Se pogosto počutite šibke in vas bolijo kosti? Ali pa vam je zdravnik po pregledu krvnega izvida rekel: »Vaša raven kalcija je nekoliko visoka«? Morda je razlog za to stanje, o katerem ne govorimo veliko, a je zelo pomembno. Danes se bomo o tem stanju, imenovanem hiperparatiroidizem, pogovorili na preprost način, ki ga boste razumeli.
Kaj je hiperparatiroidizem?
Preprosto povedano, hiperparatiroidizem je stanje, ko ena ali več obščitničnih žlez postane prekomerno aktivnih in proizvaja preveč paratiroidnega hormona (PTH). To povzroči zvišanje ravni kalcija v krvi. V medicini to imenujemo hiperkalciemija .
Predstavljajte si, da so za ščitnico v našem vratu štiri majhne žleze, velike približno kot riževo zrno. Imenujejo se obščitnične žleze. Tako kot krogla, ki uravnava nivo vode v našem rezervoarju za vodo doma, je glavna naloga teh žlez uravnavanje ravni kalcija in fosfata v naši krvi na pravi ravni.
Takole deluje:
- Ko raven kalcija v krvi pade, te žleze proizvajajo hormon PTH.
- Ta hormon PTH pošlje signal našim kostem , naj "sproščajo nekaj kalcija v kri".
- Prav tako ledvicam sporoča, naj "zmanjšajo količino kalcija, izločenega z urinom, in ga zadržijo v telesu".
- Nato ledvice aktivirajo vitamin D in ga pošljejo v črevesje . Nato črevesje dobro absorbira kalcij iz hrane, ki jo zaužijemo.
To je zelo uravnotežen sistem. Vendar pa se pri hiperparatiroidizmu hormon PTH proizvaja v prekomernem številu, zaradi česar kosti nenehno sproščajo kalcij, zaradi česar postanejo tanke in krhke. Poleg tega se lahko odvečni kalcij, ki se kopiči v krvi, odlaga v ledvicah (kjer lahko nastanejo kamni), krvnih žilah, srcu in drugih organih, kar povzroča različne zdravstvene težave.
Katere so glavne vrste tega stanja?
Hiperparatiroidizem lahko razdelimo na tri glavne vrste, ki so razvrščene glede na to, kako se pojavijo.
| Vrsta | Preprosto povedano ... |
|---|---|
| Primarni hiperparatiroidizem | Težava v tem primeru je v sami obščitnični žlezi. Tumor (običajno nekancerogen) v žlezi ali povečanje žleze povzroči, da telo proizvaja hormon PTH, tudi ko ga ne potrebuje. |
| Sekundarni hiperparatiroidizem | Tukaj ni krivda obščitničnih žlez. Drugo zdravstveno stanje (pogosto kronična ledvična bolezen) povzroči padec ravni kalcija v telesu. V odgovor začnejo obščitnične žleze delati nadure, da bi nadomestile pomanjkanje. |
| Terciarni hiperparatiroidizem | Do tega pride, ko sekundarno stanje dlje časa ni bilo zdravljeno. Žleze še naprej delujejo premočno, se povečajo in nenadzorovano proizvajajo hormon PTH. |
Kakšni so simptomi?
Večina ljudi s to boleznijo nima nobenih simptomov . Visoke ravni kalcija v krvi se pogosto odkrijejo naključno med krvno preiskavo, opravljeno iz drugega razloga. Vendar pa se lahko pri nekaterih ljudeh, zlasti pri zelo visokih ravni kalcija, pojavijo naslednji simptomi:
- Bolečine v kosteh in sklepih
- Mišična šibkost
- Stalna utrujenost in izčrpanost
- Depresija
- Težave s koncentracijo na eno stvar
- Apetit
- Slabost in bruhanje
- Zmedenost, pozabljanje stvari
- Občutek izjemne žeje in potreba po pogostem uriniranju
- Zaprtje
Ne pozabite, da so ti simptomi zelo pogosti. Vsi, ki jih imajo, nimajo hiperparatiroidizma. Če pa ti simptomi vztrajajo, je najbolje, da obiščete zdravnika.
Kaj povzroča to?
Oglejmo si ločeno razloge za tri vrste, o katerih smo razpravljali prej.
Vzroki primarnega hiperparatiroidizma
- Adenom: To je nekancerogeni tumor , ki nastane v obščitnični žlezi. To je najpogostejši vzrok primarnega hiperparatiroidizma.
- Hiperplazija: To je stanje, ko ena od obščitničnih žlez postane večja.
- Rak:Rak obščitničnih žlez je zelo redek vzrok.
Vzroki za sekundarni hiperparatiroidizem
Glavni vzrok za to je kronična ledvična bolezen (KLB) . Ko ledvice ne delujejo pravilno, se raven fosfata v telesu poveča in raven vitamina D zmanjša. To povzroči znižanje ravni kalcija v krvi. Da bi nadomestile to pomanjkanje kalcija, obščitnične žleze proizvajajo preveč hormona PTH.
Poleg tega lahko to povzroči tudi hudo pomanjkanje vitamina D (zaradi pomanjkanja izpostavljenosti soncu ali prehranskih pomanjkanj).
Kako prepoznati to stanje?
Zdravnik bo prisluhnil vašim simptomom, vas pregledal in vas napotil na določene preiskave, če sumi na to stanje.
| Preizkus | Kaj gledaš? |
|---|---|
| Krvne preiskave | Preverjajo se ravni kalcija, hormona PTH, vitamina D, fosfata in delovanja ledvic (kreatinina) v krvi. |
| 24-urni test urina | Izmeri se količina kalcija v urinu, zbranem v 24 urah. |
| Skeniranje obščitnic | To lahko pomaga ugotoviti, katera žleza je prekomerno aktivna. To je zelo pomembno pred operacijo. |
| Ultrazvočno skeniranje | Uporablja se za preverjanje stanja žlez in ledvic v vratu. |
| Skeniranje kostne gostote | Ta preiskava se opravi, da se ugotovi, ali so kosti izgubile kalcij in postale tanke (osteoporoza). |
Kako se zdravi?
Metode zdravljenja so odvisne od tega, ali gre za primarni ali sekundarni tip in resnost bolezni.
Zdravljenje primarnega hiperparatiroidizma
Najboljša in najtrajnejša rešitev za to je operacija (paratiroidektomija), s katero se odstrani prekomerno aktivna žleza ali žleze. Po tej operaciji se pri več kot 90 % ljudi raven kalcija v krvi vrne na normalno raven.
Če ste mlajši od 50 let, imate simptome, zelo visoke ravni kalcija, ledvične kamne ali tanke kosti, vam bo zdravnik zagotovo priporočil operacijo.
V primerih, ki niso resni in ne zahtevajo operacije, bo zdravnik redno spremljal vaše stanje. Včasih pa tudi:
- Bisfosfonati: Ta zdravila preprečujejo sproščanje kalcija iz kosti in jih krepijo.
- Kalcimimetiki: Ta zdravila "prelisičijo" obščitnične žleze, da zmanjšajo proizvodnjo hormona PTH.
- Spremembe življenjskega sloga: Morda vam bodo svetovali, da prenehate jemati določena zdravila (npr. tiazidne diuretike, litij) in spremenite prehrano.
Zdravljenje sekundarnega hiperparatiroidizma
Ključno je zdravljenje osnovnega vzroka , kot je nadzor bolezni ledvic in zdravljenje pomanjkanja vitamina D.
- Oseba z boleznijo ledvic lahko potrebuje dializo ali presaditev ledvice.
- Za zmanjšanje ravni fosfatov v krvi se dajejo zdravila, kot so vezalci fosfatov .
- V ta namen se uporabljajo tudi vitamin D in kalcimimetična zdravila.
Če ta zdravljenja ne morejo nadzorovati stanja, je morda potrebna operacija.
Najpomembneje je, da ne jemljete vitamina D ali kalcijevih tablet kar tako. Vedno se posvetujte z zdravnikom in jih uporabljajte le po navodilih zdravnika. Včasih lahko to stanje poslabša.
Sporočilo za domov
- Hiperparatiroidizem je stanje, pri katerem se raven kalcija v krvi zviša zaradi prekomerne proizvodnje hormona PTH s strani obščitničnih žlez.
- Večinoma ni specifičnih simptomov. Lahko se pojavijo splošni simptomi, kot sta utrujenost in bolečine v kosteh.
- Primarni tip povzroča težava v sami žlezi, medtem ko je glavni vzrok sekundarnega tipa kronična bolezen ledvic.
- Bolezen se diagnosticira s preiskavami krvi, urina in ultrazvokom.
- Najboljše zdravljenje za primarni tip je kirurška odstranitev prizadete žleze.
- Pred uporabo katerega koli zdravila ali vitamina se vedno posvetujte z zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar