Vas rama ves čas boli? Lahko gre za "utesnitev rame" (tendinitis rotatorne manšete)!

Pozdravljeni! Ali včasih čutite ostro bolečino v rami? Na primer, ko poskušate dvigniti roko, nekaj pobrati ali se ponoči obrniti na eno stran med spanjem? Morda tej bolečini ne posvečate veliko pozornosti. Vendar je to lahko simptom stanja, imenovanega "utesnitev rame" , pri katerem so deli rame potisnjeni od znotraj. Danes bomo o tem podrobneje in zelo preprosto govorili.

Kaj je "utesnitev rame"?

Preprosto povedano, impingement rame je stanje, pri katerem se vaša rotatorna manšeta, ki se nahaja tik pod zunanjim robom lopatice (lopatice), razdraži. Zdravniki to včasih imenujejo sindrom impingementa. Impingement je drgnjenje, stiskanje ali trenje delov znotraj sklepa. To povzroča bolečino, zlasti pri premikanju rame.

Pomislite, vaša »rotatorna manšeta« je skupina štirih glavnih mišic, ki povezujejo lopatico in veliko kost v nadlakti (humerus). S to »rotatorno manšeto« dvignete roko in jo zavrtite vstran in nazaj.

Rotatorna manšeta se nahaja v majhnem prostoru med nadlahtnico (humerusom) in vrhom lopatice (akromionom). Zato je večja verjetnost, da se rotatorna manšeta ujame med ti dve kosti in postane utesnjena. Ta utesnjenost se imenuje utesnjevanje rame.

Če imate bolečine v rami ali če rame ne morete premikati brez bolečin, vsekakor obiščite zdravnika.

Ali obstajajo različne vrste "sindroma utesnitve rame"?

Da, zdravnik lahko to stanje »utesnitve rame« uvrsti med druge specifične težave. Glavne so:

Tendinitis rotatorne manšete

Kot že ime pove, gre za stanje, imenovano tendinitis, ki prizadene kite rotatorne manšete. Tendinitis je vnetje ali otekanje kite. Obstajajo štiri kite, ki pomagajo vaši rotatorni manšeti premikati ramenski sklep. Karkoli poškoduje ali draži te kite, lahko povzroči njihovo otekanje. To otekanje povzroča utesnitev rame.

Ramenski burzitis

Burzitis je vnetje burze, majhne vrečke, napolnjene s tekočino. Ta burza se nahaja okoli sklepov in deluje kot blažilec. Med tetivo rotatorne manšete in akromionsko kostjo je tudi burza, ki pomaga zmanjšati trenje med njima. Če pa se ta burza vname, lahko povzroči tudi utesnitev rame.

Spremembe oblike akromionske kosti

Akromion je običajno raven. Če pa je vaš akromion ukrivljen ali upognjen kot kavelj, se lahko drgne ob rotatorno manšeto in povzroči utesnitev rame. Nekateri ljudje se s tem nenormalno oblikovanim akromionom rodijo. Ali pa se s staranjem lahko razvijejo kostni izrastki.

Kako pogosto je to stanje?

Po mnenju raziskovalcev je utesnitev rame vzrok za približno 50 % bolečin v rami. To stanje je še posebej pogosto pri športnikih in ljudeh, ki trdo delajo.

Kakšni so simptomi "utesnitve rame"?

Glavni in najpogostejši simptom "utesnitve rame" je bolečina v rami .

Ta bolečina se običajno čuti v sprednjem delu rame. Prav tako:

• Ob dotiku rame lahko močno boli.
• Bolečina lahko seva od sprednje strani rame navzdol po roki do strani.
• Bolečina je lahko ponoči hujša , zaradi česar težko zaspite ali ostanete v spanju.

Bolečina pri utesnitvi rame se lahko poveča pri določenih gibih ali položajih. Na primer:

• Pri dvigovanju roke naravnost navzgor, nad glavo.
• Ko dvigneš roko in jo spet spustiš.
• Ko sežeš po nekaj, da bi ga pobral/a.
• Ko spiš na strani, ki te boli.
• Ko daste roko za hrbet (kot če bi dali roko v zadnji žep hlač ali zasukali roko, da bi odprli zadrgo torbe).

Posebne značilnosti tendinitisa rotatorne manšete

Simptomi se lahko nekoliko razlikujejo glede na vrsto utesnitve rame. Na primer, poleg bolečin v rami ima lahko oseba z tendinitisom rotatorne manšete tudi simptome, kot so:

• Občutek zategnjenosti in tesnosti v rami.
• Prisotnost otekline .
• Včasih pride do spremembe barve kože ali rdečice.
• Slišite "škripajoč" zvok ali občutite nekaj podobnega, ko stresete ramo.

Kakšni so vzroki za utesnitev rame?

Najpogosteje je impingement rame poškodba zaradi preobremenitve . To pomeni, da se stanje sčasoma razvija postopoma zaradi prekomernega pritiska na ramenski sklep in rotatorno manšeto pri ponavljajočem se izvajanju istega giba.

Zdravniki temu pravijo »rotacijski gibi nad glavo«. To pomeni vsak ponavljajoči se gib, ki vključuje držanje roke nad glavo in vrtenje rame. Glavni vzroki za to so trening za šport ali celodnevno izvajanje iste vrste gibanja v službi.

Predstavljajte si, da si kegljač v kriketu nenehno zvija roko na enak način. Ali pa slikar ves dan zvija roko gor in dol. Takšne stvari povzročajo pritisk na ramo.

Pri nekaterih ljudeh se lahko utesnitev rame razvije idiopatsko. Lahko se pojavi tudi nenadoma zaradi travme, kot je padec, prometna nesreča ali športna poškodba.

Kdo ima večje tveganje za razvoj tega? (Dejavniki tveganja)

Utesnitev rame se lahko zgodi vsakomur. Vendar pa je pogostejša pri športnikih in ljudeh, ki trdo delajo . Običajno se ne pojavi naenkrat, ampak se razvija postopoma, v nekaj tednih, včasih mesecih.

Vrste športov, ki lahko povzročijo "utesnitev ramen":

• Plavanje
• Kriket (zlasti kegljači)
• Odbojka
• Tenis

To stanje lahko povzroči katero koli fizično zahtevno delo, ki obremenjuje ramena:

• Gradbena dela
• Čopič
• Čiščenje oken
• Tapetiranje, mavčne plošče

Kako diagnosticirati utesnitev rame?

Zdravnik bo diagnosticiral utesnitev rame s fizičnim pregledom . Pregledal bo vašo ramo in preveril obseg gibanja (koliko jo lahko premaknete brez bolečin). Povejte zdravniku, kaj ste počeli, ko ste prvič začutili bolečino in druge simptome. Če se ukvarjate s športom, hobiji ali delom, ki ponavljajoče obremeni vašo ramo ali roko, to obvezno omenite.

Testi za utesnitev rame

Zdravnik lahko opravi tudi več slikovnih preiskav za fotografiranje ramenskega sklepa:

• Rentgenski žarki
• `MRI (slikanje z magnetno resonanco)` (MRI)
• Ultrazvok

Ti slikovni testi lahko zdravniku dajo jasno sliko kosti in tkiv v vašem ramenskem sklepu. Pomagajo lahko tudi pri ugotavljanju natančnega vzroka utesnitve.

Poleg tega lahko ti testi pomagajo ugotoviti tudi, ali obstajajo drugi vzroki za bolečine v rami. Na primer:

• `Raztrganina rotatorne manšete`
• Poškodbe tetive bicepsa
• Ramenski artritis

Kako zdraviti utesnitev rame? (`Zdravljenje`)

Zdravnik vam bo priporočil zdravljenje, ki bo pomagalo nadzorovati simptome, pozdraviti ramo in vam povrniti normalno delovanje rame. Glavna zdravljenja utesnitve rame so:

• Počitek: Obdobje, v katerem se oseba izogiba napornemu delu, zlasti športu ali dejavnosti, ki je povzročila stanje.
• Fizioterapija:Fizioterapevt vam bo dal raztezne vaje in vaje za krepitev rame in izboljšanje obsega gibanja. Ko se bo vaša rama celila, vam bo dal tudi vaje za krepitev mišic rotatorne manšete.
• Glazura: Kocko ledu ali ledeni obkladek zavijte v tanko brisačo in ga položite na ramo. Ledu nikoli ne postavljajte neposredno na kožo. Zdravnik vam bo povedal, kako dolgo morate led nanašati in kolikokrat na dan ga morate nanašati.
• Zdravila proti bolečinam: Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) brez recepta lahko pomagajo zmanjšati bolečino in oteklino. Vendar teh zdravil ne jemljite več kot 10 dni brez posveta z zdravnikom.
• Kortikosteroidi: To so zdravila, ki jih predpiše zdravnik za zmanjšanje vnetja (otekline in srbenja). Včasih boste morda morali dobiti tudi injekcije kortizona v ramenski sklep.

Ali bo potrebna operacija za izpah rame?

Če druga zdravljenja ne pomagajo pri vaših simptomih, bo zdravnik morda razmislil o operaciji. Kirurg lahko izvede postopek, imenovan artroskopska dekompresija ramen. Pri tem se skozi nekaj majhnih zarez vstavi kamera in fini instrumenti, s katerimi se odstrani majhen del akromionske kosti in se naredi več prostora za rotatorno manšeto.

Vaš kirurg vam bo podrobno razložil, kakšno operacijo potrebujete in kakšno bo obdobje okrevanja po njej.

Katero je najboljše zdravljenje za tendinitis rotatorne manšete?

Zdravljenje tendinitisa rotatorne manšete je pogosto podobno zdravljenju drugih vrst utesnitve rame. Zdravnik vam bo povedal, kako najbolje pomagati pri celjenju tetive rotatorne manšete.

Kako hitro se bom po začetku zdravljenja počutil bolje?

Večina ljudi se začne počutiti bolje in manj bolečin v nekaj tednih po začetku zdravljenja utesnitve rame. Vendar pa se tudi če se vaši simptomi izboljšajo, ne smete vrniti k športu ali napornim dejavnostim, dokler vam zdravnik ne da dovoljenja.

Koliko časa traja, da se zaceli utesnitev rame?

Čas okrevanja po utesnitvi rame je odvisen od vrste utesnitve in njene hudbe.

Čeprav se običajno začnete počutiti bolje v nekaj tednih po začetku zdravljenja, lahko traja več mesecev , da se rama popolnoma zaceli. Nekateri ljudje lahko potrebujejo do eno leto zdravljenja in rehabilitacije (»rehabilitacije«).

Ali je mogoče tendinitis rotatorne manšete popolnoma pozdraviti?

Da, vse vrste »utesnitve rame«, vključno s »tendinitisom rotatorne manšete«, je mogoče zelo dobro zdraviti in pozdraviti.Vendar ne odlašajte z obiskom zdravnika takoj, ko začutite bolečino v rami. Če se ne zdravi, se lahko utesnitev rame poslabša, povzroči zaplete ali poslabša poškodbo.

Takoj, ko opazite simptome, kot so bolečina, oteklina ali težave pri premikanju rame, se posvetujte z zdravnikom.

Kako preprečiti utesnitev rame? (Preprečevanje)

Najboljši način, da se izognete utesnitvi ramen, je, da se izogibate preobremenitvi ramen :

• Takoj, ko začutite bolečino, prenehajte z vadbo ali napornim delom. Nikoli se ne igrajte ali delajte skozi bolečino.
• Pred napornim delom ali športom se dobro ogrejte (vaje za pripravo telesa) in po koncu (vaje za umiritev telesa) ohladite.
• Pri vseh športnih in telesnih dejavnostih uporabljajte ustrezno varnostno opremo.
• Sledite zdravemu načrtu prehrane in vadbe, ki vam ustreza.
• Takoj, ko se pojavi bolečina ali drugi simptomi, se posvetujte z zdravnikom.

Kako naj poskrbim zase, ko imam "utesnitev rame"?

Ne nadaljujte z napornimi dejavnostmi, dokler vam zdravnik ne da dovoljenja. Če pritiskate na ramo, rotatorno manšeto, preden se popolnoma zaceli, obstaja večja verjetnost, da jo boste ponovno poškodovali. To lahko privede do resnejših poškodb, kot je natrgana rotatorna manšeta.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če se v rami pojavi kakršna koli nova bolečina, okorelost ali oteklina – še posebej, če se simptomi poslabšajo ali če imate težave z gibanjem ali uporabo rame ali roke – nemudoma obiščite zdravnika.

Če ste imeli nesrečo, ne morete premikati rame ali imate občutek, da imate izpahnjeno ramo, nemudoma pojdite na urgenco v bolnišnico. Nikoli ne poskušajte sami namestiti rame nazaj v prvotno stanje.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Zdravniku lahko postavite ta vprašanja:

• Ali imam utesnitev rame ali kakšno drugo poškodbo?
• Kakšno vrsto "impingementa" imam?
• Kakšno zdravljenje potrebujem?
• Bom potreboval operacijo?
• Kako dolgo naj se izogibam športu in napornim dejavnostim?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Utesnitev rame lahko povzroči karkoli, kar draži ali vname rotatorno manšeto in tkiva v ramenskem sklepu. Ne glede na to, ali imate tendinitis rotatorne manšete, burzitis ali strukturno težavo s kostmi rame, vam bo zdravnik priporočil kombinacijo zdravljenj, ki bodo pomagala ublažiti simptome in obnoviti normalno delovanje rame.

Utesnitev rame je lahko boleča in frustrirajoča – še posebej, če vas zaradi nje več tednov ne ukvarjate z vašim najljubšim športom ali vsakodnevnimi dejavnostmi. Vendar nikoli ne prezrite simptomov, kot so bolečina, občutljivost ali težave pri premikanju rame.

Prej ko bo zdravnik pregledal vašo ramo, prej boste lahko varno in srečno spet začeli početi stvari, ki jih imate radi. Želim vam hitro okrevanje!

Bolečina v rami , utesnitev rame, tendinitis rotatorne manšete, nateg rame, tendinitis, bolezni rame, fizioterapija