Hude bolečine v želodcu med zdravljenjem raka? Bi lahko šlo za tiflitis?

Morda se zdravite zaradi raka. Ali pa imate oslabljen imunski sistem. V takih trenutkih se lahko pojavijo najrazličnejše zdravstvene težave. Danes bomo govorili o takšnem stanju, zlasti o črevesju, ki je nekoliko resno, vendar ga je mogoče zelo dobro nadzorovati, če ga odkrijemo zgodaj . Temu pravimo tiflitis.

Kaj je tiflitis? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, tiflitis je hudo vnetje našega prebavnega sistema, torej črevesja. To vnetje lahko povzroči bakterijske in glivične okužbe. Čeprav je to redko stanje, se pogosteje pojavi pri ljudeh, ki prejemajo intenzivno kemoterapijo, zlasti za nekatere vrste krvnega raka (na primer levkemija, limfom, multipli mielom).

Predstavljajte si naše črevesje kot dolgo cev. Tiflitis lahko prizadene različne dele tega črevesja:

• To stanje se najpogosteje opazi v cekumu, delu debelega črevesa.
• Poleg tega ascendentno debelo črevo
• Prizadet je lahko tudi ileum, ki je del tankega črevesa.

Zdravniki včasih uporabljajo druga imena za to stanje, kot so nevtropenični enterokolitis , tiflenteritis ali ileocekalni sindrom. Vendar se vsa nanašajo na isto stanje.

Kdo je v nevarnosti za tiflitis?

To tveganje ni le za tiste, ki se zdravijo zaradi raka, ampak tudi za številne druge ljudi.

• Ljudje z virusom HIV/AIDS lahko zbolijo za tifusom.
• Tudi ljudje, ki jemljejo imunosupresive , na primer tisti, ki so imeli presaditev matičnih celic/kostnega mozga ali tisti, ki so imeli presaditev drugega organa, so v nevarnosti za razvoj te bolezni.

Čeprav je to stanje lahko smrtno nevarno , je pomembno vedeti, da ga je mogoče pozdraviti, če se simptomi odkrijejo zgodaj in se zdravljenje začne hitro.

Kakšni so simptomi tiflitisa?

Simptomi tiflitisa se včasih lahko zdijo kot hude bolečine v trebuhu ali prebavne motnje. Vendar so več kot le preproste bolečine v trebuhu. Pogosti simptomi vključujejo:

• Hude bolečine v trebuhu in krči
• Napihnjen/ otekel trebuh
• Driska
• Vročina
• Slabost in bruhanje

Predstavljajte si nekoga po imenu Nimali, ki se zdravi s kemoterapijo zaradi levkemije. Nenadoma se ji pojavijo hude bolečine v trebuhu, vročina in bruhanje. Misli, da se je morda zastrupila s hrano. Če pa ti simptomi ne izginejo v dveh ali treh dneh, je zelo pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč . Lahko gre namreč za tiflitis.

Zakaj se pojavi tiflitis? Kateri so vzroki?

Raziskovalci menijo, da tifus povzroča kombinacija dejavnikov. Trije glavni dejavniki so:

1. Mukozitis: To je vnetje sluznice, ki obdaja notranjost debelega in tankega črevesa. Tako kot se razjede lahko pojavijo v ustih, se lahko razjede in vnetja pojavijo tudi v črevesju. To se lahko zgodi zlasti kot stranski učinek zdravljenja, kot je kemoterapija.

2. Nevtropenija: Nevtropenija je zmanjšanje števila vrste belih krvničk, imenovanih nevtrofilci. Ti nevtrofilci so kot pomembni vojaki v našem imunskem sistemu . Oni so tisti, ki se borijo proti okužbam. Kemoterapija lahko povzroči zmanjšanje teh nevtrofilcev.

3. Šibek imunski sistem: Zdravljenje raka (kot je kemoterapija) in okužbe, kot je HIV/AIDS, lahko oslabijo celoten naš imunski sistem.

Zdaj pa poglejmo, kako se to zgodi. Najprej mukozitis poškoduje sluznico črevesja. To omogoča slabim bakterijam in glivicam, da zlahka vstopijo v črevesje . Če ima naše telo nizko število nevtrofilcev (nevtropenija) in je imunski sistem šibek, se telo ne more boriti proti tem vsiljivcem. Posledica so hude okužbe in zapleti, ki so lahko smrtno nevarni. Primeri:

• Krvavitev v prebavilih
• Perforacija prebavil
• Sepsa in septični šok - To je huda okužba, ki se širi po telesu.

Kateri so glavni mikrobi, ki povzročajo tiflitis?

Raziskave so pokazale, da lahko veliko različnih vrst bakterij in gliv (ki jih imenujemo patogeni) povzroči tiflitis. Nekatere najpogostejše vrste bakterij so:

• *Clostridium septicum*
• *Enterokoki*
• *Gramnegativne enterobakterije*
• *Pseudomonas aeruginosa*
• *Zlati stafilokok*
• *Streptokok*

Prav tako so najpogostejše vrste gliv :

• *Aspergillus*
• *Kandida*

To se morda zdi nekoliko zapleteno, vendar zdravniki vedo za to, zato vam ni treba preveč skrbeti. Pomembno je razumeti, da prav te vrste mikrobov težavo še poslabšajo.

Kako zdravniki diagnosticirajo tiflitis?

Če imate katerega od zgoraj naštetih simptomov, vas bo zdravnik najprej pregledal. Nato vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi. Na primer, vprašal vas bo, ali ste se zdravili zaradi raka, ali ste imeli presaditev matičnih celic ali organov in ali imate HIV/AIDS. Poleg tega se lahko opravijo krvne preiskave in posebni slikovni testi.

Krvne preiskave

Zdravnik lahko predpiše krvne preiskave, kot so te:

• Popolna krvna slika (CBC): S to preiskavo lahko preverimo stvari, kot so ravni nevtrofilcev.
• Preizkusi delovanja ledvic
• Testi delovanja jeter
• Test protrombinskega časa: Glejte strjevanje krvi.

Slikovni testi

Najpogostejši test, ki se za to uporablja, je CT (računalniška tomografija - CT) . S tem pregledom lahko ugotovimo, ali so stene debelega črevesa debelejše od običajne. To odebelitev sten debelega črevesa povzroča vnetje.

Kako se zdravi tiflitis?

Za tifus ni univerzalnega zdravljenja. Vsakdo ima drugačno situacijo. Na splošno pa je glavni cilj zdravljenja nadzor nad okužbo in podpora imunskemu sistemu . Morda boste potrebovali kombinacijo različnih načinov zdravljenja. Tukaj je nekaj najpogostejših načinov zdravljenja:

• Antibiotiki: Zatirajte bakterijske okužbe. Lahko se dajo tudi protiglivična zdravila.
• Transfuzija krvi: Če imate nizek krvni tlak.
• Dekompresivna laparotomija: operacija, ki se izvaja za zmanjšanje tlaka v trebuhu, če je ta previsok.
• Faktor stimulacije kolonij granulocitov (G-CSF): To je cepivo, ki se daje za povečanje ravni nevtrofilcev.
• Intravenske tekočine (IV tekočine): Preprečite dehidracijo in telesu zagotovite tekočine, ki jih potrebuje.
• Popolna parenteralna prehrana (TPN): To vključuje odmor prebavnega sistema, omogočanje celjenja in nato zagotavljanje potrebnih hranil neposredno skozi veno.

Če se zdravite zaradi raka, vam bo onkolog morda spremenil zdravljenje raka, dokler si ne opomorete od tiflitisa. Če tiflitis povzroči perforacijo črevesja, bo morda potreben kirurški poseg.

Kakšna je stopnja umrljivosti? Bi se morali bati?

Tifus je resno in potencialno smrtno stanje . Včasih je skoraj vsak, ki je zbolel za tifusom, umrl zaradi zapletov, kot je sepsa. Vendar temu ni več tako . Z zgodnjim odkrivanjem in hitrim zdravljenjem si zdaj več ljudi opomore od tifusa. Nedavna študija je pokazala, da si je več kot 60 % ljudi z glivičnimi okužbami, ki jih je povzročil tifus, po zdravljenju opomoglo. Zato je pomembno, da ostanemo optimistični .

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Simptomi tiflitisa se morda zdijo podobni drugim, pogostejšim težavam s črevesjem. Toda kot smo že omenili, so simptomi tiflitisa več kot le prebavne motnje. Če imate katerega od teh simptomov, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom :

• Vročina
• Slabost in bruhanje
• Hudi krči v želodcu in šepanje

Če imate te simptome, to ne pomeni, da imate spet tifus, vendar je vedno dobro, da se posvetujete z zdravnikom, če opazite kakršne koli spremembe v telesu.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Tiflitis imate morda zaradi stanja, ki vpliva na vaš imunski sistem, ali ker se zdravite zaradi raka. Tukaj je nekaj vprašanj, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku:

• Mi lahko natančno poveste, zakaj sem dobil tiflitis?
• Ali je mogoče, da se to ponovi?
• Ali bom moral/a prenehati z zdravljenjem raka?

Zdravljenje resne bolezni, kot sta rak ali HIV/AIDS, se lahko zdi kot vzpon na goro. Ko se spopadate z izzivi, kot so stranski učinki zdravljenja, je cilj okrevanja tisto, kar vas žene naprej. Ko se pojavi nova, resna zdravstvena težava, kot je tiflitis, se lahko zdi, kot da bi se morali povzpeti na še eno goro. Vendar ne pozabite, da obstajajo zdravljenja, ki lahko ozdravijo tiflitis.

Kljub temu se lahko počutite malodušno. Morda se sprašujete, kako boste premagali to novo oviro in se vrnili na pravo pot okrevanja. Vaša zdravniška ekipa razume, kako velika težava je lahko nova diagnoza. Odgovorili vam bodo na vaša vprašanja o zdravljenju tiflitisa in o tem, kako bo to vplivalo na vaše okrevanje.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Tiflitis je strašljiva bolezen, vendar jo je mogoče pozdraviti, če jo odkrijemo zgodaj in jo pravilno zdravimo.

• Še posebej pomembno je, da se tega zavedajo tisti, ki se zdravijo s kemoterapijo, tisti z virusom HIV/AIDS in tisti, ki jemljejo zdravila, ki zavirajo imunski sistem.
• Če opazite simptome, kot so hude bolečine v trebuhu, vročina in bruhanje, ne domnevajte, da gre le za preprosto bolečino v trebuhu, ampak nemudoma obiščite zdravnika.
• Natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Zdravljenja ne prekinjajte na polovici.
• Ostani močan. Tvoja zdravniška ekipa ti bo pomagala.

Upam, da vam bodo te informacije koristne. Ostanite zdravi!

Tiflitis , vnetje črevesja, neželeni učinki zdravljenja raka, nevtropenija, kemoterapija, prebavne motnje, vročina