Ali čutite mravljinčenje v okončinah? Ali imate občutek, kot da vas peče? Pogovorimo se o periferni nevropatiji.

Ste že kdaj občutili mravljinčenje v rokah ali nogah? Za nekatere ljudi to ni le mravljinčenje, ampak je lahko tudi neznosna bolečina in vnetje. Vzrok za to je lahko težava z živčnim sistemom. Periferna nevropatija je splošno ime za številne takšne živčne motnje. Čeprav se to ime morda sliši nenavadno, je to stanje v naši državi zelo pogosto. Zato se danes o tem pogovorimo na preprost način.

Preprosto povedano, kaj je periferna nevropatija?

V redu, da bi to razumeli, moramo najprej nekaj vedeti o našem živčnem sistemu. Naš živčni sistem ima dva glavna dela.

1. Osrednji živčni sistem: Sestavljen je iz možganov in hrbtenjače. Predstavljajte si ga kot glavni računalnik in glavni kabel v našem telesu.

2. Periferni živčni sistem: To se nanaša na vse živce, ki segajo od glavnega kabla, torej hrbtenjače in možganov, vse do rok, nog in konic prstov. To so kot majhne žice, ki potekajo od glavnega kabla do vseh delov hiše.

Ali zdaj razumete? Periferna nevropatija je stanje, ki se pojavi, ko je periferni živčni sistem , majhni živci, ki so razporejeni po telesu, poškodovan ali obolel. Ko so ti živci poškodovani, ne morejo pravilno pošiljati sporočil v možgane in iz njih. Zato začnemo čutiti stvari, kot sta odrevenelost in bolečina.

To stanje se lahko razvije pri kogarkoli v kateri koli starosti, vendar se tveganje za njegov razvoj povečuje s starostjo in pri ljudeh z določenimi zdravstvenimi težavami.

Kako se ti živci poškodujejo?

Da bi to razumeli, si poglejmo, kaj je živec. Predstavljajte si živec kot električno žico, žico, po kateri teče tok.

• Akson: To je električni prevodnik znotraj žice. Tukaj se prenašajo živčna sporočila.
• Mielin: To je plastična ovojnica, ki obdaja žico. Ščiti akson in omogoča hitrejše prenašanje sporočil.

Periferna nevropatija se lahko pojavi na dva glavna načina:

1. Demielinizirajoča nevropatija: Pri tej bolezni je poškodovana plastična ovojnica živčnih vlaken. To pomeni, da električni signali oziroma živčna sporočila ne potujejo pravilno in lahko celo "puščajo".

2. Aksonska nevropatija: To je najpogostejša vrsta. Pri tej vrsti so poškodovana živčna vlakna znotraj živca. Ker so najdaljši živci v našem telesu v nogah, so prvi simptomi te vrste nevropatije običajno v nogah in stopalih.

Kako hitro se ta poškodba pojavi, je odvisno od vzroka. Nesreča se lahko zgodi takoj. Nekatere okužbe in poškodbe se lahko pojavijo v nekaj dneh ali tednih. Bolezni, kot je sladkorna bolezen, lahko povzročijo to škodo šele po mesecih ali letih.

Kakšni so simptomi periferne nevropatije?

Simptomi tega so zelo raznoliki. To je zato, ker lahko prizadene različne vrste živcev v našem telesu. Simptome lahko v glavnem razdelimo na tri vrste.

Kaj je glavni razlog za to?

Vzrokov za periferno nevropatijo je veliko. Nekateri so zelo pogosti, drugi pa nekoliko redkejši.

• Nenadzorovana sladkorna bolezen (sladkorna bolezen tipa 2): To je vodilni vzrok periferne nevropatije v svetu in pri nas. Visoke ravni sladkorja v krvi v daljšem časovnem obdobju poškodujejo živce, zlasti živce v nogah.
• Prekomerno uživanje alkohola: Prekomerno uživanje alkohola v daljšem časovnem obdobju neposredno poškoduje živce.
• Pomanjkanje vitaminov: Pomanjkanje vitaminov, zlasti vitamina B12, B1 in B6, lahko vpliva na delovanje živcev. Prav tako je prekomerno uživanje vitamina B6 škodljivo za živce.
• Avtoimunske bolezni: Pri boleznih, kot so Guillain-Barréjev sindrom, lupus in revmatoidni artritis, imunski sistem našega telesa napade živce.
• Zdravila in toksini: Nekatera kemoterapevtska zdravila in druga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka, lahko poškodujejo živce. Težke kovine, kot sta svinec in živo srebro, lahko prav tako povzročijo poškodbe živcev.
• Okužbe: Virusne okužbe, kot so HIV, skodle in bakterijske okužbe, kot je lajmska borelioza, lahko poškodujejo živce.
• Nesreče ali operacije: Nesreča ali operacija lahko povzroči poškodbo živca zaradi rezanja, drobljenja ali vlečenja.
• Genetski vzroki: Nekatere nevrološke bolezni so dedne, na primer Charcot-Marie-Toothova bolezen.
• Idiopatska nevropatija: V nekaterih primerih kljub vsem testom ni mogoče najti specifičnega vzroka .

Kako zdravnik to ugotovi?

Če imate te simptome, je zelo pomembno, da obiščete zdravnika. Zdravnik bo sledil več korakom za diagnosticiranje tega stanja.

1. Spraševali vas bodo o podrobnostih: Postavili vam bodo veliko vprašanj, na primer o vaših simptomih, kako dolgo jih imate, ali imate druge bolezni, kot je sladkorna bolezen, katera zdravila jemljete in ali pijete alkohol.

2. Fizični pregled:Zdravnik vam bo pregledal roke in noge, zlasti mišično moč, reflekse (na primer udarjanje po kolenu z majhnim kladivom) in občutljivost (dotikanje okončine z vatirano palčko ali majhno buciko, da preveri, ali jo lahko čutite).

3. Posebni testi: Po potrebi vas lahko zdravnik napoti na več drugih testov.

• Krvne preiskave: Poiščite vzroke, kot so sladkorna bolezen, pomanjkanje vitaminov in težave z ledvicami.
• Študija prevodnosti živcev (elektromiogram - EMG): To je nekoliko bolj specializiran test. Meri hitrost in moč električnih signalov, ki potujejo skozi vaše živce. To lahko pomaga ugotoviti, ali je živec poškodovan in če je, kje.
• Biopsija živca: Zelo redko se lahko vzame majhen košček živca in pregleda pod mikroskopom.

Kakšni so načini zdravljenja? Ali se to lahko pozdravi?

Zdravljenje periferne nevropatije je odvisno od vzroka.

• Zdravljenje vzroka: Na primer, če imate nevropatijo zaradi sladkorne bolezni, je najpomembnejše zdravljenje nadzor ravni sladkorja v krvi . Če gre za pomanjkanje vitaminov, boste prejeli vitamine.
• Zdravila za lajšanje bolečin in vnetja: Bolečin v živcih ne lajšajo običajna zdravila proti bolečinam. Za to obstajajo specifična zdravila. Zdravnik vam bo predpisal pravo zdravilo.
• Fizioterapija: Če so mišice šibke, je lahko fizioterapija zelo koristna pri njihovi krepitvi, izboljšanju težav s hojo in izboljšanju ravnotežja.
• Posebna nega stopal: Še posebej diabetiki imajo zmanjšan občutek v stopalih, zato morda ne čutijo nobenih poškodb. Zato je pomembno, da si stopala pregledujete vsak dan, nosite primerno obutev in obiščete podiatra.

V nekaterih primerih, zlasti če se vzrok odkrije in zdravi zgodaj, je mogoče odpraviti nekatere poškodbe živcev. Vendar pa je nevropatija, ki jo povzročajo kronične bolezni, kot je sladkorna bolezen, pogosto trajna. Vendar pa je z ustreznim zdravljenjem mogoče nadzorovati simptome in živeti normalno življenje .

Kdaj morate v nujnih primerih obiskati zdravnika ali iti na ETU?

Periferna nevropatija običajno ni smrtno nevarno nujno stanje. Če pa opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma obiščite zdravnika ali pojdite na urgenco (ETU) najbližje bolnišnice:Bistveno.

• Nenadna šibkost na eni strani telesa, povešene ustnice na eno stran, težave z govorom: to so lahko znaki možganske kapi .
• Šibkost ali odrevenelost, ki se začne v stopalih in se hitro razširi po telesu, težave z dihanjem ali požiranjem: to so lahko znaki nevarnega stanja, kot je Guillain-Barréjev sindrom .
• Če se vam pogosto vrti in izgubljate zavest pri vstajanju ali stojenju (še posebej, če je padec povzročil poškodbo glave, vratu ali hrbta).
• Nepravilen srčni utrip (nenadoma hiter ali zelo počasen).

V takšni nujni situaciji ne ostanite doma in takoj poiščite zdravniško pomoč.