Spoznajmo Mecklov divertikulum, ki je lahko vzrok za bolečine v trebuhu pri dojenčku!

Ali ima vaš malček včasih nepojasnjene bolečine v trebuhu? Ali pa ste se smrtno prestrašili, ko ste v njegovem blatu opazili kri? Mnogi starši so zaradi tega zaskrbljeni. Vendar ni vedno treba iti za nekaj resnega. Danes bomo govorili o stanju, ki lahko povzroči te simptome, vendar mnogi ljudje zanj še niso slišali. To je Mecklov divertikul. Čeprav se ime morda sliši nenavadno, je to nekaj, kar bi morali vedeti.

Kaj je Mecklov divertikulum?

Preprosto povedano, Mecklov divertikul je majhna vrečka ali žep, ki se oblikuje na notranji strani stene tankega črevesa. Predstavljajte si jo kot majhno vrečko na notranji strani obleke. To je prirojena napaka, ki je prisotna ob rojstvu. Vendar naj vas beseda "motnja" ne prestraši. To je zelo pogosto. Približno 2 ali 3 od 100 dojenčkov ima to stanje in večinoma ne povzroča nobene škode.

Običajno se divertikuli lahko razvijejo v prebavnem sistemu (prebavilih). Z leti se razvijejo predvsem v debelem črevesu. Mecklov divertikul pa je nekoliko drugačen. Ker se razvije, ko je otrok še v maternici.

Posebnost tega je, da lahko včasih znotraj te majhne izbokline ostanejo druge vrste tkiva, ki tja ne spadajo. V medicini temu pravimo "ektopično tkivo". To pomeni, da vrsta tkiva, ki bi morala biti na enem mestu, raste na mestu, kamor ne spada. Predstavljajte si, kaj se zgodi, če del tkiva v našem želodcu, ki proizvaja kislino, raste znotraj te majhne izbokline? Želodec ima posebno prevleko, ki lahko prenese kislino. Toda tanko črevo nima takšne prevleke. Ko torej želodčno tkivo, ki je zraslo znotraj te izbokline, začne sproščati kislino, ta kislina poškoduje steno tankega črevesa in začnejo nastajati razjede. Takrat nastanejo težave.

To si je enostavno zapomniti: "pravilo dveh"

Obstaja preprost način, da si zapomnite nekaj osnovnih dejstev o Mecklovem divertikulu. Imenuje se "pravilo dveh".

• Razširjenost: To stanje ima približno 2 % prebivalstva.
• Zapleti: Le 2 % ljudi s to boleznijo razvije simptome ali zaplete. To pomeni, da bo 98 od 100 ljudi živelo vse življenje, ne da bi sploh vedelo, da jo imajo.
• Starost: Simptomi se običajno pojavijo pri otrocih, mlajših od 2 let.
• Spol: Fantje imajo dvakrat večjo verjetnost za razvoj te bolezni kot deklice.
• Lokacija: Ta izboklina se običajno nahaja približno 60 centimetrov nad spodnjim koncem tankega črevesa.
• Vrste tkiva: V tem tkivu sta dve vrsti ektopičnega tkiva(Želodno tkivo ali tkivo trebušne slinavke) je lahko prisotno.

Kakšni so simptomi Mecklovega divertikula?

Najprej je povsem mogoče, da imate vi ali vaš otrok to bolezen, vendar je povsem mogoče, da boste celo življenje živeli brez kakršnih koli simptomov. Simptomi se pojavijo le, če se razvijejo zapleti, o katerih smo govorili prej. Ti zapleti se pogosto pojavijo v otroštvu, le redko pa v odrasli dobi.

Predstavljajte si, vaš enoletni sin, star eno leto in pol, nenadoma začne jokati brez razloga in se drži za trebuh. Sploh ne pije mleka. Ko mu menjate plenico, vidite, da je obarvana s svetlo rdečo krvjo. To je prizor, ki prestraši vsako mamo. V takšnem trenutku bi zdravnik lahko posumil na stanje, imenovano Mecklov divertikul.

Oglejmo si glavne zaplete, ki se lahko pojavijo, in njihove simptome.

Ali so lahko ti zapleti resni?

Da, nekateri zapleti so lahko smrtno nevarni, če se ne zdravijo. Vendar se simptomi običajno pojavijo, preden postanejo resni. Če na primer rana še naprej krvavi, lahko telo izgubi preveč krvi in ​​​​pade v šok. Lahko pride tudi do perforacije črevesne stene, kar lahko povzroči resno okužbo (sepso). Zato morate, če opazite katerega koli od teh simptomov, nemudoma obiskati zdravnika.

Zakaj nastane Mecklov divertikulum?

To je nekoliko zapletena zgodba, vendar jo bom razložil preprosto. V zgodnjih fazah razvoja dojenček prejema hrano iz nečesa, kar imenujemo rumenjak. Ta je z otrokovim črevesjem povezana z majhno cevko (vitelinskim kanalom). Po nekaj tednih dojenček začne prejemati hrano od matere skozi posteljico. Takrat rumenjak in cevka, ki je z njo povezana, nista več potrebna. Običajno bi telo to cevko in vrečko popolnoma absorbiralo.

Kako zdravniki diagnosticirajo to stanje?

Nekateri ljudje odkrijejo, da imajo bolezen, po naključju. Odkrijejo jo, ko jim na primer opravijo trebušni ultrazvok iz drugega razloga. Drugi odkrijejo, ko se začnejo pojavljati simptomi. Zdravniki bodo posumili nanjo, zlasti če ima otrok, mlajši od 2 let, nepojasnjene bolečine v trebuhu ali če ima kri v blatu brez bolečin. To je glavni razlog, zakaj imajo otroci kri v blatu.

Za potrditev tega obstaja več testov:

• Mecklov pregled: To je najpogosteje uporabljen test. V veno se vbrizga majhna, neškodljiva radioaktivna snov. Če je v tej veni želodčno tkivo, tkivo absorbira snov. Nato je območje, ko ga pregledamo s posebno kamero (gama kamera), lepo poudarjeno.
• Mezenterična arteriografija (angiogram): To vključuje injiciranje barvila v krvne žile v želodcu in rentgensko slikanje. Ta preiskava lahko zazna, ali obstaja aktivno mesto krvavitve zaradi poškodbe črevesja.
• Endoskopija:Pri tem se skozi usta vstavi majhna cevka (endoskop) s pritrjeno kamero za pregled črevesja. Druga metoda je pogoltniti majhno kamero, podobno tableti (kapsulna endoskopija). Ta kamera potuje vzdolž črevesja in fotografira. Pri majhnem dojenčku se lahko ta kapsula po anesteziji namesti tudi v želodec.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Če se zaradi Mecklovega divertikula pojavijo zapleti, je najboljše zdravljenje njegova kirurška odstranitev. Ta operacija se imenuje "resekcija tankega črevesa". Pri tem se izreže majhen del črevesja, kjer se nahaja divertikul, nato pa se preostala dva dela črevesja ponovno povežeta.

Včasih, tudi če ni simptomov, če preiskava potrdi, da ima majhen otrok želodčno tkivo znotraj te izbokline, lahko zdravnik predlaga operacijo, da bi preprečil prihodnje težave.

Večinoma se ta operacija izvaja laparoskopsko. To pomeni, da se operacija izvede brez velikega reza v trebuhu, temveč skozi nekaj majhnih rezov, kamor se vstavi kamera in instrumenti. To povzroči hitrejše celjenje in manj brazgotin.

Kaj se zgodi po operaciji?

Čas okrevanja po operaciji je običajno kratek. Če imate laparoskopsko operacijo, si boste popolnoma opomogli v približno dveh do treh tednih. Če imate odprto operacijo, lahko okrevanje traja približno šest do osem tednov. Po operaciji obstaja majhno tveganje za manjše zaplete, kot je okužba, približno 5 %. Ko pa je operacija uspešna, težava z Mecklovim divertikulom ne bo nikoli več motila vas ali vašega otroka.

Če ni simptomov, ali naj me to skrbi?

Ne. Večina ljudi s tem nikoli nima težav. Le 2 % jih bo imelo zaplete. Najpomembneje je, da se tega zavedate. Če imate vi ali vaš otrok nepojasnjene bolečine v trebuhu, izgubo apetita ali kri v blatu, se takoj posvetujte z zdravnikom. Če kot odrasli niste imeli težav, obstaja velika verjetnost, da jih ne boste imeli niti v prihodnosti.