Rektalni prolaps | Ne bodite sramežljivi pri pogovoru o tem!

Ali se vam včasih ob odvajanju nuje zdi, kot da iz danke prihaja nekaj težkega ali kot kroglica? Vemo, da je o tem zelo nerodno in sramotno govoriti. Vendar to ni samo vaša težava, ampak zdravstveno stanje, ki lahko prizadene veliko ljudi. Zato se tega ne bojte in ne sramujte. Danes govorimo o rektalnem prolapsu oziroma o tem, kar medicinsko imenujemo "(rektalni prolaps)".

Preprosto povedano, kaj je rektalni prolaps?

Da bi to razumeli, se najprej malo naučimo o tem delu našega telesa. Zadnji del debelega črevesa imenujemo "rektum" ali zadnji del rektuma. Nahaja se tik nad anusom. Ko je hrana, ki jo zaužijemo, prebavljena, se preostali odpadki, imenovani blato, začasno naberejo v tem delu, imenovanem "rektum". Ko je ta del poln, čutimo potrebo po odvajanju blata. Nato se mišice okoli njega skrčijo, da potisnejo blato skozi anus.

Pri "rektalnem prolapsu" se takoj, ko blato pride ven, izloči tudi zadnji del rektuma, ki ga je zadrževal. Kot teleskop, ki vstopa noter, ta del zdrsne noter in pride ven iz anusa. Včasih lahko pride ven le malo, drugič pa lahko gre ven popolnoma.

"Prolaps" je beseda, ki jo uporabljajo zdravniki. Pomeni, da organ v telesu pade iz svojega normalnega položaja. To se običajno zgodi, ko mišice, ki držijo organ na mestu, oslabijo.

Kdo najverjetneje razvije to stanje? Kateri so vzroki?

Čeprav se to stanje lahko pojavi v kateri koli starosti, je najpogostejše pri ženskah, starejših od 50 let. Poleg tega se lahko včasih pojavi tudi pri majhnih otrocih. Povzročajo ga dolgotrajne driske ali bolezni, kot je "cistična fibroza".

Težko je natančno določiti vzrok za to, vendar lahko k temu prispeva več dejavnikov. Glavni je oslabitev mišic, ki držijo danko na mestu. Med dejavniki, ki k temu prispevajo, so:

• Staranje: Kot vse mišice v telesu tudi ta s staranjem nekoliko oslabi.
• Nosečnost in porod: Porod močno obremenjuje mišice medenice, kar jih lahko oslabi.
• Dolgotrajno zaprtje ali driska: Stalno napenjanje pri odvajanju blata na stranišču lahko poškoduje te mišice. Do tega stanja lahko pride tudi, če imate stalno drisko.
• Prejšnje operacije ali poškodbe medenične votline ali okolice.
• Črevesne parazitske okužbe.
• Dolgotrajno kašljanje ali kihanje: To stanje lahko povzroči tudi pritisk na trebuh, ki ga povzroča pogosto kašljanje zaradi zdravstvenih stanj, kot je astma.
• Poškodba hrbtenjače ali živcev.
• Genetske bolezni, kot je cistična fibroza.

So to hemoroidi? Ali je kaj drugega? Kako naj zagotovo vem?

To je največja težava, s katero se sooča veliko ljudi. Mnogi ljudje to stanje zamenjujejo s hemoroidi. Normalno je, da tako mislijo, saj so simptomi obeh stanj podobni. Hemoroidi so otekle krvne žile okoli anusa. Lahko povzročijo tudi bolečino, srbenje in krvavitev. Včasih se lahko hemoroidi tudi pojavijo.

Vendar pa obstajajo očitne razlike med njima. Za boljše razumevanje si poglejmo to tabelo.

Kako zdravnik to ugotovi?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih. Nato bo opravil fizični pregled. Med tem vas bo morda prosil, da poskusite odvajati blato, da bi videl, ali vam bo takrat prišla ven danka.

Včasih vas lahko napotijo ​​na nadaljnje preiskave, da potrdijo stanje ali ugotovijo, ali obstajajo druge težave.

• Digitalni rektalni pregled: Zdravnik pregleda danko z rokavico v rokavici.
• Defekografija: Test, ki med odvajanjem blata posname rentgenske ali magnetno resonančne slike vaših mišic.
• Anorektalna manometrija: Test, ki meri moč mišic (sfinktrov) okoli anusa.
• Kolonoskopija: pregled notranjosti debelega črevesa z uporabo cevi s pritrjeno kamero.
• Elektromiografija (EMG): Ta preiskava preverja delovanje mišic, da se ugotovi, ali je prišlo do poškodb živcev.

Kaj se zgodi, če se ne zdravi?

To ni nujno ali smrtno nevarno stanje. Če pa se ne zdravi, se lahko sčasoma postopoma poslabša. Lahko povzroči tudi povečano nelagodje in različne zaplete.

V zgodnjih fazah, ko je anus enkrat zunaj, ga je mogoče potisniti nazaj navznoter. Zdravniki svetujejo, da se obrnete na bok, prislonite kolena k prsim in ga nežno potisnete nazaj z vlažno krpo. Vendar je to le začasna rešitev.

Glavni zapleti, ki se lahko pojavijo, če se ne zdravijo, so:

• Fekalna inkontinenca: To je stanje, pri katerem se mišice v rektumu nenehno krčijo, zaradi česar izgubljate blato ali pline, ne da bi se tega sploh zavedali. To stanje prizadene od 50 % do 75 % ljudi.
• Zaprtje: Blokada v danki lahko oteži pravilno odvajanje blata.
• Razjede na danki: Pogosto drgnjenje danke lahko povzroči krvavitev in bolečino na tem območju. Če krvavitev ne preneha, lahko celo povzroči anemijo.
• Ukleščenje in zadavljenje: To je najnevarnejši zaplet. Rektum se lahko zatakne in ga ni mogoče potisniti nazaj. Če se to zgodi, se lahko prekine dotok krvi v to območje in tkivo lahko odmre. Temu pravimo »gangrena«. To je stanje, ki zahteva nujno medicinsko pomoč.

Kakšne so rešitve za to? (Spoznajmo operacijo)

Ko se to stanje razvije pri odraslem, se ne pozdravi samo od sebe. Edina trajna rešitev je operacija. Pri majhnih otrocih se lahko stanje pozdravi samo od sebe, ko se zdravi osnovni vzrok, kot je zaprtje.

Obstaja več vrst kirurških posegov. Vaš kirurg bo izbral najprimernejšo metodo za vas glede na naravo vašega stanja, starost in splošno zdravstveno stanje. Obstajata dve glavni vrsti kirurških posegov.

1. Abdominalni pristop - rektopeksija

To je najpogostejši in najuspešnejši postopek. Kirurg naredi rez v trebuhu (odprta operacija) ali vstavi kamero skozi več lukenj (laparoskopska operacija), dvigne izpahnjeno danko nazaj, jo namesti na zadnjo steno medenice in jo pritrdi s trajnimi šivi ali mrežico. Ta postopek ima stopnjo uspešnosti približno 97 %. Če imate tudi kronično zaprtje, se lahko zdravnik med to operacijo odloči, da odstrani majhen del debelega črevesa.

2. Operacija skozi anus (perinealni pristop)

Ta metoda je najboljša za ljudi, ki ne morejo prestati večjega kirurškega posega skozi trebuh, so starejši ali imajo druge zdravstvene težave. Pri tej metodi se operacija izvede skozi anus. Ker pri tej metodi ni velikih rezov, je okrevanje hitrejše. Vendar pa obstaja nekoliko večja verjetnost, da se stanje po tej metodi ponovi.

Kaj je mogoče storiti, da se prepreči ta situacija in da se ne ponovi?

Obstaja več stvari, ki jih lahko storite, da preprečite nastanek tega stanja in preprečite njegovo ponovitev po operaciji.

• Nadzorujte zaprtje in drisko: Če imate vztrajno zaprtje ali drisko, se obvezno posvetujte z zdravnikom in se zdravite. Jejte hrano, bogato z vlakninami (sadje, zelenjavo, stročnice), in pijte veliko vode.
• Okrepite mišice medeničnega dna: Te mišice lahko okrepite s Keglovimi vajami. O tem, kako izvajati te vaje, se posvetujte z zdravnikom ali fizioterapevtom.
• Pri dvigovanju uteži bodite previdni: Pri dvigovanju težkih uteži uporabljajte pravilno držo.

Prolaps je stanje, ki se pojavi postopoma zaradi mišične oslabelosti. Ne zgodi se čez noč. Zato je najboljše, kar lahko storite, da čim prej poiščete zdravniško pomoč, ne da bi se zaradi tega sramovali ali bali.