Je vaš zob od znotraj mrtev? Spoznajmo nekrozo pulpe!

Ste že kdaj imeli hud zobobol? Včasih se začne kot blag zobobol, ki nato postane neznosen. V takih primerih je lahko poškodovan pomemben del notranjosti zoba, pulpa. Danes bomo govorili o tem stanju, imenovanem nekroza pulpe ali kot ji pravijo zdravniki.

Kaj točno je nekroza pulpe?

Preprosto povedano, nekroza pulpe je odmrtje vitalnega tkiva v vašem zobu, pulpe . Pomislite, zob ni le kamen. Trdi beli del na vrhu zoba se imenuje sklenina . Pod to sklenino je pulpa. Ta se razteza vse do korenine zoba. V tej pulpi so krvne žile , živci in številne druge vrste celic, ki pomagajo ohranjati zob zdrav. Tako kot korenine drevesa tudi ta pulpa hrani zob in ga ohranja pri življenju. Ko ta del odmre, se začnejo težave.

Kako se razvije to stanje (nekroza pulpe)?

To je zato, ker zobna pulpa ne odmre naenkrat. To se dogaja v fazah.

Predstavljajte si, da imate v zobu karies ali kar mi imenujemo karies ali majhno razpoko. Bakterije v ustih zlahka najdejo pot do zobne pulpe. Ko te bakterije pridejo v notranjost, pulpa začne otekati in rdečkati. Temu pravimo vnetje ali, kot temu pravijo zobozdravniki , pulpitis .

Zobje imajo neverjetno sposobnost samozdravljenja pri tem stanju (pulpitisu). Če pa ga prezremo in ne zdravimo, se bo (pulpitis) postopoma poslabšal in sčasoma bo zobna pulpa odmrla, kar imenujemo (pulpna nekroza). Obstajajo tri glavne faze:

1. Reverzibilni pulpitis: Na tej točki je zobna pulpa poškodovana, vendar še ni mrtva. Če zobozdravnik lahko očisti, zapolni in zapre votlino, se lahko zob povrne v normalno stanje. To običajno povzroči ostro bolečino pri jedi, pitju ali uživanju nečesa hladnega ali sladkega, vendar hitro izgine. Občutljivosti na vroče stvari ni.

2. Ireverzibilni pulpitis: V tem primeru je vnetje postalo hujše. Zob se ne more več samostojno zaceliti . Bolečina je hujša. Lahko je topa, utripajoča ali ostra bolečina. Traja lahko pol minute (30 sekund) ali več, ko je zob izpostavljen hladnim, vročim ali sladkim stvarem.

3. Nekroza pulpe:To je zadnja faza. Pulpa je popolnoma odmrla. Nenavadno je, da včasih morda ne boste čutili mraza, vročine ali sladkega okusa, ker so živci v zobu odmrli. Če pa zobozdravnik rahlo potrka po zobu, lahko občutite bolečino.

Najpomembneje: Če se ta okužba ne zdravi, se lahko razširi izven zobne korenine, na čeljustno kost, vrat in celo prsni koš. Če se to zgodi, je lahko situacija zelo nevarna, ne pozabite.

Kako pogosto je to stanje (nekroza pulpe)?

Nekroza pulpe je stanje, ki je pogostejše, kot si morda mislite. Vendar je težko natančno reči, koliko ljudi jo razvije. Vendar pa si lahko približno predstavo ustvarimo s pogledom na število zdravljenj koreninskih kanalov . Ker se zdravljenje koreninskih kanalov večinoma izvaja kot zdravljenje nekroze pulpe. Po podatkih Ameriškega združenja endodontov se vsako leto izvede približno 15 milijonov zdravljenj koreninskih kanalov! Ta številka je pomembna tudi na Šrilanki.

Kakšni so simptomi tega? Kako to prepoznamo?

Glavna simptoma pulpitisa in nekroze pulpe sta zobobol in občutljivost . Vendar pa se lahko narava bolečine in občutljivosti razlikuje glede na zgoraj omenjeno stanje.

• Pri reverzibilnem pulpitisu:
• Pitje nečesa hladnega ali uživanje nečesa sladkega lahko povzroči kratkotrajno, ostro bolečino , ki pa hitro mine.
• Običajno nisem zelo občutljiv na vroče stvari.

• V primeru ireverzibilnega pulpitisa:
• To je lahko blaga bolečina , utripajoča bolečina ali ostra bolečina .
• Bolečina lahko traja 30 sekund ali več, potem ko v usta daste nekaj hladnega, vročega ali sladkega. Včasih boli tudi, ko samo sedite pri miru.

• Ko zobna pulpa odmre (pulpna nekroza):
• Ker je zobni živec na tem mestu mrtev, morda ne boste čutili občutljivosti na mraz, vročino ali sladko .
• Če pa zdravnik potrka po zobu, lahko občutite nekaj bolečine.
• Včasih se lahko barva zoba spremeni in celo postane nekoliko temnejša.
• Dlesni okoli zoba lahko otečejo in se razvijejo v absces.

Kateri so glavni vzroki za to stanje (nekroza pulpe)?

Glavni vzrok za to je karies oziroma zobna gniloba. Večina nas bo v življenju razvila karies. Če ga ne odkrijemo in ne zdravimo zgodaj, lahko bakterije vstopijo v zobno pulpo.

Obstaja še več drugih razlogov:

• Razpoka v zobu: Tako kot razpoka v steni hiše omogoča, da se žuželke prebijajo noter, lahko razpoka v zobu omogoči bakterijam vstop v zobno pulpo. Te razpoke so včasih nevidne s prostim očesom.
• Zobozdravstveni posegi: Kadar se isti zob zdravi večkrat ali če zdravljenje ni uspešno, je večja verjetnost, da bo zob trpel zaradi nekroze pulpe.
• Travma: Če zob močno udarimo, na primer med športom ali v nesreči, se lahko pulpa razkrije. V nasprotnem primeru se lahko prekine dotok krvi v pulpo, kar povzroči odmrtje tkiva.
• Obrabljena zobna sklenina: Nekateri ljudje si zobe umivajo premočno. Ali pa imajo navado, da ponoči škripajo z zobmi (bruksizem) . Zaradi takšnih stvari se zaščitna ovojnica zoba, torej sklenina, obrabi. Nato bakterije zlahka prodrejo v zob iz teh obrabljenih predelov.

Kako se diagnosticira to stanje (nekroza pulpe)?

Če vas boli zob ali je zob občutljiv, morate najprej obiskati zobozdravnika. Če sumi, da je vaša zobna pulpa okužena, vas lahko napoti k endodontu, zobozdravniku, specializiranemu za zdravljenje težav, povezanih z zobno pulpo .

Zobozdravniki in endodontisti uporabljajo več testov za diagnosticiranje tega stanja (nekroze pulpe):

• Električno testiranje pulpe: Pri tem majhna naprava pošlje zelo fin električni impulz na vaš zob. Če ga lahko čutite, je pulpa še vedno živa. Če je prišlo do nekroze pulpe, električnega impulza ne boste čutili.
• Preizkus s toploto ali mrazom: Pri tem testu se na vaše zobe nanese nekaj vročega ali hladnega. Zdravnik vas bo vprašal tudi o morebitni občutljivosti, ki jo čutite med jedjo ali pitjem.
• Tapkanje po zobu: Zdravnik bo z majhnim instrumentom nežno tapkal po vašem zobu, da bi preveril, ali čutite bolečino.
• Rentgenski posnetki: Rentgenski posnetki vaših zob omogočajo zdravniku, da vidi strukturo vaših zob in čeljustne kosti. Te slike lahko prikažejo morebitne votline, karies ali okuženo zobno pulpo.

Kako se zdravi? Kakšne so možnosti?

Najpomembneje je vedeti, da ko pulpa odmre, je ni mogoče več oživiti . Zato mora zdravnik odstraniti odmrlo tkivo. Če tega ne stori, se lahko okužba še bolj razširi in povzroči večjo škodo.

Obstajata predvsem dve možnosti zdravljenja:

1. Zdravljenje koreninskih kanalov:To zdravljenje lahko izvajajo tako običajni zobozdravniki kot endodonti. To vključuje odstranitev odmrle zobne pulpe, temeljito čiščenje koreninskega kanala v zobu ter nato zapolnitev in tesnjenje praznega koreninskega kanala s posebnim materialom. Po nekaj tednih, da se zob zaceli, zdravnik običajno namesti krono , pokrovček, ki prekrije zob. To bo zob okrepilo.

2. Odstranitev/puljenje zoba: To vključuje popolno odstranitev zoba. Po puljenju zoba se posvetujte z zdravnikom o možnostih nadomestitve manjkajočega zoba z umetnim zobom, kot je zobni vsadek ali zobni mostiček .

Včasih, če okrevanje traja dolgo, vam lahko zdravnik predpiše antibiotike , da prepreči širjenje okužbe. Vendar ne pozabite, da antibiotiki niso glavno zdravljenje. So le začasna rešitev.

Kakšni so možni zapleti nekroze pulpe?

Do zapletov pride, ko se okužba v zobni pulpi razširi. Če ta okužba doseže vrh zobne korenine, se tam lahko tvori absces . To je zelo boleče.

Obstaja še nekaj drugih nevarnih zapletov:

• (Ludwigova angina pektoris): To je huda okužba, ki se širi na mehka tkiva pod jezikom in v vrat. Lahko celo povzroči težave z dihanjem.
• Mediastinitis: To je okužba, ki se širi v prostor okoli organov v prsnem košu. To je lahko tudi smrtno nevarno.
• Osteomielitis čeljusti: Pri tem se okužba razširi na samo čeljustno kost.

Ti zapleti so zelo resni, zato je pomembno, da poiščete zdravljenje takoj, ko se pojavi težava z zobmi.

Kako preprečimo to stanje (nekrozo pulpe)?

Najboljša rešitev je preprečevanje kariesa in ohranjanje zdravih zob. Lahko storite naslednje:

• Zobe si umivajte dvakrat na dan. Najbolje je uporabiti zobno pasto, ki vsebuje fluorid.
• Vsak dan si med zobmi umivajte zobno nitko. To odstrani delce hrane s mest, kamor zobna ščetka ne more doseči.
• Redno obiskujte zobozdravnika, da vam pregleda in očisti zobe. Na splošno je dobro, da greste vsaj enkrat na 6 mesecev.
• Če opazite kakršne koli simptome, kot so bolečina zaradi novega zoba ali občutljivost, jih ne prezrite in nemudoma obvestite svojega zdravnika.
• Če ponoči škripate z zobmi (bruksizem) , razmislite o uporabi nočnega ščitnika . O tem se lahko posvetujete z zdravnikom.

Kaj lahko pričakujemo v prihodnosti v primeru nekroze pulpe?

Če to stanje prepoznate zgodaj in se ustrezno zdravite, so vaši obeti zelo dobri. Tudi zob, ki je bil zdravljen z zobnim kanalom, lahko ob ustrezni negi zdrži več let.

Če pa se okužba razširi na čeljustno kost, vrat ali prsni koš, je lahko resna. V preteklosti so bila ta stanja smrtno nevarna. Vendar pa so se z izboljšanimi antibiotiki, napredno rentgensko in skenirno tehnologijo ter kirurškimi tehnikami možnosti za okrevanje po teh stanjih znatno povečale.

Kdaj naj obiščem zobozdravnika?

Če vas boli zob ali če so vaši zobje občutljivi na hladno, vroče ali sladko , tega ne prezrite in takoj obiščite zobozdravnika . Zgodnje odkrivanje in zdravljenje stanj, kot sta pulpitis in nekroza pulpe, lahko prepreči širjenje okužbe in zmanjša tveganje za resne zaplete.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

V redu, upam, da zdaj bolje razumete, o čem smo danes govorili (nekroza pulpe).

Preprosto povedano, nekroza pulpe je odmrtje živega tkiva v zobu, pulpe. Glavni vzrok za to so nezdravljene kariesi in poškodbe zoba.

Ne pozabite:

• Če vas boli zob ali ste občutljivi, tega ne ignorirajte . Takoj obiščite zdravnika.
• Zdravljenje lahko vključuje zdravljenje koreninskih kanalov ali ekstrakcijo zoba .
• Takojšnje zdravljenje je nujno , saj se lahko v primeru širjenja okužbe pojavijo nevarni zapleti.
• Najboljši način, da to preprečite, je , da dobro skrbite za svoje zobe . Umivajte si zobe in uporabljajte zobno nitko dvakrat na dan ter redno hodite na zobozdravstvene preglede.

Vaši zobje so vaše najdragocenejše bogastvo. Zato skrbite zanje. Če imate še kakšna vprašanja, se posvetujte s svojim zobozdravnikom. Zdrav nasmeh vsem!

Nekroza pulpe, zobobol, zdravljenje koreninskega kanala, zdravljenje koreninskega kanala, zdravje zob, okužba zob