Imate v krvi malo fosfatov? Pogovorimo se o tem stanju (hipofosfatemija)!

Verjetno ste v krvnem izvidu že opazili nekaj, čemur pravimo "fosfat", kajne? Ali pa vam je o tem morda povedal zdravnik. Ta fosfat je pravzaprav zelo pomemben za naše telo. Kaj se torej zgodi, če se raven tega fosfata v krvi zniža? Temu pravimo "(hipofosfatemija)". O tem se danes pogovorimo podrobneje in zelo preprosto.

Kaj pomeni nizek fosfat? Ali gre za "(hipofosfatemijo)"?

Preprosto povedano, da. Hipofosfatemija je stanje, pri katerem je raven minerala, imenovanega fosfat, v krvi nizka. Fosfat je elektrolit, ki je bistvenega pomena za številne funkcije v našem telesu. V našem telesu deluje kot baterija. To stanje je lahko blago ali hudo. Lahko se pojavi tudi nenadoma (akutno) ali sčasoma (kronično).

Kako pomemben je torej ta fosfat za telo?

Samo predstavljajte si, koliko tega fosfata naredi v našem telesu!

• Gradnja kosti in zob ter njihovo ohranjanje močnih: 85 % fosforja v našem telesu je v kosteh. Zato je bistvenega pomena za močne kosti.
• Ohranite pravilno delovanje živčnega sistema: Naši živci potrebujejo fosfat za pravilno delovanje.
• Pomaga mišicam pri krčenju: Ko premikamo roke in noge ter ko nam bije srce, se naše mišice krčijo, zato to pomaga tudi pri tem.

Ta fosfor/fosfat dobimo iz hrane, ki jo jemo.

Pomembno je, da je raven fosfata v naši krvi neposredno povezana z ravnjo kalcija. Oboje deluje obratno. To pomeni, da se raven fosfata, ko se raven kalcija v krvi zviša, zmanjša. To se dogaja vsako sekundo. Paratiroidni hormon (PTH), ki ga proizvajajo obščitnične žleze v našem vratu, nadzoruje raven kalcija in fosfata.

Kako pogosto je to stanje (hipofosfatemija)?

Blaga hipofosfatemija je pogosto stanje, ki ga odkrijemo v krvnih preiskavah. Nekatera poročila kažejo, da prizadene do 5 % prebivalstva v Združenih državah Amerike. Večinoma ni resno stanje in ne povzroča nobenih simptomov. Pogosto se odkrije naključno.

Vendar pa je nenadna, huda hipofosfatemija (akutna, huda hipofosfatemija) pogostejša pri ljudeh z določenimi zdravstvenimi stanji. Na primer:

• Za tiste, ki so odvisni od alkohola (motnja uporabe alkohola)
• V primeru ketoacidoze, povezane s sladkorno boleznijo (DKA)
• Pri hudi okužbi, sepsi
• Za tiste z večjimi opeklinami

To stanje lahko opazimo pri do 80 % ljudi, kot je ta.

Kakšni so torej simptomi "(hipofosfatemije)"?

Simptomi so odvisni od tega, kako nizka je raven fosfata.

Blaga hipofosfatemija

Ljudje z blago hipofosfatemijo pogosto nimajo simptomov , nekateri pa lahko občutijo blago mišično oslabelost in utrujenost.

Če je huda (huda hipofosfatemija)

Če pa so ravni fosfatov zelo nizke (huda hipofosfatemija), se lahko pojavijo naslednji simptomi, ki jih ne smemo jemati zlahka :

• Bolečine v mišicah in kosteh
• Huda mišična oslabelost
• Spremembe razpoloženja - na primer nezmožnost koncentracije, hitra razdražljivost
• Dihalno ali srčno popuščanje
• Občutek šibkosti, zmanjšana odzivnost
• Napad krčev (epileptičnih napadov)

To je zelo pomembno: če hude hipofosfatemije ne zdravimo hitro , lahko povzroči komo in celo smrt . Če imate vi ali kdo, ki ga poznate, te hude simptome, morate nemudoma obiskati najbližjo bolnišnico.

Če je prisotna že dolgo časa (kronična hipofosfatemija)

Ljudje, ki imajo dalj časa nizke ravni fosfatov (kronična hipofosfatemija), lahko občutijo simptome, kot so:

• Bolečine v kosteh
• Zlomi kosti
• Slabost
• Apetit

Majhni otroci, ki imajo dalj časa nizke ravni fosfatov, lahko razvijejo simptome stanja, imenovanega rahitis , ki vključuje:

• Izguba višine zaradi starosti
• Lok podobna ukrivljenost nog
• Razširitev zapestja in gležnja zaradi sprememb v kosteh

Če imate vi ali vaš otrok katerega od teh simptomov, je zelo pomembno, da poiščete zdravniško pomoč.

Kaj so vzroki za "(hipofosfatemijo)"?

Obstaja več razlogov, zakaj se lahko pojavi to stanje. Vzroki se razlikujejo glede na to, ali je blago ali hudo, nenadno ali dolgotrajno.

Vzroki za zmerno in hudo hipofosfatemijo

Zmerno do hudo pomanjkanje fosfatov se lahko pojavi v naslednjih primerih:

• Med okrevanjem po diabetični ketoacidozi (DKA)
• Uživanje alkohola in odtegnitveni sindrom od alkohola
• Hude opekline
• Sindrom ponovnega hranjenja : To je nekoliko bolj zapleteno. Preprosto povedano, gre za nenadno vrnitev k hrani po obdobju posta, ki povzroči nevarne, včasih smrtno nevarne spremembe v ravni tekočine in elektrolitov v telesu.
• Huda respiratorna alkaloza: To se zgodi, ko v krvi ni dovolj ogljikovega dioksida.

Vzroki za dolgotrajno hipofosfatemijo

• Povišane ravni paratiroidnega hormona, na primer pri stanju "hiperparatiroidizma".
• Druga hormonska neravnovesja, kot je Cushingov sindrom.
• Pomanjkanje vitamina D.
• Malabsorpcija je stanje, pri katerem se hrana ne absorbira pravilno zaradi podhranjenosti in črevesnih težav.
• Druga elektrolitska neravnovesja, kot sta nizek magnezij (hipomagneziemija) in nizek kalij (hipokaliemija).
• Zdravljenje pomanjkanja železa so intravenske infuzije železa, zlasti vrste, imenovane železova karboksimaltoza (FCM). To se pogosto zgodi, če se železo na ta način jemlje neprekinjeno.
• Dolgotrajna uporaba diuretikov.
• Pogosta ali prekomerna uporaba antacidov, ki vežejo fosfate, kupljenih v lekarni brez zdravniškega nasveta. To vključuje antacide, ki vsebujejo aluminij, kalcij in magnezij.
• Zastrupitev z zdravilom, imenovanim teofilin, ki se daje nosečnicam.

Ljudje z napredovalo ledvično boleznijo (zlasti tisti na dializi) jemljejo zdravila, imenovana "vezalci fosfatov", med obroki, ki jih predpiše njihov specialist za ledvice, da omejijo absorpcijo fosfata iz hrane. Tudi ta lahko povzročijo nizke ravni fosfatov, če se uporabljajo dolgotrajno.

Kako se diagnosticira to stanje (hipofosfatemija)?

To je zelo preprosto diagnosticirati. Zdravnik bo opravil krvno preiskavo, da preveri raven fosfata v vaši krvi . Če je koncentracija fosfata v krvi manjša od 2,5 miligrama na deciliter (mg/dl), pravimo, da imate »hipofosfatemijo«.

Normalna raven fosfatov v krvi za odrasle je med 2,5 in 4,5 mg/dl, za otroke pa med 4,5 in 6,5 mg/dl. Vendar se te vrednosti lahko nekoliko razlikujejo od laboratorija do laboratorija.

V mnogih primerih, zlasti v primerih akutne hipofosfatemije, je vzrok mogoče jasno ugotoviti na podlagi vaše zdravstvene anamneze in simptomov.

Ker je hipofosfatemija pogosto posledica drugega zdravstvenega stanja, vam lahko zdravnik naroči dodatne preiskave za ugotavljanje vzroka in oceno vašega splošnega zdravstvenega stanja. Te lahko vključujejo:

• Druge krvne preiskave: testi delovanja ledvic, krvni testi kalcija, krvni testi vitamina D.
• Analiza urina.
• Morda slikovne preiskave.

Kakšna so zdravljenja za "(hipofosfatemijo)"?

Glavno zdravljenje je zdravljenje osnovnega vzroka tega stanja, hkrati pa tudi obnavljanje ravni fosfatov v krvi.

Ljudem z blago do zmerno hipofosfatemijo se pogosto predpisujejo peroralne tablete za nadomeščanje fosfatov . Zdravnik vam lahko priporoči tudi uživanje hrane z visoko vsebnostjo fosforja.

Če pa je stanje hudo, se fosfat daje intravensko (skozi IV) .

Ali lahko kaj storimo, da preprečimo to situacijo?

Seveda ni mogoče preprečiti vseh primerov hipofosfatemije, zlasti ne tistih, ki so hudi in nenadni. Vendar pa lahko uživanje zdrave in uravnotežene prehrane do neke mere prepreči blage ravni fosfatov.

Katera živila imajo veliko fosforja?

• Meso, ribe in druge beljakovine: Deli, kot so jajca, piščanec, puran, svinjina, morski sadeži in jetra.
• Mlečni izdelki: mleko, sir, skuta, jogurt.
• Oreški in semena: mandlji, indijski oreščki, brazilski oreščki, bučna semena, sezamova semena.

Pomembno: Preden se lotite kakršnih koli večjih sprememb v prehrani, se posvetujte z zdravnikom ali nutricionistom.

Če imate stanje, ki vas povečuje pri hipofosfatemiji, kot so hiperparatiroidizem, težave z malabsorpcijo ali pomanjkanje vitamina D, je pomembno, da redno obiskujete zdravnika in upoštevate načrt zdravljenja. To lahko pomaga preprečiti hipofosfatemijo.

Kaj se bo zgodilo v prihodnosti? (Napoved)

Prognoza tega stanja je odvisna od tega, ali je blago ali hudo, ali se pojavi nenadoma ali traja dlje časa. Blagi primeri se običajno dobro odzivajo na zdravljenje, kar pomeni, da jih je mogoče pozdraviti. Vendar pa lahko hudi primeri z nenadnim pojavom povzročijo resne zaplete, če se ne zdravijo pravočasno.

Ali lahko pride do zapletov zaradi "(hipofosfatemije)"?

Da, če se ne zdravi, zlasti če gre za dolgotrajno znižanje fosfata (kronična hipofosfatemija), se lahko razvije stanje, imenovano osteomalacija . Preprosto povedano, to je stanje, ko kosti postanejo mehke in se zlahka zlomijo .

Kot smo že omenili, je zelo pomembno, da čim prej obiščete najbližjo bolnišnico, če imate hude simptome hipofosfatemije, kot so nepojasnjene bolečine v mišicah in spremembe duševnega stanja.

Končno, zapomnite si to.

Torej, ta fosfat, o katerem smo danes govorili, je zelo pomemben »elektrolit« v naši krvi. Rahlo znižanje fosfata (»blaga hipofosfatemija«) se lahko opazi pri krvnem testu in ni nekaj, kar bi vas moralo skrbeti. Če se to zgodi, vam bo zdravnik svetoval, da jeste več hrane z visoko vsebnostjo fosforja.

Če pa imate zdravstveno stanje ali navado, ki vas izpostavlja tveganju za hudo pomanjkanje fosfatov, kot je prekomerno uživanje alkohola ali črevesna malabsorpcija, se je o tem najbolje pogovoriti z zdravnikom. Vprašajte ga, kako preprečiti hipofosfatemijo in na katere simptome morate biti pozorni. Ne pozabite, da je vaš zdravnik vaš najboljši prijatelj na vaši zdravstveni poti. Lahko vam pomaga.

`Hipofosfatemija, fosfat, fosfor, elektroliti, nizek fosfat, krvne preiskave, prehrana, fosfat, fosfor, krvne preiskave, prehrana