Ali je operacija res potrebna za bolečine v hrbtu? (hernija diska)

Imate tudi vi neznosne bolečine v hrbtu? Morda se bolečina začne v hrbtu in sega vse do noge. Nekateri pravijo, da je občutek kot "električni udar ". To je lahko zato, ker je medvretenčna ploščica zdrsnila ven in stisne živec. V medicini to stanje imenujemo hernija diska. Ko slišimo to ime, se nekateri ljudje prestrašijo in pomislijo: "Oh, zdaj bom moral na operacijo." Vendar pa operacija ni potrebna za vse. Pogovorimo se o vsem tem danes.

Preprosto povedano, kaj je hernija diska?

Predstavljajte si hrbtenico kot niz majhnih kosti (imenujemo jih vretenca), zloženih druga na drugo. Da se te kosti ne bi drgnile druga ob drugo, podobno kot "amortizerji" v avtomobilu, je med vsako od teh kosti blazina, napolnjena z nečim podobnim želeju. Temu pravimo "disk". Ta disk nam omogoča, da se zlahka upognemo naprej, nazaj in vrtimo hrbtenico.

Včasih pa se pri nepravilnem dvigovanju, nesreči ali s staranjem zunanji ovoj te ploščice oslabi in želatinasti del v notranjosti izboči. To je kot če bi stisnili krof, napolnjen z marmelado, in bi marmelada prišla ven. Težava se začne , ko štrleča ploščica pritisne na bližnji živec . Takrat se pojavijo simptomi, kot so neznosna bolečina, otrplost in šibkost v nogah.

Kdaj je operacija res potrebna?

To je najpomembnejše. Ni vsakdo s hernijo diska potreben operacije. Pravzaprav si večina ljudi opomore v nekaj mesecih s počitkom, zdravili proti bolečinam in fizioterapijo. Zdravnik bo najprej poskusil s temi nekirurškimi zdravljenji .

Vendar pa obstaja nekaj posebnih primerov, ko bi morali razmisliti o operaciji. Poglejmo si, kateri so.

Katere so glavne vrste operacij, ki se izvajajo za to?

Glavni cilj operacije je odstranitev hernije diska, ki stiska živec, in sprostitev živca. Za to obstaja več glavnih vrst operacij.

Diskektomija

To je najpogostejši kirurški poseg. Pri njem kirurg odstrani poškodovani del diska in sprosti živec. To je mogoče storiti tudi na dva načina.

• Odprta diskektomija : Na hrbtu ali vratu se naredi majhen rez in poškodovani disk se neposredno odstrani.
• Mikrodiscektomija: Pri tej operaciji se naredi zelo majhen rez, vstavi tanka cevka s pritrjeno kamero in odstrani se le poškodovani del diska. Ta postopek zahteva krajši čas okrevanja.

Laminotomija / Laminektomija

Včasih je treba za dostop do medvretenčne ploščice odstraniti majhen delček koščenega dela vretenca, imenovan lamina. Ta lamina je zaščitna ovojnica, ki ščiti hrbtenjačo. Odstranitev majhnega dela le-te zmanjša tudi pritisk na živec.

• Inotomija LAM :Majhen del lamine se odstrani.
• Laminektomija: Odstrani se večina ali vsa lamina.

Spinalna fuzija

To je ime za postopek zlivanja obeh vretenc na obeh straneh medvretenčne ploščice po njeni odstranitvi. Pri tem se uporabljajo majhni vijaki in kovinske palice, ki držijo obe kosti skupaj. To poveča stabilnost hrbtenice in prepreči ponovitev bolečin v prihodnosti.

Operacija umetnega diska

To ni operacija, ki bi jo lahko opravila večina ljudi, saj jo je mogoče izvesti le na določenih medvretenčnih ploščicah v spodnjem delu hrbta. Pri tem postopku se poškodovana ploščica popolnoma odstrani in nadomesti z umetno ploščico iz plastike ali kovine.

Kako poteka čas okrevanja po operaciji?

Dobra novica je, da je večina operacij hernije diska zelo uspešnih. Simptomi, kot sta bolečina in otrplost, začnejo izginjati hitreje kot pri drugih zdravljenjih. Veliko razliko boste občutili že v nekaj tednih po operaciji.

Za hitro okrevanje pa potrebujete tudi predanost.

• Fizioterapija: To je nujno. Po navodilih zdravnika bodo vaje, ki krepijo mišice okoli hrbta, pomagale pospešiti okrevanje.
• Hoja: Počasna hoja lahko pomaga obnoviti gibljivost hrbta.
• V prvih nekaj tednih po operaciji se izogibajte naslednjim stvarem:
• Dvigovanje uteži
• Dolgo sedenje
• Upogibanje ali vlečenje hkrati

Vaš zdravnik bo odločil, kdaj se lahko vrnete na delo in kdaj lahko vozite. Običajno se lahko na pisarniško delo vrnete v približno 2–4 tednih. Če pa imate delo, ki zahteva dvigovanje uteži ali upravljanje strojev, boste morda morali počakati vsaj 6–8 tednov.

Ali obstajajo kakšna tveganja? Kakšni so rezultati?

Kot pri vsaki operaciji obstajajo nekatera tveganja. Čeprav je operacija hernije diska na splošno zelo varna, se lahko zelo redko zgodi nekaj stvari:

• Okužba
• Poškodba živcev ali krvnih žil
• Krvavitev
• Puščanje hrbtenjačne tekočine
• Težave s presajenimi deli

Prav tako se lahko pri zelo majhnem številu ljudi (približno 5 %) po operaciji ponovno pojavi hernija diska. Včasih operacija ne odpravi bolečine v celoti.