Ali vaša vranica preveč dela? (Hipersplenizem) Poglejmo si to preprosto!

Se včasih počutite utrujeni? Ali imate majhno rano, ki noče nehati krvaveti? Morda imate po telesu modre lise? Včasih jih lahko povzroči prekomerna aktivnost vranice , majhnega organa v našem telesu. Danes se pogovorimo o tem stanju (hipersplenizem), preprosto kot da bi se pogovorili s prijateljem.

Kaj je to (hipersplenizem)?

Preprosto povedano, hipersplenizem je stanje, ko vranica premočno deluje. Ena glavnih funkcij vranice je odstranjevanje starih, poškodovanih celic iz krvi. Vranica deluje kot smetar v naši hiši. Včasih pa, ko vranica začne premočno delovati, začne zdrave krvne celice odstranjevati hitreje, kot bi morala. Takrat naše telo doživi pomanjkanje krvnih celic oziroma »citopenijo«. Kot da bi se dobre snovi prehitro odstranjevale.

Kako to stanje vpliva na vaše telo?

Hipersplenizem lahko povzroči zmanjšanje števila nekaterih ali vseh vrst krvnih celic v telesu. To lahko vodi do stanj, kot so:

• Anemija : To je zmanjšanje števila rdečih krvničk . Rdeče krvničke prenašajo kisik po telesu. Ko jih je torej malo, se lahko nenehno počutite utrujeni, vam je hladno, včasih se vam vrti in imate težave z dihanjem . Kot da bi telesu zmanjkalo goriva.
• Levkopenija: To je zmanjšanje števila belih krvničk. Bele krvničke so kot "vojaki" v našem telesu, ki se borijo proti boleznim. Ko je število belih krvničk nizko, se poveča tveganje za razvoj bolezni. Pogosto se lahko pojavijo bolezni, kot sta vročina in prehlad .
• Trombocitopenija: To je zmanjšanje števila trombocitov. Trombociti pomagajo pri strjevanju krvi. Bistveni so za zaustavitev krvavitve, tudi iz majhne rane. Ko jih je torej malo , je lahko težko ustaviti krvavitev, na telesu se lahko pojavijo modrice in dlesni lahko krvavijo .

To stanje (hipersplenizem) je lahko pri nekaterih ljudeh zelo blago, pri drugih pa precej hudo. Stopnja zmanjšanja števila krvnih celic se razlikuje tudi od osebe do osebe. Nekateri ljudje morda ne bodo občutili nobenih pomembnih učinkov in morda ne bodo potrebovali zdravljenja. Vendar pa je lahko to stanje, zlasti če se pojavi skupaj z drugo resno osnovno boleznijo, pomemben dejavnik, ki vpliva na vaše splošno zdravje.

Kako se pojavi hipersplenizem?

Hipersplenizem pogosto povzroči nenormalno povečanje vranice (`(splenomegalija)`). Pomislite, ko se vranica poveča, se poveča količina krvi, ki jo lahko zadrži. Nato vranica hkrati zadrži več krvnih celic. Ko se tako zadržuje, se poveča tudi količina krvi, ki jo filtrira, in sčasoma celo začne odstranjevati več zdravih celic, kot bi jih smela.

Tukaj je nekaj glavnih vzrokov za povečano vranico (hipersplenizem):

• Bolezen jeter : Stanja, ki prizadenejo jetra, kot sta kronični hepatitis ali ciroza, lahko povzročijo povečan tlak v krvnih žilah , ki prenašajo kri skozi jetra in vranico . To imenujemo portalna hipertenzija. Zaradi tega se poveča volumen krvi v vranici, kar povzroči otekanje ali povečanje vranice.
• Okužbe: Nekatere virusne okužbe, kot sta mononukleoza (znana tudi kot bolezen poljubljanja) in HIV, bakterijske okužbe (kot so tuberkuloza, endokarditis, okužba srčne sluznice) in parazitske okužbe (kot sta malarija, toksoplazmoza) lahko močno obremenijo imunski sistem vranice. Zaradi tega vranica proizvaja več protiteles in imunskih celic, kot jih potrebuje. Ta prekomerna proizvodnja celic (hiperplazija) lahko poveča celotno velikost vranice.
• Avtoimunske bolezni: Dolgotrajna vnetna stanja, kot so lupus, sarkoidoza in revmatoidni artritis, lahko povzročijo prekomerno aktivnost imunskega sistema, kar vodi do hiperplazije (prekomerne proizvodnje celic vranice). Takrat naš lastni imunski sistem napade naše lastne celice.
• Rak: Pri krvotvornih rakih, kot so levkemija ali mieloproliferativne neoplazme (MPN) in limfomi, rakave celice vstopijo v vranico in se tam začnejo množiti. To povzroči tudi povečanje vranice.
• Krvne bolezni: Stanja, ki povzročajo hitro uničenje rdečih krvničk, kot sta hemolitična anemija (pri kateri se rdeče krvničke hitro uničijo) in nevtropenija, močno obremenjujejo vranico, ki je odgovorna za njihovo odstranjevanje. Tako kot se utrudimo, ko preveč delamo.
• Dedne presnovne motnje:Stanja, ki povzročajo kopičenje različnih snovi v krvi in ​​odlaganje v organih, kot so Niemann-Pickova bolezen, Gaucherjeva bolezen in srpastocelična anemija, lahko vplivajo tudi na vranico in povzročijo njeno povečanje.

Kakšni so simptomi (hipersplenizma)?

Včasih imate lahko hipersplenizem, vendar nimate nobenih simptomov. To je težava. Če pa se simptomi pojavijo, lahko vključujejo:

• Simptomi povečane vranice:
• V zgornjem levem delu trebuha lahko čutite bolečino ali nelagodje . Nekateri to lahko občutijo le kot težo.
• Včasih lahko vranico otipamo z roko. Običajno vranice ne čutimo tako.
• Ker povečana vranica pritiska na želodec pod seboj, se lahko počutite siti tudi po zaužitju majhne količine hrane . To lahko povzroči tudi izgubo apetita.
• Simptomi anemije: Kot smo že omenili, so rdeče krvničke tiste, ki prenašajo kisik v tkiva našega telesa. Ko jih torej ni dovolj, tkiva izgubijo kisik. Posledično:
• Lahko se vam bo zdelo omotično, šibko in utrujeno (občutek utrujenosti tudi po majhnem delu).
• Morda vam je le hladno in imate pogoste glavobole .
• Vaša koža je lahko videti bleda . Drugi vas lahko pogledajo v obraz in vprašajo: "Zakaj ste bledi?"

Če imate enega ali več teh simptomov, je zelo pomembno, da se posvetujete z zdravnikom.

Kako veste, če imate hipersplenizem?

Zdravnik bo najprej preveril, ali je vaša vranica povečana ("(splenomegalija)"), in izmeril tudi število celic v vaši krvi.

• Včasih vam lahko zdravnik med fizičnim pregledom otipa povečano vranico. Zdravnik bo otipal levo stran trebuha.
• Za potrditev tega se lahko opravi ultrazvok . Z njim se lahko natančno izmeri velikost vranice.
• Popolna krvna slika (KKS) lahko natančno pove, katere vrste celic (rdeče krvničke, bele krvničke, trombociti) so v vaši krvi nizke in kako nizke so. To je najpomembnejši test.

Kako se zdravi hipersplenizem?

Hipersplenizem je pogosto stranski učinek in znak druge, resnejše osnovne bolezni. Če torej osnovne bolezni še niste diagnosticirali ali je še niste začeli zdraviti, se bo zdravnik najprej osredotočil na to. Zdravnik bo moral opraviti tudi več preiskav, da bi ugotovil natančen vzrok. Ko se osnovni vzrok zdravi, se delovanje vranice pogosto vrne v normalno stanje.

Zdravljenje hipersplenizma je odvisno od njegove resnosti. Lahko vključuje:

• Transfuzija krvi: Nizko število krvnih celic se obnovi z darovano krvjo. To lahko storite z dajanjem rdečih krvničk, če imate nizko število rdečih krvničk, ali trombocitov, če imate nizko število trombocitov.
• Radioterapija z nizkimi odmerki ali radiofrekvenčna ablacija: Obe metodi zdravniki uporabljajo za ciljanje in uničenje tkiva v telesu, kot so rakavi tumorji. Ti metodi se lahko uporabljata za zdravljenje hipersplenizma in zmanjšanje povečane vranice nazaj na normalno velikost. Zdravnik vam lahko to priporoči, če je vaš hipersplenizam hud in osnovne bolezni ni mogoče zdraviti za zmanjšanje vranice.
• Splenektomija: V nekaterih hujših primerih, če druga zdravljenja niso bila učinkovita, vam lahko zdravnik predlaga odstranitev dela ali celotne vranice. Brez vranice lahko živite, vendar to oslabi vaš imunski sistem. Glede na vaše osnovno zdravstveno stanje lahko to povzroči več škode kot koristi. Zato se splenektomija običajno izvede kot zadnja možnost. Če se podvržete tej operaciji, vam lahko zdravnik priporoči posebna cepljenja za zaščito pred pogostimi okužbami. V nekaterih primerih vam lahko zdravnik predpiše tudi profilaktične antibiotike, ki jih jemljete vsak dan po odstranitvi vranice.

Kaj lahko pričakujem v tej situaciji?

Hipersplenizem je ozdravljivo stanje. Vendar pa je vaša prognoza odvisna od osnovnega stanja, ki ga imate. Nekatera stanja so začasna (npr. nekatere okužbe), nekatera so kronična (npr. ciroza, nekatere avtoimunske bolezni) in nekatera so progresivna (npr. nekateri raki). Če hipersplenizem povzroči nizko število krvnih celic (npr. citopenija), lahko transfuzija krvi pomaga obnoviti število krvnih celic. Najpomembneje je, da tesno sodelujete z zdravnikom in skrbno upoštevate načrt zdravljenja.

Kakšna je razlika med (hipersplenizmom) in (splenomegalijo)?

Pri teh dveh lahko pride do nekaj zmede, zato pojasnimo tudi to.

• Splenomegalija pomeni, da je vaša vranica nenormalno velika .
• Hipersplenizem je stanje, ko povečana vranica postane prekomerno aktivna in odstrani preveč krvnih celic.

Preprosto povedano, hipersplenizem je stranski učinek splenomegalije. Različni dejavniki lahko povzročijo povečanje in prekomerno delovanje vranice. Vendar paHipersplenizem se ne pojavi vedno zaradi povečane vranice. To pomeni, da ni vsaka vranica, ki je prekomerno aktivna, povečana, vendar tudi ni vsaka povečana vranica prekomerno aktivna. Razumete? Kot da ne vozijo vsi, ki imajo velik avto, hitro, ampak nekdo, ki vozi hitro, bo običajno bolj verjetno izbral večje in zmogljivejše vozilo.

Hipersplenizem je v osnovi simptom drugega zdravstvenega stanja. Bolezen je lahko prisotna v sami vranici ali pa se začne kje drugje v telesu. Ker vranica sodeluje pri shranjevanju in filtriranju krvi, so bolezni, ki jo prizadenejo, pogosto povezane z vašo krvjo ali krvnimi žilami.

Zdravljenje hipersplenizma običajno vključuje zdravljenje osnovne bolezni. V večini primerov je mogoče vranico povrniti v normalno delovanje. Če pa se stanje ne izboljša, boste morda potrebovali transfuzije krvi za obnovitev krvne slike ali pa se bo zdravnik odločil za neposredno zdravljenje vranice.

Torej, kaj si moramo zapomniti iz vsega tega? (Sporočilo za domov)

V redu, veliko smo že govorili o hipersplenizmu. Tukaj je nekaj preprostih stvari, ki jih je treba upoštevati:

• Hipersplenizem je stanje, ko vranica preobremeni telo in odstrani več krvnih celic (rdečih krvničk, belih krvničk, trombocitov), ​​kot je potrebno.
• Glavni vzrok za to je povečana vranica (`(splenomegalija)`) . Povečano vranico lahko povzročijo različne osnovne bolezni, kot so bolezen jeter, okužba in rak.
• Če opazite simptome, kot so pogosta utrujenost, hitro zbolevanje, krvavitev, ki se dolgo ustavi tudi iz majhne rane, bolečina v zgornjem levem delu trebuha in občutek sitosti tudi po zaužitju majhne količine hrane, je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč.
• Hipersplenizem se zdravi z zdravljenjem osnovne bolezni. Včasih so lahko potrebne transfuzije krvnih celic, zdravljenje za zmanjšanje velikosti vranice ali, kot zadnja možnost, odstranitev vranice.
• To je ozdravljivo stanje. Zato je pomembno, da ne paničarite in natančno upoštevate zdravnikova navodila.

Ne pozabite, če imate te simptome, se je najbolje brez strahu pogovoriti z zdravnikom. Ta lahko nato opravi potrebne preiskave, ugotovi, kaj je narobe, in zagotovi potrebno zdravljenje. Prej ko bo diagnoza postavljena, lažje bo zdravljenje in boljši bo izid.