Vam nenehno oteknejo stopala in gležnji? Ali vam je težko sapo tudi po hoji ali vzpenjanju po stopnicah? Morda mislite, da gre za težave z ledvicami ali pogosto stanje, pri katerem se vaše telo napolni z vodo. Ste pa vedeli, da lahko te stvari povzročijo tudi težave s srcem? Danes govorimo o enem takšnih stanj, imenovanem "desnostransko srčno popuščanje" . To se morda sliši resna beseda, vendar brez skrbi. Pogovorimo se o tem preprosto.
Preprosto povedano, kaj je desnostransko srčno popuščanje?
Predstavljajte si, da je naše srce kot majhna hiša s štirimi sobami. Ta hiša ima dve strani, levo in desno. Na vsaki strani sta dve sobi.
Glavna naloga desne strani srca je zbiranje "umazane" krvi, ki je bila porabljena in osiromašena s kisikom po vsem telesu, in njeno črpanje nazaj v pljuča, kjer se ponovno oksigenira.
Pri stanju, imenovanem "desnostransko srčno popuščanje", pa črpalna sposobnost desne strani srca oslabi. To je kot odpoved vodne črpalke, ki ne črpa vode. Kaj se zgodi zaradi tega?
- Kri, ki jo je treba poslati v pljuča, ni mogoče pravilno črpati.
- Zaradi tega se kri kopiči v žilah, ki prenašajo kri iz telesa v srce, kar ustvarja prometni zastoj.
- Zaradi te kongestije se poveča pritisk v venah.
- Zaradi povečanega tlaka tekočina v venah postopoma začne uhajati v okoliška tkiva.
- Ta tekočina izteka in se kopiči na mestih, kot so noge, gležnji in trebuh, kar povzroča otekanje (edem).
Preprosto povedano, to je zgodba. Ko desna črpalka oslabi, se krvni obtok zamaši in telo se napolni z vodo.
Kaj je torej levostransko srčno popuščanje?
Srce ima desno in levo stran. Naloga leve strani je črpati "čisto" oksigenirano kri iz pljuč v preostali del telesa. Ker mora črpati kri po telesu, je leva stran veliko močnejša in večja od desne.
»Levostno srčno popuščanje« je stanje, pri katerem je črpalna funkcija leve strani srca oslabljena. Presenetljivo je, da je v mnogih primerih glavni vzrok za desnostransko srčno popuščanje najprej odpoved leve strani srca. To si bomo ogledali nekoliko kasneje.
Kaj povzroča šibkost na desni strani srca?
Kot smo že omenili, je glavni in najpogostejši vzrok srčno popuščanje leve strani srca. Vendar pa lahko obstajajo tudi drugi vzroki. Oglejmo si te vzroke podrobneje.
| Glavni vzroki | Preprost opis |
|---|---|
| Levostransko srčno popuščanje | To je glavni razlog, zakaj pri mnogih ljudeh desna stran telesa oslabi. Ko oslabi leva stran, zastoji v krvnem obtoku postopoma vplivajo na desno stran in jo oslabijo. |
| Pljučne bolezni | - Dolgotrajna pljučna bolezen (npr. KOPB - kronična obstruktivna pljučna bolezen ) - Visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija) - Pljučna embolija (krvni strdek v pljučih) |
| Druge srčne bolezni, ki oslabijo levo stran srca | - Koronarna arterijska bolezen - Nenadzorovan visok krvni tlak - Prejšnji srčni napad |
Bistvo: Pogosto se ta pot začne z obvladljivimi stanji, kot sta visok krvni tlak in holesterol. Če jih ne odpravimo, lahko ta stanja postopoma oslabijo levo stran srca in sčasoma prizadenejo tudi desno stran.
Kako težava na levi vpliva na desno?
Zdaj se morda sprašujete: "V redu, če je leva črpalka šibka, kako ima lahko desna stran težave?" Deluje takole, predstavljajte si to kot prometni zastoj na cesti.
1. Ko leva stran srca oslabi, se količina krvi, ki jo lahko črpa v telo, zmanjša.
2. Zaradi tega se kri, ki bi morala teči na levo stran, začne ujeti in kopičiti v pljučih.
3. Ko se kri nabira v pljučih, se krvni tlak v pljučih poveča.
4. Sedaj je naloga desne strani črpati kri v pljuča, kjer se ta tlak poveča.
5. Ko desna stran srca še naprej deluje proti povečanemu pritisku, se zdi, kot da se vzpenja na goro. Sčasoma desna stran postopoma oslabi, ne more več nositi te teže in sčasoma izgubi svojo črpalno sposobnost.
Tako težava na levi strani vpliva na desno stran.
Kakšni so simptomi tega stanja?
Glavni simptom tega stanja je otekanje (edem), ki ga povzroča kopičenje tekočine v telesu, kot smo že omenili. Vendar pa se lahko pojavijo tudi drugi simptomi.
| Kategorija simptoma | Vidne značilnosti |
|---|---|
| Glavni simptom: Otekanje (edem) | |
| Otekla območja | - Noge, stopala in gležnji. - Ko stojite, se tekočina zaradi gravitacije nabira na dnu. - Če ste priklenjeni na posteljo, vam lahko oteče spodnji del hrbta. - Ko se stanje poslabša, se lahko tekočina nabere v trebuhu in ga napolni ( ascites ). |
| Druge skupne značilnosti | |
| Težave z dihanjem | - Težave z dihanjem že pri rahlem naporu. - Težave z dihanjem ponoči, ko ležite. |
| Simptomi, povezani s srcem | - Bolečina ali nelagodje v prsih. - Občutek, da vam srce hitro bije (srčne palpitacije). |
| Simptomi prebavnega sistema | - Kopičenje tekočine okoli jeter in želodca lahko povzroči slabost, napihnjenost in izgubo apetita. |
| Napredne funkcije | Ko se stanje poslabša, se lahko telesna teža in mišična masa hitro zmanjšata. To imenujemo srčna kaheksija . |
Kako se vam to zdi, doktor?
Ko greste k zdravniku s temi simptomi, bo ta sledil več korakom za diagnosticiranje stanja.
1. Vprašanje podrobnosti: Najprej se z vami temeljito pogovorimo. Vprašamo vas o vaših simptomih, kako dolgo jih imate in ali imate še druge zdravstvene težave, kot sta visok krvni tlak ali sladkorna bolezen.
2. Fizični pregled: Nato boste pregledani.
- Merita se vam pulz in krvni tlak.
- Prsni koš in pljuča se poslušajo s stetoskopom.
- Previdno preverite, ali so prisotne otekline na področjih, kot so noge in trebuh.
Zahtevani zdravniški pregledi
Po pregledu simptomov in fizičnem pregledu vam bo zdravnik priporočil več testov za potrditev stanja in ugotavljanje vzroka.
- Rentgenska slika prsnega koša: S to preiskavo se lahko preveri povečano srce in kopičenje tekočine v pljučih.
- EKG (elektrokardiogram): Z beleženjem električne aktivnosti srca je mogoče odkriti nepravilnosti v srčnem utripu in znake srčnega napada.
- Ehokardiogram (ehokardiogram): To je kot skeniranje srca. Z njim lahko natančno preverimo, kako velike so srčne komore, kako dobro delujejo srčne zaklopke in kako dobro srce črpa kri (iztisni delež). To je zelo pomemben test.
- Krvne preiskave: Te merijo raven kemikalije, imenovane "natriuretični peptidi (NP)." Raven te kemikalije v krvi se poveča, ko srce občuti povečano obremenitev.
V nekaterih primerih se lahko za nadaljnjo potrditev diagnoze ali izključitev drugih vzrokov opravijo testi, kot so MRI, CT in srčna kateterizacija.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Najpomembneje si je zapomniti, da čeprav tega stanja ni mogoče popolnoma ozdraviti, ga je mogoče zelo dobro nadzorovati in z ustreznim zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga lahko živite aktivno življenje .
Pri zdravljenju sta dva glavna cilja: eden je nadzorovati simptome, drugi pa preprečiti poslabšanje bolezni.
1. Spremembe življenjskega sloga
To je temelj zdravljenja. Ni dovolj samo jemati zdravila, ampak morate tudi sami narediti te stvari.
- Zmanjšajte vnos soli: Ker sol povečuje zadrževanje vode v telesu, zmanjšajte količino soli, ki jo dodajate hrani.
- Omejitev vnosa tekočine:Zdravnik vam bo predpisal količino vode, ki jo morate popiti na dan. Ne pijte več, kot je navedeno.
- Popolna opustitev kajenja in alkohola: oboje je zelo škodljivo za srce.
- Zdrava prehrana: Jejte manj olja in sladkorja, več zelenjave, sadja in zelenjave.
- Ohranjanje zdrave telesne teže: Prekomerna telesna teža obremenjuje srce.
- Vadba: Posvetujte se z zdravnikom in izvajajte preproste vaje, ki so primerne za vas. Tudi hoja je dobra.
- Obvladovanje stresa: Ohranite duševno dobro počutje s stvarmi, kot sta joga in meditacija.
2. Zdravila
Glede na vaše stanje vam bo zdravnik priporočil več vrst zdravil.
- Diuretiki: Imenujejo se tudi "tablete za vodo". Pomagajo izločiti odvečno tekočino iz telesa z urinom.
- Zdravila za krvni tlak: Zdravila, kot so zaviralci ACE, zaviralci angiotenzinskih receptorjev angiotenzina II in zaviralci artritisa I, znižujejo tlak v krvnih žilah in zmanjšujejo obremenitev srca.
- Zdravila za zniževanje srčnega utripa: Zdravila, kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, pomagajo nadzorovati srčni utrip in dati srcu počitek.
- Druga zdravila: Po potrebi se lahko dajo zdravila, kot so zdravila za redčenje krvi in zdravila za zniževanje holesterola.
3. Drugi načini zdravljenja
Če se stanje poslabša, lahko zdravnik priporoči posebne naprave ali operacijo.
- Posebna oprema: Če je srčni utrip nepravilen, se lahko za njegovo uravnavanje vstavijo srčni spodbujevalniki, kot sta »vsadni kardioverter-defibrilator (ICD)« ali »srčna resinkronizacijska terapija (CRT)«.
- Kirurški poseg: Če obstaja vzrok, ki ga je mogoče zdraviti kirurško, na primer težava s srčno zaklopko ali blokada koronarnih arterij, vas lahko napotijo na kirurške posege, kot sta »obvoz koronarne arterije« ali »zamenjava zaklopke«.
- Presaditev srca: Kot zadnja možnost se lahko v napredovalih primerih, ko nobeno drugo zdravljenje ne more nadzorovati stanja, upošteva presaditev srca.
Kdaj morate takoj poiskati zdravniško pomoč?
Če občutite nenadno, hudo bolečino v prsih, hudo težko dihanje ali omedlevico, je to lahko znak srčnega napada. V takem primeru takoj pokličite rešilca ali se odpravite na urgenco najbližje bolnišnice.
Poleg tega se posvetujte z zdravnikom, če se pojavi kateri od naslednjih novih ali poslabšanih simptomov:
- Naraščajoče težave z dihanjem.
- Otekanje nog, ki se v nekaj dneh hitro poveča.
- Občutek nenormalnega srčnega utripa.
- Občutek nenavadne utrujenosti ali šibkosti.
Sporočilo za domov
- Desnostransko srčno popuščanje je stanje, pri katerem desna stran srca ne more pravilno črpati krvi, kar vodi do zadrževanja tekočine in otekanja v telesu, zlasti v nogah in trebuhu.
- Glavni vzrok za to stanje je začetna šibkost leve strani srca. Do tega lahko privedejo visok krvni tlak in druge srčne bolezni.
- Če imate simptome, kot so otekanje nog, težave z dihanjem tudi pri rahlem naporu in izguba apetita, poiščite zdravniško pomoč.
- Čeprav tega ni mogoče popolnoma ozdraviti, ga je mogoče zelo dobro nadzorovati in z zdravili, spremembami življenjskega sloga in ustreznim zdravniškim nadzorom živeti normalno življenje.
- Zelo pomembno je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila in zdravila. Nikoli ne prenehajte jemati zdravil ali spreminjajte odmerka sami.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar