Imate premalo natrija (soli)? Pogovorimo se o hiponatremiji!

Sol je bistvenega pomena za naše telo, kajne? Nekateri pa mislijo, da je edina težava uživanje preveč soli. Ste pa vedeli, da je zmanjšanje količine soli, torej natrija, v telesu včasih lahko zelo nevarno? Temu v medicini pravimo hiponatremija. Čeprav se to morda zdi zapletena beseda, poenostavljeno povedano pomeni, da je raven natrija v krvi nižja od priporočene količine. Danes se o tem pogovorimo nekoliko podrobneje , saj se moramo vsi tega zavedati.

Kaj točno je hiponatremija?

Preprosto povedano, hiponatremija je stanje, ko je raven natrija v krvi (glavna sestavina soli, ki jo zaužijemo) nižja od normalne. Zdravniki na splošno menijo, da je hiponatremija stanje, pri katerem je raven natrija nižja od 135 miliekvivalentov na liter (135 mEq/L).

Morda mislite: »Oh, manj soli je dobro, več slabo.« Toda tako kot pri večini stvari v življenju je ključnega pomena ravnovesje . Da bi ohranili zdravje telesa, morate imeti zelo natančno ravnovesje med vodo in natrijem. Nekatere bolezni ali zdravila lahko to ravnovesje porušijo. Ko se to zgodi, se lahko odvečna voda premakne v vaše celice, zaradi česar ne delujejo pravilno. To je lahko še posebej nevarno za vaše možgane.

Če vaše ledvice delujejo pravilno, se raven natrija v krvi redko preveč zniža samo zato, ker pijete preveč vode. Vendar se to lahko zgodi, če ste zelo dehidrirani (na primer po maratonu) in pijete samo vodo, ne da bi nadomestili elektrolite (minerale, ki jih vaše telo potrebuje za delovanje).

Hiponatremija je lahko kronična ali akutna . Če je prisotna dlje časa, se simptomi razvijajo postopoma, ko se telo prilagaja nizki ravni natrija. Če pa raven natrija nenadoma pade, lahko simptomi nenadoma postanejo hudi.

Katere so glavne vrste hiponatremije?

Obstajajo tri glavne vrste hiponatremije. Poznavanje teh vrst lahko zdravniku pomaga ugotoviti, kaj povzroča vaše stanje in kakšno zdravljenje je potrebno.

1. Evvolemična hiponatremija/dilucijska hiponatremija: Pri tej bolezni se količina natrija v telesu ne spremeni, količina vode v telesu pa se poveča. To je, kot če bi v kozarec vode dodali več vode, slanost vode pa postane manj izrazita.

2. Hipervolemična hiponatremija: Pri tej bolezni se poveča tako količina vode kot natrija v telesu. Vendar se količina vode poveča bolj kot količina natrija.

3.Hipovolemična hiponatremija: To je stanje, pri katerem se zmanjša tako količina vode kot natrija v telesu. Vendar se količina natrija zmanjša bolj kot količina vode.

Čeprav se ta klasifikacija morda zdi nekoliko medicinska, je zelo pomembno najti vzrok.

Kakšni so simptomi hiponatremije?

Oseba s hiponatremijo lahko občuti simptome, kot so:

• Bolečine v mišicah ali šibkost: Lahko se vam zdi, kot da vam otrpnejo udi, kot da vam odpadajo koščki mesa.
• Slabost in bruhanje: Lahko se vam zdi slabo v želodcu in morda boste bruhali.
• Prekomerna zaspanost ali utrujenost (letargija): Stanje nenehne utrujenosti, nezmožnosti, da bi karkoli storili.
• Glavobol: Lahko se pojavi hud glavobol.
• Zmedenost ali duševne spremembe: Stvari, kot so zmedenost, drugačno vedenje kot prej.
• Napadi: Če stanje postane hudo, lahko spominja na krč.

Če imate enega ali več teh simptomov, še posebej, če se zdi, da se poslabšujejo, je najbolje poiskati zdravniško pomoč.

Zakaj se pojavi hiponatremija? Kateri so vzroki?

Hiponatremija se pogosto pojavi, ko je v telesu preveč vode, kar razredči raven natrija. Včasih se to lahko zgodi, tudi če izgubite veliko natrija (vendar je to običajno majhna količina). Ko pa je ravnovesje med vodo in natrijem v telesu porušeno, se tekočine premaknejo v celice in motijo ​​njihovo normalno delovanje.

Tukaj je nekaj specifičnih vzrokov za hiponatremijo:

• SIADH (sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona): Do tega pride, ko telo izloča preveč hormona, imenovanega antidiuretični hormon, ki pomaga telesu zadrževati vodo. Zaradi tega se voda kopiči v telesu in razredči natrij.
• Srčno popuščanje: Ko srce oslabi, se lahko tekočina v telesu kopiči, ne da bi pravilno krožila.
• Odpoved ledvic: Ledvice nadzorujejo količino vode in soli v telesu. Te težave se pojavijo, če ne delujejo pravilno.
• Ciroza jeter: To stanje se lahko pojavi, ko so jetra poškodovana.
• Nefrotski sindrom: To je tudi stanje, povezano z ledvicami.
• Nevrološke bolezni, kot so možganski tumorji
• Prekomerna žeja in pitje (polidipsija)
• Hipotiroidizem (premalo aktivna ščitnica)
• Prekomerno pitje piva ali drugih alkoholnih pijač (pivska potomanija): Nekateri ljudje mislijo, da je problem le v vodi, vendar se to lahko zgodi tudi, če pijete preveč stvari, kot je pivo.
• Driska ali bruhanje:Zaradi tega se iz telesa izgublja voda in natrij.
• Določena zdravila: na primer diuretiki (imenovani tudi "tablete za odvajanje vode") in antidepresivi SSRI.
• Nekatere droge: To stanje se lahko pojavi tudi pri uporabi drog, kot je MDMA (znana pod imeni, kot sta "ekstazi" in "molly").

Kdo ima večje tveganje za razvoj hiponatremije?

Če imate katero od zgoraj omenjenih stanj, imate večje tveganje za razvoj hiponatremije. To tveganje se lahko poveča tudi po nekaterih operacijah.

Ali je lahko hiponatremija smrtno nevarna?

Da, seveda. Če hiponatremija postane huda , bodo vaša tkiva, zlasti možganska, začela otekati od vode. Če se to ne zdravi hitro, lahko povzroči komo, trajno poškodbo možganov ali celo smrt. Zato se s tem ne gre igrati.

Kako se diagnosticira hiponatremija?

Zdravniki za diagnosticiranje hiponatremije uporabljajo predvsem preiskave krvi in ​​urina . Te preverjajo raven natrija, kalija, nekaterih hormonov in drugih snovi v telesu. Preverjajo tudi delovanje ledvic in jeter. Glede na vaše simptome vam lahko zdravnik naroči tudi CT ali rentgensko slikanje prsnega koša.

Poleg tega vas lahko zdravnik vpraša stvari, kot so:

• S katerimi športi se ukvarjaš in kako treniraš?
• Katera zdravila uporabljate?
• Katere bolezni ali operacije trenutno imate ali ste jih imeli v preteklosti?
• Koliko alkohola zaužijete?

Vse te informacije pomagajo zdravniku razumeti vaše dejansko stanje.

Kako se zdravi hiponatremija?

Zdravljenje hiponatremije je odvisno od vzroka in vrste hiponatremije, ki jo imate. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:

• Omejevanje vnosa vode: Včasih lahko zmanjšanje vnosa vode pomaga nadzorovati stanje.
• Spreminjanje zdravil, ki jih jemljete: Včasih vam lahko zdravnik naroči, da prenehate jemati zdravilo ali spremenite odmerek.
• Dajanje intravenskih tekočin (IV tekočine): Dajanje stvari, kot je fiziološka raztopina, v telo skozi veno.
• Posebna zdravila, ki se dajejo ljudem z nizko ravnjo natrija: na primer "(tolvaptan)" ali "(conivaptan)".

Zdravnik bo zdravil tudi vsa osnovna zdravstvena stanja, ki lahko povzročajo hiponatremijo.

Možni zapleti med zdravljenjem

Zdravniki so pri zdravljenju hiponatremije zelo previdni, da ne bi nenadoma povečali ravni natrija nad priporočeno raven. Če namreč nenadoma prehitro povečate raven natrija v telesu,, kar lahko povzroči resne, smrtno nevarne neželene učinke, kot sta »centralna pontinska mielinoliza« ali »sindrom osmotske demielinizacije«, ki poškodujeta možgane. Zato morate v primeru suma na hiponatremijo takoj obiskati zdravnika.

Ali se je mogoče izogniti hiponatremiji?

Čeprav se temu ni mogoče popolnoma izogniti, lahko za zmanjšanje tveganja storite naslednje:

• Izogibajte se pitju preveč piva ali drugih alkoholnih pijač.
• Pijte toliko vode, kolikor ste žejni (razen če vam zdravnik naroči drugače). Nekateri ljudje mislijo, da morate popiti litre vode na dan, vendar to ne drži. Žeja je najboljši pokazatelj.
• Ne uporabljajte drog, kot je MDMA.
• Pri vadbi ali tekmovanju v športu namesto vode pijte pijače, ki vsebujejo elektrolite (npr. športne pijače). Vendar tudi te niso dobre za vas.
• Če imate zdravstveno stanje, ki poveča tveganje za hiponatremijo, se posvetujte z zdravnikom o tem, kako ga najbolje obvladati.
• Jejte uravnoteženo prehrano, zlasti tisto, ki vključuje živila, bogata z beljakovinami.

Kaj lahko pričakujem, če imam hiponatremijo?

Napovedi za hiponatremijo so v veliki meri odvisne od vzroka. Večina ljudi si lahko popolnoma opomore, če se hitro zdravi. Če pa se stanje, kot je otekanje možganov, ne zdravi hitro, lahko povzroči trajno poškodbo.

Včasih pa je hiponatremija lahko znak, da se osnovno zdravstveno stanje slabša. Na splošno imajo ljudje z boleznijo ledvic ali jeter nekoliko višjo stopnjo umrljivosti kot ljudje, ki razvijejo hiponatremijo zaradi drugih vzrokov.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate zdravstveno stanje, ki povečuje tveganje za hiponatremijo, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Zdravnik vam lahko pomaga obvladovati stanje in vam pove, na katere simptome morate biti pozorni.

Pri kronični hiponatremiji se lahko simptomi pojavljajo in izginjajo. Na primer, stalna utrujenost, težave s koncentracijo itd. Če opazite kakršne koli spremembe v telesu, še posebej, če se sčasoma poslabšajo, je dobro, da o tem obvestite svojega zdravnika.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?

Če vi ali kdo, ki ga poznate, opazite katerega od teh simptomov, nemudoma pojdite na najbližjo urgenco:

• Zmeda
• Napadi/krči
• Težave pri prebujanju iz spanca
• Zelo hud glavobol
• Hudo bruhanje ali driska

V takem času ne čakajte doma.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Ko obiščete zdravnika, je morda koristno, da postavite vprašanja, kot so ta:

• Zakaj se je to zgodilo meni?
• Kaj lahko storim, da to preprečim v prihodnje?
• Kateri so zgodnji opozorilni znaki hiponatremije?
• Kako pravilno jemljem zdravila?
• Koliko vode naj popijem na dan?

Ali naj jem več soli, če imam malo natrija?

Če imate nizke ravni natrija v krvi, morate vsekakor upoštevati zdravnikov nasvet. Zdravljenje je odvisno od vzroka. Če jeste preveč soli, lahko to povzroči druge zdravstvene težave.

Pogosto mislimo, da je sol slaba stvar. Toda tako kot pri vsem drugem je ključnega pomena ravnovesje. Premalo natrija lahko povzroči resne zdravstvene težave. Hiponatremija je pogosto stanje in če se hitro zdravi, si večina ljudi lahko popolnoma opomore. Ker pa obstaja veliko vzrokov, je obvladovanje osnovnih zdravstvenih stanj in zdravil najboljši način za zmanjšanje tveganja. Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke, se nikoli ne obotavljajte posvetovati z zdravnikom.

Sporočilo za domov

V redu, zdaj dobro razumete, o čem smo danes govorili, o hiponatremiji. Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti, so:

• Ravnovesje natrija in vode v telesu je zelo pomembno. Preveč ali premalo natrija lahko povzroči težave.
• Hiponatremija je znižanje ravni natrija v krvi. To ima lahko različne vzroke .
• Če se pojavijo simptomi (kot so trzanje mišic, slabost, zmedenost, glavobol), zlasti če so hudi ali se postopoma stopnjujejo, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
• Izogibajte se uživanju soli po lastni presoji brez posveta z zdravnikom.
• Pomembno je pravilno zdraviti osnovne zdravstvene težave (kot so bolezni srca, bolezni ledvic) in biti previden pri zdravilih, ki jih jemljete.
• Zgodnje zdravljenje lahko pogosto privede do okrevanja. Zato se ne bojte, obiščite zdravnika takoj, ko imate kakršne koli dvome.

Vredno je skrbeti za lastno zdravje!

Hiponatremija , nizka raven natrija, nizka raven soli v krvi, dehidracija, elektroliti, ravnovesje vode v telesu, otekanje možganov