Vas pete vedno bolijo? Vzrok je lahko težava z maščobno blazinico v peti ("sindrom maščobne blazinice na peti")!

Ste že kdaj med hojo ali tekom občutili ostro bolečino v peti? Lahko se počutite, kot da vas zbode igla, da vas nekdo močno stisne ali celo kot modrico. Ta nadležna bolečina lahko zelo oteži opravljanje vsakodnevnih dejavnosti. Eden glavnih razlogov za to je težava, ki se pojavlja v maščobni blazinici pete, o kateri bomo danes govorili, stanje, imenovano "(sindrom maščobne blazinice pete)".

Kaj je "sindrom maščobnih blazinic na petah"?

Preprosto povedano, stanjšanje maščobne blazinice v peti oziroma izguba njene elastičnosti je tisto, čemur pravimo »sindrom maščobne blazinice na peti«. Predstavljajte si, da je pod našimi petami, na vrhu kosti, debela plast maščobnega tkiva, kot naravna vzmetnica . To je tisto, kar ščiti našo petno kost (»petno kost« ali »kalkaneus«) pred udarci tal, ko hodimo, tečemo in skačemo. Deluje kot »amortizer« v avtomobilu. Sčasoma se ta maščobna blazinica zaradi različnih razlogov obrabi in njene blažilne lastnosti se zmanjšajo, takrat pa se začne pojavljati bolečina.

Morda ste že slišali za to stanje, imenovano "atrofija maščobne blazinice", "sindrom maščobne blazinice" ali "atrofija maščobne blazinice na peti".

Kako pogosto je to stanje?

Pravzaprav je sindrom maščobnih blazinic na peti drugi najpogostejši vzrok bolečin v peti, takoj za plantarnim fasciitisom. Vendar pa ga pogosto zamenjujejo s plantarnim fasciitisom, saj so simptomi lahko precej podobni. Zato je pomembno ugotoviti natančen vzrok.

Kakšni so simptomi sindroma maščobnih blazinic na petah?

Preverite, ali imate katerega od teh simptomov:

• Ostra, globoka, modrici podobna bolečina, ki se pojavlja iz sredine pete med hojo, stanjem ali tekom.
• Ko s prstom močno pritisnete na sredino pete, se ponovno pojavi ista bolečina, ki sem jo omenil prej.
• Bolečina se opazno poveča pri dolgotrajnem stanju, pri izvajanju vaj z visokim udarcem (na primer skakanje, šprint, gimnastika, košarka) ali pri hoji po trdih površinah (kot so les, beton, keramične ploščice) brez čevljev .

Če stanje ni hudo, morda ne boste imeli večjih simptomov. Lahko pa boste le občasno čutili rahlo bolečino, ko hodite bosi, tečete ali pritiskate prste ob peto.

Kateri so glavni razlogi za to?

To stanje, imenovano »sindrom maščobnih blazinic na petah«, se ne razvije čez noč. Glavni vzrok za to je »obraba«, ki se pojavi sčasoma. K temu prispeva več dejavnikov:

• Staranje: Z leti se v našem telesu spreminja veliko stvari. Podobno se maščobna plast na petah postopoma tanjša, količina maščobe v njej se zmanjšuje in njena elastičnost se lahko zmanjša.
• Pridobivanje teže: Ko pridobivamo na teži, se poveča pritisk na maščobno plast v petah. Zaradi tega se hitro obrabi, izgubi svojo prožnost in blažilne lastnosti.
• Družinska anamneza: Če je kdo v vaši družini imel to bolezen ali če imate bolezen, ki prizadene vezivno tkivo telesa (kot sta lupus ali revmatoidni artritis), imate večje tveganje za razvoj te bolezni.
• Poškodba pete: Vzrok za to je lahko tudi močan udarec v peto, na primer nenaden skok z višine.
• Neravnovesje v hoji: Če obstaja kakršno koli neravnovesje v načinu hoje (hoji) – torej v načinu, kako se naša stopala dotikajo tal, kako je naša telesna teža porazdeljena po stopalih – se lahko sčasoma maščobna plast na petah nenaravno obrabi.
• Struktura stopala: Nekateri ljudje imajo spremembe v položaju stopalnega loka (npr. ravna stopala ali visok stopalni lok) in težave s hojo, kar lahko povzroči dodaten pritisk na peto.
• Neprimerna obutev: Velik razlog za to je nenehna uporaba čevljev ali sandalov, ki ne nudijo opore ali blaženja udarcev stopalu . Potem se ves pritisk prenese na peto in maščobna plast se hitro obrabi.
• Hoja po trdih površinah: Pogosta hoja ali tek po trdih površinah, kot so beton ali ploščice, brez sandalov močno vpliva na maščobno plast pete.
• Določene dejavnosti, ki jih pogosto opravljate: Dejavnosti, pri katerih se vaše pete pogosto dotikajo tal (npr. tek, košarka, tenis, odbojka, gimnastika) in dolgotrajno stanje lahko povzročijo to stanje.
• Prejšnje injekcije kortikosteroidov: Včasih lahko injekcije steroidov, imenovane kortikosteroidi, ki se uporabljajo za zdravljenje drugih bolečin in oteklin v stopalih, povzročijo stanjšanje in krčenje maščobne plasti pete kot stranski učinek. Pogoste injekcije steroidov v peto lahko povečajo to tveganje.

To lahko povzročijo tudi določena zdravstvena stanja.

• Plantarni fasciitis: To je vnetje debelega ligamenta, imenovanega plantarna fascija, ki poteka od pete do prstov na nogah. To povzroča tudi bolečine v peti.
• Petni ostrogi: Ko se na petni kosti oblikujejo majhni, trnom podobni izrastki ("petni ostrogi"), lahko pritiskajo na vezi stopala in zmanjšajo prožnost maščobne plasti pete.
• Visok lok stopal: Nekateri ljudje imajo nenormalno visok lok v stopalih. To lahko trajno spremeni strukturo stopala in vpliva na vezi v stopalu.
• (Sladkorna bolezen tipa 2): Pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 se lahko v maščobni plasti pojavi razgradnja maščob in pomembne beljakovine, imenovane kolagen.
• Lupus in revmatoidni artritis: Ti avtoimunski bolezni prizadeneta vezivno tkivo telesa, vključno z vezivnim tkivom v stopalih.

Kako zdravniki prepoznajo to stanje?

Ko greste k zdravniku z bolečinami v peti, vas bo najprej vprašal o vaši zdravstveni anamnezi in trenutnih simptomih.

Morda boste slišali take stvari, zlasti o bolečinah v peti:

• Kakšen je občutek bolečine? (npr. ali je tiščajoča, zbadajoča ali utripajoča?)
• Ob kateri uri dneva čutite bolečino?
• Katere stvari poslabšajo bolečino?
• Kako dolgo že traja ta bolečina?
• Ali se bolečina zmanjša s počitkom?

Nato bo zdravnik opravil fizični pregled vašega stopala. Preveril bo morebitne strukturne težave v stopalu in ali čutite bolečino, ko pritisnete na sredino pete. Prav tako bo primerjal debelino maščobne blazinice na peti, ko stojite in ko ne stojite. Zdrava maščobna blazinica na peti mora biti debela med 1 in 2 centimetra (0,4 in 0,8 palca). Če je maščobna blazinica na peti na otip trda ali čvrsta, pomeni, da je manj prožna. Tudi to je lahko znak tega sindroma.

Včasih se za potrditev natančnega stanja in izključitev drugih vzrokov bolečine v peti (npr. zlom, petna ostroga) lahko priporoči rentgensko slikanje, ultrazvočni pregled ali morebiti slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Dobra novica je, da je to stanje pogosto mogoče obvladovati s preprostimi domačimi zdravljenji (»konzervativnimi zdravljenji«). Glavni cilji teh zdravljenj so:

• Zmanjšanje bolečine in otekline.
• Za zaščito obstoječe maščobne plasti.
• Preprečevanje nadaljnje poškodbe maščobne plasti.

V nekaterih hujših primerih so lahko potrebni bolj kompleksni tretmaji ("napredne tehnike"). Ti vključujejo dodajanje dodatnih materialov za povečanje debeline maščobne plasti v peti.

Preproste (konzervativne) metode zdravljenja:

• Počivaj: Noge naj počivajo, kolikor je le mogoče. Omejite dejavnosti z visokim udarcem (kot sta živahno skakanje in tek), ki lahko povzročijo bolečine v peti.
• Nanesite led: Po aktivnosti, ki povzroča bolečino, na peto za približno 20 minut nanesite ledeni obkladek. To lahko storite večkrat na dan.
• Zdravila: Za zmanjšanje bolečine in otekline se lahko uporabljajo zdravila brez recepta. Na primer ibuprofen (Advil®, Motrin®) in naproksen (Aleve®). Vendar pa se je vedno najbolje posvetovati z zdravnikom, preden vzamete katero koli zdravilo.
• Ortopedska obutev: Nosite ortopedske čevlje, ki nudijo dobro oporo in blaženje, zlasti za peto. Nasvet lahko dobite pri podiatru ali v specializirani trgovini, ki prodaja takšno obutev.
• Lepljenje pete: To je metoda, pri kateri se petna kost namesti pod petno kost in na peto namesti poseben trak, ki zagotavlja oporo in blaženje. Vaš zdravnik ali fizioterapevt vam bo natančno pokazal, kako to storiti.
• Petni vložki, vložki za čevlje in oblazinjene nogavice: Petni vložki, vložki za čevlje in oblazinjene nogavice, ki so na voljo v lekarnah ali na spletu, zagotavljajo dodatno blaženje in oporo za vaše pete.
• Program vadbe: Pod vodstvom zdravnika ali fizioterapevta se lahko naučite razteznih vaj, ki raztezajo mečne mišice, in rehabilitacijskih vaj, ki vam lahko pomagajo ohranjati pravilno poravnavo stopal, kolen in kolkov ter odpravljati neravnovesja.

Napredne (kompleksne) metode zdravljenja:

• Injekcijska sredstva: Pri tej metodi se v maščobno plast pete vbrizgajo različna naravna, sintetična ali tekoča polnila, da se poveča njena debelina. Obstajajo na primer dermalna polnila, ki vsebujejo snovi, kot sta poli-L-mlečna kislina in hialuronska kislina. Včasih se uporablja tudi silikon, vendar obstajajo polemike o njegovi uporabi, ker se lahko širi v druge dele telesa in povzroči blage do hude reakcije. Učinki teh dermalnih polnil običajno trajajo približno 6 do 12 mesecev. Odvisno je od dejavnikov, kot so vaš življenjski slog, raven aktivnosti, telesna teža in starost.
• Presaditev maščobe (ali avtologna presaditev maščobe): Pri tem se odvzame majhna količina maščobe z drugega dela telesa (kot je stegno ali trebuh), se jo očisti in presadi v maščobno blazinico v peti (presaditev). To je običajno ambulantni postopek. Rezultati so dolgotrajnejši kot pri dermalnih polnilih.
• Alograftacija: Pri tej metodi se uporablja maščobno tkivo, odvzeto drugi osebi (darovalcu). Ker se uporabljajo samo maščobne celice, je možnost zavrnitve s strani telesa zelo majhna. Tudi to je kirurški poseg. Celjenje traja nekoliko dlje kot pri drugih metodah (novo tkivo se lahko zrasti z obstoječim tkivom v približno 6–8 tednih). Poročajo, da lahko to zdravljenje lajša bolečine približno 5 let.

Včasih, če prirojene ali pridobljene telesne deformacije prstov na nogah, stopal, gležnjev, nog, kolen ali kolkov spremenijo način, kako vaše telo porazdeli težo med hojo, in če to pomembno vpliva na vaše življenje, zaradi česar je nemogoče opravljati vsakodnevne dejavnosti, lahko zdravniki razmislijo o operaciji za odpravo deformacije.

Kaj se zgodi, če se ne zdravi?

Če stanje »sindrom maščobnih blazinic na petah« prezrete, ne da bi ga zdravili, lahko povzroči težave, kot so:

• Bolečina se bo nadaljevala. Lahko zmanjša kakovost vašega življenja.
• Težko je hoditi, se ukvarjati s športom in opravljati vsakodnevna opravila.
• Morda nevede spremenite način hoje, da zmanjšate bolečino, kar lahko povzroči nepotreben pritisk na druge sklepe v telesu in poveča tveganje za padce in druge poškodbe.

Kako se lahko tej situaciji izognemo?

Čeprav ne moremo popolnoma preprečiti stvari, ki se dogajajo s starostjo ali genetskimi predispozicijami, ki se prenašajo v družinah, lahko tveganje za razvoj tega stanja (sindroma maščobnih blazinic na petah) zmanjšamo s spremembo nekaterih življenjskih navad in sprejetjem preventivnih ukrepov:

• Vedno nosite čevlje, ki se dobro prilegajo vašim stopalom, imajo dobro oporo za peto in blaženje. Pri aktivnostih z visokim udarcem nosite primerno športno obutev.
• Izogibajte se pogostemu nošenju čevljev z visokimi petami. Te ne porazdelijo telesne teže enakomerno po stopalih, temveč bolj obremenjujejo določen del stopala (pogosto sprednji del).
• Omejite dejavnosti, ki močno obremenjujejo pete, kot so tek, košarka in gimnastika. Po takšnih dejavnostih dajte maščobni blazinici na petah čas, da si opomore.
• Vzdržujte zdravo telesno težo. Prekomerna telesna teža poveča pritisk na pete.
• Čim bolj se izogibajte hoji bosih nog, zlasti po neravnih, trdih površinah (kot so ploščice, les, cement).
• Redno preverjajte vse svoje čevlje. Če je podplat vašega čevlja na tak ali drugačen način obrabljen (na primer ena stran je bolj obrabljena) ali če blaženje v čevlja ne nudi več oporo, čevelj zamenjajte.

Ali je mogoče ta "sindrom maščobnih blazinic na petah" popolnoma pozdraviti?

Iskreno povedano, za »sindrom maščobne blazinice na peti« ni »absolutnega dolgoročnega zdravila«. Ker se s staranjem in ko normalno hodimo, tečemo in skačemo (»naravna obraba«), maščobna blazinica na peti do neke mere skrči in stanjša. Vendar pa, kot smo že omenili, če sprejmete potrebne ukrepe za zmanjšanje bolečin v peti, otekline in preprečite nadaljnje poškodbe maščobne blazinice, lahko zagotovo izboljšate kakovost svojega življenja in se še naprej ukvarjate z dejavnostmi, v katerih uživate.

Kakšna je razlika med sindromom petne maščobe in plantarnim fasciitisom?

To je točka, kjer se mnogi ljudje zmedejo, zato je pomembno poznati nekaj ključnih razlik med tema dvema stanjema.

Pomislite, »plantarni fasciitis« je oslabitev, otekanje ali vnetje »plantarne fascije«, debelega traku vezivnega tkiva, ki poteka vzdolž spodnjega dela stopala, od pete do prstov. Ta »plantarna fascija« zagotavlja oporo »loku« vašega stopala.

• Glavni simptom plantarnega fasciitisa je utripajoča bolečina v peti. Ta bolečina se običajno nahaja na notranji strani pete, blizu podplata. Včasih se bolečina lahko razširi tudi vzdolž stopalnega loka.
• Ko iztegnete nogo, občutite napetost in vlečenje v podplatu.
• Najpomembneje je, da je bolečina najhujša, ko zjutraj vstanete iz postelje in naredite prvih nekaj korakov. Čeprav se zdi, da bolečina po nekaj hoje popusti, se ob koncu dneva spet poveča, če še naprej obremenjujete nogo.
• Med zdravniškim pregledom se ob pritisku na `plantarno fascijo` pojavi ostra in zbadajoča bolečina, kot bi jo zbadali z iglo.

Vendar pa pri "(sindromu maščobnih blazinic na petah)":

• Bolečina je na sredini pete, kot globoka, od blizu posneta modrica.
• Bolečina se najpogosteje pojavi pri hoji, stanju ali dolgotrajnih dejavnostih z visokim udarcem. Bolečina je še hujša pri hoji po trdih površinah brez sandalov.
• Ta bolečina se lahko pojavi kadar koli podnevi, ponoči ali celo med počitkom.
• Sindrom maščobne blazinice na peti se pogosteje pojavi na obeh stopalih hkrati kot plantarni fasciitis.

Pomembno: Včasih se lahko obe bolezni pojavita hkrati. Prav tako lahko oseba s "(plantarnim fasciitisom)" kasneje razvije "(sindrom petne maščobne blazinice)". Ali veste, kako se to zgodi? Ko je "plantarna fascija" poškodovana, teža stopala med hojo ali tekom ni pravilno porazdeljena. Nato se na maščobno blazinico pete izvaja večji pritisk, ki ga poskuša hitro sprostiti.

Spoznajmo nekaj o stresnem zlomu petnice.

Še nekaj morate vedeti. Kost v vaši peti se imenuje petnica. Ponavljajoči se gibi, kot je tek, lahko povzročijo majhno razpoko ali zlom v petnici. Temu pravimo stresni zlom. Če imate stresni zlom petnice, boste čutili bolečino v peti in zadnjem delu pete. Ta bolečina v peti se bo sčasoma postopoma stopnjevala. Sprva bo prisotna le med aktivnostjo, kasneje pa bo začela boleti tudi, ko noga miruje. Morda boste morali opraviti skeniranje kosti, CT ali MRI, da ugotovite, ali je bolečina v peti posledica stresnega zloma.

Na koncu, kaj si je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Torej, preprosto povedano, sindrom maščobne blazinice na peti je izguba debele, blazinaste plasti maščobe v predelu pete naših stopal, ki pomaga podpirati našo telesno težo in nas ščiti pred udarci. To lahko povzročijo številni dejavniki, vključno s starostjo, dejavnostmi, ki obremenjujejo peto, povečanjem telesne teže in neenakomerno porazdelitvijo teže med hojo. Glavni simptom je ostra, globoka bolečina v sredini pete.

Najboljše pri tem je, da lahko preprosti načini zdravljenja, kot so počitek, zdravila proti bolečinam, led, ustrezna obutev in vadba po navodilih zdravnika, pogosto pomagajo pri obvladovanju tega stanja. V nekaterih hujših primerih so na voljo naprednejši načini zdravljenja.

Če imate vztrajne bolečine v peti, jih ne ignorirajte. Vsekakor se posvetujte z zdravnikom. Prej ko ugotovite, v čem je težava, prej boste lahko začeli s pravilnim zdravljenjem. Tako lahko preprečite poslabšanje stanja, hitro ozdravite in se z veseljem lotite svojih vsakodnevnih dejavnosti!

Bolečina v peti , sindrom maščobne blazinice na peti, plantarni fasciitis, maščobna blazinica na peti, bolečina v stopalu, bolezni pete, petna blazinica