Ali isto zdravilo deluje za vse? Pogovorimo se o prihodnosti medicine: precizna medicina!

Ste se kdaj vprašali, zakaj ista zdravila in metode zdravljenja ne delujejo za vsako bolezen in vsakega človeka? Včasih zdravilo, ki ga daste prijatelju za isto bolezen, morda ne bo delovalo tudi za vas. Zato svet govori o tej novi medicinski metodi kot rešitvi. To se imenuje »precizna medicina« ali »(precizna medicina)«. O tem se danes podrobneje pogovorimo.

Kaj je precizna medicina?

Preprosto povedano, to je zdravniško zdravljenje, ki je pravo za vas, specifično za vas. Predstavljajte si svoje gene, okolje, v katerem živite, vaš življenjski slog – to je nov način zbiranja informacij o vsem tem in njihove uporabe, da vam zagotovimo najboljšo zdravstveno oskrbo. Na ta način lahko znanstveniki in zdravniki vnaprej napovejo, katere metode preprečevanja bolezni, kakšna zdravila in kakšna skupina bodo primerne. Temu pravimo tudi »personalizirana medicina«.

Običajno vidimo, da zdravniki pogosto načrtujejo zdravljenje na način, ki deluje za »povprečnega človeka«. To je pristop »ena velikost ustreza vsem«. Pri tem ne razmišljajo veliko o majhnih razlikah med ljudmi. Torej ta pristop dobro deluje pri nekaterih ljudeh, pri nekaterih boleznih. Pri nekaterih ljudeh, pri nekaterih boleznih, pa sploh ne deluje. To je rešitev, ki se imenuje »(precizna medicina)«. To vključuje izbiro zdravljenja, ki najbolj ustreza vašemu telesu, vašim genom in vašemu življenjskemu slogu.

Kaj je ta pobuda za natančno medicino?

To je zelo pomemben, poseben program, ki so ga začeli Nacionalni inštituti za zdravje (NIH) v Združenih državah Amerike – torej največja ustanova tam, ki raziskuje bolezni in si prizadeva za izboljšanje zdravja – skupaj s številnimi drugimi svetovno priznanimi raziskovalnimi ustanovami. Njihov največji napor je ugotoviti, kateri so najboljši načini uporabe stvari, kot so vaši geni, vaše okolje in vaš življenjski slog, za zdravljenje in preprečevanje bolezni.

Ta »pobuda za precizno medicino« ima kratkoročne in dolgoročne cilje.

• " Kratkoročni cilj je, da koncept "precizne medicine" prenesemo na raziskave raka. Znanstveniki na ameriškem Nacionalnem inštitutu za raka želijo podrobneje razumeti biologijo in genetiko raka ter razviti nova, učinkovitejša zdravljenja. Predstavljajte si, ko se razvije rak, če natančno veste, za kakšno vrsto raka gre in katere genetske spremembe so ga povzročile, mu lahko daste zdravilo, ki deluje proti njemu, kajne?"
• " Dolgoročni cilj""Gre za razširitev te '(precizne medicine)' na vse vidike zdravstvenega varstva. Za to je '(NIH)' začel poseben raziskovalni program, imenovan '(raziskovalni program vseh nas)'. S to raziskavo zbirajo informacije od velike skupine ljudi z različnim genetskim ozadjem in življenjskim slogom ter s pomočjo teh podatkov poskušajo ugotoviti, kako izboljšati zdravstveno varstvo za vse."

Kakšne koristi imamo od precizne medicine?

Ta pristop »precizne medicine« lahko na več načinov izboljša vaše zdravje in zdravstveno oskrbo, ki jo prejemate. Oglejte si te prednosti:

• Vaš zdravnik lahko uporabi vaše genetske podatke za pomoč pri vsakodnevni zdravstveni oskrbi. Predstavljajte si, kako dragoceno bi to bilo! Nekatera zdravila lahko na primer povzročijo več stranskih učinkov pri ljudeh z določenimi geni. Poznavanje vaših genetskih podatkov vam lahko pomaga, da se izognete jemanju teh zdravil.
• Bolje razumemo , zakaj se bolezni pojavljajo. To pomeni, da lahko namesto zdravljenja simptomov zdravimo temeljni vzrok bolezni.
• Vnaprej lahko ugotovite, katera zdravljenja so za vas najprimernejša . Tako lahko zmanjšate uporabo nepotrebnih zdravil in stranske učinke. Prihranite čas in denar.
• Obstajajo naprednejše metode za preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni. Možno je celo ugotoviti, ali obstaja genetska nagnjenost k nekaterim boleznim, še preden se razvijejo.
• Vaši elektronski zdravstveni kartoni (EHR) – zapisi o vaših boleznih, zdravilih in testih, ki so shranjeni v računalniškem sistemu – bodo lažje dostopni. To bo zdravnikom olajšalo dostop do vaših zdravstvenih podatkov in načrtovanje zdravljenja.

Kje se trenutno uporablja precizna medicina?

Zdravniki ta pristop »precizne medicine« že uporabljajo na številnih področjih medicine. Čeprav je še v zgodnji fazi, so rezultati zelo spodbudni. Tukaj je nekaj primerov:

• Precizna onkologija
• Imunoterapija raka
• Farmakogenomika
• Redke bolezni

Ali se o vsakem od teh pogovorimo podrobneje? Potem boste bolje razumeli pomen tega.

Kaj je precizna onkologija?

Zdravniki običajno razvrščajo raka glede na del telesa, v katerem se nahaja (npr. rak pljuč, rak dojke) ali vrsto tkiva (npr. limfom). Toda s to »precizno medicino« zdaj odkrivajo molekularne prstne odtise različnih vrst raka.To pomeni, da tako kot prstni odtisi prepoznamo majhne kemične vzorce in genetske spremembe, ki so edinstvene za vsak rak. Z uporabo teh označevalcev se raki nadalje razvrščajo v vrste in podtipe.

Raziskovalci so ugotovili, da imajo lahko raki, ki se razvijejo v različnih delih telesa, na molekularni ravni veliko podobnosti. Ta »precizna onkologija« torej zdravnikom omogoča , da izberejo zdravljenje na podlagi »DNK podpisa« raka osebe. To pomeni, da namesto da bi vsem dali isto zdravilo, lahko predpišejo zdravljenje, ki je posebej prilagojeno temu raku, tej genetski spremembi. Zaradi tega je zdravljenje veliko bolj verjetno uspešno.

Kaj je imunoterapija raka?

Ali ste vedeli, da lahko imunski sistem vašega telesa prepreči razvoj nekaterih vrst raka? To pa zato, ker ima prirojeno sposobnost prepoznavanja in uničevanja nenormalnih celic. Vendar pa so rakave celice včasih tako zvite, da se izognejo temu imunskemu sistemu, se skrijejo in rastejo.

Toda s to metodo, imenovano »imunoterapija raka«, znanstveniki zdaj prelisičijo rakave celice! Ali veste, kako? S svojim imunskim sistemom lahko nadzorujete raka in ga včasih celo popolnoma ozdravite. To je res neverjetno, kajne?

Te vrste zdravil za »imunoterapijo raka« lahko posnemajo delovanje molekul naravnega imunskega sistema vašega telesa ali pa jih celo okrepijo. Te vrste zdravil vključujejo:

• Protitelesa proti raku se vežejo na rakave celice in jih uničijo.
• Metode, ki vzamejo vaše lastne imunske celice, jih v laboratoriju "napolnijo" in ponovno vnesejo v vaše telo.
• Cepiva za zdravljenje so posebna cepiva, ki učijo vaš imunski sistem napadati rakave celice.

Kaj je farmakogenomika?

To je nekoliko poglobljena tema, vendar zelo pomembna. Farmakogenomika je veda o tem, kako se vaša DNK odziva na zdravila, ki jih jemljete. To področje združuje farmakologijo – preučevanje zdravil – in genomiko – preučevanje genov – da bi ustvarilo varna, učinkovita zdravila in odmerke, ki so prilagojeni specifičnim spremembam v vaših genih.

Preprosto povedano, cilj »farmakogenomike« je odmakniti se od pristopa »ena velikost za vse«. Raziskovalci zdaj vedo, da obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na to, kako se vaše telo odziva na različna zdravila. Ne gre le za vašo starost, spol ali velikost telesa. Pri tem igrajo veliko vlogo tudi vaši geni. »Precizna medicina« poskuša vam dati pravo zdravilo v pravem odmerku za vaše telo. Potem bo zdravilo delovalo pravilno in imelo manj stranskih učinkov.

Redke bolezni in precizna medicina

Po podatkih raziskovalcev samo v Združenih državah Amerike približno 25–30 milijonov ljudi trpi za redkimi genetskimi boleznimi. Takšni bolniki so tudi na Šrilanki. Diagnosticiranje in zdravljenje teh bolezni je zelo težko. Na stotine takšnih zelo zapletenih zdravstvenih težav so preučevali v okviru programa »Nediagnosticirane bolezni« pri NIH. S temi raziskavami so lahko diagnosticirali številne takšne bolezni. Z razvojem genetske tehnologije je bilo mogoče natančno določiti genetske napake, ki povzročajo te redke bolezni.

NIH je ta program zdaj razširil na več drugih centrov po vsej državi, da bi preučeval več bolezni. Sodelujejo z več drugimi partnerji, da bi hitro razvili učinkovita zdravljenja teh redkih bolezni. Precizna medicina je veliko upanje za takšne ljudi.

Kakšna je razlika med "precizno medicino" in "personalizirano medicino"?

Po podatkih ameriškega Nacionalnega raziskovalnega sveta je »personalizirana medicina« star izraz, ki se uporablja za »precizno medicino«. To pomeni, da izraza pomenita isto stvar.

Vendar pa je svet nekoliko zaskrbljen, da ljudje, ko rečejo »personalizirano«, mislijo, da bo vsaka oseba prejela drugačno, prilagojeno zdravljenje. Vendar pa se »precizna medicina« ne osredotoča samo na vas. Namesto tega gre za ugotavljanje, katera zdravljenja najbolje delujejo za katere skupine ljudi – torej za druge, ki imajo enake genetske značilnosti in življenjski slog kot vi. Danes je »precizna medicina« najpogosteje uporabljen in velja za ustreznejši izraz. Vendar ljudje oba izraza še vedno uporabljajo kot sopomenki. Pomembno je, da ta metoda poskuša zagotoviti natančnejše in učinkovitejše zdravljenje, namesto da bi vse obravnavala enako.

Kaj je najpomembnejše, kar želimo odnesti domov iz te zgodbe?

Vaši geni, okolje, v katerem živite, vaš življenjski slog – vse to vpliva na vaše zdravje. Končni cilj »precizne medicine« je preučiti vse te dejavnike in ukrepati, da vas zaščitimo in vam pomagamo. Namesto da bi vsem dali enako zdravljenje, lahko vaši zdravniki ustvarijo načrt za preprečevanje in zdravljenje bolezni, ki vam ustreza. Zdravniki »precizno medicino« že uporabljajo na številnih področjih medicine. Vendar pa obstaja toliko možnosti, da bo v prihodnosti spremenila področje zdravstva, da si je težko predstavljati. Torej je to resnično veliko upanje za našo prihodnost zdravstva!

"Ne pozabite, da pri 'precizni medicini' ne gre za ustvarjanje edinstvenega zdravila za vsakogar, temveč za izbiro najprimernejšega in najučinkovitejšega zdravljenja za skupino ljudi s podobnimi značilnostmi kot vi."

Z nadaljnjim razvojem te tehnologije se bomo lahko uspešno borili proti številnim drugim boleznim. Zato je zelo pomembno, da smo obveščeni o takšnih novostih.

Precizna medicina, genetika, zdravljenje raka, personalizirana medicina, medicina prihodnosti, zdravstvena tehnologija