Vse o operaciji laminektomije za bolečine v hrbtu. Ne bojte se, pogovorimo se!

Ali imate tudi vi neznosne bolečine v hrbtu, vratu ali nogah? Se zaradi te bolečine včasih počutite otrple in brez življenja? Potem vam je zdravnik morda povedal za operacijo, imenovano laminektomija. Ime se sliši nekoliko strašljivo. Ampak brez skrbi. Pogovorimo se o tem preprosto, na način, ki ga lahko razume vsak.

Kaj je laminektomija?

Preprosto povedano, laminektomija je vrsta operacije hrbtenice. Naša hrbtenica je sestavljena iz majhnih kosti, zloženih druga na drugo. Te se imenujejo vretenca. Vsako vretence ima na zadnji strani majhen del, podoben loku, imenovan lamina. Pri tej operaciji kirurg odstrani del ali celotno lamino.

Zakaj to počnemo? S tem se poveča prostor, ki je na voljo za hrbtenjačo in živce znotraj hrbtenice. Stisnjeni živci se sprostijo. Nato občutimo veliko olajšanje od neznosne bolečine in otrplosti.

Zakaj potrebujete laminektomijo?

Glavni razlog za to je zoženje hrbtenjačnega kanala. V medicini to imenujemo spinalna stenoza . S staranjem ali iz drugih razlogov se lahko pot, skozi katero poteka hrbtenjača, zoži. Nato se živci v njej začnejo stiskati. To lahko povzroči različne simptome.

Laminektomija je lahko potrebna tudi iz več drugih razlogov, poleg spinalne stenoze.

• Artritis : otekanje in bolečina v sklepih.
• Kostni izrastki: Kostni izrastki, ki rastejo zunaj hrbtenice, lahko pritiskajo na živce.
• Hernija diska: Želatinast košček snovi med vretenci izboči in pritiska na živce.
• Degenerativna bolezen medvretenčnih ploščic : Blazina med vretenci hrbtenice se s starostjo obrabi.
• Tumorji hrbtenice: Včasih se ti tumorji lahko pojavijo v bližini živcev in povzročajo pritisk.
• Okužbe hrbtenice: Nalezljive bolezni, ki prizadenejo hrbtenico.

Kako se pripravite pred operacijo?

Pred operacijo vam bo zdravnik dal podrobna navodila za pripravo. Ta lahko vključujejo:

• Pridobite nove slikovne preiskave: Zdravnik vam lahko naroči rentgenske posnetke ali MRI preiskave, da dobi jasnejšo sliko vaše hrbtenice.
• Prenehajte jemati določena zdravila: Nekatera zdravila, ki jih jemljete (vključno z vitamini in prehranskimi dopolnili ), lahko vplivajo na operacijo in proces celjenja. Zato jemljite le zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik .
• Izogibajte se kajenju: Če kadite, je večja verjetnost za zaplete pred in po operaciji. Če imate težave z opustitvijo kajenja, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
• Načrtujte počitek: Po operaciji nekaj časa ne boste mogli opravljati težkega dela. Zato vnaprej spakirajte gospodinjske predmete. Opravite čim več gospodinjskih opravil.
• Obvestite družino in prijatelje: Velika prednost je imeti nekoga, ki vas podpira med okrevanjem.
• Na večer pred operacijo po polnoči ne jejte in ne pijte ničesar: To je zelo pomembno. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Kaj se zgodi med operacijo?

Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji.To pomeni, da ne boste čutili ničesar, popolnoma boste spali. Anesteziolog in njegova ekipa bodo med operacijo skrbno spremljali vse, od vašega srčnega utripa do dihanja.

Tukaj so koraki operacije:

1. Anestezija: Popolnoma vas bodo uspavali tako, da si boste na obraz nadeli masko ali pa vam bodo v veno na roki injicirali zdravilo.

2. Položaj: Obrnjeni boste z obrazom navzdol, da boste lažje izvedli operacijo hrbta.

3. Kožni rez: Na koži hrbta nad bolečim območjem se naredi majhen rez.

4. Odstranitev lamine: Zdravnik bo mišice odmaknil, da bi razkril hrbtenjačo. Nato se prerežejo in odstranijo vsi kostni delci, kostni izrastki ali vezi, ki pritiskajo na živce. To se imenuje dekompresija .

5. Drugi kirurški posegi, če so potrebni: Včasih se lahko hkrati s tem kirurškim posegom izvedejo tudi drugi kirurški posegi. Na primer operacija spinalne fuzije , pri kateri se združi več vretenc za stabilizacijo hrbtenice, ali diskektomija , pri kateri se odstrani hernija diska.

Ta operacija običajno traja približno 1–3 ure, vendar se čas lahko razlikuje glede na kompleksnost vašega stanja. Na koncu se rez zapre s šivi ali sponkami. Nato vas obrnejo nazaj na bok in anestezija se ustavi.

Po operaciji in po vrnitvi domov

Po operaciji vas bodo odpeljali na pooperativni oddelek, kjer vas bodo skrbno spremljali. Ko se boste zbudili, se boste nekaj časa počutili nekoliko omotično. Normalno je, da čutite bolečine v hrbtu. Za to boste prejeli protibolečinska zdravila. Običajno boste morali v bolnišnici ostati dan ali dva.

Pomembno je, da čim prej vstanete iz postelje in začnete hoditi. To lahko pomaga preprečiti nastanek krvnih strdkov. Zdravnik vam bo pogosto priporočil fizioterapijo.

Po prihodu domov poskrbite za naslednje stvari:

• Ne vozite: 1-2 tedna se izogibajte vožnji. Zdravnik vam bo natančno povedal, kaj morate storiti.
• Izogibajte se dvigovanju težkih bremen: Nekaj ​​tednov se izogibajte sklanjanju ali dvigovanju.
• Šivi naj bodo čisti in suhi: Ker so na hrbtu, naj vam nekdo pomaga očistiti šive. Za navodila o kopanju se posvetujte z zdravnikom.
• Ne potujte na dolge razdalje: Potovanje z letalom in dolge vožnje z avtomobilom lahko povzročijo krvne strdke v nogah. Če morate potovati, vstanite in se sprehodite vsako uro.

Običajno se lahko vrnete k običajnim dejavnostim v 4–6 tednih. Če pa ste imeli tudi spinalno fuzijo, lahko celjenje traja približno 2–4 mesece. Zelo pomembno je biti potrpežljiv.

Tveganja in zapleti operacije

Kot vsaka operacija ima tudi laminektomija določena tveganja.

• Krvavitev
• Krvni strdki
• Okužba na mestu operacije
• Poškodba živcev
• Puščanje cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalna tekočina - CSF)
• Oslabljena hrbtenica

Kaj je postlaminektomijski sindrom?

Včasih, zelo redko, bolečina po tej operaciji ne izgine popolnoma, kot je bilo pričakovano. Včasih se bolečina lahko okrepi in pojavijo se novi simptomi. Temu pravimo sindrom po laminektomiji (ali sindrom neuspešne operacije hrbta).

Če se to zgodi, so na voljo različna zdravljenja. Če torej bolečina po operaciji ne preneha ali če se pojavijo kakršni koli drugi nenavadni simptomi, čim prej ponovno obiščite zdravnika.