Ali imate tudi vi zjutraj okorele in boleče sklepe? Bi to lahko bil revmatoidni artritis?

Se kdaj zjutraj zbudite, ko se zbudite, in se počutite okorele? Kot da bi vam v telo zabili kos lesa, zaradi česar se težko upogibate ali premikate? Če so tudi vaši sklepi boleči in otekli, zlasti v prstih, zapestjih in kolenih ... morda tem stvarem ne posvečate veliko pozornosti. Morda mislite: "Morda sem samo malo utrujen" ali "Tako se pač staraš." Če pa ti simptomi vztrajajo, je to lahko zgodnji znak stanja, imenovanega revmatoidni artritis (RA) . O tem se danes podrobneje pogovorimo, kajne?

Kaj je revmatoidni artritis? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, revmatoidni artritis je kronična ali trajajoča avtoimunska bolezen . Zdaj se morda sprašujete: "Kaj je ta avtoimunska bolezen?" No, naša telesa imajo imunski sistem. Je kot naša lastna vojska. Ščitil naj bi nas pred mikrobi in boleznimi, ki prihajajo od zunaj. Toda pri revmatoidnem artritisu naš lastni obrambni sistem pomotoma začne napadati naše lastne sklepe, zlasti tanko membrano, ki jih prekriva, sinovijo . Predstavljajte si, kot da bi naša lastna vojska napadala naše lastne domove!

Najpogosteje prizadene sklepe v prstih na rokah, rokah, zapestjih, kolenih, gležnjih, stopalih in prstih na nogah . Zanimivo je, da revmatoidni artritis običajno prizadene iste sklepe na obeh straneh telesa. To pomeni, da če prizadene zapestje na desni roki, bo verjetno prizadel tudi zapestje na levi roki. To je eden od razlogov, zakaj se revmatoidni artritis razlikuje od nekaterih drugih vrst artritisa.

To nenadzorovano vnetje , ki povzroča otekanje, rdečino in bolečino, poškoduje hrustanec v naših sklepih. Hrustanec je kot »amortizer«, blazina, ki preprečuje drgnjenje sklepov in jim omogoča lažje gibanje. Sčasoma lahko ta poškodba hrustanca povzroči deformacijo sklepov in sčasoma obrabo kosti. Zaradi tega se lahko sklepi zrastejo, zaradi česar postanejo negibni.

Ta proces vključuje posebne celice in kemikalije iz našega imunskega sistema. Čeprav se te proizvajajo v sklepih, lahko potujejo po telesu s krvnim obtokom in povzročajo druge simptome. To pomeni, da revmatoidni artritis ni omejen le na sklepe. Včasih so to naši:

• Koža
• Oči
• Usta
• Pljuča
• Srce

Lahko vpliva tudi na druge dele telesa.

Kakšni so primeri te bolezni?

O revmatoidnem artritisu lahko govorimo predvsem v štirih fazah. Vendar pa se vse te faze ne pojavijo pri vseh hkrati in nekateri ljudje lahko te faze preživljajo več let.

• 1. faza: To je najzgodnejša faza . Na tej točki se tkiva okoli sklepov začnejo vneti ali otekati. V sklepih lahko čutite bolečino in okorelost. Če zdravnik na tej točki naredi rentgensko slikanje , morda ne bo videl večjih sprememb ali poškodb kosti.
• 2. faza: Prej omenjeno vnetje je začelo poškodovati hrustanec v sklepih. V sklepih lahko čutite večjo okorelost, obseg gibanja pa je lahko nekoliko zmanjšan.
• 3. stopnja: Vnetje je do takrat že zelo hudo in tudi kosti se začenjajo poškodovati. Bolečina in okorelost sta hujši kot v 2. stopnji. Obseg gibanja sklepov je še bolj zmanjšan. Na tej točki so lahko vidne celo spremembe v videzu sklepov (občutljivost, oteklina).
• 4. faza: Na tej točki se hudo vnetje, ki je bilo prej prisotno, ustavi, vendar se stanje sklepov še naprej slabša. Lahko se pojavijo hude bolečine, oteklina, okorelost in popolna izguba gibljivosti .

Ne pozabite, da ne gre vsak skozi vse štiri faze. Nekateri ljudje lahko bolezen nadzorujejo na eni ravni, še posebej , če pravočasno prejmejo ustrezno zdravljenje .

Ali obstaja starost, pri kateri se to stanje običajno pojavi?

Revmatoidni artritis je najpogostejši pri ljudeh med 30. in 60. letom starosti. Vendar pa lahko prizadene ljudi vseh starosti. Pri otrocih in mladih odraslih, običajno med 16. in 40. letom starosti, se imenuje revmatoidni artritis z nastopom v mladosti (YORA) . Pri ljudeh, ki razvijejo simptome po 60. letu starosti, se imenuje revmatoidni artritis s poznejšim nastopom (LORA) .

Kateri so glavni simptomi revmatoidnega artritisa?

Simptomi te bolezni se lahko razlikujejo od osebe do osebe, vendar obstajajo nekateri pogosti simptomi:

• Bolečina, oteklina, okorelost in občutljivost v več kot enem sklepu.
• Otrdelost, zlasti zjutraj ali po dolgotrajnem stanju. Pri nekaterih lahko ta otrdelost traja več ur.
• Bolečina in okorelost v istih sklepih na obeh straneh telesa. Na primer, če je v desnem kolenu, je enako tudi v levem kolenu.
• Utrujenost. To ni le običajna utrujenost, temveč huda utrujenost, zaradi katere se počutite, kot da nimate energije, ne glede na to, koliko spite.
• Slabost.
• Vročina.

Revmatoidni artritis ne vpliva na življenje vseh ljudi na enak način. Pri nekaterih se simptomi razvijajo postopoma, skozi leta. Pri drugih se lahko pojavijo zelo hitro. Mnogi ljudje imajo obdobja povečanih simptomov ( izbruhi ), ko se bolezen poslabša, in obdobja brez simptomov, ko so na videz zdravi ( remisija ).

Kakšni so simptomi, ki se pojavijo v zgodnjih fazah bolezni?

Prvi znaki revmatoidnega artritisa so lahko občutljivost ali bolečina v majhnih sklepih, kot so prsti na rokah in nogah . Lahko pa se začne kot bolečina v večjem sklepu, kot sta koleno ali rama. Ti zgodnji znaki so kot alarm, ki je nastavljen na vibriranje. Morda jim ne posvečate pozornosti. Vendar so ti zgodnji znaki zelo pomembni. Prej ko prepoznate, da imate revmatoidni artritis, prej lahko začnete z zdravljenjem. Zgodnje zdravljenje lahko pomaga preprečiti trajno in bolečo poškodbo sklepov.

Kaj je razlog za to? Zakaj se to dogaja?

Natančen vzrok revmatoidnega artritisa še ni znan. Raziskovalci menijo, da je to lahko kombinacija genetike, hormonov in okoljskih dejavnikov .

Običajno naš imunski sistem ščiti telo pred boleznimi. Pri revmatoidnem artritisu pa nekaj (sprožilec) povzroči, da ta imunski sistem napade naše lastne sklepe. To lahko povzroči okužba, kajenje ali fizični ali duševni stres .

Je revmatoidni artritis genetsko pogojen?

Znanstveniki so preučevali številne gene, ki lahko vplivajo na razvoj revmatoidnega artritisa. Nekatere genetske variacije in negenetski dejavniki skupaj povečajo tveganje za razvoj revmatoidnega artritisa. Med negenetske dejavnike spadajo dejavniki, kot sta spol in izpostavljenost stvarem, kot je kajenje.

Predvsem so ugotovili, da imajo ljudje, rojeni z določenimi variacijami genov za humani levkocitni antigen (HLA), večjo verjetnost za razvoj revmatoidnega artritisa. Ti geni HLA pomagajo našemu imunskemu sistemu razlikovati med beljakovinami, ki jih proizvaja telo, in beljakovinami tujih vsiljivcev, kot so virusi in bakterije.

Kdo je najbolj dovzeten za razvoj te bolezni?

Obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko prispevajo k razvoju revmatoidnega artritisa. To so:

• Biološka družinska anamneza: Če ima kdo v vaši ožji družini RA, je večja verjetnost, da ga boste razvili tudi vi.
• Spol: Pri ženskah je verjetnost za razvoj revmatoidnega artritisa približno trikrat večja kot pri moških.
• Kajenje:Kajenje ne le poveča tveganje za razvoj revmatoidnega artritisa, ampak lahko tudi poslabša potek bolezni.
• Debelost: Če je vaša telesna teža višja od normalne, torej če ste debeli, je večja verjetnost, da boste razvili revmatoidni artritis.

Kateri zapleti se lahko pojavijo, če se ne zdravijo?

Če se revmatoidni artritis ne zdravi pravilno, se lahko pojavijo številni drugi zapleti. Nekateri od njih so:

• Poškodba sklepov ali deformacija sklepov
• Zlahka dovzetni za virusne okužbe
• Suhe oči in suha usta (stanja, kot je Sjögrenov sindrom )
• Sindrom karpalnega kanala (stanje, ki ga povzroči stiskanje živca v roki)
• Osteoporoza ( kosti postanejo tanke in se zlahka zlomijo)
• Srčne bolezni
• Intersticijska pljučna bolezen (stanje, ki prizadene pljuča)
• Limfom ( rak limfnega sistema)

Zato je tako pomembno, da čim prej obiščete zdravnika in začnete potrebno zdravljenje, če se pojavijo simptomi.

Kako se diagnosticira ta bolezen? (Diagnoza)

Da bi ugotovil, ali imate revmatoidni artritis, vas lahko vaš splošni zdravnik napoti k revmatologu , zdravniku, specializiranemu za artritis. Revmatolog bo ugotovil, ali imate revmatoidni artritis, na podlagi več dejavnikov.

Najprej bodo opravili fizični pregled , vas povprašali o vaši zdravstveni anamnezi in simptomih ter naročili krvne preiskave in slikovne preiskave .

Krvne preiskave v glavnem iščejo vnetja v telesu in določene krvne beljakovine (protitelesa), ki so specifične za revmatoidni artritis. Te preiskave vključujejo:

• Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR ali "sedimentacija")
• C-reaktivni protein (CRP)
• Protitelesa proti revmatoidnemu faktorju (RF)
• Protitelesa proti cikličnemu citruliniranemu peptidu (CCP)

Takšne stvari so lahko vključene.

Slikovni testi iščejo znake obrabe sklepov. Revmatoidni artritis lahko povzroči obrabo koncev kosti v sklepih. Za to se uporabljajo naslednji testi:

• Rentgenski žarki
• Ultrazvočni pregledi
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Včasih zdravnik dokončno diagnosticira RA šele po nekaj časa opazovanja vaših simptomov.

Kakšna so zdravljenja za revmatoidni artritis?

Glavni cilj zdravljenja revmatoidnega artritisa je zmanjšanje bolečine in otekline v sklepih. To pomaga ohranjati ali izboljšati delovanje sklepov. Dolgoročni cilj je zmanjšati ali ustaviti poškodbe sklepov. Ko je vnetje v sklepih pod nadzorom, se lahko bolečina zmanjša in kakovost življenja izboljša.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa običajno vključuje eno ali več zdravil. V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči operacijo. Zdravnik se bo odločil za načrt zdravljenja na podlagi dejavnikov, kot so vaša starost, zdravstveno stanje, zdravstvena anamneza in resnost vaših simptomov.

Zdravila za revmatoidni artritis

Začetek jemanja določenih zdravil v zgodnji fazi bolezni lahko močno izboljša vaše dolgoročno zdravje. Ugotovljeno je tudi, da je včasih uporaba več zdravil hkrati lahko učinkovitejša kot uporaba samo enega zdravila.

Obstaja veliko vrst zdravil, ki se lahko uporabljajo za zmanjšanje bolečin v sklepih, otekanja in vnetja ter za preprečevanje ali nadzor širjenja bolezni. Glavne kategorije zdravil vključujejo:

• Protirevmatična zdravila, ki spreminjajo potek bolezni (DMARD): To so glavna vrsta zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje revmatoidnega artritisa. Delujejo tako, da nadzorujejo imunski sistem in zmanjšujejo poškodbe sklepov.
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Ta zmanjšujejo bolečino in oteklino. Vendar ne ustavijo poškodb sklepov, ki jih povzroča bolezen.
• Kortikosteroidi: To so močna protivnetna zdravila. Pomagajo hitro zmanjšati bolečino in oteklino. Ker pa lahko pri dolgotrajni uporabi povzročijo neželene učinke, jih zdravniki predpisujejo previdno.
• Zaviralci Janus kinaze (JAK): To so nova vrsta zdravil. Prav tako blokirajo nekatere funkcije imunskega sistema in zmanjšujejo vnetje.
• Biološka zdravila: Tudi to so relativno nove in nekoliko dražje vrste zdravil. Izdelana so z uporabo tehnologije genskega inženiringa. Delujejo tako, da ciljajo na določene dele imunskega sistema, ki povzročajo vnetje.

Najvarnejše zdravilo za vas bo tisto, ki vam bo prineslo največ koristi z najmanj stranskimi učinki . To se bo razlikovalo glede na vašo zdravstveno anamnezo in resnost simptomov revmatoidnega artritisa. Vaš zdravnik bo razvil načrt zdravljenja, ki je pravi za vas.

Kdaj se uporablja operacija?

Operacija je lahko možnost za obnovitev funkcije hudo poškodovanih sklepov. Če zdravila ne obvladajo bolečine, vam lahko zdravnik priporoči operacijo. Operacija za revmatoidni artritis vključuje:

• Zamenjava kolena
• Zamenjava kolka
• Drugi kirurški posegi za odpravo deformacij

Vključno s stvarmi, kot so.

Kakšna je prognoza za nekoga s to boleznijo?

Trenutno ni zdravila za revmatoidni artritis. Vendar pa obstaja veliko učinkovitih načinov zdravljenja, ki lahko pomagajo zmanjšati bolečino in vnetje ter upočasniti napredovanje bolezni. Zgodnja diagnoza in pravilno zdravljenje sta pomembna.

Če ne obiščete zdravnika in ne začnete zdraviti revmatoidnega artritisa, lahko bolezen povzroči trajno poškodbo hrustanca in sčasoma sklepov. Poleg tega lahko revmatoidni artritis poškoduje tudi organe, kot sta pljuča in srce.

Kako naj skrbim zase? (Skrb zase)

Pomembno je, da redno obiskujete zdravnika, da spremljate svoje simptome. Če imate kakršne koli neželene učinke zdravil, ki jih jemljete, morate o tem obvestiti svojega zdravnika . Zdravnik vam bo morda nato lahko prilagodil odmerek ali predpisal drugo zdravilo. Pomembno je tudi, da nadaljujete z jemanjem zdravil, kot vam je predpisano, dokler se ne posvetujete z zdravnikom.

Poleg tega lahko:

• Jejte zdravo prehrano .
• Vsak dan se ukvarjajte s telesno aktivnostjo (po navodilih zdravnika).
• Če ste kadilec, je opustitev vsekakor nekaj, kar bi morali storiti.
• Dobro počivaj.
• Poiščite načine za zmanjšanje stresa .

Vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku

Ko greste k zdravniku, je koristno, da postavite vprašanja, kot so ta:

• Ali imam RA ali drugo vrsto artritisa?
• Katera zdravila mi priporočate?
• Kakšni so možni stranski učinki teh zdravil? Kako se jih lahko zavedam?
• Kaj lahko storim, da preprečim izbruhe revmatoidnega artritisa?
• Bom potreboval operacijo?
• Ali se lahko ta bolezen prenese na moje otroke preko genov?

Če imate revmatoidni artritis (RA), se vam včasih zdi, kot da je vaše življenje vrtinec bolečine in utrujenosti. Pomembno je, da se o teh občutkih in simptomih pogovorite z zdravnikom. Poleg rentgenskih slik in krvnih preiskav vam bo to, kar poveste zdravniku o svojem stanju, pomagalo pri načrtovanju načrta zdravljenja. Zdravnik bo ocenil vaše simptome in priporočil načrt zdravljenja, ki najbolj ustreza vašim potrebam. Mnogi ljudje z revmatoidnim artritisom lahko počnejo stvari, ki jih imajo radi, in živijo izpolnjeno življenje.

Končno, najpomembnejša stvar (Sporočilo za domov)

No, danes smo se veliko pogovarjali o revmatoidnem artritisu (RA). Tukaj je nekaj najpomembnejših stvari, ki si jih je treba zapomniti:

• RA je bolezen, pri kateri vaš lastni imunski sistem napade vaše sklepe.
• Glavni simptomi so jutranja okorelost, bolečine v sklepih in otekanje.
• Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko močno zmanjšata poškodbe sklepov.
• Čeprav trenutno ni popolnega zdravila, obstajajo učinkoviti načini zdravljenja za nadzor bolezni in kakovostno življenje.
• Zelo pomembno je, da redno spremljate svojega zdravnika, pravilno jemljete predpisana zdravila in vodite zdrav način življenja.

Če imate katerega od teh simptomov, ne paničarite, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Hitro ukrepanje lahko močno vpliva na vaše prihodnje počutje.

` Revmatoidni artritis, bolečine v sklepih, artritis, avtoimunske bolezni, otekanje sklepov, jutranja okorelost, revmatoidni