Ste že kdaj imeli neznosen glavobol, še posebej po injekciji v hrbet? Ali pa menite, da se bolečina poslabša, ko sedite ali stojite, in zmanjša, ko se uležete? Če je tako, imate morda stanje, imenovano hrbtenični glavobol, o katerem bomo danes govorili. Brez skrbi, pogovorimo se o tem podrobneje .
Kaj je spinalni glavobol?
Preprosto povedano, spinalni glavobol je hud glavobol, ki ga povzroči zmanjšanje količine cerebrospinalne tekočine (likvorja) , tekočine, ki obdaja vaše možgane. Predstavljajte si, da so naši možgani in hrbtenjača, ki tečejo po hrbtenici, zaščiteni kot blazina, napolnjena s to vodeno tekočino, imenovano likvor. Ta tekočina hrani možgane in ščiti možgane in hrbtenjačo pred nenadnimi gibi.
Če se torej iz nekega razloga količina te cerebrospinalne tekočine okoli možganov zmanjša, torej če pušča, se podpora za možgane zmanjša. Potem se možgani začnejo nekoliko povešati. Na tej točki se začnejo vleči občutljiva tkiva in živci, ki so povezani z možgani. To vlečenje občutimo kot hud glavobol.
Temu se reče tudi:
- Glavobol po duralni punkciji
- Epiduralni glavobol
- Glavobol zaradi nizkega tlaka
Zakaj se pojavi ta glavobol v hrbtenici?
Glavni razlog za to je medicinski postopek, ki ga imenujemo "spinalna punkcija". To je lumbalna punkcija ali spinalna punkcija .
Spinalna punkcija/lumbalna punkcija je glavni vzrok
Zdravniki izvajajo lumbalne punkcije iz več razlogov. Za odvzem vzorca cerebrospinalne tekočine za diagnosticiranje določenih stanj ali za dajanje anestezije. Morda se spomnite epiduralne anestezije, ki se daje hrbtenici za zmanjšanje bolečin med porodom. Za to se to počne.
Pri tem postopku zdravnik vstavi tanko iglo v vaš hrbtenični kanal, bodisi skozi spodnji del hrbta bodisi za dajanje anestezije ali odvzem vzorca cerebrospinalne tekočine. Vendar pa lahko včasih majhna luknja v možganskih ovojnicah, membrani, ki obdaja hrbtenjačo, povzroči iztekanje nekaj cerebrospinalne tekočine.
Ko se količina tekočine v cerebrospinalni tekočini zmanjša, se zmanjša tudi tlak okoli možganov. To imenujemo intrakranialna hipotenzija . Takrat se zdi, kot da možgani nekoliko visijo navzdol. To povzroča glavobol.
Študije kažejo, da se ta vrsta hrbteničnega glavobola lahko pojavi pri približno 10 % do 40 % lumbalnih punkcij.
Ali obstajajo še drugi razlogi?
Da, ne gre samo za punkcijo hrbtenjače. Redko lahko uhajanje cerebrospinalne tekočine povzroči tudi glavobole v hrbtenici zaradi drugih vzrokov.
- Cista , ki je videti kot vodni mehurček v bližini hrbtenjače, poči.
- Raztrganina v zaščitnih membranah (možganskih ovojnicah), ki obdajajo hrbtenjačo.
- Resna poškodba glave ali obraza, kot je zlom lobanje.
Kakšni so simptomi glavobola v hrbtenici?
Pri nekom, ki je imel spinalno punkcijo, se ti glavoboli običajno začnejo v dveh do treh dneh. Včasih pa se lahko pojavijo tudi več mesecev pozneje.
Glavne značilnosti so naslednje:
- Hud, utripajoč glavobol, ki se začne v čelu ali zatilju.
- Bolečina se poveča, ko sedite ali stojite, in nekoliko zmanjša, ko se uležete. To je glavna, najbolj značilna značilnost tega glavobola.
- Glavobol se poslabša, ko kašljate, se naprežete ali poskušate odvajati blato.
- Slabost.
- Bolečina ali okorelost v vratu.
- Omotica.
- Spremembe vida in občutljivost na svetlobo, tj. fotofobija .
Poleg tega se lahko redko pojavijo tudi naslednji simptomi:
- Slišanje zvonjenja v ušesih (tinitus) .
- Izguba sluha.
- Simptomi, kot so odrevenelost ali izguba občutka v rokah (simptomi radikulopatije) .
Kako dolgo lahko trajajo ti simptomi?
Večinoma lahko ti glavoboli v hrbtenici trajajo od nekaj ur do nekaj dni. Pri nekaterih ljudeh pa lahko trajajo dlje. Če imate te simptome več kot 24 ur, morate vsekakor obiskati zdravnika.
Kdo ima večjo verjetnost za razvoj teh bolezni? (Dejavniki tveganja)
Nekateri ljudje so bolj dovzetni za razvoj teh glavobolov v hrbtenici. K temu prispeva več dejavnikov:
- Pitje manj vode (dehidracija).
- Stanja, ki vplivajo na celotno telo, kot sta visok krvni tlak in vročina.
- Biti nekdo, ki ima pogosto glavobole.
- Za tiste z nizko telesno težo (nizek indeks telesne mase - ITM).
- Vrsta igle, ki se uporablja za spinalno punkcijo. To tveganje je večje pri uporabi določenih vrst igel (rezalne ali spinalne igle z večjim premerom).
Najpogosteje se ti glavoboli v hrbtenici pojavljajo pri ženskah, starih med 20 in 40 let, ki med porodom prejemajo epiduralno anestezijo za hrbet.
Kako zdravnik zagotovo ve, da gre za glavobol v hrbtenici?
Zdravnik bo na podlagi vprašanj, ki jih boste zastavili (vaše zdravstvene anamneze), in simptomov ugotovil, ali gre za spinalni glavobol. Če ste pred kratkim, torej v 14 dneh, imeli spinalno punkcijo, je diagnoza zelo jasna. V tem primeru nadaljnji testi niso potrebni.
Če pa nimate punkcije hrbtenjače, vam lahko zdravnik naroči slikanje z magnetno resonanco (MRI) , da ugotovi vzrok vašega glavobola. To lahko podrobneje pregleda vaše možgane in hrbtenjačo, da ugotovi, ali obstaja kakršno koli uhajanje cerebrospinalne tekočine.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Zdravniki pogosto priporočajo naslednje za zdravljenje glavobola v hrbtenici:
Stvari, ki jih lahko počnete doma
- Ulezite se na ravno površino in se uležite. Najbolje je, da ležite čim več, saj lahko stanje in sedenje povzročita več bolečin.
- Pijte veliko vode in tekočin. Zlasti pijače, ki vsebujejo kofein, kot so kava, čaj in nekatere brezalkoholne pijače, lahko prinesejo olajšanje.
- Uporabljajte protibolečinska zdravila/analgetike brez recepta , ki jih lahko dobite v lekarni.
Zdravljenje pri zdravniku
Včasih zgoraj navedeni načini zdravljenja ne pomagajo. Če vas po nekaj dneh še vedno boli glava, vam lahko zdravnik priporoči postopek, imenovan epiduralni krvni obliž . Pri tem se v luknjo, kjer pušča cerebrospinalna tekočina, vbrizga nekaj vaše lastne krvi. Kri se strdi in zapre luknjo. To mnogim ljudem pomaga, da si hitro opomorejo.
Zelo redko je potreben kirurški poseg za popravilo puščanja cerebrospinalne tekočine.
Ali se lahko prepreči glavobol v hrbtenici?
Tega v resnici ne morete preprečiti. Vendar pa zdravniki pri izvajanju spinalne punkcije uporabljajo posebno vrsto igle (nerezajočo iglo), ki je čim tanka, da zmanjšajo to tveganje.
Kako hitro se bo to zacelilo? (Prognoza)
Pri teh hrbteničnih glavobolih se ni treba bati. Večinoma (približno 85 %) izginejo brez kakršnega koli zdravljenja. Če uporabimo epiduralni krvni obliž, o katerem smo govorili prej, bo glavobol v 60 % do 70 % primerov popolnoma izginil v 24 urah.
Vendar pa se redko lahko pojavijo resne težave ...
Čeprav je to zelo redko, lahko vztrajni, hudi glavoboli v hrbtenici povzročijo zaplete, kot so:
- Tromboza cerebralnega venskega sinusa – krvni strdek v krvnih žilah možganov.
- Subduralni hematom - kopičenje krvi okoli možganov.
- Napadi.
- Hipopituitarizem - zmanjšano delovanje hipofize.
- Siringomielija – nastanek votlin, napolnjenih s tekočino, znotraj hrbtenjače.
- Možganska hernija – izboklina dela možganov zaradi prekomernega pritiska.
- Stanje kome.
- Lahko pride celo do smrti (vendar je to zelo redko ).
Tega ne pravimo, da bi vas prestrašili, vendar je dobro, da se zavedate tovrstnih situacij. Zato pravimo, da če je vaš glavobol hud in vztrajen, morate vsekakor obiskati zdravnika.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če vas po spinalni punkciji močno boli glava in ta traja več kot 24 ur, morate vsekakor obiskati zdravnika.
Če imate težave z uriniranjem ali če čutite, da izgubljate občutek v hrbtu ali nogah, je to lahko znak resnega zapleta. Če se to zgodi, morate nemudoma oditi v bolnišnico.
Sporočilo za domov
Vsi imamo občasno glavobole iz različnih razlogov. Vendar pa glavobol v hrbtenici ni običajen glavobol. Če imate po spinalni punkciji ali epiduralni anesteziji hud glavobol, o tem obvestite svojega zdravnika. Večinoma bodo ti glavoboli izginili sami od sebe, vendar boste morda potrebovali zdravljenje, kot je epiduralni krvni obliž. Zato je pomembno, da se pred samostojnim sprejemanjem kakršnih koli odločitev posvetujete z zdravnikom.
` Spinalni glavobol, spinalna punkcija, glavobol, lumbalna punkcija, epiduralna anestezija, cerebrospinalna tekočina, cerebrospinalna tekočina











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar