Bi se pogovorili o popravilu mitralne zaklopke?

Normalno je, da se počutite nekoliko prestrašeni in živčni, ko vam zdravnik pove o operaciji srca, še posebej o popravku mitralne zaklopke. "Kaj je ta operacija?", "Zakaj moram to storiti?", "Ali je nevarno?" itd. Verjetno se vam poraja veliko vprašanj. Danes bomo o vsem tem govorili na zelo preprost način, ki ga boste lahko razumeli.

Kaj je ta mitralna zaklopka? Kaj pomeni, da jo je treba popraviti?

Predstavljajte si svoje srce kot hišo s štirimi prekati. "Vrata" na levi strani srca med zgornjo komoro (levi atrij) in spodnjo komoro (levi prekat) se imenujejo mitralna zaklopka . Ta vrata se odprejo, da kri, bogata s kisikom, iz pljuč vstopi v levi prekat. Levi prekat nato to kri črpa v preostali del telesa.

Težave se torej začnejo, ko ta zaklopka, mitralna zaklopka, ne deluje pravilno. Sčasoma lahko to poškoduje srce in pljuča. Popravilo mitralne zaklopke vključuje operacijo na odprtem srcu, s katero se popravi okvara te zaklopke. Zdravniki vedno poskušajo popraviti vašo zaklopko, namesto da bi jo popolnoma zamenjali. To je zato, ker ima več koristi in manj tveganj.

V katerih primerih je ta operacija potrebna?

Zdravnik lahko to operacijo upošteva v treh glavnih zdravstvenih stanjih.

Če ima leva stran srca (levi prekat) zmanjšan pretok krvi v telo (levostransko srčno popuščanje) ali če je vaše srce povečano, je ta operacija morda potrebna. Če pa je bolezen v zgodnji fazi, jo je mogoče nadzorovati z zdravili. Zdravnik vam bo pogosto opravil ehokardiogram za spremljanje stanja vašega srca.

Kako se pripravite pred operacijo?

Zelo pomembno je, da pred operacijo upoštevate navodila, ki vam jih je dala zdravniška ekipa. Morda vam bodo povedali stvari, kot so:

• Nekaj ​​tednov pred operacijo boste morali prenehati jemati določena zdravila, zlasti antikoagulante (npr. aspirin, varfarin).
• Če kadite, vam bo to pomagalo prenehati .
• Noč pred operacijo boste morali telo umiti z antiseptičnim milom.
• Povedali vam bodo, katera zdravila morate vzeti zjutraj na dan operacije.
• Na dan operacije boste morali po določenem času prenehati jesti in piti .

Kaj se pravzaprav zgodi med operacijo?

Ker gre za operacijo na odprtem srcu, boste prejeli anestezijo in uspavali. Tako ne boste čutili ničesar. Med operacijo se zgodi naslednje:

1. Anestezija: Ta vas spravi v globok spanec, ne da bi občutili bolečino.

2. Obvodni aparat: Med operacijo boste priključeni na poseben aparat, imenovan »kardiopulmonalni obvodni aparat«, ki bo začasno opravljal delo vašega srca in pljuč.

3. Rez: Kirurg naredi rez v prsnem košu. Velikost tega reza se razlikuje glede na vrsto izvedene operacije.

4. Popravilo zaklopke: Kirurg nato z različnimi tehnikami popravi okvaro mitralne zaklopke. Pogosto se okoli zaklopke namesti obroč iz blaga (anuloplastični obroč), ki jo podpira. To zaklopko povrne v normalen položaj.

5. Pregled: Ventil se preveri, da se zagotovi, da je bil pravilno popravljen. Po potrebi se izvedejo nadaljnje nastavitve.

6. Oživljanje: Odklopijo vas od obvodnega aparata in vaše srce ter pljuča ponovno začnejo delovati.

7. Končni pregled:Za pregled zaklopke in potrditev uspešnosti operacije se uporablja poseben test, imenovan transezofagealni ehokardiogram.

Katere tehnike se uporabljajo pri operaciji?

Kirurgi za to uporabljajo različne metode. Na primer, celo rez v prsnem košu je lahko drugačen.

• Velik rez po sredini prsnega koša (popolna sternotomija)
• Delna sternotomija (majhen rez na delu prsnega koša)
• Majhen rez med dvema rebroma (desna torakotomija)
• Robotska operacija se izvaja z več zelo majhnimi rezi med rebri.

Zaklopko je mogoče popraviti na več načinov. Mednje spadajo izrezovanje poškodovanih delov in šivanje preostalih delov ali zamenjava hord s posebnimi sintetičnimi nitmi, kot je Gore-Tex®, če so horde ohlapne. Zdravnik vam bo to podrobneje razložil.

Kaj se zgodi po operaciji? Koliko časa traja okrevanje?

Po operaciji boste morali dan ali dva ostati na oddelku za intenzivno nego. Tam bo zdravniška ekipa skrbno spremljala vaš pulz in dihanje. Po tem boste še nekaj dni na običajnem oddelku, preden boste lahko šli domov. Popolno okrevanje traja približno štiri do osem tednov . Nekateri ljudje lahko potrebujejo dlje.

Na hitrost okrevanja vpliva več dejavnikov:

• Resnost vaše srčne bolezni pred operacijo.
• Vaše splošno zdravstveno stanje pred operacijo.
• Kirurška tehnika, uporabljena za operacijo.

Ko greste domov, si postavite majhne cilje in se postopoma vrnite k svojim običajnim dejavnostim. Privoščite si dovolj počitka. Zdravnik vam bo povedal, kdaj lahko začnete voziti, dvigovati uteži in telovaditi.

Kakšne so prednosti prenove? Ali obstajajo kakšna tveganja?

Popravilo ventila ima več prednosti pred njegovo zamenjavo.

• Povečane možnosti preživetja in dolgoročnega preživetja po operaciji.
• Boljša zaščita delovanja srca.
• Zmanjšano tveganje za zaplete, kot sta možganska kap in endokarditis.
• Ni vam treba jemati antikoagulantov do konca življenja.

Kot pri vseh operacijah obstajajo tveganja. Lahko se na primer pojavijo nenormalni srčni ritmi (aritmije), krvavitve in okužbe. Vendar pa vam lahko zdravnik priporoči to operacijo , če koristi operacije daleč odtehtajo tveganja.Ker v to verjamejo. Poroča se, da tudi 10 let po tej operaciji približno 94 % ljudi nima več večjih težav z zaklopkami. To pomeni, da je to zelo uspešna in dolgotrajna rešitev.

Kdaj naj po operaciji obiščem zdravnika?

Med okrevanjem je normalno, da občutite nekaj nelagodja. Če pa opazite enega ali več naslednjih simptomov, je to lahko znak zapleta. V takem primeru pokličite zdravnika ali nemudoma pojdite v bolnišnico.

Če vas glede katerega koli simptoma skrbi, se nikoli ne bojte o tem vprašati svojega zdravnika. Tolažilno je vedeti, da ne gre za nič resnega.