Kaj je urotelijski karcinom? Pogovorimo se o tem podrobneje!

Ste že kdaj opazili kri v urinu? Ali pa imate bolečine v hrbtu ali stalno utrujenost? Čeprav se to morda ne zdi preveč zaskrbljujoče, so včasih lahko znaki raka, ki se razvije v sečilih. Ena takšnih vrst raka je urotelijski karcinom , včasih imenovan prehodni karcinom . Danes bomo o tem govorili nekoliko podrobneje , kot da bi se pogovarjali s prijateljem.

Kaj je urotelijski karcinom? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, urotelijski karcinom je rak, ki se začne v tkivu, imenovanem urotelij, ki obdaja nekatere dele vašega sečil. Predstavljajte si ga kot notranjo oblogo nekaterih organov v našem telesu. Urotelij je eno takšnih tkiv. Nahaja se predvsem v mehurju, ledvicah (zlasti v ledvični medenici) in sečevodih. Ali ste vedeli, da je 90 % rakov mehurja in 7 % rakov ledvic urotelijski rak? Simptomi obeh so zelo podobni. Najboljše pri tem je, da je te vrste raka lažje zdraviti, če jih odkrijemo zgodaj . Vendar se lahko včasih ponovijo. Zato je pomembno, da se tega zavedamo.

Kako ta rak vpliva na naša telesa?

Način, kako urotelijski rak vpliva na vaš mehur in ledvice, se lahko nekoliko razlikuje.

Urotelijski rak mehurja

Vaš mehur je majhen organ, podoben vrečki. Nahaja se med kolčnimi kostmi, nad sečnico in pod ledvicami. V tem mehurju se zbira urin iz ledvic. Notranjost mehurja je obložena s tkivom, ki smo ga omenili prej, imenovanim urotelij . Celice v tem tkivu se lahko raztegnejo, ko se mehur napolni z urinom, in skrčijo, ko se izprazni. (Vaš mehur lahko običajno sprejme približno dve skodelici urina.) Ko se razvije rak mehurja, se celice v tem uroteliju nenormalno delijo in širijo iz notranje plasti mehurja v druge plasti. Včasih lahko te nenormalne celice prebijejo stene mehurja in v maščobno tkivo okoli njega. Če se rak ne zdravi, se lahko razširi skozi steno mehurja v bližnje bezgavke in od tam na druga področja, kot so kosti, pljuča in jetra. Obstajata dve glavni vrsti raka mehurja:

• Visokostopenjski urotelijski rak : Ta vrsta je nekoliko bolj nevarna. Verjetneje se bo ponovila tudi po zdravljenju. Lahko se razširi na mišično plast mehurja, druge dele telesa inLahko se razširi na bezgavke .
• Nizkostopenjski urotelijski rak: Ta se lahko tudi ponovi, vendar je zelo malo verjetno, da se bo razširil na mišično plast mehurja ali na druge dele telesa.

Urotelijski rak ledvic

Običajno imamo dve ledvici. Sta kot dva organa v obliki fižola, ki se nahajata tik pod rebri in za trebuhom. Ledvice filtrirajo odpadne snovi in ​​toksine iz krvi ter tvorijo urin. Ta urin se zbira na sredini ledvice, imenovane ledvična medenica . Od tam urin potuje po dolgi cevi, ki povezuje ledvico z mehurjem. Ta cev se imenuje sečevod . Tako kot ledvice sta tudi ledvična medenica in sečevod obložena z urotelijskim tkivom. Rak ledvic nastane, ko nenormalne urotelijske celice rastejo in tvorijo tumorje v ledvicah, ledvični medenici ali sečevodu. Rak ledvic se lahko razširi tudi na druge organe ali tkiva.

Kdo najverjetneje zboli za tem rakom?

Rak mehurja je šesti najpogostejši rak v Združenih državah Amerike. 90 % rakov mehurja je urotelijski rak. Moški imajo približno štirikrat večjo verjetnost za razvoj raka mehurja kot ženske . Rak ledvic je osmi najpogostejši rak. Približno 7 % rakov ledvic je urotelijski rak. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh, starih med 65 in 74 let. Moški imajo dvakrat večjo verjetnost za razvoj bolezni.

Kateri je glavni simptom urotelijskega raka?

Urotelijski rak v zgodnjih fazah morda nima nobenih simptomov. Vendar pa je kri v urinu (hematurija) običajno prvi simptom. Če opazite kri v urinu ali imate katerega od teh drugih simptomov, morate vsekakor obiskati zdravnika :

• Vztrajne bolečine v hrbtu .
• Utrujenost, izčrpanost .
• Biti suh brez razloga.
• Bolečina pri uriniranju ( disurija ).
• Občutek je kot tumor na mestu ledvic .
• Imam rahlo vročino.

Kaj povzroča tega raka?

Medicinski raziskovalci še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča urotelijski rak mehurja in ledvic. Vendar pa so opredelili več pogostih dejavnikov tveganja:

• Kajenje cigaret : Kadilci cigaret imajo večje tveganje za razvoj urotelijskega raka v sečnem sistemu.Tveganje za razvoj raka je zelo veliko. To je glavni dejavnik tveganja.
• Izpostavljenost določenim kemikalijam: Študije so pokazale, da so ljudje, ki delajo na mestih, kjer se proizvajajo določena barvila, guma, usnjeni izdelki, barve, nekatere tkanine in izdelki za oblikovanje las, bolj izpostavljeni tveganju za razvoj tega raka.

Kako zdravniki diagnosticirajo ta rak?

Zdravniki uporabljajo te teste za diagnosticiranje raka mehurja in ledvic, vključno z urotelijskim rakom:

• Analiza urina: Test, ki preveri barvo, sladkor, beljakovine, kri in bakterije v urinu.
• Citologija urina: Vzeme se vzorec urina in ga pregleda pod mikroskopom, da se preveri prisotnost nenormalnih celic. Če imate raka v ledvicah, mehurju ali sečnici, se lahko v urinu najdejo rakave celice.
• Intravenska pielografija (IVP): To je serija rentgenskih preiskav. Izvaja se za preverjanje raka v ledvicah, sečevodih in mehurju. Zdravniki vam v veno vbrizgajo posebno tekočino (kontrastno barvilo). Nato se med prehodom tekočine skozi ledvice, sečevod in mehur posnamejo rentgenski žarki, da se ugotovi, ali je prišlo do blokade.
• Ureteroskopija: Skozi sečnico se vstavi tanek instrument, podoben cevki (s kamero in lučko), s katerim se pregleda notranjost sečevoda in ledvične medenice. Uporablja se tudi za odvzem vzorcev tkiva.
• CT (računalniška tomografija - CT): Računalnik, povezan z rentgenskim aparatom, posname podrobne slike različnih delov telesa.
• Ultrazvok: Visokoenergijski zvočni valovi (ultrazvok) se pošiljajo v tkiva v telesu, odmevi, ki se vrnejo, pa se uporabijo za ustvarjanje slike (sonograma). Za odkrivanje raka ledvične medenice in sečevoda se lahko opravi ultrazvok trebuha.
• MRI (slikanje z magnetno resonanco - MRI): Uporablja magnet, radijske valove in računalnik za podrobne slike predelov v telesu, kot je medenična votlina.

Kaj je stadij raka?

Zdravniki uporabljajo sistem stadija raka za načrtovanje zdravljenja in določitev prognoze. Ta opisuje, kako bo rak verjetno rasel in se širil.

Določanje stadija raka je zapleten postopek. Če se vam zdi, kot da je vaše stanje zapisano v formulo z nekaj črkami in številkami, je to lahko strašljivo in zmedeno. Razumljivo. Če niste prepričani o tem ali se počutite prestrašeno, prosite svojega zdravnika, naj vam razloži, kako se ta sistem uporablja za vaše stanje.

Faze raka mehurja

Rak mehurja je lahko v zgodnji fazi (omejen na sluznico mehurja) ali napredovali (prežel je steno mehurja in se razširil na bližnje organe ali bezgavke). Faze raka mehurja so naslednje:

• Stadij I: Rak je omejen na sluznico mehurja ali vezivno tkivo pod njo. Ni se razširil na glavno mišično steno mehurja.
• Stadij II: Rak se je razširil na mišično steno mehurja.
• Stadij III: Rak se je razširil iz mišice mehurja v zunanje maščobno tkivo.
• Stadij IV: Rak se je razširil iz mehurja v bezgavke, druge organe ali kosti.

Zdravniki raka mehurja razvrščajo tudi kot neinvazivnega , neinvazivnega za mišice ali mišično invazivnega .

• Neinvazivno: V tem primeru je rak lahko prisoten le na majhnem delu tkiva ali pa je omejen na površino mehurja.
• Neinvazivna operacija v mišicah: V tem primeru je rak prodrl globoko v mehur, vendar se ni razširil na mišice.
• Mišično-invazivni: V tem primeru se je rak razširil na mišice stene mehurja in se je lahko razširil na maščobne plasti zunaj mehurja ali na tkiva organov.

Faze raka ledvic

Rak ledvic se ne določa glede na vrsto rakave celice. Urotelijski rak predstavlja približno 7 % rakov ledvic. Rak ledvic in rak ledvične medenice/ureterja se določata različno.

• Stadij I: Rak se ni razširil preko ledvice.
• Stadij II: Rak je zrasel, vendar se ni razširil preko ledvice.
• Stadij III: Rak se je razširil iz ledvice v glavne krvne žile – ledvično veno in spodnjo votlo veno – ali v tkiva okoli ledvice ali v bližnje bezgavke.
• Stadij IV: Rak se je razširil iz nadledvične žleze (majhne žleze, ki se nahaja nad ledvico) v oddaljene bezgavke ali v druge organe.

Stadiji raka ledvične medenice in sečevoda

• Stadij 0: V sluznici ledvične medenice ali sečevoda so prisotne nenormalne celice. To se imenuje tudi papilarni karcinom ali karcinom in situ .
• Stadij I (stadij 1): Rak se je razširil skozi notranjo plast ledvične medenice in/ali sečevoda v plast vezivnega tkiva.
• Druga faza:Rak se je razširil skozi vezivno tkivo v mišično plast ledvične medenice in/ali sečevoda.
• Stadij IV: (Stadij III tukaj ni omenjen, vendar je običajno med II in IV, kar kaže na širjenje na bližnje strukture) Rak se je razširil na bližnje organe, eno ali več bezgavk, maščobno plast okoli ledvice ali oddaljene organe, kot so pljuča, jetra ali kosti.

Kako zdravniki zdravijo urotelijski rak?

Metode zdravljenja se razlikujejo glede na to, kje se urotelijski rak nahaja v mehurju, ledvicah, ledvični medenici in sečevodu.

Zdravljenje raka mehurja

Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:

• Operacija: Kirurgi bodisi odstranijo rakavi tumor bodisi ga sežgejo z visokoenergijskim električnim tokom. To se imenuje elektrokavterizacija (fulguracija) .
• Kemoterapija: Zdravila se dajejo za uničenje rakavih celic.
• Imunoterapija: Spodbuja imunski sistem telesa za boj proti raku.
• Radioterapija: Uporablja visokoenergijske žarke za uničenje rakavih celic.
• Ciljno zdravljenje: zdravila, ki ciljajo na specifične molekule, ki pomagajo rasti rakavih celic.

Zdravljenje raka ledvic

Za raka ledvic se uporabljajo nekateri isti načini zdravljenja kot za raka mehurja. Poleg tega se lahko uporabijo še naslednji načini zdravljenja:

• Operacija: Odstrani se lahko le del ledvice z rakom ali pa se odstrani celotna ledvica.
• Krioablacija: Uporablja ekstremni mraz za uničenje rakavih celic.
• Radiofrekvenčna ablacija: Radijski valovi se uporabljajo za segrevanje in uničevanje rakavih celic.

Zdravljenje raka ledvične medenice in/ali sečevoda

• Operacija: Odstrani se del ledvične medenice ali sečevoda, kjer se nahaja rak.

Kakšna je stopnja preživetja, če se vam razvije urotelialni rak?

Čeprav je urotelijski rak rak, ki izvira iz iste vrste celic, se potek bolezni lahko razlikuje glede na to, kje se razvije (mehur, ledvica, ledvična medenica, sečevod).

Napovedi za raka mehurja

Kot večina vrst raka ima tudi rak mehurja večjo verjetnost preživetja, če se odkrije in zdravi zgodaj. Po podatkih Nacionalnega inštituta za raka (NCI) iz leta 2018 je bilo 96 % ljudi, ki so bili zdravljeni zaradi raka v zgodnji fazi, še vedno živih pet let po diagnozi. Na splošno je bilo 77 % ljudi z rakom mehurja še vedno živih pet let po diagnozi.

Napovedi za raka ledvic

Kot večina vrst raka je tudi rak ledvic (vključno z rakom ledvične medenice) lažje zdraviti, če ga odkrijemo zgodaj.Po podatkih NCI (2018) je 93 % ljudi, zdravljenih zaradi raka ledvic v zgodnji fazi, še vedno živih pet let po diagnozi. Skupna petletna stopnja preživetja je 76,5 %.

Kako lahko zmanjšam tveganje za razvoj urotelijskega raka v sečnem sistemu?

Za zmanjšanje tveganja za razvoj tega raka lahko storite dve glavni stvari:

• Ne kaditi cigaret.
• Izogibanje izpostavljenosti določenim škodljivim kemikalijam.

Kako lahko poskrbim zase?

Če raka odkrijemo zgodaj, lahko zdravniki pogosto pozdravijo urotelijski rak, ki se razvije v sečilih. Žal pa se te vrste raka zelo verjetno ponovijo. Če ste se zdravili zaradi te vrste raka, je pomembno, da nadaljujete z nadaljnjim zdravljenjem, kot vam ga je naročil zdravnik. To je zelo pomembno.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite kakršne koli spremembe v telesu, zlasti znake, ki kažejo na ponovitev urotelijskega raka v sečnem sistemu, nemudoma obiščite zdravnika. To pomeni, da če se pojavijo kakršni koli novi simptomi, kot so kri v urinu, bolečine v hrbtu ali nova utrujenost, morate vsekakor obiskati zdravnika.

Najpomembnejše stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

No, to so najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti od tega, o čemer smo danes govorili:

• Urotelijski karcinom je rak, ki se razvije v notranji plasti sečil (mehur, ledvice in sečevod).
• Glavni simptom je kri v urinu . Drugi simptomi vključujejo bolečine v hrbtu, utrujenost in izgubo teže.
• Kajenje in izpostavljenost nekaterim kemikalijam sta glavna dejavnika tveganja.
• Če se odkrije zgodaj, je večja verjetnost za zdravljenje in ozdravitev.
• Ker se ta rak lahko ponovi, je nujno, da se po zdravljenju nadaljujejo zdravniški pregledi.
• Če imate kakršne koli dvome ali simptome, se ne bojte pogovoriti z zdravnikom. Pomagali vam bodo.

Upam, da so vam te informacije koristne. Ostanite zdravi! Urotelijski rak, urotelijski karcinom, rak sečil, rak mehurja, rak ledvic, kri v urinu, simptomi raka