Pazite se podgan! Spoznajmo pljučni sindrom, ki ga povzroča Hantavirus.

Vsi imamo podgane in miši v svojih domovih, morda na delovnih mestih ali celo na kampih. Včasih so te živali morda videti ljubke, vendar lahko prenašajo bolezni, ki jih ne pričakujemo. Danes bomo govorili o bolezni, ki je nekoliko redka, a zelo pomembna za poznavanje, in jo prenašajo podgane. To se imenuje hantavirusni pljučni sindrom ali na kratko HPS.

Kaj je hantavirusni pljučni sindrom (HPS)?

Preprosto povedano, ta »HPS« je redka, a potencialno nevarna bolezen, ki jo povzroča virus. Lahko poškoduje predvsem srce, pljuča in druge vitalne organe v telesu. Gre za bolezen, ki lahko zelo hitro napreduje in je včasih lahko smrtno nevarna. Nekateri jo imenujejo tudi »hantavirusni kardiopulmonalni sindrom« (HCPS).

Kako se ta bolezen razvije?

V redu, zdaj pa poglejmo, kako dobimo to bolezen. Najpogosteje 'HPS' povzroči stik z blatom, urinom ali slino podgane ali miši, okužene s tako imenovanim 'hantavirusom'. Kako te stvari pridejo v naša telesa? Te delce lahko vdihnemo. Ali pa, če pojemo ali popijemo nekaj, kar je bilo kontaminirano s temi stvarmi, ali če se dotaknemo takšne površine in se nato z isto roko dotaknemo ust ali nosu, ta virus vstopi v naša telesa.

Ali lahko preživite, če se okužite s hantavirusom?

Da, HPS je mogoče pozdraviti. Vendar je to resna zadeva. Po poročilih lahko približno 40 % tistih, ki razvijejo to bolezen, oziroma približno štirje od desetih ljudi, umre. Zato se je pomembno tega zavedati in takoj poiskati zdravljenje, če se pojavijo simptomi.

Ali vse podgane in miši prenašajo ta virus?

Ne, vsaka podgana ali miš ne prenaša Hantavirusa. V Severni Ameriki je bilo identificiranih več vrst podgan, ki prenašajo ta virus. Vendar pa je o podganah v naši državi težko reči kaj posebnega. Najpomembneje je, da na pogled ne moremo ugotoviti, ali ima podgana ta virus ali ne. Zato je najbolje, da ste previdni. Najbolje je, da čim bolj zmanjšate stik z divjimi podganami in mišmi, in če v svojem domu opazite njihov iztrebek, urin ali gnezda, jih varno odstranite in območja temeljito očistite z razkužilom.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj HPS?

Ta bolezen, imenovana »HPS«, lahko dejansko prizadene kogar koli. Glavna stvar je, kot smo že omenili, izpostavljenost blatu, urinu in slini okužene podgane ali miši. O teh bolnikih poročajo iz različnih držav po svetu. V Združenih državah Amerike naj bi največ bolnikov poročali iz držav zahodno od reke Mississippi. V naši državi ni takega posebnega območja, vendar lahko obstaja tveganje kjer koli, kjer je podgan veliko. Pomislite, ko čistite staro shrambo, podstrešje ali hišo v gozdu ali ko delate na polju, se to tveganje lahko poveča.

Kako pogost je `HPS`?

HPS je pravzaprav zelo redka bolezen. Na primer, od začetka raziskav o njej v Združenih državah Amerike leta 1993 je bilo do decembra 2020 zabeleženih le 833 primerov. To je približno 27 let. To pomeni, da to ni vsakdanja bolezen. Čeprav je redka, je lahko nevarna, zato je vredno vedeti o njej.

Kaj se zgodi, ko Hantavirus vstopi v telo?

V redu, zdaj pa poglejmo, kaj se zgodi po tem, ko ta hantavirus vstopi v naše telo. Ko virus vstopi v telo, se postopoma množi, kar pomeni, da ustvari še več virusov in se začne širiti po telesu.

Še posebej v pljučih ta virus povzroči, da se krvne žile (majhne krvne žile) oslabijo in iz njih začne uhajati kri. Nato se lahko zračne vrečke (majhni baloni, ki zadržujejo kisik, ko dihamo) v pljučih napolnijo s krvjo. Zaradi tega je dihanje zelo težko.

Vpliva tudi na vaše srce . Virus poškoduje samo srčno mišico, krvne žile v njej pa oslabijo in puščajo. Ko te krvne žile oslabijo, srce ne more črpati dovolj krvi, bogate s kisikom, v preostale celice in organe v telesu. Ko celice in organi ne dobijo dovolj krvi, lahko telo doživi šok .

Ne pozabite, če telo doživi šok, lahko organi hitro odpovedo in celo povzročijo smrt. Zato se to stanje imenuje nevarno.

Kakšni so zgodnji simptomi HPS?

Pri okužbi s hantavirusom se simptomi pojavijo v več fazah.

Prva faza je »inkubacijska faza« oziroma čas, ko virus raste v telesu. To obdobje lahko traja do osem tednov. V tem času je virus morda prisoten v telesu, vendar morda ne kažete nobenih zunanjih simptomov.

Druga faza je, ko se pojavijo prvi simptomi. To se lahko začne zelo hitro. Simptomi vključujejo:

• Vročina nad 38,33 stopinj Celzija (101 stopinj Fahrenheita).
• Občutek, kot da te zebe .
• Utrujenost , izčrpanost.
• Bolečine v mišicah , zlasti v stegnih, bokih in hrbtu.
• Bolečine v trebuhu.
• Slabost in bruhanje.
• Driska (napihnjenost v želodcu).
• Morda kožni izpuščaj.
• Suh kašelj in težave z dihanjem.
• Glavobol .
• Omotica.

Ta druga faza lahko traja od dva do osem dni.

Kaj se zgodi, ko simptomi HPS postanejo hudi? (3. stopnja)

Približno štiri do deset dni po pojavu začetnih simptomov se lahko začne tretja faza simptomov. Ta faza je lahko zelo huda. V tem času se lahko pojavi naslednje:

• Notranja krvavitev.
• Pljuča se napolnijo s tekočino.

Ti simptomi lahko povzročijo smrtno nevarne težave z vašimi organi in dihali. Znaki, da vstopate v to hudo fazo, vključujejo:

• Povečan kašelj.
• Vse težje je dihati.
• Srčni utrip se poveča.
• Občutek tiščanja v prsih.

Če opazite te simptome, morate nemudoma iti v bolnišnico.

Kateri so vzroki za HPS?

Glavni vzrok za HPS je skupina virusov, imenovanih Hantavirusi. Te viruse običajno prenašajo nekatere vrste podgan in miši.

Ljudje se pogosto okužijo s HPS z vdihavanjem drobnih delcev iz blata okužene podgane. Vendar pa se hantavirusi lahko širijo tudi z:

• Z ugrizom okužene podgane ali miši.
• Če se dotaknete površine, ki je bila onesnažena z izločki (blato, urin, slina) okužene podgane/miši, in se nato z isto roko dotaknete nosu ali ust.
• Če jeste hrano, onesnaženo z okuženimi izločki.

Je to nalezljivo od osebe do osebe?

To je zelo pomembno vprašanje. Bolezen »HPS« se zelo redko prenaša z osebe na osebo. Po mnenju medicinskih raziskovalcev je bilo ugotovljeno, da se z osebe na osebo prenaša le določena vrsta hantavirusa, ki jo najdemo v Argentini in Čilu. Zato je to običajno bolezen, ki se prenaša s podgan na ljudi, in ne bolezen, ki se zlahka širi med ljudmi.

Kako se diagnosticira HPS?

Če imate simptome HPS, vas bo zdravnik vprašal o vaših simptomih in opravil fizični pregled. Poleg tega vam bo morda postavil vprašanja, kot so:

• Ste v zadnjem času srečali kakšne divje podgane ali miši?
• Ste pred kratkim kampirali ali bivali v hiši v gozdu?
• Ali živite ali delate v gozdnatem območju?
• Ste doma ali na delovnem mestu opazili kakšne podganje/mišje iztrebke?

Te informacije omogočajo zdravniku, da opravi teste za sum na bolezen HPS, pa tudi za druge bolezni, ki jih prenašajo podgane.

Kateri testi se uporabljajo za diagnosticiranje HPS?

Zdravnik lahko s krvno preiskavo potrdi, ali imate HPS.

Pri krvnem testu vam z majhno iglo (kot zobotrebec) odvzamejo majhen vzorec krvi iz vene na roki. Nato kri pregledajo pod mikroskopom, da ugotovijo, ali so v njej protitelesa (beljakovine, ki jih naš imunski sistem proizvaja za boj proti bolezni), ki se proizvajajo proti virusu.

Krvne preiskave lahko razkrijejo tudi druge znake HPS. Na primer, nenormalno veliko število belih krvničk (to so celice, ki se v telesu borijo proti boleznim) in nenormalno nizko število trombocitov (snov, ki pomaga pri strjevanju krvi). Zdravnik vam lahko preveri tudi raven kisika v krvi.

Kako se zdravi HPS?

Pomembno je, da HPS zdravite čim prej. Če se po stiku z iztrebki podgan/miši razvijejo gripi podobni simptomi, nemudoma obiščite zdravnika.

Zdravljenje HPS se običajno izvaja na oddelku za intenzivno nego . Zdravniki bodo vaše stanje skrbno spremljali in vam lahko predpišejo specifično zdravljenje, kot so:

• Terapija s kisikom (če je dihanje oteženo).
• Zagotovite telesu potrebne tekočine (nadomestilo tekočine) (preprečite dehidracijo).
• Zdravila za krvni tlak (če je krvni tlak nizek).
• Ribavirin je protivirusno zdravilo .
• Mehansko prezračevanje (pomoč z aparatom, če je dihanje zelo oteženo).
• Dializa (če so prizadete ledvice).

V nekaterih zelo hudih primerih zdravniki uporabljajo tudi posebno zdravljenje, imenovano »ECMO« (zunajtelesna membranska oksigenacija). To vključuje odvzem krvi iz telesa, dodajanje kisika tej krvi s pomočjo naprave in njegovo vrnitev v telo. To je zelo kompleksno zdravljenje.

Ali se HPS izboljša? Koliko časa bo trajalo?

Če preživite prvih nekaj dni akutne faze HPS, bi se morali v nekaj tednih začeti počutiti bolje. Večina ljudi si popolnoma opomore v nekaj tednih po začetku zdravljenja.

Kako naj skrbim zase? / Kaj naj počnem, dokler ne okrevam?

Najpomembneje je, da se takoj posvetujete z zdravnikom, če se po bivanju na mestu, kjer so bili iztrebki podgan/miši, počutite slabo. Za popolno okrevanje morate natančno upoštevati načrt zdravljenja, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Ko bolezen ni prehuda, si lahko privoščite veliko počitka in pijete veliko tekočine (kot sta voda in sadni sok).Lahko pomaga pospešiti okrevanje.

Kaj naj storimo, da zmanjšamo pojavnost »HPS«? (Metode preprečevanja)

Cepiva za HPS še ni. Vendar pa lahko storimo več stvari, da zmanjšamo tveganje za razvoj bolezni:

• Izogibajte se divjim podganam in mišim. Izogibajte se zadrževanju v bližini njihovih iztrebkov.
• Pri čiščenju območij, kjer so bili najdeni podganji/mišji iztrebki, nosite gumijaste rokavice in masko, ki pokriva nos in usta.
• Območja, kjer so iztrebki podgan/miši, temeljito očistite z razkužilom.
• Podganjih/mišjih iztrebkov ne pometajte s krpo. Če jih pometete, se lahko okuženi delci pomešajo s prahom in vdihnejo. Najbolje je, da območje navlažite z vodo in ga nato obrišete.
• Če so v vašem domu ali okoli njega luknje, skozi katere lahko vstopijo miši/podgane, jih tesno zaprite.
• V hišo in okoli nje postavite pasti za miši in podgane, da zmanjšate populacijo podgan/miši.
• Izogibajte se puščanju hrane zunaj doma. Bodite previdni s hrano tudi med kampiranjem.
• Preden uporabite prostor, kjer veste, da so miši/podgane (na primer stare shrambe, hlevi), ga dobro prezračite. Odprite vrata in okna ter počakajte nekaj časa, preden vstopite.

Kaj lahko pričakujem, če imam HPS?

Če imate HPS, je pomembno, da takoj poiščete zdravljenje. Če se ne zdravi hitro, je lahko HPS usoden.

Vendar pa si večina ljudi s HPS z ustreznim zdravljenjem popolnoma opomore brez dolgoročnih posledic.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Simptomi HPS so lahko podobni drugim pogostim boleznim, kot sta pljučnica ali gripa. Vendar je pomembno zdraviti HPS, saj lahko hitro postane resen. Če se po stiku z divjimi podganami ali njihovimi izločki pojavijo simptomi HPS (kot so vročina, bolečine v telesu in težave z dihanjem), nemudoma obiščite zdravnika.

Kdaj se bom lahko vrnil k običajnim dejavnostim?

Po uspešnem zdravljenju bi se morali hitro začeti počutiti bolje – običajno v nekaj dneh. Vendar pa lahko traja mesec dni ali več, da se nekatere pljučne funkcije vrnejo v normalno stanje. Zdravnik vam bo natančno povedal, kdaj se lahko vrnete k svojim običajnim dejavnostim, vključno z vadbo.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko obiščete zdravnika, je dobro, da postavite vprašanja, kot so ta:

• Kako veste, če imam hantavirusni pljučni sindrom?
• Kako sem dobil ta `HPS`?
• Katere teste opravite za diagnozo HPS?
• Kako resno je moje stanje?
• Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja, ki ga priporočate?
• Kdaj se bom začel/a počutiti bolje?
• Kaj še lahko storim, da pospešim okrevanje?

Za konec še nekaj stvari, ki si jih je treba zapomniti

Podgane in miši so ljubke živali z velikimi očmi, velikimi ušesi, rožnatimi nosovi in ​​majhnimi okončinami, vendar se lahko z divjimi podganami/mišmi okužimo z boleznimi. Ena od teh bolezni, ki jo prenašajo, je hantavirus. Ta virus povzroča redko, a resno bolezen, imenovano hantavirusni pljučni sindrom (HPS).

Čeprav so simptomi sprva lahko podobni gripi, se lahko s postopnim napredovanjem in vplivom na druge organe pojavijo težave z dihanjem in hiter srčni utrip. HPS je lahko usoden, če se ne zdravi pravilno.

Če se po bivanju na mestu, kjer so bili iztrebki podgan/miši ali kjer živijo podgane/miši, pojavijo simptomi, podobni gripi, nemudoma obiščite zdravnika. Zdravniku povejte tudi, kdaj in kje ste bili na takem mestu. Prej ko vam diagnosticirajo »HPS«, večje so vaše možnosti za popolno okrevanje.

Hantavirus , HPS, podgane, miši, virusne bolezni, okužbe pljuč, podganja mrzlica