Ste opazili majhno bulico na zapestju ali prstu? Spoznajmo to ganglijsko cisto!

Ste že kdaj opazili majhno bulico pod kožo na zapestju, prstu ali gležnju? Ob pritisku je lahko nekoliko boleča ali pa sploh ni boleča. Normalno je, da se ob pogledu na takšne bulice počutite nekoliko prestrašeni. Danes bomo torej govorili o tem, kaj točno je ganglijska cista.

Kaj točno je ganglijska cista?

Preprosto povedano, žolčni kamen je majhna vrečka, napolnjena s tekočino, ki se tvori pod kožo, pogosto v bližini sklepa ali kite. Predstavljajte si jo kot majhen vodni balon. Ta tekočina je običajno želejasta in rahlo gosta.

Natančneje, nastanejo tako, da ko pride do majhne raztrganine ali šibkosti v tkivu, ki pokriva sklep, sinovialna tekočina v sklepu postopoma izteka in se kopiči, kar tvori to cisto. Nekateri ljudje to imenujejo tudi "biblijska cista". Razlog za to je, da so v preteklosti nekateri ljudje poskušali takšno cisto sploščiti tako, da so nanjo položili težko knjigo (kot je Biblija). Vendar to danes ni nekaj, kar priporočamo, saj lahko povzroči tudi poškodbe.

Pomembno je, da ti žolčni kamni niso rakavi. To pomeni, da jih ne povzroča nevarna bolezen in so v večini primerov neškodljivi.

Kje se te ganglijske ciste najpogosteje pojavljajo?

Mesta, kjer lahko te oreščke najpogosteje vidite, so:

• Zapestje: Najpogosteje se pojavi na zgornji (zadnji) strani zapestja. Včasih se lahko pojavi tudi na dlani (spredaj).
• Prsti: V bližini sklepa na katerem koli prstu na roki ali nogi. Najpogosteje se lahko pojavijo na dnu prsta, blizu dlani ali blizu zadnjega sklepa, ki je najbližje nohtu (imenovana tudi "sluzna cista").
• Na nogi: Lahko se pojavi blizu gležnja, na vrhu noge ali blizu prstov.

Včasih, ko se sklep s to cisto preveč premika ali uporablja, se lahko zdi, kot da cista postaja večja, bolečina pa se lahko tudi poveča.

Kakšni bi lahko bili simptomi tega tumorja?

Glavni simptom je bulica , podobna podkožju. Velikost se lahko giblje od konice pisala do velikosti žogice za golf. Lahko je okrogle ali ovalne oblike. Sčasoma se lahko poveča, včasih zmanjša in nato spet poveča.

Nekateri ljudje morda ne bodo občutili nelagodja ali bolečine zaradi tega tumorja. Če pa so prisotni simptomi, lahko občutijo stvari, kot so:

• Bolečina: Ko tumor raste, lahko povzroči bolečino, če pritisne na bližnji živec. Ta bolečina je lahko prisotna tudi, ko tumor miruje, ali pa se lahko poslabša s premikanjem prizadetega sklepa.
• Mravljinčenje ali šibkost: Stisnjen živec lahko povzroči mravljinčenje ali rahlo šibkost v roki ali nogi.
• Težave pri premikanju sklepa: Če je tumor velik, je lahko težko popolnoma upogniti ali iztegniti prizadeti sklep.
• Neprijeten videz: Nekateri ljudje se lahko zaradi videza tumorja počutijo neprijetno.

Temu pravimo "masovni učinek". To pomeni, da ker je tumor tam, so okoliški živci ali tkiva stisnjeni in lahko pride do vnetja.

Večinoma so ti žolčni kamni na dotik nekoliko trdi . Nekateri pa so lahko nekoliko mehki. Lahko se nekoliko premikajo pod kožo. Včasih je cista, če jo gledamo iz določenega kota, lahko videti prosojna.

Upoštevajte, da so nekateri tumorji tako majhni, da morda niso vidni kot velika bula, so pa lahko le boleči. Temu pravimo "prikriti gangliji" . V takih primerih lahko zdravnik opravi slikanje z magnetno resonanco ali ultrazvok, da ugotovi, ali obstaja skriti tumor.

Zakaj nastanejo te ganglijske ciste?

Pravzaprav nihče ne ve natančno, kaj povzroča nastanek teh tumorjev. Vendar pa zdravniki menijo, da so možne nekatere stvari:

• Poškodba sklepa ali tetive: Včasih, ko sklep ali tetiva utrpi manjšo nesrečo, poškodbo ali prekomerno uporabo, lahko tkivo tam postane šibko in ta tumor se lahko začne oblikovati.
• Oslabitev tkiv: Včasih se tkiva, ki obdajajo sklep, brez očitnega razloga oslabijo in puščajo tekočino.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj ganglijskih cist?

To se lahko razvije pri vsakem. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da so nekateri ljudje bolj dovzetni za razvoj teh bolezni:

• Spol: Pri ženskah je verjetnost za razvoj teh bolezni približno trikrat večja kot pri moških.
• Starost: Najpogostejša je pri ljudeh med 20. in 50. letom starosti. To pomeni od mladih do srednjih let. Pri otrocih je manj pogosta, vendar ni nemogoče.
• Prejšnje poškodbe ali stanja sklepov: Če ste si že kdaj poškodovali sklep ali če ste zaradi pogoste uporabe sklepa, kot je zapestje, razvili stanje, kot je tendinitis, je večja verjetnost, da boste v prihodnosti razvili žolčni kamen.
• Artritis:Ljudje z artritisom (zlasti osteoartritisom) v prstih imajo večjo verjetnost za nastanek sluznih cist blizu konic prstov (sklepi, ki so najbližje nohtom). Vendar je pomembno omeniti, da sluzna cista na prstu ne pomeni, da imate artritis ali da ga boste razvili.

Kako zdravnik natančno diagnosticira ganglijsko cisto?

Večinoma zdravniki diagnosticirajo te žolčne kamne s pregledom (fizičnim pregledom) .

• Videz in lokacija bulice: Zdravnik je lahko sumničav, če opazi bulico, ki je videti kot tipična bula na območjih, kjer se pogosto tvorijo žolčni kamni, kot so zapestje, prsti ali noge.
• Pregled: Zdravnik bo pregledal bulo, da bi ugotovil, ali boli, je trda, otekla ali se premika.
• Presvetlitev: Pri tem zdravnik posveti z majhno lučko (kot svetilko) na bulico. Če gre za žolčni kamen, bo svetloba prešla skozenj in bulica bo videti delno prosojna, ker vsebuje tekočino. To se ne bo zgodilo pri trdni bulici.
• Rentgensko slikanje: Morda boste morali opraviti rentgensko slikanje, da ugotovite, ali obstaja kakšna druga težava, kot je artritis, v sklepu blizu tumorja ali če obstaja težava s kostjo. Žolčni kamen morda ni viden na rentgenskem slikanju, vendar lahko pomaga prepoznati druge težave.
• Ultrazvok ali magnetna resonanca: Včasih se lahko priporoči ultrazvok ali magnetna resonanca, da se potrdi natančna lokacija bule ali da se poiščejo zelo majhni, nevidni "okultni" gangliji. Z njimi je mogoče jasno videti, ali je bula tekoča ali trdna in ali prizadene okoliško tkivo.
• Biopsija: Zelo redko in le če obstaja kakršen koli dvom o tumorju, lahko zdravnik vzame majhen vzorec (imenovan biopsija) iz notranjosti bulice in ga pošlje v laboratorij na testiranje. Žolčni kamni običajno vsebujejo želeju podobno tekočino, ne trdnih celic.

Kaj lahko storim, da se znebim ganglijske ciste?

Če žolčni kamen ne povzroča bolečin ali nelagodja, večinoma ne potrebuje zdravljenja. Zdravnik vam lahko svetuje, da počakate nekaj časa in vidite, ali bo sam od sebe izginil. Če pa vam bulica povzroča bolečine, otežuje delo ali vas daje slab videz, so na voljo naslednji načini zdravljenja:

1. Opazovanje: Kot smo že omenili, vam bo zdravnik, če ni težav, preprosto rekel, da počakate. Nekateri tumorji bodo izginili sami od sebe.

2. Opornice ali zobni aparati:Zmanjšanje gibanja bolečega sklepa lahko zmanjša pritisk na tumor, kar lahko pomaga zmanjšati bolečino in oteklino. Zdravnik vam lahko priporoči nošenje opornice ali steznika za prizadeti sklep.

3. Zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila: Običajna zdravila proti bolečinam, kot je paracetamol, ali nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen, ki jih predpiše zdravnik, lahko pomagajo zmanjšati bolečino in oteklino.

4. Aspiracija : Pri tem postopku zdravnik z majhno količino zdravila za omrtvičenje in iglo odstrani tekočino iz ciste. To se običajno opravi v zdravniški ordinaciji. Morda boste takoj občutili nekaj olajšanja in cista se bo skrčila. Vendar ne pozabite, da se s tem odstrani le tekočina, ne pa korenine ciste. Zato je pri mnogih ljudeh večja verjetnost, da se bo cista po tej vrsti aspiracije ponovila. Včasih lahko zdravnik po odstranitvi tekočine v cisto injicira tudi steroid, da zmanjša tveganje za njeno ponovitev.

Kdaj je potrebna operacija zaradi žolčnih kamnov?

Če druga zdravljenja (zdravila, opornice, aspiracija ) ne prinesejo olajšanja, če je zaradi tumorja huda bolečina, če so prisotni simptomi, kot sta odrevenelost in šibkost zaradi stiskanja živcev, ali če se tumor nenehno ponavlja, bo zdravnik morda razmislil o operaciji.

Med operacijo se odstrani celoten tumor skupaj z njegovim steblom ali korenino. Ta korenina povezuje sklep ali kost s tetivo. Če se to ne odstrani pravilno, bo tumor poskušal ponovno zrasti.

Kirurg lahko to operacijo izvede bodisi z majhnim rezom (odprta operacija) bodisi z artroskopijo , pri kateri se skozi zelo majhne reze vstavi kamera in občutljivi instrumenti. Artroskopija pušča manjše brazgotine in se hitreje celi.

Operacija odstranitve teh ganglijskih cist se imenuje ganglionektomija . To je pogosto ambulantni postopek. To pomeni, da bi morali biti sposobni iti domov isti dan kot operacija. Popolno okrevanje lahko traja od dva do šest tednov. V tem času boste morda morali počivati ​​roko ali nogo in nositi opornico. Ortopedski kirurgi so usposobljeni za izvajanje te vrste operacij.

Operacija lahko močno zmanjša vaše simptome. Prav tako je tveganje za ponovitev tumorja po operaciji veliko manjše kot po aspiraciji . Vendar pa se poroča, da se lahko po operaciji ponovi med 5 % in 15 % tumorjev.

Kaj se zgodi, če ganglijske ciste ne zdravimo?

Kot smo že omenili, če nimate težav z žolčnimi kamni, morda ne boste potrebovali nobenega zdravljenja. Včasih ti žolčni kamni izginejo sami od sebe v nekaj mesecih ali enem letu ali dveh.

Vendar pa lahko zdravnik priporoči zdravljenje v naslednjih primerih:

• Če je bolečina zaradi tumorja: Bolečina se lahko pojavi, ko tumor pritisne na živec ali sklepno tkivo.
• Če imate težave pri opravljanju nekaterih vsakodnevnih opravil, kot so hoja, pisanje ali dvigovanje uteži.
• Če se zaradi stiskanja živcev, ki ga povzroča tumor, pojavi odrevenelost, mravljinčenje ali mišična oslabelost.
• Če se zaradi tumorja počutite negotovi glede svojega videza.

Ali so ganglijske ciste nevarne?

Ne. Žolčni kamni niso nevarni. So nekancerogeni (benigni) tumorji. To pomeni, da se ne širijo na druge dele telesa. Niso rakavi. Zato ni razloga za skrb.

Kakšni so obeti za nekoga z ganglijskimi cistami? (Prognoza)

Čeprav so nekateri žolčni kamni lahko boleči, ne predstavljajo večje dolgoročne nevarnosti za vaše zdravje. Z zdravljenjem ali brez njega večina ljudi živi normalno življenje.

Ali je mogoče preprečiti nastanek ganglijskih cist?

Žal ni zanesljivega načina za preprečevanje nastajanja žolčnih kamnov, saj zdravstveni strokovnjaki še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča njihov nastanek. Čeprav lahko skrb za sklepe in zmanjšanje njihove preobremenitve pomagata, ni nobenega zagotovila.

Kaj naj vprašam svojega zdravnika?

Če imate žolčni kamen, je dobro, da se z zdravnikom posvetujete o naslednjem:

• Ali potrebujem takojšnje zdravljenje? Ali lahko še malo počakam?
• Katere možnosti zdravljenja bi priporočili najprej? Zakaj?
• Kako uspešni so ti načini zdravljenja? Ali obstajajo kakšni stranski učinki?
• Kakšna je verjetnost, da se tumor po zdravljenju ponovi?
• V kakšnih okoliščinah bi razmislili o operaciji teh tumorjev?
• Kakšna so tveganja in koristi ganglionektomije? Koliko časa traja okrevanje?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

Če imate torej pod kožo tekočinsko napolnjeno bulo, imenovano ganglijska cista, ne skrbite. Verjetno je ne potrebujete takojšnjega zdravljenja. Če vas bula ne moti, jo bo zdravnik verjetno le nekaj časa opazoval, da bi videl, ali se spremeni.

Žolčni kamni so nekancerogene (benigne) tvorbe. To pomeni, da niso rakavi. Ne predstavljajo dolgoročne nevarnosti za vaše zdravje.

Večina žolčnih kamnov izgine sama od sebe. Če pa kakorkoli vplivajo na vaše življenje, na primer povzročajo bolečino, težave pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti ali odrevenelost, se morate o zdravljenju vsekakor pogovoriti z zdravnikom. Morda vam bodo olajšali zobni aparat, zdravila proti bolečinam, aspiracija ali operacija. Zdravnik vam bo povedal, kaj je za vas najboljše.

` Ganglijska cista, cista na roki, cista na sklepu, biblijska cista, cista na zapestju, cista na prstu