Ali imate tudi bolečine in otekline v rokah in prstih? Lahko gre za tenosinovitis!

Ste že kdaj občutili nenavadno bolečino, oteklino ali težave pri premikanju roke, zapestja ali prsta? Ta bolečina je lahko tako huda, da ne morete opravljati niti vsakodnevnih dejavnosti. Če imate te simptome, je to lahko posledica stanja, imenovanega tenosinovitis . O tem se danes podrobneje pogovorimo.

Kaj je tenosinovitis?

Preprosto povedano, tenosinovitis je vnetje ali otekanje sinovialne membrane , tanke membrane, ki obdaja vaše kite . Zdaj se morda sprašujete, kaj je ta tetiva, sinovialna membrana.

Pomislite, vaše kite so močni, vrvi podobni trakovi. To je tisto, kar povezuje vaše mišice s kostmi. Ko mišico skrčite ali raztegnete, se ustrezna kost premika skozi te kite. Da bi se te kite gladko gibale, imajo okoli sebe zaščitno ovojnico. Ta ovojnica se imenuje sinovialna membrana . V tej membrani je mazalna tekočina. Ta tekočina pomaga kitam, da se lažje premikajo, ne da bi se drgnile druga ob drugo.

Če je torej ta sinovialna membrana iz nekega razloga poškodovana, okužena ali razdražena, se pojavi vnetje , kar pomeni otekanje, rdečico in bolečino. Temu pravimo tenosinovitis. Če se to stanje ne zdravi pravilno, lahko včasih povzroči resne težave. Če se torej pojavijo takšni simptomi, je zelo pomembno, da prizadeto tetivo pustite počivati, dokler se ne zaceli.

Katere so vrste tenosinovitisa?

Zdravniki to stanje tenosinovitisa razvrščajo v več glavnih vrst:

1. Stenozirajoči tenosinovitis: Pri tem se membrana okoli tetive vname, kar zoži prostor za gibanje tetive (stenoza) . Zaradi tega je gibanje tetive težko. Primera te vrste stanja sta tenosinovitis s sprožilnim prstom in De Quervainov tenosinovitis (bolečina v zapestju, ki seva v palec). Tenosinovitis s sprožilnim prstom lahko povzroči občutek tiščanja, ko upognete ali iztegnete prst, in lahko povzroči, da se prst nenadoma odpre z zvokom "klik".

2. Infekcijski tenosinovitis: Ta vrsta tenosinovitisa se lahko pojavi, če virus ali bakterija povzroči okužbo v tetivni ovojnici. Že majhna poškodba lahko povzroči to vrsto okužbe.

3. Neinfekcijski vnetni tenosinovitis: nastane zaradi nadaljevanja izvajanja iste vrste gibanja (preobremenitve) aliTo vrsto tenosinovitisa lahko povzročijo avtoimunske bolezni, kot sta protin in revmatoidni artritis .

Kakšni so simptomi tenosinovitisa?

Najpogostejši simptomi tega stanja so:

• Bolečina vzdolž tetive: Lahko se zdi, kot da bolečina seva vzdolž vene v roki ali nogi.
• Otekanje okoli tetive: Prizadeto območje je lahko bolj oteklo kot druga stran.
• Težave pri premikanju dela telesa na običajen način: Na primer, v primeru roke je lahko težko upogniti ali zravnati celotno roko ali prste.
• Bolečina pri premikanju dela telesa: Bolečina je lahko hujša pri uporabi tega dela telesa kot pri mirujočem stanju.
• Ob kiti se lahko pojavi razbarvanje ali rdečina kože: včasih lahko območje postane rdeče in toplo na otip.

„Spomnim se tete Susile, ki živi poleg nas. Ves dan dela na šivalnem stroju. Že nekaj časa se je pritoževala nad bolečinami v zapestju na desni roki. Šele ko ga je pokazala zdravniku, je izvedela, da gre za De Quervainov tenosinovitis. To se je zgodilo, ker je roko vedno znova uporabljala na enak način.“

Kakšen je občutek tenosinovitisa?

Tenosinovitis je pogosto, boleče stanje . Prizadene lahko katero koli tetivo, ki vam pomaga pri upogibanju, iztegu, vleki ali potiskanju roke. To pomeni, da lahko prizadene tako mišice upogibalke kot mišice ekstenzorke . Poleg bolečine boste morda težko normalno premikali prizadeti del telesa. Stanje najpogosteje prizadene:

• Na prste
• Za roke
• Za zapestja
• Stopala (zlasti okoli gležnjev)

Kateri so vzroki za tenosinovitis?

Obstaja več glavnih razlogov, zakaj se to stanje pojavi:

• Avtoimunske bolezni: To so bolezni, pri katerih imunski sistem vašega telesa napada celice vašega telesa. Te bolezni lahko poškodujejo sinovialno membrano in povzročijo tenosinovitis. Primeri: revmatoidni artritis .
• Preobremenitev: Ponavljanje istega gibanja v daljšem časovnem obdobju lahko privede do sindroma preobremenitve . Tenosinovitis je ena od poškodb, ki se lahko pojavijo. Pomislite, nekdo, ki nenehno tipka na računalniku, igra glasbilo, slika, se ukvarja z mizarstvom ali igra isti šport ves dan, je v nevarnosti.
• Okužbe:Nekatere pogoste bakterijske ali virusne okužbe se lahko razširijo na sinovialno membrano in povzročijo infekcijski tenosinovitis. To se lahko zgodi že zaradi manjše ureznine ali ugriza živali.
• Travma: Vsaka poškodba ali travma kit ali okolice lahko povzroči tenosinovitis. Stvari, kot so nenaden padec ali močan udarec.

Kdo ima večje tveganje za razvoj te bolezni?

Tenosinovitis se lahko pojavi pri vsakem. Vendar pa je tveganje nekoliko večje, če imate naslednje bolezni:

• Revmatoidni artritis
• Sladkorna bolezen (diabetes mellitus)
• Okužbe rok
• Protin
• Bolezen ščitnice
• Dupuytrenova bolezen (stanje, pri katerem se koža na dlaneh odebeli in se prsti zvijejo navznoter)
• Fibromialgija ( stanje, ki povzroča bolečino in utrujenost po vsem telesu)

Kakšni so možni zapleti tenosinovitisa?

To je lahko včasih resno stanje, saj lahko povzroči različne zaplete. Zato je pomembno, da čim prej poiščete zdravljenje.

• Okorelost sklepa: Sklep lahko postane tako okoren, da ga je nemogoče pravilno premikati.
• Ruptura tetive: Tetiva se lahko popolnoma pretrga.
• Nekroza tetivnega tkiva: Prekrvavitev tetivnega tkiva se lahko zmanjša in povzroči njegovo odmiranje.
• Adhezije / brazgotinsko tkivo: Okoli tetive se lahko tvori brazgotinsko tkivo, ki omejuje njeno gibanje.
• Potreba po amputaciji: Če okužbe ni mogoče nadzorovati, je v redkih primerih morda treba amputirati prizadeti ud. Zato je pomembno, da nikoli ne prezremo niti majhne stvari.

Kako se diagnosticira tenosinovitis?

Ko boste s temi simptomi obiskali zdravnika, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih (anamneza). Nato vas bo pregledal (fizični pregled). Še posebej bo preveril, koliko lahko premikate prizadeti sklep (obseg gibanja). Morda vam bo opravil tudi krvne preiskave ali druge preiskave za preverjanje okužb ali vnetnih stanj.

Kateri so diagnostični testi?

Po fizičnem pregledu boste morda morali opraviti enega ali več naslednjih testov za potrditev diagnoze ali oceno obsega škode:

• Rentgenski žarki: Z rentgenskim žarkom lahko odkrijemo znake vnetja, kot so kalcifikacije v sinovialni membrani in otekanje. Prav tako lahko odkrijemo zlome kosti.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI):Za popolno sliko tetive in okolice se lahko opravi slikanje z magnetno resonanco (MRI). To lahko zelo jasno prikaže mehka tkiva.
• Ultrazvok: To je tudi preiskava za pregled mehkih tkiv. Jasno lahko pokaže otekanje in kopičenje tekočine okoli tetive.
• CT (CT - računalniška tomografija): CT lahko podrobneje pregleda kito, kost in okoliško mehko tkivo kot rentgenski posnetek.

Kako se zdravi tenosinovitis?

Zdravljenje tega je odvisno od vzroka bolezni. Pogosta zdravljenja vključujejo:

• Počitek in prenehanje dejavnosti, ki je povzročila bolezen: To je najpomembnejše. Bistveno je, da prizadeti tetivi omogočite počitek.
• Nošenje opornice ali opornice: To pomaga zmanjšati pritisk na tetivo.
• Vroči ali hladni obkladki za zmanjšanje bolečine ali otekline: To je treba storiti po navodilih zdravnika.
• Peroralni steroidi ali steroidne injekcije za zmanjšanje vnetja: Ti pomagajo hitro zmanjšati oteklino in bolečino.
• Ročna terapija: To vključuje vaje in druge tretmaje za zmanjšanje otekline in obnovitev gibljivosti sklepov.
• Kirurški poseg: Če je stanje posledica okužbe ali če je tetiva zataknjena, bo morda potreben kirurški poseg za sprostitev območja.

Zdravnik bo glede na resnost vaših simptomov odločil, kakšno zdravljenje potrebujete.

Katera zdravila se uporabljajo za to?

Vrsta zdravil, ki jih potrebujete, bo odvisna tudi od vzroka vašega tenosinovitisa. Nekatera zdravila, ki vam jih lahko predpiše zdravnik, vključujejo:

• Antibiotiki: Če je to stanje posledica okužbe, boste morali jemati antibiotike.
• NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila): Zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila brez recepta, kot sta aspirin in ibuprofen, lahko pomagajo zmanjšati oteklino. Vendar jih ne jemljite neprekinjeno brez zdravniškega nasveta.
• Kortikosteroidi: Ti zmanjšujejo vnetje in se lahko dajejo v obliki injekcij ali tablet.
• DMARD (bolezensko modificirajoča antirevmatična zdravila): Za ljudi z vnetnimi artritisnimi stanji, kot je revmatoidni artritis, ta zdravila zmanjšujejo bolečino in oteklino, hkrati pa ščitijo sklepe pred nadaljnjo poškodbo.

Kako zmanjšati tveganje za tenosinovitis?

Najboljši način za zmanjšanje tega tveganja je, da se izognete preobremenitvi kit. Če imate službo, šport ali vadbo, ki zahteva ponavljajoče se gibe, telesu vmes privoščite dovolj počitka.

Pomembno je tudi, da za delo, ki ga opravljate, uporabljate ustrezno varnostno opremo ter da telovadite varno in brez nepotrebnega obremenjevanja kit. Na primer, da pri dvigovanju uteži uporabljate pravilno držo ter udobno miško in tipkovnico.

Koliko časa traja okrevanje po tenosinovitisu?

Prognoza za to stanje je na splošno dobra. Odvisna je od vzroka stanja. Večina ljudi si popolnoma opomore in nadaljuje z običajnimi dejavnostmi. Morda se bodo morali nekaj časa izogibati dejavnosti, ki je povzročila stanje. Vendar pa po okrevanju običajno ni dolgoročnih posledic. Tudi po operaciji si večina ljudi opomore v nekaj tednih .

Če pa je tenosinovitis posledica okužbe, je čas okrevanja odvisen od več dejavnikov. Starejši ljudje, ljudje s sladkorno boleznijo, periferno žilno boleznijo (zoženje krvnih žil v rokah in nogah) in/ali boleznijo ledvic imajo večje tveganje za zaplete in okrevanje lahko traja dlje. Odlašanje z diagnozo ali zdravljenjem infekcijskega tenosinovitisa lahko povzroči trajno poškodbo.

Kako naj poskrbim zase?

Najpomembneje je, da natančno upoštevate navodila svojega zdravnika ali kirurga. Ker večina zdravljenj tenosinovitisa začne delovati s časom, je pomembno, da ste potrpežljivi in ​​​​date telesu čas, da se pozdravi. Ne pretvarjajte se, da vas boli, in se lotite dela.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če se vaši simptomi poslabšajo ali če se po nekaj tednih ne počutite bolje, se obvezno posvetujte z zdravnikom. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pojdite v bolnišnico ali na urgenco :

• Zelo huda bolečina
• Povečana oteklina
• Iztekanje gnojne tekočine iz rane
• Širjenje razbarvanja kože
• Vročina ali mrzlica
• Krvavitev na mestu operacije

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Ko greste k zdravniku, lahko postavite vprašanja, kot so:

• Kako dolgo bom moral pustiti tetivo počivati?
• Bo nošenje zobnega aparata pomagalo?
• Kakšno zdravilo bom moral jemati?
• Ali potrebujem kakšne dodatne preiskave ali preglede?
• Mi bo fizioterapija pomagala?
• Bom potreboval operacijo?

Končno, ne pozabite

Tenosinovitis je boleče stanje, ki je lahko nevarno, če se ne zdravi hitro. Vendar pa večina ljudi popolnoma okreva.Pogosto potrebujete le preproste tretmaje, kot sta počitek in čas, da se telo pozdravi. Ne "igrajte se z bolečino" in ne obremenjujte telesa bolj, kot ga lahko prenese. Če opazite simptome, takoj poiščite zdravniško pomoč. Tako si lahko hitro opomorete in se vrnete k svojim običajnim dejavnostim.

` Tenosinovitis, tenosinovitis, bolečine v sklepih, bolečine v roki, bolečine v zapestju, bolečine v prstih