Ali trpite zaradi vztrajne omotice? Pogovorimo se o PPPD (vztrajna posturalno-perceptivna omotica)!

Se vam včasih brez razloga vrti, izgubite ravnotežje med stanjem ali sedenjem in se počutite, kot da lebdite na čolnu? Zelo težko je živeti s to omotico več dni, kajne? Morda ste zaradi tega celo zelo žalostni in prestrašeni. Danes bomo govorili o tej vrsti dolgotrajne omotice, kar pomeni, da traja tri mesece ali celo dlje. Zdravniki to imenujejo PPPD (Persistent Postural-Perceptual Dizziness - vztrajna posturalno-perceptivna omotica) . Čeprav se ime morda zdi nekoliko dolgo, ga raje poenostavimo.

Kaj je PPPD (trajna posturalno-perceptivna omotica)? Preprosto povedano ...

Pomen PPPD lahko razberemo že iz samih besed.

• Vztrajno: To pomeni, da je nenehno, dolgotrajno . To omotico občutite že vsaj tri mesece, večinoma dni.
• Posturalna: To je povezano s položajem telesa . Ta omotica je hujša, ko stojite, sedite ali ste v pokončnem položaju.
• Zaznavno: To je povezano z našim zaznavanjem, torej z načinom, kako zaznavamo stvari . Občutek imate, kot da ste vi ali vaša okolica izven ravnovesja. Občutek imate, kot da se tresejo tla ali pa se tresete vi sami.
• Omotica: To je omotica . Vendar ni kot »vrtoglavica«, kjer se stvari vrtijo okoli vas. Pri PPPD se počutite, kot da se zibljete, kot da ste na čolnu ali da ste nestabilni .

Preprosto povedano, PPPD je vrsta omotice, ki se začne po dogodku, traja dlje časa, se stopnjuje, ko stojite, in zaradi katere se vi ali vaša okolica počutite izven ravnotežja, kot da se zibljete.

Naša telesa imajo kompleksen sistem, ki nadzoruje naše ravnotežje. Vključuje naše oči, mišice, vestibularni sistem v notranjem ušesu in možgane . Vse to deluje skupaj, kot ekipa, da prepreči, da bi padli. To se zgodi naravno, ne da bi se tega sploh zavedali.

Toda pri osebi s PPPD pride do motnje ali nedoslednosti v komunikaciji med deli tega sistema. To pomeni, da obstaja težava z načinom, kako signali iz oči, telesa in notranjega ušesa gredo v možgane in se med seboj usklajujejo. Pomembno je, da ni bolezni ali poškodb posameznih delov tega sistema (kot so oči, ušesa in možgani) . Vendar niso "sinhronizirani" med seboj. Zato se počutite nestabilno in omotično.

Kako pogosto je to stanje PPPD?

PPPD je morda pravzaprav najpogostejše stanje, ki je zdaj prepoznano kot vzrok za dolgotrajno omotico. Vendar pa je to relativno nova diagnoza.Šele leta 2017 so se medicinski strokovnjaki združili, da bi opredelili merila za to stanje. Torej še vedno poteka veliko raziskav in veliko se je treba naučiti. V preteklosti morda ni bilo mogoče natančno prepoznati ljudi s temi simptomi.

Kakšni so simptomi PPPD?

Oseba s PPPD se večino časa počuti omotično . To pomeni, da se lahko počuti omotično več kot sedem dni na teden. Včasih lahko ta omotica traja več ur in se lahko z dnevom poslabša . Lahko pa se pojavi in ​​​​izgine brez kakršnega koli vzorca.

Omotica, ki jo povzroča PPPD, se lahko pojavi , kot da valovi premetavajo čoln ali pa se zibljete, ste nestabilni, kot da ne morete obdržati nog na tleh . Čeprav se to lahko zgodi brez posebnega razloga, je lahko v nekaterih primerih hujše. Na primer:

• Ko stojite, sedite vzravnano ali nenadoma spremenite položaj (npr. ko vstanete iz postelje).
• Ko hodite ali se peljete v vozilu (avto, avtobus, vlak) .
• Ko vidite preveč stvari hkrati . Predstavljajte si, da strmite v police živil v supermarketu ali brskate po družbenih omrežjih na telefonu. Ta vrsta vizualne stimulacije lahko poveča omotico.

Poleg teh glavnih simptomov lahko PPPD spremljajo tudi drugi simptomi:

• Možganska megla: To pomeni, da je težko jasno razmišljati in se osredotočiti.
• Kratkoročna izguba spomina: Hitro pozabljanje majhnih stvari.
• Težave s koncentracijo: Težko se je osredotočiti na eno stvar ali nadaljevati z opravljanjem ene naloge.

Zaradi PPPD se lahko počutite odklopljeni od telesa, okolice in drugih ljudi, kot da bi sanjali . Prav tako se lahko izogibate družabnim dejavnostim in vsakodnevnim opravilom zaradi strahu pred poslabšanjem omotice. To lahko pomembno vpliva na kakovost vašega življenja.

Kateri so vzroki za PPPD?

PPPD se običajno začne po "sprožilnem" dogodku, ki vpliva na vaše ravnotežje . To pomeni, da ste morda že imeli epizodo omotice, na primer poškodbo glave, in PPPD se lahko nadaljuje tudi po tem, ko se je zacelil.

Tukaj je nekaj sprožilcev, ki lahko povzročijo PPPD:

• Nenadna, huda omotica (akutna vrtoglavica).
• Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV) je stanje, ki povzroča omotico pri premikanju glave.
• Poškodbe glave (npr. pretres možganov).
• Bolezni notranjega ušesa, kot je Ménièrejeva bolezen.
• Napad panike.
• Stanje "možganske kapi" (paralize).
• "Vestibularna migrena" je omotica, ki se pojavi pri migrenah.
• Vestibularni nevritis je vnetje živca v notranjem ušesu.

Pri PPPD se zgodi, da se vaši možgani spomnijo izkušnje "izgube ravnotežja" , tudi ko mine začetna omotica ali bolezen. Ne da bi se tega zavedali, se začnete hiperzavedati stvari, ki vplivajo na vaše ravnotežje, kot sta položaj telesa in okolica. Ta hiperzavedanje lahko povzroči tudi nenehno tesnobo.

Predstavljajte si, da vam je spodrsnilo in padli na cesti. Po tem bi bili vsakič, ko bi hodili po tej cesti, zelo previdni, gledali navzdol in razmišljali o vsakem koraku, kajne? Podobno pri PPPD vaši možgani začnejo preveč razmišljati o ravnotežju in biti budni.

Namesto da bi bila koristna, ta preobčutljivost povzroči, da vaši možgani ne morejo pravilno obdelati senzoričnih informacij iz oči, mišic in notranjega ušesa, kar bi vas ohranjalo stabilne. Strokovnjaki pravijo, da se vaši možgani preveč zanašajo na čute, ki jih najbolj čutite (npr. kaj vidite, kako držite telo), in premalo uporabljajo čute, ki jih najmanj čutite (npr. informacije o subtilnih gibih iz notranjega ušesa). To neskladje povzroča vaše simptome.

To je zelo moteče, saj tako kot je ohranjanje ravnotežja naravno za nekoga brez PPPD, je tudi ta preobčutljivost naravna za nekoga s PPPD.

Kdo ima večje tveganje za razvoj PPPD?

Nekatere študije so pokazale, da je pri ženskah približno štirikrat večja verjetnost za razvoj PPPD kot pri moških . Prav tako je pri ljudeh, ki imajo že obstoječo bolezen, ki vpliva na ravnotežje (vestibularna motnja), ali duševno bolezen, kot sta anksioznost ali depresija, večja verjetnost za razvoj PPPD po tem, ko doživijo enega od zgoraj omenjenih sprožilnih dogodkov.

Tudi vaša osebnost lahko igra vlogo. Študije so pokazale, da je PPPD pogostejši pri introvertih, ki so bolj introvertirani .

Kako se diagnosticira PPPD?

Diagnosticiranje PPPD je včasih lahko zahtevno, ker v posameznih delih vašega ravnotežnega sistema ni bolezni. Zato so lahko rutinski testi ravnotežja, kot so vestibularni testi, normalni .

Zato vam bo zdravnik diagnosticiral PPPD na podlagi petih meril, povezanih z vašimi simptomi . PPPD vam diagnosticirajo, če izpolnjujete ta merila:

1. Vsaj tri mesece ste večino dni v življenju čutili omotico ali nestabilnost (brez občutka vrtenja).

2. Simptomi se lahko poslabšajo brez posebnega razloga, vendar je omotica lahko hujša pri stanju, hoji ali gledanju veliko predmetov .

3. Začnite vrteti.Imeli ste sprožilni dogodek (začasen dogodek ali dolgotrajno bolezen).

4. Vaši simptomi so negativno vplivali na vaše vsakdanje življenje in kakovost življenja .

5. Prepričati se morate, da vaših simptomov ne povzroča nobeno drugo zdravstveno stanje (morda boste morali opraviti preiskave za izključitev drugih stanj).

Kakšna so zdravljenja za PPPD?

Trenutno ni zdravila za PPPD. Vendar pa obstaja več načinov zdravljenja, ki vam lahko pomagajo obvladovati omotico. Zdravnik vam lahko priporoči enega ali več teh.

Glavne metode zdravljenja so:

• Vestibularna rehabilitacijska terapija (VRT): To je specializirana fizioterapevtska obravnava. Pomaga vam razumeti, kako preobčutljivost (hiperfokus) vašega telesa povzroča omotico. Ko boste razumeli, kaj se dogaja, se lahko naučite strategij za obvladovanje simptomov. Vključuje izvajanje posebnih vaj za ravnotežje.
• Terapija s pogovorom: Zdravljenja, kot je kognitivno-vedenjska terapija (KVT), so lahko zelo koristna pri obvladovanju tesnobe, ki lahko poslabša simptome PPPD. Pomaga vam lahko tudi pri razvoju strategij za ponovno vzpostavitev večje družabnosti in samozavesti, če ste se zaradi vrtoglavice socialno umaknili.
• Zdravila: Zdravnik vam lahko predpiše skupino zdravil, imenovanih SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina) ali, če ta ne delujejo, SNRI (zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina). To so zdravila, ki so posebej predpisana za depresijo in tesnobo. Čeprav raziskave o tem, kako natančno delujejo pri PPPD, še potekajo, naj bi pomagala zmanjšati tesnobo in preobčutljivost, povezano s PPPD.

Kateri zdravnik zdravi PPPD?

Če imate simptome PPPD, se najprej posvetujte s svojim družinskim zdravnikom . Po potrebi vas lahko napoti k specialistu. Specialisti, ki diagnosticirajo in zdravijo PPPD, vključujejo:

• Otorinolaringologi (ORL)
• Otologi - ORL zdravniki, specializirani za bolezni notranjega ušesa
• Nevrologi
• Psihologi ali psihiatri
• Vestibularni fizioterapevti

Ali je PPPD popolnoma ozdravljiv?

PPPD ne izgine popolnoma in lahko traja nekaj časa, da se najde pravo zdravljenje za nadzor vrtoglavice.

Vendar pa je dobra novica, da lahko mnogi ljudje s PPPD uspešno obvladujejo stanje s terapijo in zdravili.Strokovnjaki še vedno raziskujejo , kako lahko posamezna zdravljenja in kombinacije zdravljenj pomagajo ljudem s PPPD.

Kako naj poskrbim zase kot oseba s PPPD?

Če imate PPPD, skrb zase pomeni, da ste potrpežljivi s seboj, medtem ko iščete načine zdravljenja, ki vam pomagajo . Ker je to stanje novo, so raziskave o najučinkovitejših načinih zdravljenja še v zgodnji fazi. Morda boste morali preizkusiti različna zdravljenja in zdravila, preden boste našli tisto, ki vam najbolj ustreza.

Bodite prijazni tudi do sebe, medtem ko se učite živeti s to diagnozo. Mnogi ljudje s PPPD pravijo, da je težko drugim razložiti, kaj preživljajo. Drugi lahko rečejo stvari, kot so: »Ne razumejo« ali »Vse je v tvoji glavi«.

Vendar to ne drži. PPPD je resnično stanje , ki moti vaš občutek stabilnosti v telesu. To je stanje, ki ga boste težko nadzorovali. Vendar obstajajo zdravniki, ki so vam pripravljeni pomagati.

Ali lahko vozite, če imate PPPD?

Vprašajte svojega zdravnika, ali je varno voziti, če imate PPPD. Nekateri ljudje s to boleznijo med vožnjo občutijo hudo omotico. Lahko se jim zdi, kot da se bo avto prevrnil. Zaradi te izgube ravnotežja je lahko težko varno voziti. Nekateri ljudje lahko vozijo, vendar le s hitrostmi, ki precej presegajo dovoljeno hitrost.

Vaša situacija je odvisna od tega, kako huda je vaša vrtoglavica in ali ste našli zdravljenje, ki vam deluje za njeno obvladovanje. Nikoli ne tvegajte.

Je PPPD samo tesnoba?

PPPD in anksioznost sta dve različni stanji . Če pa že imate anksiozno motnjo in nato doživite sprožilni dogodek, imate lahko večje tveganje za razvoj PPPD. Prav tako lahko življenje s PPPD brez zdravljenja ustvari negativno povratno zanko, ki poslabša anksioznost.

Zato so zdravljenja anksioznosti (npr. Kognitivno-vedenjska terapija, zdravila) pogosto del načrta zdravljenja PPPD.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Ko obiščete zdravnika, lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Kaj je najverjetnejši vzrok mojega PPPD?
• Katerim sprožilcem se moram izogibati, da preprečim poslabšanje omotice?
• Katere stvari so zame nevarne zaradi moje diagnoze (npr. vožnja, delo na višini)?
• Katere tretmaje mi priporočate?
• Po katerih merilih vemo, da je zdravljenje uspešno?
• Ali obstajajo kakšni stranski učinki teh zdravljenj?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Če se vam nenehno vrti brez očitnega razloga, nemudoma obiščite zdravnika.Morda bo trajalo nekaj časa, da ugotovite, ali je PPPD vzrok za vaše težave z ravnotežjem. Prej ko poiščete pomoč, prej boste lahko našli načrt zdravljenja, ki vam bo pomagal, da se vrnete na pravo pot .

PPPD je lahko vseživljenjsko stanje, vendar ni nujno, da omejuje kakovost vašega življenja. Z ustreznim zdravniškim nasvetom in zdravljenjem se lahko naučite obvladovati to bolezen in živeti dobro. Niste sami in na tej poti vam bodo pomagali zdravniki in terapevti.

PPPD , omotica, ravnotežje, vestibularni sistem, tesnoba, zdravljenje, vrtoglavica