Je to okužba prsnega koša? Samo kašelj? Ali je pljučnica? Pogovorimo se!

Ste že kdaj imeli vročino z občutkom tiščanja v prsih in težavami z dihanjem? Večinoma na to pomislimo kot na navaden prehlad ali gripo, včasih pa gre lahko za nekaj resnejšega. To je pljučnica. Danes se bomo o tej bolezni, imenovani pljučnica, podrobneje in preprosto pogovorili, prav?

Kaj točno je pljučnica?

Preprosto povedano, pljučnica je okužba pljuč. Natančneje, do nje pride, ko se drobni zračni mehurčki v pljučih, imenovani alveoli, vnamejo in napolnijo s tekočino ali gnojem. Predstavljajte si pljuča kot majhne grozde, ki se nahajajo za bronhioli in se razvejajo kot veje drevesa. V teh zračnih mehurčkih se kisik, ki ga vdihavamo, absorbira v kri. Kaj se torej zgodi, ko se okužijo? Ne morete pravilno absorbirati kisika, težko dihate, imate bolečine v prsih in izkašljujete sluz. Razumete? To se lahko zgodi samo v enem pljuču ali pa v obeh pljučih.

Kateri so vzroki za pljučnico?

Zdaj pa si poglejmo, kateri so glavni vzroki za to bolezen, imenovano pljučnica. Večinoma jo povzročajo drobni organizmi, ki so našim očem nevidni.

• Bakterije: Pljučnica se lahko pojavi, ko določene vrste bakterij vstopijo v pljuča. Streptococcus pneumoniae je pogost vzrok pljučnice. Ta vrsta bakterij običajno ne povzroča nobene škode v grlu in nosu, lahko pa postane težava, če pride v pljuča, ko je naš imunski sistem oslabljen.
• Virusi: Virusi, ki povzročajo bolezni, kot sta prehlad in gripa, s katerimi se vsi srečamo, lahko včasih napredujejo v pljučnico. To je še posebej pogosto pri majhnih otrocih in starejših. Primeri virusov vključujejo »(virus gripe)« (imenujemo ga virus »gripe«) in »(respiratorni sincicijski virus – RSV)«. Videli smo, da lahko virus Covid-19 (»COVID-19«) povzroči tudi hudo pljučnico.
• Glivice: To je nekoliko manj pogosto, vendar lahko pljučnico zaradi glivičnih okužb razvijejo tudi ljudje z oslabljenim imunskim sistemom ali tisti z drugimi resnimi boleznimi (npr. HIV/AIDS).
• Aspiracija hrane ali tekočin v dihalne poti (aspiracijska pljučnica): Včasih, zlasti pri ljudeh, ki so nezavestni (npr. nekdo, ki je doživel možgansko kap) ali imajo težave s požiranjem, lahko hrana ali pijača ali vsebina želodca (kisle tekočine) vstopi v pljuča in povzroči pljučnico. To imenujemo aspiracijska pljučnica.

Glejte, obstajajo različni vzroki, kajne? Zato mora zdravnik včasih natančno ugotoviti, katera vrsta mikroba jo povzroča, preden jo zdravi.

Ali obstajajo vrste pljučnice?

Da, obstajajo nekatere klasifikacije pljučnice glede na to, kako se razvije in kje se pojavi. Ni vam jih treba preučevati, kot da bi šli na velik izpit, vendar je dobro vedeti nekaj stvari.

• Pljučnica, pridobljena v skupnosti (CAP): To je vrsta pljučnice, ki jo pogosto opazimo zunaj bolnišnic, v vsakdanjem okolju.
• Bolnišnična pljučnica (BPL): Pljučnica, ki se razvije, ko je oseba v bolnišnici zaradi druge bolezni (običajno v 48 urah po sprejemu v bolnišnico). To je lahko precej resno, saj so mikrobi, ki jih najdemo v bolnišnicah, včasih odporni na zdravila.
• Hoja pljučnica: To je blažja in manj huda oblika pljučnice. Nekateri ljudje sploh ne vedo, da jo imajo, saj se jim zdi kot navaden prehlad. Lahko opravljajo svoje vsakdanje življenje, zato se imenuje "hoja" pljučnica. Lahko pa je tudi resna, če se ne zdravi pravilno.

Čeprav obstajajo takšne vrste, je najpomembneje, da poiščete zdravniško pomoč takoj, ko se pojavijo simptomi.

Kako veste, če imate pljučnico? - Simptomi

V redu, zdaj pa si poglejmo, katere simptome lahko dobite, ko zbolite za pljučnico. Ti se ne pojavijo pri vseh na enak način. Pri nekaterih ljudeh se lahko začne počasi, pri drugih pa nenadoma.

• Kašelj: To je glavni simptom. Kašelj lahko včasih povzroči rumeno, zeleno, rjavo ali krvavo sluz. Včasih se lahko začne kot suh kašelj.
• Vročina: Lahko se pojavi vročina, ki lahko doseže 38 stopinj Celzija (100,4 stopinje Fahrenheita) ali več.
• Težave z dihanjem: Težave z dihanjem, ko ste rahlo utrujeni, ali občutek pomanjkanja sape ali hitro dihanje, tudi ko samo stojite pri miru.
• Bolečina v prsih: Pri dihanju ali kašljanju lahko občutite ostro, zbadajočo bolečino na eni strani ali na sredini prsnega koša. Ta bolečina se lahko poslabša, ko globoko vdihnete.
• Utrujenost: Občutek utrujenosti in nezmožnost, da bi karkoli naredili.
• Slabost, bruhanje ali driska: Nekateri ljudje lahko občutijo tudi te simptome, zlasti majhni otroci.
• Zmedenost ali spremenjena zavest: To je simptom, ki je še posebej pogost pri starejših ljudeh (nad 65 let). Lahko se pojavi zmedenost, na primer izguba občutka za prostor in čas.
• Potenje in občutek mraza.
• Izguba apetita.
• Glavobol (napetost) in bolečine v mišicah.

Pomembno: Poleg vročine in kašlja lahko dojenček s pljučnico kaže tudi simptome, kot so umik prsnega koša, hitro dihanje, zavračanje dojenja, zaspanost, bruhanje in napihnjenost trebuha. Če torej pri dojenčku opazite katerega koli od teh simptomov , morate nemudoma obiskati zdravnika.

Če imate enega ali več teh simptomov, je najbolje, da obiščete zdravnika, namesto da bi to odpravili kot le prehlad.

Kdo ima večje tveganje za razvoj pljučnice?

Čeprav lahko pljučnico razvije vsakdo, so nekateri ljudje bolj dovzetni zanjo, torej imajo večje tveganje .

• Dojenčki, mlajši od 2 let: Ker njihov imunski sistem še ni popolnoma razvit.
• Ljudje, starejši od 65 let: Ker imunski sistem s starostjo slabi in se lahko pojavijo druge kronične bolezni.
• Kadilci: Kajenje poškoduje obrambne mehanizme pljuč, zaradi česar so bolj dovzetna za mikrobe.
• Ljudje z drugimi pljučnimi boleznimi: Na primer ljudje z boleznimi, kot so astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) in cistična fibroza.
• Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom: Ljudje z virusom HIV/AIDS, ljudje, ki jemljejo zdravila za zdravljenje raka (npr. kemoterapijo, radioterapijo), prejemniki presajenih organov in ljudje, ki dolgotrajno jemljejo zdravila, ki zavirajo imunski sistem, kot so steroidi, imajo zmanjšano sposobnost boja proti boleznim.
• Ljudje s kroničnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, bolezni srca in ledvic.
• Ljudje, ki so pred kratkim prestali večji kirurški poseg ali se zdravijo v bolnišnici, zlasti tisti, ki so bili priključeni na ventilator.
• Ljudje s težavami pri požiranju (disfagija), npr. zaradi kapi, Parkinsonove bolezni.

Če spadate v to kategorijo, je dobro, da ste nekoliko bolj ozaveščeni o simptomih pljučnice in razmislite tudi o načinih preprečevanja pljučnice.

Kako zdravnik diagnosticira pljučnico?

Ko greste k zdravniku, bo ta opravil več preiskav, da ugotovi, ali imate pljučnico.

• Vprašali vas bodo o vaši zdravstveni anamnezi: Kakšni so vaši simptomi, kako dolgo jih imate, ali imate še kakšne druge bolezni, ali kadite, ali ste pred kratkim potovali in ali je kdo drug v vašem gospodinjstvu bolan?
• Fizični pregled: Zdravnik bo s stetoskopom poslušal vaše prsi in iskal nenormalne zvoke (kot so pokanje in hripanje) v pljučih. Preveril bo tudi vročino, frekvenco dihanja in srčni utrip.
• Rentgenska slika prsnega koša: To je najpogostejši test za potrditev pljučnice. Rentgenska slika lahko jasno pokaže okužena območja (kot so bele lise) v pljučih.
• Krvne preiskave:Popolna krvna slika (FBC) lahko pokaže, ali obstaja okužba (povečanje števila belih krvničk) in kako huda je. Test, imenovan C-reaktivni protein (CRP), lahko prav tako da predstavo o resnosti okužbe. Včasih se lahko opravi tudi krvna kultura, zlasti če je okužba huda.
• Kultura sputuma in barvanje po Gramu: Če imate sluz, se lahko s tem testom vzame vzorec sluzi in ugotovi, kateri mikrob je v njej. To bo olajšalo dajanje pravega zdravila za ta mikrob.
• Pulzna oksimetrija: Na prst se pritrdi majhna naprava, podobna sponki, ki meri nasičenost krvi s kisikom. Ta je lahko pri pljučnici nizka (običajno mora biti nad 95 %).

V nekaterih hujših primerih so lahko potrebni posebni testi, kot so CT (prsnega koša), kultura plevralne tekočine ali bronhoskopija. Vendar pa je večino časa pljučnico mogoče diagnosticirati z zgoraj omenjenimi testi.

Kakšna so zdravljenja pljučnice?

Zdravljenje pljučnice je odvisno od dejavnikov, kot so vzrok (bakterijski ali virusni), vaša starost, splošno zdravstveno stanje in resnost simptomov.

• Za bakterijsko pljučnico: Zdravnik vam bo pogosto predpisal antibiotike . Pomembno je, da ta zdravila jemljete natančno tako, kot vam je naročil zdravnik, ves čas zdravljenja. Ne prenehajte jih jemati samo zato, ker se počutite bolje. To lahko povzroči poslabšanje okužbe ali odpornost na antibiotike.
• Pri virusni pljučnici: Antibiotiki ne delujejo proti virusom. Pri nekaterih virusnih pljučnicah (kot so tiste, ki jih povzroča gripa) se lahko protivirusna zdravila dajo v prvih 48 urah po bolezni. Vendar pa večina virusnih pljučnic sama od sebe izzveni v nekaj dneh ali tednih. Pomembno je, da v tem času veliko počivate in pijete tekočino (voda, juha, sadni sok).
• Za glivično pljučnico: Za to se uporabljajo protiglivična zdravila.

Poleg tega se za nadzor simptomov predpisujejo tudi zdravila:

• Znižajte vročino, zmanjšajte bolečino: nekaj takega kot paracetamol.
• Zdravila proti kašlju: Včasih zdravniki ne predpišejo zdravil za zatiranje kašlja, ker je kašelj naraven način za odstranjevanje sluzi iz pljuč. Če je sluzi veliko, lahko predpišejo ekspektoranse, da jo nekoliko razredčijo.

Doma? V bolnišnici?

Večina ljudi si lahko s pomočjo zdravljenja opomore od pljučnice doma. Če pa je vaše stanje hudo, na primer imate težave z dihanjem, nizko raven kisika v krvi (pod 92 % na pulznem oksimetru), ste starejša oseba (starejša od 65 let), oseba z drugimi resnimi zdravstvenimi težavami ali majhen dojenček (zlasti mlajši od 6 mesecev), se lahko zdravnik odloči za hospitalizacijo. V bolnišnici vam lahko dajo intravenske antibiotike, terapijo s kisikom, po potrebi fiziološko raztopino in druga potrebna zdravljenja.

Najpomembneje je, da poslušate zdravnikova navodila in dobite pravilno zdravljenje. Če jemljete prava zdravila in dovolj počivate, se boste v nekaj dneh začeli počutiti bolje. Vendar pa lahko popolno okrevanje traja nekaj tednov.

Načini za preprečevanje pljučnice

Pregovor pravi: "Bolje biti previden kot potem, ko zboliš." Poglejmo, kaj lahko storimo, da se izognemo pljučnici.

• Cepite se: Obstajajo cepiva proti nekaterim bakterijam in virusom, ki povzročajo pljučnico.
• Pnevmokokno cepivo: To cepivo ščiti pred bakterijo Streptococcus pneumoniae. Priporočljivo je za ljudi, starejše od 65 let, otroke, mlajše od 2 let, in ljudi z določenimi kroničnimi boleznimi.
• Cepivo proti gripi (gripa): Vsakoletno cepljenje s tem cepivom lahko prepreči gripo in zaščiti pred pljučnico, ki jo povzroča gripa.
• Pravočasno se cepite proti drugim otroškim cepivom (kot sta cepivo proti Hib in cepivo proti ošpicam).

Zelo pomembno je, da se o teh cepivih pogovorite s svojim zdravnikom in izberete tisto, ki je pravo za vas.

• Upoštevajte dobre higienske prakse:
• Pogosto si umivajte roke z milom in vodo (vsaj 20 sekund), še posebej pred jedjo, po uporabi stranišča, po bruhanju in po prihodu od zunaj. Uporabljajte milo ali razkužilo za roke na osnovi alkohola.
• Pri kašljanju ali kihanju si pokrijte usta in nos z robčkom ali komolcem. Rabljene robčke takoj odvrzite v smeti.
• Poskušajte se izogibati bolnim ljudem. Če ste bolni, ostanite doma, da preprečite širjenje okužbe na druge.
• Izogibajte se kajenju: Če ste kadilec, poskusite prenehati. Izogibajte se vdihavanju dima, ko ste v bližini drugih kadilcev (pasivno kajenje). Kajenje poškoduje naravne obrambne mehanizme pljuč.
• Ohranite močan imunski sistem: Jejte zdravo prehrano (zelenjavo, sadje in polnozrnata žita), spite dovolj (7–8 ur na dan) in se redno gibajte. To bo povečalo sposobnost vašega telesa za boj proti bolezni.
• Obvladovanje kroničnih bolezni: Če imate bolezni, kot so sladkorna bolezen, bolezni srca ali astma, upoštevajte zdravnikova navodila za njihovo pravilno obvladovanje.

Te majhne stvari lahko naredijo veliko razliko, kajne?

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate enega ali več od naslednjih simptomov, razen prehlada ali vročine, ki ne izgine v nekaj dneh, nemudoma obiščite zdravnika.

• Če imate hude težave z dihanjem ali če vas prsni koš boli pri dihanju.
• Če imate hude bolečine v prsih .
• Če vročina ne pade več kot 3 dni ali če vročina ostane višja od 39 stopinj Celzija (102 stopinj Fahrenheita).
• Če izkašljujete kri .
• Če se vam ustnice ali nohti obarvajo modro (to stanje se imenuje cianoza, znak, da kri ne dobi dovolj kisika).
• Če pride do zmedenosti ali sprememb zavesti (zlasti pri starejših).
• Če se zdi, da je vse slabše kot prej , ali če se zdi, da je veliko hujše od navadnega prehlada.
• Če pogosto bruhate in ne morete ničesar zadržati.

Če imate takšne simptome, zlasti pri majhnem otroku (še posebej dojenčku, mlajšem od 2 mesecev), starejši osebi ali osebi z drugimi kroničnimi boleznimi, je najbolje, da jih nemudoma odpeljete k zdravniku. Včasih lahko zgodnji začetek zdravljenja veliko spremeni.

Za zaključek si zapomnite tole:

No, danes smo se že veliko pogovarjali o pljučnici, kajne? Ne pozabite, pljučnica je okužba pljuč. Lahko jo povzročijo mikrobi, kot so bakterije in virusi. Glavni simptomi so kašelj, vročina in težave z dihanjem.

Najpomembnejše:

* Če sumite, da imate simptome pljučnice, nemudoma obiščite zdravnika. Ne zdravite se sami.

* Zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, zlasti antibiotike, jemljite natančno v predpisanem obdobju in v predpisanem odmerku. Ne prenehajte z jemanjem samo zato, ker se počutite bolje.

* Pljučnico lahko v veliki meri preprečimo s cepljenjem, dobro higieno (zlasti umivanjem rok) in izogibanjem kajenju.

* Privoščite si veliko počitka, jejte hranljivo hrano in ostanite hidrirani.

Pljučnice se ni treba bati, a je tudi ne smemo ignorirati. Če boste deležni ustreznega zdravljenja, si lahko hitro opomorete. Vam in vaši družini želim veliko zdravja!

Pljučnica , okužba pljuč, kašelj, vročina, težave z dihanjem, antibiotiki, pljuča, rentgen, bakterije, virus