Nevarne posledice odpovedi ledvic: Spoznajmo uremijo na preprost način

Predstavljajte si, kaj bi se zgodilo, če nekaj dni ne bi mogli odnesti smeti iz hiše? Cela hiša bi se umazala in začela smrdeti, kajne? Naša telesa so enaka. Če naš telesni »filter za smeti«, torej ledvice, ne deluje pravilno, se v telesu začnejo kopičiti toksini. To nevarno stanje, pri katerem se raven toksinov poveča in se pojavijo simptomi, se imenuje uremija. S tem stanjem se ne gre šaliti. Pogovorimo se o tem podrobneje.

Preprosto povedano, kaj je uremija?

Uremija je nevarno stanje, ki se pojavi, ko ledvice ne delujejo pravilno in ne morejo filtrirati in odstranjevati odpadnih snovi iz krvi. To je končna posledica nezdravljene odpovedi ledvic . Simptomi uremije se pojavijo, ko raven odpadnih snovi v krvi postane zelo visoka.

Običajno, ko so naše ledvice zdrave, filtrirajo odpadne produkte in odvečno tekočino iz krvi. Te odpadne produkte in tekočine se iz telesa izločijo v obliki urina (lule). Prav tako pomagajo vzdrževati ustrezno raven kislin, elektrolitov in hormonov, kot sta vitamin D in eritropoetin (EPO). Ko so ledvice poškodovane, ta proces filtriranja ne deluje pravilno. Posledično se v telesu kopičijo toksini.

Uremijo najpogosteje povzroči odpoved ledvic zaradi kronične ledvične bolezni (KLB) . To je znano tudi kot končna ledvična odpoved (KZL). Pojavi se lahko tudi, če do odpovedi ledvic pride zaradi nenadne, hude okvare ledvic (akutne okvare ledvic).

Kakšni so simptomi uremije?

Simptomi uremije ne postanejo hudi naenkrat. Sprva so zelo subtilni. Zelo pomembno je, da te simptome pravilno prepoznamo in hitro poiščemo zdravniško pomoč.

Prvi simptomi so slabost, bruhanje in izguba apetita . Zjutraj se lahko počutite slabo. Morda imate tudi odpor do vonja po hrani. Nekateri ljudje morda ne bodo jedli, dokler ne začnejo jesti. Če presaditev ledvice ni mogoča, vam bo zdravnik morda priporočil začetek dialize takoj, ko se pojavijo ti blagi simptomi.

Kateri so glavni vzroki za uremijo?

Glavni vzrok uremije je kronična ledvična bolezen (KLB), ki povzroči popolno odpoved ledvic. Vsaka bolezen, ki povzroča KLB, lahko sčasoma privede do odpovedi ledvic in uremije.

Najpogostejši vzroki za kronično ledvično bolezen (KLB) pri nas na Šrilanki so:

• Sladkorna bolezen
• Visok krvni tlak (hipertenzija)

Poleg teh dveh je lahko še veliko drugih razlogov. Če imate sladkorno bolezen ali visok krvni tlak, je zato bistveno, da vedno skrbite za zdravje svojih ledvic.

Kdo je bolj ogrožen?

Ljudje z odpovedjo ledvic, ki ne morejo začeti z dializo, preden se pojavijo simptomi uremije, so najbolj ogroženi. Včasih ljudje sploh ne vedo, da imajo kronično bolezen ledvic. Zaradi tega ne dobijo zdravljenja, ki ga potrebujejo za preprečevanje odpovedi ledvic.

Če imate kronično ledvično bolezen (KLB), še posebej, če je ocenjena ledvična funkcija (eGFR) manjša od 45, je zelo pomembno, da obiščete nefrologa in začnete zdravljenje.

Kako prepoznati to stanje?

Zdravnik bo sledil več korakom za diagnozo uremije.

1. Pozorno prisluhnite svojim simptomom.

2.Vprašali vas bodo o vaši zdravstveni anamnezi in zdravstveni anamnezi vaše družine, zlasti o bolezni ledvic.

3. Opravi se popoln fizični pregled.

4. Za preverjanje delovanja ledvic se opravi več krvnih preiskav.

Te krvne preiskave v glavnem preučujejo te stvari.

Poleg teh testov se lahko opravijo tudi stvari, kot je ultrazvok ledvic , da se ugotovi vzrok odpovedi ledvic.

Kakšna so zdravljenja uremije?

Edini način za popolno ozdravitev uremije je obnovitev delovanja ledvic. To pomeni, da se ledvice ponovno zaženejo, bodisi umetno bodisi naravno.

Obstajata dve glavni metodi zdravljenja:

1. Dializa

To vključuje čiščenje krvi z napravo ali drugo metodo.

• Hemodializa: To vključuje pošiljanje krvi v napravo zunaj telesa, njeno čiščenje in nato vrnitev v telo.
• Peritonealna dializa: Pri tej metodi se kri prečisti s pomočjo trebušne sluznice (peritoneuma) in posebne tekočine.

2. Presaditev ledvice

To je najboljša možnost zdravljenja. V tem primeru se poškodovana ledvica nadomesti z ledvico zdravega darovalca (živega ali umrlega). Ker je presaditev ledvic boljša od dialize, je zelo pomembno, da jo razmislimo.

Ali se tega ne da pozdraviti z zdravili?

Zdravila ne morejo popolnoma odpraviti simptomov uremije. Vendar pa vam lahko zdravnik predpiše zdravila, kot so ta, da prepreči druge učinke uremije na telo:

• EPO hormon za preprečevanje anemije.
• Železo v tabletah, če imate pomanjkanje železa.
• Vezovalci kalcija, vitamina D in fosfatov za preprečevanje bolezni kosti.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Redno obiskujte zdravnika, da spremlja zdravje vaših ledvic, zlasti če imate dejavnike tveganja za bolezen ledvic.

• Če ima kdo v družini bolezen ledvic.
• Če imate visok krvni tlak.
• Če pride do sprememb v vzorcih uriniranja.
• Če imate otekanje gležnjev, rok ali obraza (edem).
• Če redno jemljete nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Ali se lahko uremija prepreči?

Preprečevanje uremije dejansko pomeni preprečevanje ali nadzor razvoja kronične ledvične bolezni (KLB). Če imate KLB, lahko storite naslednje, da preprečite poslabšanje bolezni:

• Tesno sodelujte z nefrologom.
• Nadzorujte krvni tlak, sladkorno bolezen in druga zdravstvena stanja.
• Zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, jemljite natančno in pravočasno.
• Izogibajte se zdravilom (zlasti nesteroidnim protivnetnim zdravilom), alkoholu in drugim zdravilom, ki lahko poškodujejo ledvice.
• Sledite zdravju srca prijazni dieti z nizko vsebnostjo soli.
• Dobro telovadite.
• Vzdržujte zdravo telesno težo.
• Če kadite, takoj prenehajte.