Če imate vi ali kdo, ki ga poznate, raka dojke, je lahko spoznavanje novih načinov zdravljenja hkrati obetavno in polno vprašanj. Danes bomo govorili o enem takšnem novem upanju, zdravilu Trodelvy. Gre za zdravljenje dveh specifičnih vrst raka dojke (trojno negativni rak dojke – TNBC in HR+/HER2-), ki sta se preveč razširila, da bi ju bilo mogoče odstraniti z operacijo, ali pa se nista odzvala na dve drugi zdravljenji. Pogovorimo se o tem preprosto in prijateljsko.
Kako Trodelvy deluje v telesu?
Preprosto povedano, Trodelvy je "ciljno usmerjena terapija". To pomeni, da zdravilo ne deluje samo po telesu, ampak neposredno išče in napada rakave celice.
Predstavljajte si to kot raketo, ki leti naravnost proti cilju.
1. Odkrivanje rakavih celic: Številne celice raka dojke imajo na svoji površini beljakovino, imenovano Trop-2. Zdravilo Trodelvy vsebuje poseben del (monoklonsko protitelo), ki se lahko veže na to beljakovino Trop-2. To je tisto, kar specifično identificira rakavo celico.
2. Dajanje zdravila: Po pritrditvi na rakavo celico Trodelvy sprosti močno kemično zdravilo (kemoterapevtsko zdravilo, imenovano SN-38), skrito v rakavi celici.
3. Uničevanje rakavih celic: Ko je zdravilo SN-38 enkrat znotraj rakave celice, prepreči njeno delitev in tvorbo novih celic (kopiranje DNK). Rakava celica nato ne more več rasti in umre.
Največja prednost te metode je , da cilja in napada samo rakave celice, s čimer zmanjšuje škodo na zdravih celicah.
Kako se to zdravljenje izvaja?
Trodelvy je zdravilo, ki se daje v obliki fiziološke raztopine v veno (i.v. infuzija) . Prejeli ga boste v bolnišnici ali centru za zdravljenje raka pod nadzorom zdravnika ali usposobljenega medicinskega osebja.
Zdravljenje se izvaja v 21-dnevnem ciklu. To pomeni, da se zdravilo daje prvi in osmi dan . Nato se 21-dnevni cikel zaključi in naslednji cikel se začne znova.
- Prvič, ko je zdravilo dano, lahko traja približno 3 ure.
- Po tem lahko to končate v 1-2 urah ob določenih časih .
Preden vam bo zdravnik dal zdravilo, vam bo dal acetaminofen (kot je Panadol), antihistaminike (kot je piridoksin) in morda steroide za preprečevanje bolezni, kot so vročina, slabost in kožne alergije.
Katere raziskave so bile opravljene o učinkovitosti tega zdravila?
Za potrditev varnosti in učinkovitosti zdravila Trodelvy je bilo izvedenih več obsežnih kliničnih študij. ASCENT in TROPiCS-02 sta dve glavni študiji.
V teh študijah so primerjali bolnike, ki so prejemali zdravilo Trodelvy, s bolniki, ki so prejemali standardno kemoterapijo. Osredotočili so se na dve glavni točki:
- Preživetje brez napredovanja bolezni (PFS): To je čas, ki ga bolnik živi brez poslabšanja raka.
- Celokupno preživetje (OS): To je skupni čas, ki ga bolnik živi.
Koristni rezultati, ki jih kažejo raziskave
Obe študiji sta pokazali zelo dobre rezultate.
Študija ASCENT (za raka TNBC):
- Medtem ko so bolniki, ki so jemali zdravilo Trodelvy, imeli raka pod nadzorom 5,6 meseca brez poslabšanja, je bil ta čas pri tistih, ki so redno jemali zdravila, le 1,7 meseca .
- Celokupno preživetje (OS) bolnikov, ki so jemali zdravilo Trodelvy, je bilo približno 11,8 meseca v primerjavi s 6,9 meseca v drugi skupini.
Študija TROPiCS-02 (za raka HR+/HER2-):
- Medtem ko so bolniki, ki so jemali zdravilo Trodelvy, imeli raka pod nadzorom 5,5 meseca brez širjenja, je bil ta čas pri tistih, ki so jemali običajna zdravila, 4 mesece .
- Bolniki, ki so jemali zdravilo Trodelvy , so v povprečju živeli 3,2 meseca dlje kot drugi (14,4 meseca v primerjavi z 11,2 meseca).
- Stopnja krčenja tumorja je bila prav tako višja pri tistih, ki so jemali zdravilo Trodelvy (21 % v primerjavi s 14 %).
Preprosto povedano, obe študiji sta pokazali, da so bolniki, zdravljeni z zdravilom Trodelvy, živeli dlje z nadzorovano boleznijo in na splošno dlje kot bolniki, zdravljeni s standardno kemoterapijo.
Neželeni učinki zdravil in kako se z njimi spopasti
Kot vsako zdravilo ima lahko tudi Trodelvy neželene učinke. Najpomembneje je, da se jih zavedate in se pri njihovem obvladovanju posvetujete z zdravnikom. Tukaj so najpogostejši neželeni učinki in kaj lahko storite glede njih.
| Stranski učinek | Opis in upravljanje |
|---|---|
| Zmanjšano število belih krvničk (nevtropenija) | To poveča tveganje za okužbo. Zdravnik vam bo pregledal kri. Če se vam pojavi vročina, je to lahko znak okužbe, zato o tem takoj obvestite svojega zdravnika . |
| Driska | Tekoče blato. Pijte veliko tekočine, kot sta voda in jušna osnova. Če je driska huda ali traja več dni, o tem obvestite svojega zdravnika . |
| Slabost in bruhanje | Izogibajte se močnim vonjavam. Jejte manjše obroke namesto velikih. Zdravnik vam bo predpisal zdravila proti slabosti. |
| Utrujenost | Normalno je, da se počutite zelo utrujeni. Privoščite si dovolj počitka. Z odobritvijo zdravnika se ukvarjajte z lažjo telesno aktivnostjo. |
| Izpadanje las | Nekaj časa vam lahko izpadejo nekateri ali vsi lasje. To je začasno. Po potrebi lahko uporabite lasuljo ali pokrivalo za glavo. |
| Zmanjšano število rdečih krvničk (anemija) | To lahko povzroči občutek šibkosti in utrujenosti. Zdravnik vam bo pregledal kri in predpisal potrebno zdravljenje. |
Posebna pozornost glede nosečnosti in dojenja
Zdravljenje z zdravilom Trodelvy med nosečnostjo ni priporočljivo . Lahko škoduje nerojenemu otroku. Zato je nujno, da med zdravljenjem in 6 mesecev po zadnjem odmerku uporabljate učinkovito kontracepcijo. Doječe matere naj se med zdravljenjem in 1 mesec po zadnjem odmerku vzdržijo dojenja.
Ali obstajajo kakšne interakcije z drugimi zdravili in hrano?
Za zdravilo Trodelvy niso poročali o specifičnih interakcijah s hrano. Vendar pa lahko pitje alkohola poveča tveganje za neželene učinke.Neželeni učinki, kot so slabost, driska in utrujenost, so lahko hujši.
Pojavijo se lahko interakcije z drugimi zdravili. Nekatera zdravila lahko zmanjšajo učinke zdravila Trodelvy, druga pa lahko povečajo učinke zdravila Trodelvy in poslabšajo neželene učinke.
Zato obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, pa naj bodo to zdravila brez recepta, vitamini ali celo zeliščni dodatki. To je zelo pomembno.
Kdo ne sme uporabljati tega zdravila?
Tega zdravila ne uporabljajte, če ste alergični na zdravilo Trodelvy ali katero koli njegovo sestavino. Nekateri ljudje imajo lahko hude alergijske reakcije. Bodite pozorni na simptome, kot so ti:
- Težave z dihanjem (sopenje)
- Otekanje obraza, grla
- Nizek krvni tlak
- Hud kožni izpuščaj
Če opazite katerega od teh simptomov, gre za nujno stanje. Nemudoma pojdite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU).
Stvari, ki jih morate povedati svojemu zdravniku pred začetkom zdravljenja
- Bolezen jeter: Obvestite svojega zdravnika, če imate kakršno koli bolezen jeter.
- Gen UGT1A1: Nekateri ljudje imajo različico tega gena, zaradi česar so bolj izpostavljeni tveganju za neželene učinke, kot je nizko število belih krvničk. Zdravnik vas lahko po potrebi testira na to.
- Načrtovanje nosečnosti: Če vi ali vaša partnerica načrtujete nosečnost, obvestite svojega zdravnika . Če moški partner jemlje zdravilo, naj med zdravljenjem in še 3 mesece po zadnjem odmerku uporablja kontracepcijsko metodo, kot so kondomi.
Sporočilo za domov
- Trodelvy je ciljno usmerjeno zdravljenje, ki se uporablja za nekatere vrste napredovalega raka dojke.
- Deluje drugače kot tradicionalna kemoterapija, saj cilja neposredno na rakave celice.
- To zdravljenje se daje skozi veno v bolnišnici.
- Možni so neželeni učinki, kot sta driska in nizko število belih krvničk, zato je pomembno, da tesno sodelujete z zdravnikom, da jih obvladate.
- Obvestite svojega zdravnika o vseh drugih zdravilih, vitaminih in celo tradicionalnih zeliščih, ki jih jemljete.
- To zdravljenje ni varno med nosečnostjo ali dojenjem.
- O tem, ali je to zdravljenje primerno za vas in o vseh s tem povezanih odločitvah se pogovorite z onkologom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar