Je vaše telo preveč kislo? Spoznajmo metabolno acidozo!

Ste se kdaj počutili utrujeni, lačni ali omotični? Ali pa se vam je morda nekoliko povečalo dihanje ali pa vam razbija prsni koš? To so lahko včasih posledica majhnih sprememb v ravnovesju v telesu. Danes bomo govorili o stanju, ki zahteva nekaj pozornosti, a če se ga zavedate, ga lahko pomagate nadzorovati. To se imenuje metabolična acidoza . Ime se morda sliši nekoliko strašljivo, vendar se pogovorimo o tem preprosto.

Kaj je metabolična acidoza? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, metabolična acidoza je stanje, ko tekočine v telesu, zlasti kri, postanejo preveč kisle ali preveč zakisane . Predstavljajte si naša telesa kot občutljive stroje. Vse v njih, zlasti kemikalije, mora biti v popolnem ravnovesju. Ko se to ne zgodi, se začnejo pojavljati težave.

Naša telesa imajo kemikalijo, imenovano bikarbonat . To je glavna baza, ki nadzoruje oziroma nevtralizira kislost telesa. Torej obstajata dva glavna načina, kako se lahko pojavi metabolična acidoza.

1. Ali se količina kisline v telesu poveča bolj, kot je potrebno, in preseže količino bikarbonata (to imenujemo "metabolična acidoza z visoko anionsko vrzeljo" ).

2. V nasprotnem primeru se iz telesa skozi ledvice ali na druge načine izloči preveč bikarbonata (to imenujemo »normalna metabolična acidoza z anionsko vrzeljo«) .

Vendar pa je končni rezultat, da telo postane bolj kislo. Morda ste že slišali zdravnike govoriti o nečem, kar imenujemo "anionska vrzel" . To je preprosto razlika med pozitivno in negativno nabitimi delci (elektroliti) v naši krvi. To zdravnikom omogoča, da dobijo predstavo o kislinsko-baznem ravnovesju.

Koga bo ta situacija najverjetneje prizadela? Ali bi morali biti vsi previdni?

Pravzaprav lahko kdorkoli razvije stanje, imenovano metabolična acidoza. Vendar je to tveganje še posebej veliko pri tistih, katerih ledvice ne delujejo pravilno (ledvična odpoved) ali pri tistih, ki imajo kronično ledvično bolezen . To je zato, ker imajo naše ledvice pomembno vlogo pri ohranjanju ravnovesja v telesu z odstranjevanjem odvečne kisline, ki nastane v telesu, z urinom. Ko so ledvice oslabljene, ta funkcija ne deluje pravilno.

Kaj se zgodi v telesu, ko se ta kislost poveča? Zgodba o naši pH vrednosti

Da bi vsi telesni sistemi pravilno delovali, mora biti naša kri v določenem območju, imenovanem pH ravnovesje . Ta pH je merilo količine kisline in baze v naši krvi. Gre za lestvico od 0 do 14. 0 je zelo kislo, 14 pa zelo alkalno. pH krvi zdrave osebe je običajno med 7,35 in 7,45.Tako bi moralo biti. To je zelo občutljivo ravnovesje.

Naše ledvice in pljuča so glavni organi, ki pomagajo vzdrževati to ravnovesje. Ledvice izločajo odvečne kisline in baze z urinom. Pljuča nadzorujejo količino ogljikovega dioksida v krvi, ko dihamo. Ogljikov dioksid vpliva tudi na raven kisline v telesu.

Pri metabolni acidozi torej bodisi presnovni procesi v telesu proizvajajo preveč kisline bodisi ledvice ne morejo pravilno izločiti te kisline. Takrat pH, ki smo ga omenili, pade pod 7,35, kar pomeni, da kri postane bolj kisla.

Kakšni so simptomi tega? Zelo pomembno je, da se jih zavedate!

Presenetljivo je, da ljudje z metabolno acidozo včasih sprva ne kažejo nobenih specifičnih simptomov . Vendar pa obstajajo nekateri pogosti znaki, ki jih je mogoče opaziti, ko se stanje napreduje. Pomembno je, da se jih vi in ​​vaša družina zavedate:

• Nenaden hiter srčni utrip (tahikardija). Lahko se počutite, kot da vam razbijajo prsi ali panika.
• Občutek omotice ali vrtoglavice. Včasih se lahko pojavi tudi pri vstajanju.
• Občutek velike utrujenosti, nenehen občutek izčrpanosti in utrujenost ne glede na to, koliko spite.
• Anoreksija, občutek gnusa že ob pogledu na hrano.
• Vztrajen glavobol.
• Dihanje postane hitrejše oziroma so vdihi daljši in globlji. Pravzaprav telo poskuša zmanjšati kislost z izdihom več ogljikovega dioksida (vrste kisline).
• Slabost in bruhanje.
• Občutek šibkosti in splošna šibkost.
• Sladkast, saden vonj v zadahu. To je še posebej simptom diabetične ketoacidoze.

Zelo pomembno: Če se to stanje znatno poslabša, torej če se raven kisline v telesu znatno poveča, se lahko pojavijo resni zapleti, kot so odpoved ledvic, poškodbe drugih organov, izguba zavesti in celo smrt . Zato je pametno, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom, če imate enega ali več teh simptomov.

Zakaj se to zgodi? Kateri so glavni vzroki za metabolno acidozo?

Obstajajo štiri glavne kategorije vzrokov, ki lahko vodijo do metabolne acidoze. Poglejmo si, kateri so:

1. Sladkorna acidoza / diabetična ketoacidoza (DKA):Mnogi ljudje so že slišali za to. Lahko se razvije pri ljudeh s slabo nadzorovano sladkorno boleznijo, zlasti pri tistih s sladkorno boleznijo tipa 1. Ko telesnim celicam primanjkuje inzulina, ki ga potrebujejo za proizvodnjo energije, ali ko inzulin, ki ga imajo, ne deluje pravilno, celice ne morejo absorbirati glukoze iz krvi. Telo nato začne kuriti maščobe za energijo. Kot stranski produkt tega procesa se v telesu kopiči vrsta kisline, imenovane "ketonska telesca" . To je zelo nevarno stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

2. Hiperkloremična acidoza: To stanje povzroči, da telo izgubi preveč dragocenega minerala natrijevega bikarbonata. Predstavljajte si, da imate več dni hudo drisko , do te mere, da izgubite vodo. Takrat se lahko iz črevesja sprosti velika količina bikarbonata. To se lahko zgodi tudi, če prekomerno uporabljate določena odvajala ( laksativa ), ne da bi se posvetovali z zdravnikom.

3. Laktacidoza: To stanje se pojavi, ko ima naše telo preveč vrste kisline, imenovane mlečna kislina. Pomislite, ko preveč telovadimo ali ko naše telesne celice ne dobijo dovolj kisika (npr. srčni napad, huda okužba), se mlečna kislina proizvaja kot stranski produkt proizvodnje energije. Običajno telo to nadzoruje. Včasih pa se lahko količina mlečne kisline poveča, na primer pri nekom z odpovedjo jeter ali ko krvni sladkor nenadoma pade (hipoglikemija ali nizek krvni sladkor) , ali če nekateri ljudje prekomerno uživajo alkohol (motnja uporabe alkohola) , pri nekaterih rakavih obolenjih ali če preveč telovadimo (intenzivna vadba) , in telo je ne more več obvladovati.

4. Ledvična tubularna acidoza (RTA): Do nje pride, ko majhne cevke (tubule) v ledvicah ne morejo izločiti dovolj kisline z urinom. Ali pa se bikarbonat ne absorbira pravilno. Posledično se kislost krvi postopoma povečuje.

Dva najpogostejša vzroka sta neobvladljiva driska in odpoved ledvic.

Je to nalezljiva bolezen? Ali jo bom razširil na druge?

Ne, sploh ne. Metabolična acidoza ni nalezljiva bolezen . Ne morete je prenesti na nekoga drugega samo zato, ker jo imate. Gre za težavo z notranjim kemičnim ravnovesjem telesa.

Kako zdravniki to diagnosticirajo?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih, o vaših preteklih zdravstvenih težavah in vas nato pregledal. Nato bo naročil več preiskav, da potrdi stanje in ugotovi vzrok.

Včasih vas lahko napotijo ​​k nefrologu , zlasti če obstaja sum na težave z ledvicami.

Kaj narediš s temi testi?

Testi se lahko razlikujejo glede na vaše simptome in kaj vaš zdravnik meni, da je vzrok. Najpogostejši testi so:

• Krvne preiskave: Te so zelo pomembne.
• Test anionske vrzeli: Iz vene na roki se odvzame majhen vzorec krvi in ​​izmeri se razlika med pozitivno in negativno nabitimi kemikalijami, imenovanimi elektroliti. Če je ta vrzel večja od normalne, je to lahko močan znak, da imate metabolno acidozo.
• Test arterijskih plinov v krvi (ABG): To je nekoliko drugačen test. Pri tem se odvzame majhna količina krvi iz arterije v zapestju, komolcu ali dimljah (običajno nekoliko manjša od vene). S tem se izmeri raven kisika, raven ogljikovega dioksida in, kar je najpomembneje, pH krvi. pH nižji od 7,35 pomeni, da je vaša kri preveč kisla ali preveč bazična.
• Druge krvne preiskave: Preverijo se lahko tudi raven sladkorja v krvi, testi delovanja ledvic (npr. kreatinin v serumu, sečnina v krvi) in raven elektrolitov (elektroliti, kot so natrij, kalij, klorid).

• Testi urina:

Ko urinirate v posebno stekleničko, se preveri pH. To vam lahko pove, ali je vaš urin preveč kisel, preveč bazičen ali vsebuje ketone.

Kako se to zdravi? (Zdravljenje)

Ko zdravnik ugotovi natančen vzrok vaše metabolne acidoze, vam bo predstavil načrt zdravljenja, ki vam ustreza. Zdravljenje je odvisno od vzroka.

• Najpomembneje je zdraviti vzrok . Na primer, pri diabetični ketoacidozi se krvni sladkor uravnava z dajanjem insulina in intravenskih tekočin.
• Ljudem z boleznijo ledvic se lahko daje natrijev bikarbonat v obliki tablet ali natrijev citrat v obliki raztopine za zmanjšanje kislosti telesa.
• Če je telo izgubilo veliko tekočine (npr. zaradi driske), je nujno , da se fiziološka raztopina (i.v. tekočina) da skozi veno.
• V nekaterih hujših primerih se natrijev bikarbonat daje skozi veno (IV natrijev bikarbonat) , da se hitro uravna kislost krvi.
• Če je v telo vstopila strupena snov (npr. zaradi prevelikega odmerka aspirina ali zaužitja kemikalije, kot je metanol), bo za odstranitev strupene snovi iz krvi morda potrebno posebno zdravljenje (npr. dializa).

Ali imata hrana in pijača na to vpliv? Kaj naj jem in česa naj jem manj?

Da, seveda. Nekatera živila in pijače, ki jih uživamo, povečajo kislost telesa, druga pa povečajo alkalnost in pomagajo zmanjšati kislost. Vendar je to zelo pomembno: Preden se lotite kakršnih koli večjih sprememb v prehrani, se vsekakor posvetujte z zdravnikom ali dietetikom. Ta nasvet je še posebej pomemben, če imate bolezen ledvic.

Živila, ki tvorijo kisline:

• Meso (zlasti rdeče meso, piščanec, ribe).
• Jajca.
• Sir in drugi mlečni izdelki (nekateri).
• Predelana zrna.
• Alkohol.

Alkalna živila, ki povečajo alkalnost telesa, torej pomagajo zmanjšati kislost:

• Veliko vrst sadja (zlasti citrusov).
• Oreški in oreščkova masla.
• Stročnice (npr. leča, čičerika, zeleni fižol, soja).
• Veliko zelenjave (zlasti zelene zelenjave).
• Nekateri govorijo o alkalni vodi , vendar obstajajo različna mnenja o znanstveni podlagi za to, zato je najbolje, da se o tem posvetujete z zdravnikom.

Katera druga zdravila se uporabljajo za to?

Včasih lahko zdravila brez recepta, kot sta natrijev citrat ali natrijev bikarbonat, pomagajo uravnavati kislost v telesu. Vendar teh zdravil ne uporabljajte brez posveta z zdravnikom, saj lahko povzročijo druge težave.

V nekaterih hujših primerih, ko srce ne deluje pravilno in telo ne dobi dovolj kisika, lahko zdravniki predpišejo zdravila, imenovana inotropi . Ta povzročijo močnejši srčni utrip. To pomaga telesu, da dobi več kisika in zmanjša kislost krvi. Ta zdravila se običajno dajejo v veno (IV) v bolnišnici.

Ali lahko kaj storimo, da zmanjšamo razvoj metabolne acidoze?

Čeprav se tej situaciji ni mogoče popolnoma izogniti, lahko storimo nekaj stvari, da zmanjšamo tveganje:

• Pitje zadostne količine vode in drugih zdravih tekočin čez dan.
• Če imate sladkorno bolezen, je pomembno, da nadzorujete raven sladkorja v krvi, kot vam je predpisal zdravnik. To vključuje zdravila, dieto in vadbo.
• Če pijete alkohol, omejite količino, ki jo pijete, ali pa s pitjem povsem prenehajte. Zdrava omejitev velja za največ dve standardni pijači na dan za moške in največ eno standardno pijačo na dan za ženske.
• Uživanje uravnotežene prehrane.

Kaj se bo zgodilo v prihodnosti s to situacijo? Ali se je treba bati? (Napovedi)

Če imate metabolno acidozo, je prihodnost odvisna od resnosti stanja, vzroka in tega, kako hitro ter pravilno boste prejeli zdravljenje.

• V večini primerov je to stanje mogoče odpraviti s pravilno diagnozo in zdravljenjem.
• V blagih primerih so simptomi lahko začasni in morda ne bodo zahtevali posebnega zdravljenja, če vzrok sam od sebe izgine.
• Kot sem že rekel, pa lahko v hujših primerih, če se ne zdravi, pride do odpovedi ledvic ali drugih organov in celo do smrti. Zato tega ne gre jemati zlahka.

Kako lahko poskrbim zase? Kaj lahko storim sam/a? (Skrb zase)

Zdravnik vam bo pripravil načrt zdravljenja, ki je pravi za vas. Vključeval bo zdravila in spremembe življenjskega sloga. Upoštevanje teh korakov vam bo pomagalo pospešiti okrevanje in preprečiti ponovitev bolezni:

• Redno preverjajte raven sladkorja v krvi (če imate sladkorno bolezen). Izvajajte meritve glukoze v krvi doma, kot vam je naročil zdravnik.
• Zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik, vzemite natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik, ob pravem času in v pravem odmerku. Ne izpustite niti enega odmerka.
• Če vam zdravnik ali nutricionist svetuje, poskusite jesti hrano, ki je manj kisla in bolj alkalna.
• Omejite ali popolnoma prenehajte piti alkohol.
• Pravočasno se naročajte na zdravniške preglede. Tako lahko vidite, kako vam gre, in naredite vse potrebne spremembe.

Kdaj naj obiščem zdravnika? Ali gre za nujno stanje?

Če imate simptome metabolne acidoze (kot so utrujenost, o kateri smo govorili prej, spremembe v dihanju, slabost) ali če imate hude simptome drugega stanja, ki bi lahko povzročalo to stanje (npr. nenadzorovana sladkorna bolezen, huda driska, simptomi bolezni ledvic), nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Ne odlašajte.

Kakšna je razlika med metabolno acidozo in respiratorno acidozo?

Čeprav sta pri obeh stanjih povečana kislost telesa, se način nastanka in organski sistemi, ki so primarno prizadeti, razlikujejo.

Metabolična acidoza je stanje, ki prizadene predvsem presnovo v telesu in sečila, zlasti ledvice . Pojavi se, ko telo proizvaja preveč kisline, ko ledvice ne morejo pravilno filtrirati kisline iz krvi ali ko telo izgubi bikarbonat.

Respiratorna acidoza je stanje, ki prizadene predvsem dihala oziroma pljuča . To je stanje, ko pljuča ne morejo dovolj hitro odstraniti ogljikovega dioksida (CO2) iz krvi. CO2 se veže z vodo in tvori kislino. Ko se stanja, kot je astma, poslabšajo, lahko pljučna bolezen (kot je KOPB), poškodba možganov, ki povzroča težave z dihanjem, ali prekomerna uporaba določenih zdravil ali uspavalnih tablet vplivajo na delovanje pljuč, kar povzroči kopičenje CO2 in povečanje kislosti.

Preprosto povedano, presnovni problem je problem s kemičnimi procesi v telesu in ledvicami. Dihalni problem je problem z dihanjem in pljuči.

Končno, najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti (Sporočilo za domov)

Metabolična acidoza je stanje, zaradi katerega bi morali biti resnično zaskrbljeni, saj vpliva na osnovno ravnovesje telesa. Včasih lahko poskusite prezreti simptome in se pretvarjati: "Vse bo v redu." Vendar ne pozabite, da je to vaše telo, ki vam govori in pravi: "Nekaj ​​je resno narobe v meni, pomagajte mi."

Pri teh simptomih morate biti zelo previdni, še posebej, če imate dolgotrajne bolezni, kot so težave z ledvicami ali sladkorna bolezen.

Ampak brez skrbi. Niste sami. Obstajajo usposobljeni zdravniki, medicinske sestre in drugi zdravstveni delavci, ki vam lahko pomagajo in vas rešijo iz te situacije. Z natančno diagnozo in hitrim, pravilnim zdravljenjem je to stanje mogoče v veliki meri nadzorovati in odpraviti. Če torej imate kakršne koli dvome o tem, ne bodite sramežljivi ali odlašajte z obiskom zdravnika, postavite svoja vprašanja in poiščite potreben nasvet in zdravljenje. Saj je vaše zdravje najdragocenejša stvar na tem svetu!

Metabolična acidoza, kislinsko-bazično ravnovesje, pH vrednost, bolezen ledvic, sladkorna bolezen, ketoacidoza, laktacidoza, simptomi, zdravljenje