Ali poznate "tungiazo", nadležno kožno bolezen, ki jo povzročajo peščene bolhe? Pogovorimo se!

Ste že kdaj opazili, da imate na nogi, zlasti na podplatih ali med prsti, majhen bel krog s črno piko na sredini? Morda srbi ali vas boli. Če je tako, bi lahko šlo za kožno bolezen, imenovano "tungiaza". Povzroča jo drobna peščena bolha, ki se zarije v kožo in odloži jajčeca. Brez skrbi, o tem bomo podrobneje govorili.

Kaj je tungiaza?

Preprosto povedano, tungiaza je boleče, srbeče kožno stanje, ki ga povzročajo samice peščenih bolh, ki se zarijejo v kožo, kjer odložijo jajčeca. Videli boste belo, okroglo lezijo z majhno črno piko na sredini. Najpogosteje se pojavijo na nogah, kot so podplati, pete in med prsti. Lahko pa se pojavijo kjer koli na telesu.

Samo pomislite, ta bolezen je bila prvič opisana v 16. stoletju! Tudi nekateri člani posadke Krištofa Kolumba so zboleli za tungiazo po brodolomu na karibskem otoku Haiti.

Kdo je ta peščena bolha?

Znanstveni imeni peščenih bolh, ki povzročajo tungiazo, sta »(Tunga penetrans)« in »(Tunga trimamillata)«. Imenujejo jih tudi pod drugimi imeni, na primer:

• "Bicho del pie" - to pomeni nekaj takega kot "črv na nogi".
• Bolhe Chigoe
• Jiggers
• Nigua
• Pico

Ni vam treba zapomniti vseh teh imen, vendar večina ljudi ve, kdaj rečete "peščena bolha".

Kje je ta peščena bolha?

Teh posebnih peščenih bolh ne vidimo povsod na Šrilanki. Kot že ime pove, imajo te bolhe raje peščena območja, kot so plaže. Lahko živijo tudi v toplih, suhih tleh na kmetijah in v živalskih ogradah. Poleg tega se te bolhe lahko premikajo z enega mesta na drugega tako, da se oklepajo živalske dlake.

V preteklosti so te peščene bolhe našli le v Zahodni Indiji in na Karibih, zdaj pa jih najdemo tudi v teh tropskih in subtropskih regijah:

• Afrika
• Indija
• Latinska Amerika
• Pakistan

Kako pogosta je tungiaza?

Več kot 20 milijonov ljudi po vsem svetu je ogroženih zaradi tungiaze. Še posebej pogosta je med bosimi ljudmi, na podeželju, v oddaljenih vaseh in v slumih velikih mest. Najpogostejša je pri dečkih med 5. in 14. letom starosti ter pri starejših. Ocenjuje se, da bo tungiazo razvilo 8 od 10 prikrajšanih otrok, ki živijo na območjih, kjer so prisotne peščene bolhe.

Zakaj se pojavi tungiaza?

S tungiazo se lahko okužite z neposrednim stikom s peščenimi bolhami na tleh ali z dotikom dlake živali, ki ima peščene bolhe. Te bolhe se najpogosteje nahajajo na živalih, kot so prašiči, govedo, psi, mačke in podgane. Prav tako,Ta peščena bolha je tako majhna, da je sploh ne moremo videti z očmi.

Pomembno je, da tungiazo povzročajo le samice peščenih bolh, ki so pripravljene odložiti jajčeca. Tudi samci peščenih bolh sesajo našo kri, vendar ker nimajo jajčec za odlaganje, se ne zarijejo v kožo in zato ne povzročajo tungiaze.

Kako se to v resnici zgodi?

V redu, poglejmo, kako to deluje. Samica peščene bolhe ugrizne in pregrizne majhno luknjo v koži, povrhnjici. Nato gre skozi to luknjo v drugo plast kože, dermis. Tam začne sesati kri iz krvnih žil. Vašo kri potrebuje za izdelavo jajčec. Bolha diha skozi to luknjo v koži.

Črna pika na sredini belega kroga, ki jo verjetno vidite, je zadnji del peščene bolhe, ki se je zakopala v kožo. Tam pridejo ven jajčeca.

Na ta način lahko peščena bolha živi v vaši koži približno šest tednov. Pije vašo kri in raste z jajčeci. V tem času lahko izleže približno 100 jajčec. Ta jajčeca padejo iz luknje v koži na tla. Po izleganju jajčec peščena bolha pogine in se odstrani, ko se vaša koža odlušči.

Po približno štirih dneh se iz jajčec, ki so padla na tla, izležejo ličinke. Hranijo se z organskimi snovmi v pesku ali zemlji. Nato se ličinke zabublijo in po približno štirih tednih postanejo odrasle peščene bolhe. Te bolhe se vrnejo, da bi našle ljudi in začele sesati kri.

Kakšni so simptomi tega?

Peščene bolhe ne morejo skakati daleč. Zato se večinoma zarijejo v kožo na podplatih, med prsti na nogah, na petah ali na zadnji strani nog. Ko samica peščene bolhe prvič vstopi v vašo kožo, je morda sploh ne boste čutili. Ko pa se zarije v vašo kožo, boste videli bel krog, podoben obroču ali vrabčjemu očesu, s črno piko na sredini. Sčasoma, ko se peščena bolha hrani s krvjo in raste z jajčeci, se tudi ta črna pika poveča.

Ta poškodba lahko izgleda takole:

• Zelo dobro se praska.
• Prisotna je tudi bolečina.
• Lahko je rdeče.
• Lahko je otečeno in tesno.

Katere zaplete lahko to povzroči?

Ljudje s tungiazo imajo veliko tveganje za razvoj resnih bakterijskih okužb zaradi žuželk, ki se zavrtajo v kožo in praskajo. Te okužbe lahko povzročijo trajne deformacije nog in nezmožnost hoje.

Drugi možni zapleti so:

• Bakterijska okužba krvi (`(bakteriemija)`), ki lahko povzroči resna stanja, kot sta `(septicemija)` in `(sepsa)`.
• Celulitis je okužba kože, ki jo povzroči pik žuželke.
• Gangrena (odmrtje tkiva).
• Tetanus (bakterijska okužba, ki prizadene živčni sistem in je lahko smrtno nevarna).

Kako to prepoznate?

Zdravstveni delavci, ki delajo na območjih, kjer je tungiaza pogosta, lahko bolezen diagnosticirajo s pregledom kože. Pravzaprav se mnogi ljudje, ki živijo na takih območjih, zavedajo tungiaze in jo sami prepoznajo, ko zbolijo.

Kako zdravniki to zdravijo?

Zdravnik lahko za odstranitev peščene bolhe s kože uporabi sterilne klešče ali iglo. Ker je bolha zaradi krvi otekla, bo morda potreben majhen rez (ekscizija), da bolho popolnoma odstranite.

Drugi načini za odstranjevanje peščenih bolh so:

• Nanos antiparazitskega zdravila, gostega voska ali želeja na rano bo ubil peščeno bolho.
• Krioterapija ubija peščene bolhe z zamrzovanjem kožnega tkiva.

Ali se to lahko zdravi doma?

Oh ne, tega nikoli ne storite! Peščeno bolho, ki se je zarila v kožo, naj poskuša odstraniti le usposobljen zdravstveni delavec s sterilizirano opremo.

Na območjih, kjer zdravstvena oskrba ni zlahka dostopna ali draga, ljudje včasih uporabljajo nesterilizirano opremo za zdravljenje peščenih bolh. Včasih se ista oprema uporablja za zdravljenje več ljudi v družini ali vasi.

Te nevarne metode lahko vodijo do:

• Peščene bolhe lahko počijo v koži in povzročijo bakterijsko okužbo.
• Uporaba nesterilizirane opreme lahko širi bolezni, kot so »(hepatitis B)«, »(hepatitis C)« in »(HIV/AIDS)«.

Kako lahko to preživiš?

Če potujete na območje, kjer je tungiaza pogosta, lahko tveganje zmanjšate tako, da storite naslednje:

• Nosite popolnoma zaprte čevlje.
• Nosite nogavice, ki pokrivajo gležnje.
• Nosite dolge hlače.
• Čim bolj se izogibajte hoji bos.
• Dvakrat na dan si lahko na noge nanesete zeliščni insekticid `(Zanzarin®)` (posebno sredstvo proti žuželkam, kot je to). To lahko zmanjša tveganje za tungiazo. Zdravnik vam lahko pomaga najti to zdravljenje.
• V nekaterih državah se za uničenje peščenih bolh po tleh poškropi drugačna vrsta insekticida.

Kaj se zgodi, če se to zgodi? Ali si bo večina ljudi opomogla?

Večina ljudi s tungiazo okreva brez zdravljenja. Vendar pa sta bolečina in srbenje, ki trajata vse do smrti peščenih bolh, lahko zelo neprijetna. V revnih območjih brez dobre zdravstvene oskrbe so lahko okužbe, ki jih povzroča tungiaza, onesposobljajoče in celo smrtno nevarne.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če po vrnitvi z območja, kjer so lahko prisotne peščene bolhe, opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma obiščite zdravnika:

• Če imate bele lezije/pike na nogah, gležnjih ali kjer koli drugje na telesu.
• Če koža srbi, je boleča ali je videti kot izpuščaj .
• Če se vam po zdravljenju tungiaze pojavi vročina ali če na koži opazite rdeče proge (to so lahko znaki okužbe).

Kaj bi morali vprašati zdravnika?

Zdravniku lahko postavite vprašanja, kot so:

• Katero je najboljše zdravljenje za tungiazo?
• Kaj lahko storim, da se zaščitim pred tungiazo med potovanjem?
• Na katere simptome tungiaze moram biti pozoren?
• Ali naj preverim tudi morebitne zaplete?

Kakšna je razlika med tungiazo in navadnimi ugrizi bolh?

Najpomembnejša razlika je v tem, da se samo peščene bolhe (ki povzročajo tungiazo) zarijejo v kožo in sesajo kri. Druge vrste bolh pridejo na površino kože in začasno sesajo kri. Nato lahko opazite nekaj majhnih rdečih mehurjev. Čeprav so ti pogosti piki bolh lahko srbeči in nadležni, ne predstavljajo večje zdravstvene nevarnosti kot tisti, ki jih povzroča tungiaza, temveč so precej nadloga.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

Če potujete na območje, kjer so peščene bolhe verjetne, je pomembno, da upoštevate previdnostne ukrepe za zmanjšanje tveganja za razvoj tungiaze. Nosite popolnoma zaprte čevlje, nogavice, ki pokrivajo gležnje, in na stopala nanesite posebno sredstvo proti insektom. Pred potovanjem se posvetujte z zdravnikom, kako najti takšno sredstvo proti insektom.

Mnogi ljudje s tungiazo iščejo zdravljenje za odstranitev ali uničenje peščene bolhe. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo in druge zaplete, je nujno poiskati ustrezno zdravniško pomoč za odstranitev peščene bolhe. Ne pozabite, tega nikoli ne poskušajte storiti sami doma. Vaša varnost je najpomembnejša!

Tungiaza , peščena bolha, kožna bolezen, srbenje, bolečina, okužba, muhe