Se vam kri strjuje hitro? Ali počasi? Pogovorimo se o testu protrombinskega časa (PT/INR)!

Ko se nekje v telesu poškodujemo in začnemo krvaveti, si naše telo zelo močno prizadeva ustaviti krvavitev, kajne? To ustavitev krvavitve imenujemo strjevanje krvi. Včasih se strjevanje krvi morda ne zgodi pravilno. Lahko je prepočasno ali pa prehitro. V takih primerih je pomemben test, s katerim natančno ugotovimo, kako poteka proces strjevanja krvi, imenovan test protrombinskega časa (PT/INR) . O tem se bomo danes podrobneje pogovorili.

Kaj je test protrombinskega časa (PT/INR)?

Preprosto povedano, protrombinski čas (PT) ali včasih imenovan PT/INR meri, kako hitro se kri strjuje. Rezultate je mogoče izraziti v sekundah ali, pogosteje, v izračunu, imenovanem mednarodno normalizirano razmerje (INR) .

Ko se poškodujete in krvavite, naša kri vsebuje posebne beljakovine, imenovane faktorji strjevanja krvi . Te so kot ekipa, ki deluje skupaj. Ta ekipa sodeluje pri tvorbi strdka in zaustavitvi krvavitve. Protrombin je še ena esencialna beljakovina, ki je bistvena za ta proces. Proizvajajo ga naša jetra.

Zdravniki običajno poleg PT testa opravijo še en test, imenovan delni tromboplastinski test (PTT) . Test PTT preučuje delovanje drugih faktorjev strjevanja krvi. Z združitvijo podatkov obeh lahko zdravnik bolje razume vaše stanje.

Zakaj izvajamo ta fizioterapevtski test? Kaj pričakujemo od njega?

Zdravniki opravijo ta fizioterapevtski test, da preverijo, ali se vaša kri pravilno strjuje. Predstavljajte si, če se vaša kri zelo slabo strjuje, lahko že majhna poškodba povzroči pretok velike količine krvi skozi telo. Če se vaša kri strjuje prehitro, se lahko tvorijo krvni strdki in blokirajo naše krvne žile. To je prav tako nevarna situacija.

Obstaja več razlogov, zakaj se vaš zdravnik lahko odloči za izvedbo tega PT testa:

1. Preverite, ali zdravilo varfarin deluje pravilno.

Varfarin , ki ga nekateri poznajo pod blagovno znamko Coumadin® , je zdravilo za redčenje krvi. Uporablja se za preprečevanje nastajanja nevarnih krvnih strdkov. Če se ne zdravi pravilno, lahko ljudje, ki jim grozi nastanek krvnih strdkov, razvijejo resna stanja, kot sta globoka venska tromboza (GVT) ali pljučna embolija (PE) v venah. Zato zdravniki pogosto opravijo ta PT test, da se prepričajo, da je odmerek varfarina, ki ga prejemate, pravilen.

2. Pripravite se pred operacijo

Če imate kirurški poseg, vam lahko zdravnik pred posegom naroči ta test, da preveri vašo sposobnost strjevanja krvi. S tem se prepriča, da med posegom ne tvegate prekomerne krvavitve.

3. Prepoznajte motnje krvavitve in strjevanja krvi

Test telesne temperature lahko pomaga ugotoviti, ali imate zdravstveno stanje, ki povzroča prekomerno krvavitev. Nekateri ljudje ga imajo, na primer nagnjenost k modricam, pogoste krvavitve iz nosu ali krvavitve, ki se ne ustavijo niti po majhni ureznini. Ta test lahko pomaga ugotoviti vzrok teh simptomov.

4. Preverite morebitne bolezni jeter

Kot sem že omenil, jetra proizvajajo beljakovino, imenovano protrombin. Torej je težava s protrombinom znak, da imate morda bolezen jeter. PT test je eden od testov delovanja jeter , ki se izvaja za ugotavljanje, kako dobro delujejo jetra in koliko je jetrne bolezni.

Kako se izvaja ta test protrombinskega časa?

To je zelo preprost krvni test. Ko vam odvzamejo majhno količino krvi, laboratorij vzorcu krvi doda snov, imenovano tromboplastin . Ta pomaga pri strjevanju krvi. Nato specialist v laboratoriju z napravo izmeri, koliko časa traja, da se vzorec krvi strdi.

Kako se pripraviti na fizioterapevtski izpit?

Zdravnik vam bo razložil, kako se na to pripraviti. Morda boste morali storiti naslednje:

• Izogibajte se jemanju določenih zdravil: Na primer, nekatera zdravila, kot so antibiotiki , lahko zvišajo vaš PT/INR. Prav tako lahko stvari, kot so peroralne kontracepcijske tablete in nadomestno hormonsko zdravljenje, znižajo vaš PT.
• Zmanjšajte vnos vitamina K: Morda vam bodo naročili, naj prenehate jemati dodatke vitamina K ali zmanjšate vnos hrane, bogate z vitaminom K, kot so ohrovt, špinača, brokoli in čajni listi. To je zato, ker vitamin K vpliva na strjevanje krvi.

Vendar ne pozabite, vse to je treba storiti le po zdravnikovem nasvetu. Nikoli ne prenehajte jemati zdravil brez zdravnikovega nasveta.

Kaj pričakovati pri opravljanju fizikalne terapije?

To je podobno kot darovanje krvi. Zdravnik ali medicinska sestra to storita takole:

• Območje, kjer vam bodo odvzeli kri, bodo očistili z alkoholom. Nato vam bodo čez roko namestili elastični trak.
• Rečejo ti, da se rokuješ, da se krvne žile bolje razširijo.
• Nato se igla počasi vstavi v veno in majhna količina krvi se zbere v majhno vialo. Ko se igla vstavi, lahko občutite rahlo zbadanje.
• Po odvzemu krvi se na mesto vboda igle namesti majhen obliž ali povoj.

Včasih se ta test opravi z odvzemom majhne količine krvi iz konice prsta. Obstajajo tudi domači kompleti za fizioterapijo , ki delujejo tako, da odvzamejo kri iz konice prsta. Če jemljete varfarin in morate ta test pogosto opravljati, vam bo zdravnik morda priporočil uporabo takega domačega kompleta. V tem primeru boste dobili navodila, kako ga uporabljati in kako rezultate sporočiti zdravniku.

Kaj se zgodi po fizikalnem testu?

Običajno lahko po PT testu opravljate svoje vsakodnevne dejavnosti kot običajno. Lahko se pojavi nekaj nelagodja ali modrice na mestu vboda igle. Vendar to ne traja dolgo.

Kakšne rezultate dobimo? Kaj to pomeni?

Laboratorij sporoči rezultate PT testa v nekaj sekundah ali (pogosteje) kot vrednost, imenovano mednarodno normalizirano razmerje (INR) . Ta vrednost INR je standardna meritev, ki jo je uvedla Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). Ta metoda INR je bila uvedena zato, da se rezultati ne razlikujejo zaradi manjših razlik v metodah testiranja različnih laboratorijev in da lahko vsi podajo enako interpretacijo.

Tukaj so normalni razponi za rezultate PT/INR:

• Če je v sekundah: od 11 do 13,5 sekunde.
• Vrednost INR: 0,8 do 1,1. (To velja za nekoga, ki ne jemlje zdravil za redčenje krvi, kot je varfarin)
• Če jemljete varfarin, mora biti vaš INR med 2,0 in 3,0 . (Vendar pa je pri nekaterih zdravstvenih stanjih morda zaželen višji ali nižji INR. To bo določil vaš zdravnik.)

Nenormalni rezultati PT

Visok rezultat PT testa ali INR pomeni, da se vaša kri strjuje dlje kot običajno. Če ne jemljete varfarina, je to lahko znak, da imate motnjo strjevanja krvi, motnjo strjevanja krvi ali težave z jetri. Lahko pa pomeni tudi, da v telesu nimate dovolj vitamina K.

Če jemljete varfarin, je lahko vaša vrednost INR nenormalna (previsoka ali prenizka) iz naslednjih razlogov:

• Če ne jemljete pravilnega odmerka varfarina.
• Nekatera zdravila brez recepta, ki jih jemljete brez zdravniškega nasveta, na primer zdravila proti prehladu in vitaminski dodatki, lahko vplivajo na delovanje varfarina.
• Nekatera živila in pijače, ki jih uživate, kot so ohrovt, špinača, brusnični sok in alkohol, lahko vplivajo na varfarin.
• Če zdravilo, ki ga jemljete za drugo bolezen, vpliva na učinkovitost varfarina in poveča ali zmanjša vaš INR.

Koliko časa traja, da se izvedo rezultati testa?

Večina ljudi lahko dobi rezultate testa PT/INR v nekaj urah ali enem dnevu. Testi s prstom lahko dajo rezultate v nekaj minutah. Če pa je treba vzorec krvi poslati v drug laboratorij, lahko traja več dni, da se rezultati vrnejo.

Če so rezultati nenormalni, kaj storiti naprej?

Zdravniki običajno uporabijo tako PT kot PTT test, da se odločijo, kaj storiti naprej. Glede na vaše stanje lahko zdravnik naroči dodatne preiskave. To se naredi za natančno diagnozo bolezni in začetek ustreznega zdravljenja. PT test je eden prvih testov za diagnosticiranje motnje krvavitve ali strjevanja krvi. Za potrditev diagnoze so potrebni dodatni testi.

Če jemljete varfarin, vam bo zdravnik prilagodil odmerek, da se bo kri pravilno strjevala, brez tveganja za nastanek krvnih strdkov.

Kdaj naj pokličem svojega zdravnika?

Če imate kakršna koli vprašanja o tem, kako se pripraviti na ta fizioterapevtski test, kako dobiti rezultate ali kaj storiti naprej, se posvetujte z zdravnikom. Ker je vsaka situacija drugačna, vam lahko le zdravnik da najboljše smernice o tem, kaj vaši rezultati pomenijo za vaše zdravstveno zavarovanje.

Ne pozabite, da ko se porezate in krvavite, vaše telo hitro tvori strdek, da ustavi krvavitev in začne celjenje. Če se to ne zgodi, zdravniki s testom protrombinskega časa (PT) ugotovijo, zakaj.

Skratka, stvari, ki si jih je treba zapomniti

V redu, tukaj je nekaj glavnih stvari, ki si jih morate zapomniti iz tega, o čemer smo danes govorili:

• Test protrombinskega časa (PT/INR) meri, kako hitro se kri strjuje.
• Če jemljete zdravila za redčenje krvi, kot je varfarin , boste morali ta test opravljati pogosteje.
• To pomaga pri diagnosticiranju motenj strjevanja krvi, motenj strjevanja krvi in ​​nekaterih bolezni jeter.
• Pred testom se boste morda morali na nekaj pripraviti, o čemer vam bo povedal zdravnik.
• Če so rezultati nenormalni, bo zdravnik ugotovil vzrok in predpisal potrebno zdravljenje.

Če vas torej zdravnik prosi, da opravite ta test PT/INR, se ga ne bojte. Gre za preprost test, ki vam bo povedal pomembne informacije o vašem zdravju. Zdravnik vam bo razložil vse o tem, kaj vaši rezultati pomenijo in kaj morate storiti naprej.

` Test protrombinskega časa, test PT/INR, strjevanje krvi, varfarin, krvne preiskave, delovanje jeter, krvavitve