Ali imate tudi vi bolečine na desni strani trebuha? Spoznajmo žolčne kamne.

Predstavljajte si, da jeste okusen obrok in nenadoma začutite ostro bolečino v zgornjem desnem delu trebuha. Včasih se zdi, kot da vas boli slabost in bruhate. To je lahko posledica žolčnih kamnov, ki se tvorijo v žolčniku. Mnogi ljudje se tega ne zavedajo. Zato se danes o žolčnih kamnih pogovorimo malo podrobneje, prav?

Kaj so ti žolčni kamni?

Preprosto povedano, žolčni kamni so trdi, kamnom podobni koščki žolča, ki se tvorijo v žolčniku ali žolčnih vodih. »Žolč« pomeni žolč. Torej so »žolčni kamni« »žolčni kamni«. Vaš žolčnik je kot majhna vrečka, ki zbira in shranjuje žolč. Shranjuje žolč za kasnejšo uporabo. Naša jetra proizvajajo ta žolč, ki nato potuje po žolčnih vodih do organov v našem žolčnem sistemu. Včasih zdravniki to stanje imenujejo »holelitiaza«. »Hole« pomeni žolč, »litiaza« pa nastanek kamnov. Ti žolčni kamni nastanejo, ko se določene snovi v žolču sčasoma naberejo in strdijo. To se pogosto zgodi, ko se testu doda preveč ene od glavnih sestavin.

Kako resni so lahko ti žolčni kamni?

Žolčni kamni (holelitiaza) vam ne povzročajo nujno težav. Mnogi ljudje jih imajo, pa se tega sploh ne zavedajo. Če pa ti kamni začnejo potovati skozi žolčne kanale in se nekje zataknejo, so lahko nevarni. Če se to zgodi, lahko blokirajo žolčne kanale, kar povzroči hude bolečine in resne zaplete. Težava je v tem, da ti kamni postajajo večji. Sprva so kot zrna peska, in ko žolč teče čeznje, se odlaga vedno več snovi, zaradi česar je kamen večji. Včasih lahko ti kamni postanejo dovolj veliki, da blokirajo pretok žolča, še posebej, če se zataknejo na ozkem mestu, kot je žolčevod.

Kako pogoste so te?

Ocenjuje se, da ima približno 10 % odraslih v Združenih državah Amerike žolčne kamne, od tega 75 % žensk. Vendar pa le 20 % tistih, pri katerih je diagnosticirana ta bolezen, razvije simptome ali potrebuje zdravljenje. To stanje je v večji ali manjši meri opaženo tudi v naši državi, na Šrilanki.

Kakšni so simptomi žolčnih kamnov?

Žolčni kamni običajno ne povzročajo simptomov, dokler se ne zataknejo v žolčniku in povzročijo blokado. Ta blokada povzroča simptome. Najpogostejša simptoma sta bolečina v zgornjem delu trebuha in slabost. Lahko se pojavita in izgineta ali pa sta stalna. Če je blokada huda ali traja dlje časa, se lahko pojavijo drugi simptomi, kot so:

• Potenje .
• Vročinska narava.
• Povečan srčni utrip .
• Napihnjenost in bolečina ob dotiku.
• Zlatenica (porumenelost kože in oči))`.
• Temno obarvan urin in svetlo blato.

Kakšen je občutek bolečine zaradi žolčnih kamnov?

Bolečina zaradi navadnega žolčnega kamna je nenadna, huda bolečina. Lahko se zdi, kot da vam bo želodec vsak čas eksplodiral. Temu pravimo tudi "napad žolčnih kamnov" ali "napad žolčnika". To bolečino lahko najbolj občutite po jedi. To je zato, ker se vaš žolčnik krči in s tem bolj pritiska na žolčni sistem. Včasih se lahko s to bolečino celo zbudite. Bolečina, ki se postopoma stopnjuje, doseže vrhunec in nato postopoma zmanjšuje, se imenuje "žolčna kolika". Pojavlja se občasno. Lahko traja od nekaj minut do nekaj ur. Bolečina običajno izgine, ko se kamen premakne ali se pritisk zmanjša. Ljudje, ki trpijo zaradi te bolečine, pravijo, da je zelo intenzivna, zbadajoča, stiskajoča ali stiskajoča . Lahko je tako huda, da ne morete stati pri miru.

Kje je bolečina zaradi žolčnih kamnov?

Žolčni trakt se nahaja v zgornjem desnem delu trebuha, tik pod desnim rebrnim košem. Večina ljudi tukaj čuti bolečino zaradi žolčnih kamnov. Včasih pa se bolečina lahko razširi na druga področja. Nekateri ljudje čutijo bolečino v desni roki, rami ali hrbtu med lopaticama. Nekateri ljudje čutijo bolečino zaradi žolčnih kamnov na sredini želodca ali prsnega koša. To je lahko nekoliko zmedeno, saj je bolečina lahko podobna drugim stanjem. Nekateri ljudje bolečino zaradi žolčnih kamnov zamenjajo za gastritis ali zgago. Drugi morda mislijo, da gre za srčni infarkt, kar je nujno medicinsko stanje.

Ali se simptomi žolčnih kamnov pri ženskah razlikujejo?

Ne, simptomi so na splošno enaki. Vendar pa je pri ženskah večja verjetnost, da se pojavi "referenčna bolečina" - torej bolečina, ki se čuti nekje drugje kot tam, kjer se je začela. Zato je pri ženskah večja verjetnost, da bodo bolečino zaradi žolčnih kamnov čutile v roki, rami, prsih ali hrbtu. Ženske imajo tudi večjo verjetnost, da bodo imele kronično bolečino. Zato morda ne posvečajo veliko pozornosti bolečinam, ki se pojavljajo in izginjajo, kot je na primer "žolčna kolika". Najpomembneje je, da obiščete zdravnika, če imate hude ali ponavljajoče se bolečine, tudi če izginejo. Če ste enkrat imeli "napad žolčnih kamnov", je večja verjetnost, da boste imeli še enega.

Kaj povzroča to bolečino zaradi žolčnih kamnov?

Bolečina zaradi žolčnih kamnov se pojavi, ko se žolčni kamen zatakne v žolčevodu in povzroči blokado. Če gre za veliko blokado, jo boste takoj začutili. Če gre za majhno, gnojno blokado, je morda ne boste opazili, dokler se žolčnik ne stisne in ne povzroči večjega pritiska na sistem. To zoženje povzroči uživanje hrane, zlasti težkega, mastnega obroka .Ko jeste, se žolčnik močno skrči. Predstavljajte si, da jeste dober biryani, ocvrt riž ali obrok riža s čili omako, narejen z oljem, potem naše tanko črevo zazna količino olja v tej hrani in žolčniku sporoči, koliko žolča potrebuje za prebavo. Žolčnik v odgovor iztisne potrebno količino žolča in ga pošlje v žolčne kanale. Takrat pride do bolečine zaradi zagozdenega kamna.

Kateri so pomembni opozorilni znaki žolčnih kamnov?

"Žolčna kolika" je lahko edini opozorilni znak, ki ga dobite. Pojavi se, ko žolčni kamen začasno blokira žolčevod, se nato premakne in začne znova teči. Tudi če bolečina sčasoma izgine, je pomembno prepoznati te opozorilne znake.

Če je žolčni kamen enkrat blokiral žolčni sistem, je veliko večja verjetnost, da se bo to ponovilo.

Morda se kamen premika na istem mestu, kjer se je zataknil, in postaja vedno večji. Ali pa je morda še več žolčnih kamnov. Nekega dne se lahko žolčni kamen zatakne in tam ostane. To je lahko nujno stanje.

Kakšni so možni zapleti žolčnih kamnov?

Če žolčni kamen blokira pretok žolča skozi žolčni sistem, lahko prizadene kateri koli organ v tem sistemu. Žolč, ki ne more teči, se lahko vrne v žolčne kanale in organe, kar povzroči akutno vnetje in bakterijske okužbe . Ta stanja so lahko smrtno nevarna, če postanejo huda. Zapleti lahko vključujejo:

• Holecistitis : vnetje žolčnika.
• Pankreatitis : vnetje trebušne slinavke .
• Holangitis: vnetje žolčnih vodov .
• Hepatitis: Vnetje jeter.
• Zlatenica: kopičenje žolča v krvi (porumenelost kože).
• Septikemija: Vdor mikrobov v krvni obtok.

Ali žolčni kamni povzročajo utrujenost in omotico?

Omotica in utrujenost sta simptoma nizkega krvnega tlaka. To nista pogosta simptoma žolčnih kamnov. Vendar pa se nizek krvni tlak lahko pojavi kot stranski učinek zapletov, ki jih povzročajo žolčni kamni. Če imate hudo vnetje ali okužbo v žolčnem sistemu, se vam lahko poveča srčni utrip in krvni tlak pade.

Kateri so vzroki za žolčne kamne?

Žolčni kamni nastanejo, ko je preveč ene od glavnih sestavin žolča. Ta odvečna komponenta se usede v žolčniku ali žolčnih vodih in se postopoma strdi v kamne. Najpogostejša vrsta so holesterolski kamni. Druga vrsta so "pigmentni" kamni, ki so bilirubinski kamni. Na ta proces lahko vplivajo različni dejavniki, vključno z:

• Preveč holesterola: Vaša jetra jemljejo holesterol iz krvi za tvorbo žolča. Če imate v krvi preveč holesterola, se razmerje med sestavinami v žolču spremeni. Za ohranjanje ravnovesja med lipidi in kislinami v žolču je potrebno ravnovesje. Če imate česar koli preveč, se to odloži.
• Visok bilirubin: Bilirubin je stranski produkt razgradnje starih rdečih krvničk. Če imate krvno bolezen (ki povzroča prekomerno uničevanje rdečih krvničk) ali če so vaša jetra poškodovana in imajo težave s pretvorbo normalnih količin bilirubina v žolč, imate lahko v telesu visoke ravni bilirubina.
• Pomanjkanje žolčnih kislin (imenovanih tudi žolčne soli): Nekatere bolezni povzročijo, da telo žolčne kisline slabo absorbira (malabsorpcija žolčnih kislin) in se izločajo z blatom. Če je izguba žolčnih kislin prevelika, jetra nimajo dovolj žolčnih kislin za tvorbo žolča. Ko žolčnih kislin ni dovolj, se količina lipidov (holesterola) v žolču poveča.
• Holestaza ali zastoj žolčnika: "Zastoj" pomeni stanje neaktivnosti. Če vaši žolčni kanali ali žolčnik ne premikajo žolča pravilno skozi žolčni sistem, se žolč bolj verjetno kopiči in tvori kamne. To je lahko težava z mišicami ali kemičnimi signali, ki jim sporočajo, naj delujejo.

Kateri so dejavniki tveganja za razvoj žolčnih kamnov (holelitiaze)?

Različne bolezni in stanja lahko vplivajo na pretok žolča ali raven holesterola, bilirubina in žolčnih kislin. Vendar pa nimajo vsi, ki imajo žolčne kamne, osnovne zdravstvene težave. Nekateri najpogostejši dejavniki tveganja so skupni, kot so starost, genetika, raven hormonov in spremembe telesne teže. Dejavniki tveganja vključujejo:

• Starost: Žolčni kamni se oblikujejo in postanejo dovolj veliki, da povzročijo blokado, kar traja nekaj časa. Moški jih pogosteje razvijejo po 60. letu starosti. Ženske jih pogosteje razvijejo v rodni dobi, med 20. in 50. letom starosti.
• Hormoni: Ženske imajo trikrat večjo verjetnost za nastanek žolčnih kamnov. To tveganje se povečuje in zmanjšuje z ravnjo hormonov estrogena in progesterona. Estrogen zvišuje raven holesterola, progesteron pa upočasnjuje praznjenje žolča iz žolčnika.
• Teža:Z naraščanjem telesne maščobe se poveča tudi proizvodnja estrogena, kar poveča raven estrogena in raven holesterola. Po drugi strani pa lahko nenadna izguba teže, na primer po operaciji hujšanja, povzroči tudi žolčne kamne. Ko se telesna maščoba nenadoma zmanjša, se v žolču kopičijo velike količine holesterola.
• Genetika: Če ste (Native American) ali (Mexican) porekla, vas lahko vaša genetska predispozicija poveča tveganje za nastanek žolčnih kamnov zaradi visoke ravni holesterola v žolču. Če je imel kdo v vaši družini žolčne kamne, je večja verjetnost, da jih boste razvili, ne glede na vašo etnično pripadnost.

Kako ugotovite, ali imate žolčne kamne?

Če imate simptome žolčnih kamnov, vam bo zdravnik naročil krvne preiskave in slikovne preiskave. Krvne preiskave lahko odkrijejo vnetje, okužbo ali zlatenico in vam dajo tudi namig, kateri organi so prizadeti. Slikovne preiskave lahko pomagajo ugotoviti, kje v vašem žolčnem sistemu je blokada.

Katere preiskave se uporabljajo za diagnosticiranje žolčnih kamnov?

Najprej bo zdravnik opravil ultrazvok trebuha. To je hiter in enostaven test, ki ne zahteva posebne priprave. Z ultrazvokom lahko odkrijemo večino žolčnih kamnov v žolčniku in okoli njega. Če pa je žolčni kamen obtičal nekje drugje v žolčnem sistemu, bo za njegovo odkrivanje potreben drugačen test. Drugi testi, ki se lahko opravijo, vključujejo:

• MRCP (magnetna resonančna holangiopankreatografija)
• HIDA skeniranje `(HIDA skeniranje)`
• Endoskopski ultrazvok
• ERCP (endoskopska retrogradna holangiopankreatografija)

Kakšni so načini zdravljenja žolčnih kamnov?

Če še nikoli niste imeli težav z žolčnimi kamni, morda ne boste potrebovali zdravljenja. Če pa žolčni kamni blokirajo vaš žolčevod, bo zdravnik poskušal odstraniti vse – ne le blokado, ampak vse. Ko se vam žolčni kamni enkrat zamašijo, je večja verjetnost, da se bodo znova pojavili. Večina ljudi, ki potrebujejo zdravljenje zaradi žolčnih kamnov, se odloči za operacijo. Operacija je edini način, da zagotovimo, da žolčni kamni ne bodo več povzročali težav. Če pa ne morete ali ne želite imeti operacije, lahko poskusite tudi z drugimi načini zdravljenja, vključno z zdravili in drugimi postopki.

Operacija žolčnih kamnov

Holecistektomija je edina zanesljiva in dolgoročna rešitev za žolčne kamne.To je pogosta operacija po vsem svetu, ki se običajno izvaja laparoskopsko (skozi nekaj majhnih zarez in kamero). Brez žolčnika lahko živite dobro. To se zgodi, ko žolč iz jeter gre neposredno v tanko črevo. Občasno nekateri ljudje, ki potrebujejo zdravljenje zaradi žolčnih kamnov, morda niso dovolj zdravi za operacijo odstranitve žolčnika. V takih primerih je možnost "holecistostomija". To je majhen postopek, ki vključuje vstavitev katetra v žolčnik in odstranitev žolča in kamnov.

Zdravljenje (zdravila) žolčnih kamnov

Zdravniki redko predpisujejo zdravila za žolčne kamne, ker niso zelo učinkovita. Zdravila, kot sta Ursodiol in Chenodiol, delujejo le pri majhnih, nezapletenih holesterolskih kamnih. Njihovo raztapljanje lahko traja več mesecev ali let, lahko pa se tudi ponovijo. Za večino ljudi to ni praktičen način zdravljenja žolčnih kamnov. Vendar pa so v nekaterih omejenih primerih zdravila lahko koristna kot začasen ali preventivni ukrep. Če niste primeren kandidat za operacijo žolčnih kamnov, se bo zdravnik z vami pogovoril o svojih priporočilih.

Kakšno bo moje stanje po zdravljenju žolčnih kamnov (holelitiaze)?

Po operaciji večina ljudi nikoli več ne potrebuje zdravljenja žolčnih kamnov. Zapleti so redki, vendar se pri nekaterih ljudeh lahko pojavijo stanja, kot je kronična driska. To je zato, ker žolč zdaj neprekinjeno teče v črevesje, ne le takrat, ko je potreben. To je mogoče zdraviti z zdravili, imenovanimi "vezalci žolčnih kislin".

Kako lahko preprečim žolčne kamne?

Ni zanesljivega načina za popolno preprečevanje žolčnih kamnov. Lahko pa sprejmete nekaj ukrepov za zmanjšanje splošnega tveganja. Na primer, tveganje za razvoj najpogostejše vrste holesterolskih kamnov lahko zmanjšate z zmanjšanjem količine holesterola v prehrani. Vendar to ne bo preprečilo nastanka "pigmentnih" kamnov. Če imate prekomerno telesno težo ali ste debeli, lahko izguba majhne teže zmanjša tveganje za razvoj holesterolskih kamnov. Vendar pa lahko nenadna izguba teže poveča tveganje. Če upate, da boste z metodo ali zdravljenjem hitro shujšali, vam bo zdravnik morda priporočil, da jemljete zdravila za preprečevanje žolčnih kamnov vnaprej.

Ali žolčni kamni izginejo sami od sebe?

Žolčni kamni ne izginejo brez zdravljenja. Včasih lahko žolčni kamni iz telesa izginejo z blatom, vendar ne vsi. Tudi če vam zdravnik odstrani žolčni kamen iz enega od žolčnih vodov, lahko v njem še vedno ostanejo kamni in lahko se razvijejo novi. Odstranitev žolčnika je edini način, da trajno preprečite njihovo nastajanje.

Kako se žolčni kamni izločijo z blatom?

Žolčni kamen, ki je vstopil v skupni žolčevod, lahko, če ni blokiran, preide v črevesje in se izloči z blatom. To je na srečo, vendar se to ne zgodi pri vseh žolčnih kamnih in ga ne morete prisiliti, da to stori. Žolčnih kamnov ni mogoče prisiliti v skupni žolčevod, in ni zagotovila, da bodo varno prešli v črevesje. Lahko ostanejo v vodu in se povečajo. Na splošno je tvegano, da so žolčni kamni že od samega začetka prisotni v skupnem žolčevodu.

Kakšen je občutek, ko žolčni kamen izstopi?

Žolčnega kamna verjetno ne boste čutili, ko gre skozi telo. Žolčni kamen mora biti manjši od 5 milimetrov, da gre skozi žolčevod. To ni dovolj veliko, da bi ga čutili v črevesju, vendar boste med prehodom skozi žolčevod morda čutili nekaj bolečine.

Kako se pojavijo žolčni kamni v stranišču?

Žolčni kamen, ki je dovolj majhen, da prehaja skozi žolčevod, je lahko premajhen, da bi ga videli v blatu, tudi če ga iščete. Če pa ga vidite v stranišču, bo videti kot majhen kamenček. Lahko je nepravilne oblike, rahlo oglate oblike. Večina jih je rumenih, nekateri pa so lahko rjavi.

Ali se lahko žolčni kamni izločijo z urinom?

Žolčnih kamnov ne morete izločiti z urinom, ker žolčni kamni nimajo poti do sečil. Kamni v sečilih se imenujejo ledvični kamni. Žolčni kamni in ledvični kamni so si podobni, vendar potujejo na različne načine. Boleče uriniranje je simptom ledvičnih kamnov, ne žolčnih kamnov.

Kdaj naj obiščem zdravnika zaradi žolčnih kamnov?

Če nenadoma začutite zbadajočo bolečino v zgornjem desnem delu trebuha ali rame, zlasti po jedi, je to lahko napad žolčnika. Takoj poiščite zdravniško pomoč. Ne čakajte, da bolečina mine sama, saj morda ne bo. Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti vzrok bolečine in jo hkrati lajša. Če menite, da ste že imeli epizodo žolčne kolike, tudi če je ta izginila, obiščite zdravnika. Zdravnik vam lahko pregleda žolčni sistem, da preveri morebitne žolčne kamne. Če so, vam lahko priporoči zdravljenje, preden povzročijo še več težav. Brez zdravljenja se lahko žolčni kamni še naprej tvorijo in rastejo. Žolčni kamni so pogosti in večina ljudi z njimi nima težav. Če so na enem mestu, morda sploh ne boste vedeli, da so tam. Ko pa se začnejo premikati, postanejo nevarni. Te majhne, ​​kamenčkom podobne stvari lahko povzročijo resno škodo, če se zataknejo v ozkih predelih vašega občutljivega žolčnega sistema.

Čakanje na "napad žolčnih kamnov", ki vam pove, da imate žolčne kamne, je lahko zelo neprijetna izkušnja. Morda boste še bolj zaskrbljeni, ko izveste, da je priporočeno zdravljenje operacija. Vendar pa je odstranitev žolčnika pogost postopek z zelo dobrimi rezultati. Celotna vaša preizkušnja se lahko konča v nekaj urah po prvih simptomih.

Sporočilo za domov

Žolčne kamne lahko torej ohranimo v tišini, če pa vas začnejo motiti, so lahko zelo boleči. Najpomembneje je, da če občutite nenavadne, hude bolečine v zgornjem desnem delu trebuha, slabost ali druge simptome, jih ne ignorirajte. Še posebej, če se pojavijo po zaužitju mastnega obroka, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Zgodnje odkrivanje lahko prepreči večje zaplete. Ostanite zdravi!

---

žolčni kamni, holelitiaza, žolčna kolika, napad žolčnika, holecistitis, pankreatitis, simptomi žolčnih kamnov, zdravljenje žolčnih kamnov, holecistektomija, žolčni kamni, žolčni kamni, bolečine v želodcu