Vsi vemo, da boj proti raku ni lahek, kajne? Včasih zdravljenje raka vključuje radioterapijo, znano tudi kot "radiacijska terapija". Po njej lahko nekateri ljudje občutijo nekaj nelagodja v mehurju. Na primer pogosto uriniranje ali bolečino med uriniranjem. To je stanje, o katerem bomo danes govorili, imenovano "radiacijski cistitis". Brez skrbi, o tem bomo podrobneje govorili.
Kaj je radiacijski cistitis?
Preprosto povedano, radiacijski cistitis je vnetje ali otekanje mehurja, ki se pojavi po radioterapiji zaradi raka v medeničnem predelu, torej v predelu pod trebuhom. Samo pomislite, ko ti sevalni žarki uničijo rakave celice, imajo lahko včasih majhen učinek na zdrave celice okoli njih. To se dogaja tukaj.
To stanje lahko povzroči več vrst raka, zlasti kadar se radioterapija uporablja za zdravljenje raka v medeničnem predelu:
- Rak mehurja
- Rak debelega črevesa (kolorektalni rak)
- Rak prostate
- Rak maternice
- Rak jajčnikov
Radiacijski cistitis je redek stranski učinek radioterapije. Če pa imate simptome, kot so težave z uriniranjem ali pogosto uriniranje, morate o tem vsekakor obvestiti svojega zdravnika . Predlagal vam bo lahko načine za pomoč.
Ali obstajajo vrste sevalnega cistitisa?
Da, obstajata predvsem dve vrsti:
1. Akutni radiacijski cistitis: Ta vrsta se pojavi nenadoma. Lahko se pojavi med sejami radioterapije ali celo po popolnem zaključku zdravljenja.
2. Zapozneli (pozni) radioterapijski cistitis: Ta vrsta se pojavi šele čez nekaj časa. Simptomi se lahko pojavijo šest mesecev po radioterapiji, celo dlje ali celo leta kasneje.
Samo predstavljajte si, kako frustrirajoče je lahko, če po dolgem obdobju zdravljenja nenadoma občutite takšno nelagodje. Zato se je pomembno tega zavedati.
Ali obstaja še kakšno drugo ime za radiacijski cistitis?
Da, včasih se to imenuje "cistitis, ki ga povzroča sevanje". To pomeni nekaj takega kot "vnetje mehurja zaradi sevanja".
Kako pogosto je to stanje?
Pravzaprav se pri 23 % do 80 % ljudi, ki prejemajo radioterapijo v medeničnem predelu, razvije radioterapija cistitisa. Razlog za tako širok razpon je v tem, da obstajajo različne vrste radioterapije, količina sevanja, ki jo potrebujete, pa se lahko razlikuje glede na stadij raka in njegovo lokacijo. Glede na vašo specifično situacijo se o tem najbolje pogovorite z zdravnikom.
Kakšni so simptomi radiacijskega cistitisa?
Ti simptomi so lahko pri nekaterih ljudeh zelo blagi, pri drugih pa precej hudi. To je običajno odvisno od količine obsevanja, ki ste ga prejeli – bodisi od količine sevanja bodisi od trajanja zdravljenja.
Blagi simptomi lahko vključujejo:
- Potreba po pogostejšem uriniranju kot običajno ( "pogosto uriniranje ")
- Večkratno vstajanje za uriniranje ponoči ( nikturija )
- Težave pri nadzoru potrebe po uriniranju ( urgentna inkontinenca )
- Bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju ( disurija )
- Občutek trzanja ali krčenja mišic mehurja ( krči mišic mehurja )
Včasih lahko ti simptomi sčasoma izginejo sami od sebe brez kakršnega koli zdravljenja.
Hudi simptomi lahko vključujejo:
- Dolgotrajna nezmožnost nadzora urina ( urinska inkontinenca )
- Mehur ne more več zadržati toliko urina kot prej, kar pomeni, da se je njegova zmogljivost zmanjšala.
- Kri v urinu ( hematurija )
- Nastanek razjede (ali lezije) v steni mehurja, včasih imenovan Hunnerjev razjed .
- Nastanek nove luknje ali prehoda ( "fistule" ) med dvema deloma telesa, ki običajno nista povezana.
- Odmrtje tkiva mehurja, to je propadanje tkiva ( "nekroza" )
Ali je radiacijski cistitis progresivno stanje?
Pri nekaterih ljudeh da. Radiacijski cistitis se lahko razvije postopoma. Včasih med prejemanjem radioterapije morda nimate nobenih simptomov. Vendar se ti simptomi lahko pojavijo mesece ali celo leta po koncu zdravljenja.
Kateri so vzroki za sevalni cistitis?
Glavni razlog je radioterapija. Preden začnete z zdravljenjem, se bo zdravnik z vami zagotovo pogovoril o koristih in morebitnih tveganjih radioterapije ter vam pomagal pri sprejemanju premišljene odločitve.
Kaj povzroča pozni radioterapijski cistitis?
To stanje se pojavi pozno v življenju, ker radioterapija povzroči nastanek brazgotinskega tkiva v mehurju. V medicini se to imenuje fibroza . Tako kot se rana zaceli in pusti brazgotino, se enako zgodi znotraj mehurja.
Koliko časa po radioterapiji se to lahko zgodi?
Pozni radioterapijski cistitis se lahko pojavi kadar koli od šest mesecev do 20 let po radioterapiji. Presenetljivo, kajne? Ampak res je.
Koga ta situacija najbolj prizadene?
Vsakdo, ki prejema radioterapijo zaradi raka na medenici, lahko razvije radiacijski cistitis. Vendar pa je pri moških večja verjetnost, da ga razvijejo . To je zato, ker je radioterapija pogosto zdravljenje raka prostate. Ali ste vedeli, da je rak prostate drugi najpogostejši rak pri moških?
Kako se diagnosticira radiacijski cistitis?
Zdravnik bo najprej zbral vašo zdravstveno anamnezo, vas povprašal o simptomih in nato opravil fizični pregled. Simptomi radiacijskega cistitisa so zelo podobni simptomom drugih pogostih bolezni, ki prizadenejo mehur, kot so okužbe sečil in kamni v mehurju. Zato vam bo zdravnik morda priporočil nekaj preiskav za dokončno diagnozo in izključitev drugih bolezni.
Kateri so diagnostični testi?
Za diagnosticiranje radiacijskega cistitisa se lahko opravijo naslednji testi:
- Analiza urina: Vzame se vzorec urina in preveri se prisotnost krvi ali bakterij.
- Krvne preiskave: Vzame se vzorec krvi in preveri se, ali obstajajo znaki okužbe.
- Cistoskopija: Pri tej metodi zdravnik vstavi tanek, osvetljen in s kamero opremljen instrument (cistoskop) skozi sečnico v mehur, kar mu omogoča, da pregleda notranjost mehurja. To se morda zdi nekoliko neprijetno, vendar je zelo pomembno za diagnozo.
Kako se zdravi radiacijski cistitis?
Odvisno je od resnosti vašega radiacijskega cistitisa. Če imate blage simptome, lahko sčasoma izginejo sami od sebe brez kakršnega koli zdravljenja. Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate nelagodje:
- Zmanjšajte vnetje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) .
- Analgetiki/zdravila proti bolečinam za zmanjšanje bolečine.
- Zmanjšajte krče mišic mehurjaAntispazmodiki.
Če so simptomi hujši, lahko zdravnik priporoči zdravljenje, kot je to:
- Izpiranje mehurja / izpiranje mehurja: Pri tem postopku zdravnik vstavi urinski kateter v mehur skozi sečnico in vam da zdravila proti bolečinam.
- Injekcija natrijevega hialuronata: Zdravnik vam v mehur, običajno skozi kateter, neposredno vbrizga snov, imenovano natrijev hialuronat. To pomaga prekriti stene mehurja in zmanjšati bolečino.
- Hiperbarična kisikova terapija (HBOT): To je zelo poseben postopek. Namestijo vas v tlačno komoro in vam dajo 100-odstotni kisik. Ta dodatni kisik in tlak pomagata, da se poškodovano tkivo mehurja hitreje zaceli.
- Rekonstrukcija in preusmeritev urina: Kirurg ustvari nov način shranjevanja in odstranjevanja urina iz telesa. To je nekoliko bolj zapletena operacija.
- Cistektomija: Pri tej operaciji kirurg odstrani celoten mehur. Hkrati ustvari nov način shranjevanja in odstranjevanja urina iz telesa. Vendar pa se cistektomija pri radioterapiji cistitisa redko izvaja. Zdravnik jo bo priporočil le, če so simptomi zelo hudi in nobeno drugo zdravljenje ni pomagalo.
Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?
Težko je natančno reči. Odvisno je od količine sevanja, ki jo potrebujete, resnosti vaših simptomov in odziva telesa na zdravljenje. Najboljšo predstavo o tem vam lahko da zdravnik glede na vašo situacijo.
Če imam radiacijski cistitis, kaj lahko pričakujem?
Za mnoge ljudi je radiacijski cistitis dolgotrajno stanje. Vaši simptomi so lahko blagi ali hudi. Simptomi lahko izginejo in se vrnejo ali pa trajajo dlje časa. O svojem stanju in najboljših možnostih zdravljenja se posvetujte z zdravnikom.
Kako dolgo lahko traja sevalni cistitis?
Razlikuje se od osebe do osebe. Pri nekaterih ljudeh lahko simptomi trajajo nekaj tednov ali mesecev, nato popolnoma izginejo in se nikoli več ne vrnejo. Pri drugih lahko simptomi trajajo dolgo časa. Ali pa se simptomi pojavijo šele mesece ali celo leta po koncu obsevanja.
Ali se lahko prepreči radiacijski cistitis?
Strokovnjaki še vedno niso prepričani, ali obstaja način, kako to preprečiti. `pentosan polisulfat`Obstaja teorija, da bi zdravilo lahko pomagalo preprečiti draženje mehurja, vendar so potrebne nadaljnje raziskave.
Katera hrana je dobra za nekoga z radiacijskim cistitisom?
Pitje veliko vode je zelo pomembno za zmanjšanje morebitnega nelagodja ali bolečine, ki jo morda čutite. Najbolje je popiti med 8 in 10 kozarcev vode na dan.
Če imate radiacijski cistitis, je manj verjetno, da vam bodo ta živila povzročila nelagodje ali bolečino:
- Sadje: kot so banane, hruške, rozine, borovnice.
- Zelenjava: Kot so brokoli, špinača, avokado, pesa.
- Žita: Kot riž in oves.
- Oreški: Kot arašidi, indijski oreščki in mandlji.
Katerim pijačam se moram izogibati, če imam radiacijski cistitis?
Vsekakor se morate izogibati pijačam, ki dodatno spodbujajo in dražijo vaš mehur. Takšne pijače vključujejo:
- Kisli sadni sokovi: Sokovi iz stvari, kot so pomarančni sok, paradižnikov sok, limetin sok, nekateri pa pravijo, da celo brusnični sok v tem času niso dobri.
- Stvari, ki vsebujejo kofein: kot sta kava in čaj.
- Alkohol.
- Gazirane pijače: Kot so mineralna voda in soda.
Prav tako se je dobro izogibati začinjeni, čili hrani in hrani, ki je zelo kisla .
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če imate simptome radiacijskega cistitisa, nemudoma obiščite zdravnika . Če vam zdravnik diagnosticira radiacijski cistitis in se simptomi po zdravljenju ne izboljšajo, o tem obvestite svojega zdravnika.
Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?
Ko obiščete zdravnika, lahko postavite vprašanja, kot so ta:
- Kakšne so moje možnosti za razvoj radiacijskega cistitisa?
- Kakšno vrsto radiacijskega cistitisa imam?
- Zakaj se pozni radioaktivni cistitis pojavi tako dolgo?
- Je moje stanje blago ali hudo?
- Katere tretmaje priporočate?
- Ali bo zdravljenje popolnoma pozdravilo moj radiacijski cistitis ali se bodo simptomi vrnili?
- Kateri hrani in pijači se moram izogibati?
- Ali naj obiščem dietetika?
Zdravljenje raka je lahko stresno. Poleg tega je lahko še bolj zahtevno, če imate po zdravljenju bolečine ali težave z odvajanjem od stranišča. Lahko pričakujete, da se bo radioaktivni cistitis razvil takoj po zdravljenju. Lahko pa se pojavi tudi mesece ali celo leta po zdravljenju. Če opazite kakršne koli spremembe v svojih navadah odvajanja od stranišča,O tem obvezno obvestite svojega zdravnika. Lahko diagnosticira radiacijski cistitis in vam priporoči najboljše zdravljenje.
Sporočilo za domov
Radioterapija je močno orožje v boju proti raku. Vendar ne pozabite, da lahko povzroči stranske učinke, kot je radioterapija.
- Bodite pozorni na simptome: Poiščite zdravniško pomoč, če opazite simptome, kot so pogosto uriniranje, bolečine med uriniranjem ali kri v urinu.
- Ne bojte se, pogovorite se: Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom o tej bolezni. Svetoval vam bo glede možnosti zdravljenja in kako obvladovati nelagodje.
- Bodite previdni pri hrani in pijači: Izberite hrano in pijačo, ki je dobra za mehur, kot vam je priporočil zdravnik.
- Niste sami: Niste edini, ki gre skozi to izkušnjo. Z ustrezno zdravniško oskrbo in podporo je to stanje mogoče obvladati.
Ne pozabite, da je vaše zdravje najpomembnejše, zato ne oklevajte in poiščite zdravniško pomoč, če imate kakršne koli pomisleke.
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Ali je radiacijski cistitis le težave z uriniranjem?
Ne! To ni okužba sečil, ki jo povzročajo bakterije. To je stranski učinek radioterapije za raka prostate, raka materničnega vratu ali raka debelega črevesa. Sevanje povzroči vnetje in opekline notranje stene mehurja.
💬 Kako se pacient počuti, ko je mehur po obsevanju poškodovan?
To se lahko pogosto pojavi mesece ali leta po obsevanju (pozen učinek). Bolnik ima »hudo, neprekinjeno kri v urinu« (hematurija). Poleg tega se pri uriniranju pojavi neznosen pekoč občutek, pogosta potreba po uriniranju in hude bolečine v medenici.
💬 Ali obstaja kakšno zdravilo za zdravljenje tega poškodovanega/krvavečega mehurja?
To je težko popolnoma pozdraviti, ker je zaplet! Da pa bi ustavili krvavitev, zdravniki v mehur neposredno vbrizgajo zdravilo (galun/formalin) in ga izperejo. Če je stanje še hujše, je hiperbarična kisikova terapija (HBO - 100 % kisik v komori) odlično in najuspešnejše zdravljenje, ki zdravi ožgan/poškodovan mehur z ustvarjanjem novih krvnih žil.
` Radiacijski cistitis, radiacijski cistitis, vnetje mehurja, zdravljenje raka, radioterapija, simptomi sečil, mehur











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment