Včasih se moramo soočiti z zdravstvenimi težavami, ki si jih sploh ne moremo predstavljati. Ena izmed njih je nezmožnost normalnega uriniranja. Danes govorimo o posebnem kirurškem posegu, ki se izvaja kot rešitev, kadar mehurja zaradi določenih zdravstvenih stanj ni mogoče pravilno nadzorovati. Naj vas to ne bo strah. Zelo pomembno se je tega zavedati.
Kaj je Mitrofanoffova operacija?
Preprosto povedano, to je kirurški poseg. Vključuje ustvarjanje majhnega cevastega kanala od mehurja do površine želodca. Predstavljajte si to kot ustvarjanje novega vhoda v mehur. Kirurgi za ustvarjanje tega kanala uporabijo del vašega telesa, imenovan slepič .
Nato se v to majhno odprtino v trebuhu (imenovano stoma ) vstavi posebna cevka, imenovana kateter, da se izprazni mehur. To je za mnoge ljudi lažje in manj boleče kot vstavitev katetra skozi sečnico.
Da bi to razumeli, si najprej poglejmo, kako deluje naš sečilni sistem.
Sečni sistem v našem telesu je kot filtrirni sistem.
- Najprej naše ledvice filtrirajo kri, ločujejo odpadne snovi in proizvajajo urin.
- Ta urin nato potuje po dveh majhnih cevkah, imenovanih ureterji , in se zbira v mehurju .
- Mehur je organ, sestavljen iz mišic, ki se raztezajo kot balon. Ko je poln, čutimo potrebo po uriniranju.
- Ko uriniramo, urin prehaja iz mehurja v zunanjost telesa skozi cev, imenovano sečnica .
Zaradi nekaterih zdravstvenih stanj ta proces ne poteka pravilno. Takrat je potrebna metoda, kot je Mitrofanoff.
Kaj je torej slepič?
Slepič je majhna, prstu podobna cev, ki je pritrjena na začetni del debelega črevesa. Nahaja se na spodnji desni strani želodca.
Zdravniki še niso ugotovili, kakšno drugo funkcijo ima. Nekateri pravijo, da ščiti dobre bakterije v našem črevesju. Najpomembneje pa je, da lahko živimo zdravo življenje brez težav in brez slepiča. Morda ste že slišali, da je treba slepiča odstraniti, če imate vnetje slepiča. Tako pač je.
Pri Mitrofanoffovem posegu zdravniki vzamejo slepič in ga uporabijo za ustvarjanje nove poti za izločanje urina. Če je bil slepič že odstranjen, lahko kirurg za ustvarjanje te poti uporabi del tankega črevesa .
Kdo potrebuje to operacijo?
Ta operacija je lahko potrebna tako pri otrocih kot pri odraslih. Oglejmo si glavne vzroke, ki jo povzročajo.
| Situacije, v katerih je lahko potrebna operacija Mitrofanoffa | |
|---|---|
| Za otroke | |
Nekatere prirojene bolezni vplivajo na živčni sistem in povzročajo nezmožnost nadzora nad mehurjem. To se imenuje nevrogeni mehur . Obstajajo tudi druge bolezni:
| |
| Za odrasle | |
Tudi odrasli lahko potrebujejo to operacijo iz različnih razlogov:
|
Kako se izvede operacija in čas okrevanja
Pred operacijo
Pred operacijo morate popolnoma izprazniti črevesje, da zmanjšate tveganje za okužbo. To pomeni, da morate natančno upoštevati zdravnikova navodila. To pomeni post in čiščenje črevesja.
Med operacijo
Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji. To pomeni, da ne boste čutili ničesar, spali boste. Kirurg bo sledil tem korakom:
1. Koža želodca se prereže (zareže) in slepič se loči od debelega črevesa.
2. En konec ileostomske cevi je povezan z mehurjem, drugi konec pa z majhno odprtino (stomo), narejeno v trebuhu.
3. Povezava z mehurjem je podobna ventilu, ki se samodejno zapre, ko je mehur poln. To preprečuje uhajanje urina.
4. Po operaciji se vstavi začasna cev (suprapubična cev), ki omogoča prehajanje urina, dokler se mehur ne zaceli.
5. Na koncu se kirurško mesto zapre z razgradljivimi šivi.
Po operaciji
V bolnišnici boste morali ostati nekaj dni, morda celo teden. Med okrevanjem lahko pričakujete naslednje:
- Nekaj dni se bo dajala samo fiziološka raztopina (intravenske tekočine).
- V prvih 4-6 tednih se v novo nastali prehod (Mitrofanov tunel) namesti kateter, da se prepreči njegovo zaprtje.
- Po približno 6 tednih vas bo zdravnik naučil, kako sami izprazniti mehur s pomočjo katetra.
Kakšne so koristi in tveganja tega?
Največja prednost te operacije je, da omogoča nadzor nad uhajanjem urina in praznjenje mehurja brez pomoči drugih. Tudi majhni otroci se lahko tega naučijo sami.
Vendar pa, tako kot pri vsaki operaciji, obstajajo nekatera tveganja.
- Potrebna je ponovna operacija: Sčasoma se lahko nastali prehod zoži (stenoza) ali oslabi, kar zahteva še en kirurški poseg za njegovo popravilo.
- Proizvodnja sluzi: Tudi ko se slepič ponovno uporablja, še naprej proizvaja sluz. Zato je treba ta prehod ohranjati čist z rednim izpiranjem z raztopino, kot je fiziološka raztopina.
- Druga tveganja: Lahko se pojavijo kamni v mehurju, okužbe sečil in krvavitve.
Ne bojte se teh tveganj. Vaš zdravnik vas bo o vsem tem obvestil in vam dal potrebne nasvete.
Kdaj se morate pogovoriti z zdravnikom?
Če se po operaciji pojavi kateri od naslednjih simptomov, nemudoma obvestite svojega zdravnika ali pojdite na urgenco (ETU) najbližje bolnišnice .
- Če ne morete popolnoma izprazniti mehurja.
- Če pride do prekomerne krvavitve, otekline ali modric.
- Če slabost in bruhanje ne prenehata.
- Če je prisotna huda, neznosna bolečina.
- Znaki okužbe, kot so smrdeč izcedek iz stome ali vročina.
Sporočilo za domov
- Mitrofanoff je kirurški poseg, pri katerem se ustvari prehod iz mehurja v kožo trebuha in skozenj vstavi kateter, ki omogoča sproščanje urina.
- To je potrebno predvsem za tiste, ki so izgubili nadzor nad svojim sečilnim sistemom zaradi stanj, kot so prirojene bolezni, poškodbe hrbtenjače ali rak.
- Po tej operaciji lahko večina ljudi živi normalno, aktivno življenje. Tudi dejavnosti, kot je plavanje, niso omejene.
- Zelo pomembno je, da po operaciji natančno upoštevate zdravnikova navodila in se pravočasno udeležite kontrolnih pregledov. Če imate kakršne koli pomisleke, se posvetujte z zdravnikom.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment