivanje na možgane, vendar se metodi nekoliko razlikujeta.

1. Transkranialna magnetna stimulacija (TMS)

To je veliko enostavnejši postopek kot elektrokonvulzivna terapija. Ne uspavate se. Lahko sedite na stolu. Zdravnik ali tehnik vam na lasišče namesti posebno napravo ("izolirano žično tuljavo") in skoznjo pošilja magnetne impulze na določena področja možganov, za katera velja, da so povezana z depresijo. To je neboleče.

Seja traja približno 30 minut, zdravljenje pa boste morda morali prejemati približno 5 dni na teden, 4–6 tednov. Ena največjih prednosti TMS je, da ima zelo malo stranskih učinkov in ne zahteva bivanja v bolnišnici. Nekateri ljudje lahko občutijo mravljinčenje v lasišču ali pa imajo blag glavobol ali omotico. Vendar pa ni bilo poročil, da bi TMS vplival na spomin tako močno kot ECT. Vendar je pomembno vedeti, da TMS ne daje tako močnih rezultatov kot ECT.

2. Magnetna terapija za napade (MST)

To je še vedno v fazi raziskav in je kot križanec med elektrokonvulzivno terapijo (EKT) in transmuskularno terapijo (TMS). Pri tem se za sprožitev nadzorovanega napada v možganih uporabi močno magnetno polje. Čeprav natančen vzrok ni znan, ta napad hitro olajša simptome depresije. Prav tako zahteva anestezijo, tako kot pri EKT. Vendar pa zdravniki upajo, da bo EKT, ker lahko natančneje cilja na področja možganov, imel manjši vpliv na spomin.

Drugi načini zdravljenja, povezani s kirurškim posegom

To so naprednejši, kirurški posegi. Običajno se uporabljajo v zelo hudih primerih, ko so vsi drugi načini zdravljenja odpovedali.

1. Globoka možganska stimulacija (DBS)

To je zdravljenje, ki se že uporablja za Parkinsonovo bolezen. Pri tem se elektrode kirurško vstavijo v zelo specifična, globoka področja možganov. Te elektrode napaja baterijski sklop, vstavljen pod kožo prsnega koša ali trebuha. Te elektrode pošiljajo električne signale v možganska vezja, ki nadzorujejo razpoloženje in simptome depresije. Čeprav so raziskave še vedno omejene, so rezultati obetavni.

2. Stimulacija vagusnega živca (VNS)

Vagusni živec je dolg živec, ki poteka od možganov do različnih delov telesa. Ta živec je povezan tudi z deli možganov, ki nadzorujejo razpoloženje. Pri tem zdravljenju se pod kožo prsnega koša kirurško vsadi majhna naprava, podobna srčnemu spodbujevalniku. Naprava pošilja električne impulze v vagusni živec. To izboljša komunikacijo živcev v možganih in lajša depresijo. Vendar pa lahko traja več mesecev, da se rezultati pokažejo.

Ketamin - takojšnje olajšanje?

Ketamin je anestetik. Vendar so nedavne raziskave pokazale, da lahko pri zelo nizkih odmerkih pri nekaterih hudo depresivnih bolnikih zagotovi takojšnje olajšanje v nekaj urah .

Za ljudi, ki se ne odzivajo na druge antidepresive ali imajo samomorilne misli, je zdaj odobreno zdravljenje z nosnim pršilom, imenovanim ketokonazol. Poleg tega se uporablja tudi intravenska infuzija (IV infuzija). To se pogosto izvaja v bolnišničnem okolju pod zdravniškim nadzorom.