Med nosečnostjo bodite pozorni tudi na to: Kaj je Vasa Previa?

Zelo si navdušena nad materinstvom, a včasih te je zaradi malenkosti malo strah, kajne? To je normalno. Danes bomo govorili o stanju, ki se lahko pojavi med nosečnostjo in je nekoliko redko, vendar ga je mogoče dobro obvladovati, če zanj veste vnaprej. To se imenuje Vasa Previa. Brez skrbi, o tem bomo podrobneje govorili.

Kaj je Vasa Previa? Razumimo preprosto!

Preprosto povedano, Vasa previa je zaplet, ki se lahko pojavi med nosečnostjo. To se zgodi, ko nekatere krvne žile v popkovini, ki prenašajo hranila do vašega otroka, nezaščiteno preidejo skozi maternični vrat. Običajno so te krvne žile dobro zaščitene s posteljico.

Predstavljajte si, ko se porod začne, ko se amnijska vrečka poči, lahko te nezaščitene krvne žile tik ob materničnem vratu počijo. Če se to zgodi, lahko otrok močno krvavi in ​​celo umre. Če pa se to stanje zgodaj prepozna in ustrezno zdravi, še posebej, če se otrok rodi s carskim rezom, se je temu tveganju mogoče popolnoma izogniti. Zato se je pomembno tega zavedati.

Obstajata dve glavni vrsti Vasa Previa:

Zdravniki to stanje delijo na dve glavni vrsti. Poglejmo, kateri sta.

1. Tip 1: Vesa Previa z vstavitvijo velamentoznega telesca

To se morda sliši zapleteno ime, vendar ga ni težko razumeti. Pri vstavljanju popkovine se popkovina ne pritrdi neposredno na posteljico, temveč njene krvne žile potekajo zunaj posteljice, nezaščitene. Običajno je popkovina pritrjena neposredno na posteljico.

Sedaj si predstavljajte, če obstaja takšna nezaščitena krvna žila, ki se nahaja na dnu maternice, blizu materničnega vratu (to imenujemo "nizko ležeča posteljica"), je ob začetku poroda in premikanju otroka proti materničnemu vratu veliko večja verjetnost, da se bo ta krvna žila raztegnila in počila.

2. Tip 2: Vesa previa z dvodelno posteljico

To se zgodi , ko posteljica ni en sam kos, ampak je razdeljena na dva režnja, kot dve pljuči. Popkovina lahko nato poveže ta dva dela. Če nezaščitene krvne žile med tema dvema deloma potekajo blizu materničnega vratu, se lahko ob začetku poroda počijo.

Kakšna je razlika med Vasa Previo in Placenta Previo?

Ti dve imeni sta si nekoliko podobni, zato ju je mogoče zamenjati. Vendar se nanašata na dve različni situaciji.

• Placenta previa je stanje, ko se posteljica nahaja nižje v maternici in pokriva celoten ali del materničnega vratu, namesto na vrhu. Ko se porod začne, se lahko krvne žile, ki povezujejo posteljico z maternico, raztegnejo in zakrvavijo.
• Pomembno je, da se tveganje za razvoj vasa previe poveča, če imate placenta previo in se ta kasneje razreši (razrešena placenta previa) ali imate nizko ležečo posteljico. To pomeni, da lahko obstaja povezava med tema dvema stanjema.

Kako resna je Vasa Previa?

Pravzaprav je vesa previa resno stanje, ki ga je treba zdraviti. Če se ne odkrije zgodaj, se lahko otrok rodi celo mrtvorojen.

Vendar ne pozabite: če je to stanje diagnosticirano med nosečnostjo (prenatalna diagnoza), pravilno zdravljeno in porod izveden z načrtovanim carskim rezom, ima otrok 98,6-odstotno možnost preživetja!

Zato je namesto strahu najpomembneje, da ste ustrezno obveščeni in upoštevate zdravniška navodila.

Koga ta bolezen najbolj prizadene? (Dejavniki tveganja)

Ljudje, ki imajo večjo verjetnost za razvoj Vasa Previa, so:

• Če imate stanja, kot sta »velamentozna vstavitev popkovine« (popkovina ni pravilno pritrjena na posteljico) ali »dvo-/večrežnjena posteljica« (posteljica je razdeljena na več delov).
• Če se vaša posteljica nahaja nizko v maternici in v celoti ali delno prekriva maternični vrat ("placenta previa" ali "nizko ležeča posteljica").
• Če ste že imeli carski rez.
• Če ste noseči z oploditvijo in vitro (IVF - in vitro oploditev).
• Če pričakujete dvojčke ali trojčke ("večkratnike").
• Če ste imeli predhodne operacije maternice.

Če imate te dejavnike tveganja, jim bo zdravnik posvetil več pozornosti.

Kako pogosta je Vasa Previa?

To je zelo redko stanje. Običajno se pojavi pri približno enem od 2500 porodov. Vendar pa je v primerih oploditve in vitro (IVF) incidenca nekoliko višja, približno pri enem od 200 porodov.

Kakšni so simptomi Vasa Previe?

Pogosto mati z vasa previo ne kaže nobenih simptomov. Zato so ultrazvočni pregledi med nosečnostjo tako pomembni. Zdravniki lahko stanje diagnosticirajo s temi pregledi.

Vendar pa se pri nekaterih ženskah v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti zelo redko pojavi manjša vaginalna krvavitev brez bolečin. Ta kri je lahko nekoliko temnejše rdeče barve kot običajno. Morda ne gre za vašo kri, temveč za znak krvi pri plodu. Če se vam med nosečnostjo pojavi vaginalna krvavitev, z bolečinami ali brez njih, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, ne glede na to, kako majhna je.

Kaj povzroča Vasa Previo?

Glavni razlog za to je, kot je bilo že omenjeno, da popkovinske krvne žile, ki povezujejo vas in vašega otroka, potekajo nezaščiteno v bližini materničnega vratu. Običajno je popkovina neposredno povezana s posteljico in krvne žile so dobro zaščitene. Vendar pa pri vesa previa ta krvna žila ne le štrli, ampak leži tudi blizu materničnega vratu, ki je območje, ki je med porodom najverjetneje stisnjeno.

Kako se diagnosticira Vasa Previa?

Veza previa se običajno diagnosticira med ultrazvočnim pregledom med 18. in 26. tednom nosečnosti. Če vaš pregled pokaže dejavnike tveganja za vasa previo, kot sta dvorežena posteljica ali vstavitev popkovine v velamentozno tkivo, vam lahko zdravnik opravi poseben ultrazvočni pregled skozi vagino (transvaginalni ultrazvok) . S tem se lahko jasno vidi, ali so v popkovini blizu materničnega vratu (cervikalni ust) krvne žile. Včasih zdravniki uporabijo tudi ultrazvočno tehniko, imenovano barvni Doppler . Ta prikazuje pretok krvi v barvah, kar olajša prepoznavanje lokacije krvnih žil.

Zdravnik bo posebej iskal te stvari:

• Kje se nahaja posteljica glede na maternični vrat?
• Ali ima posteljica več režnjev.
• Kjer se nahaja popkovina.

Kakšna so zdravljenja za Vasa Previo?

Če vam diagnosticirajo vasa previo, se bo zdravnik verjetno odločil za načrtovani carski rez. Prav tako vas bo z otrokom skrbno spremljal skozi celotno nosečnost. Glavni cilj zdravnikov je, da otroka čim dlje obdržijo v maternici, hkrati pa da se porod čim prej začne in da se otrok varno rodi, preden se poškodujejo krvne žile.

Vaš načrt za nosečnost lahko vključuje:

• Nestresni testi: Ti testi se izvajajo približno dvakrat na teden za preverjanje otrokovega srčnega utripa. So popolnoma varni tako za vas kot za vašega otroka.
• Kortikosteroidi: Ta zdravila se lahko dajo pred carskim rezom, da se otrokova pljuča pravilno razvijejo. Dozorevanje pljuč je namreč pomembno, saj bo morda treba otroka roditi nekoliko prej.
• Bolnišnično zdravljenje: Zdravnik se lahko odloči, da vas bo nekaj dni pred rojstvom otroka zadržal v bolnišnici na natančnem opazovanju. Ta odločitev bo sprejeta na podlagi dejavnikov, kot so vaše obstoječe zdravstvene težave, verjetnost prezgodnjega poroda in oddaljenost vašega bivanja od bolnišnice.
• Načrtovani carski rez (med 34. in 37. tednom):Da bi čim bolj zmanjšali zaplete, povezane z vesa previo, se bo zdravnik z vami pogovoril o najboljšem času za porod. Ker se pogosto rodi nekoliko prezgodaj, bo vašega otroka po rojstvu morda treba zdraviti na oddelku za intenzivno nego novorojenčkov .

Vaš poseben načrt nosečnosti bo odvisen od vaše situacije, zato je pomembno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila.

Ali se lahko Vasa Previa "popravi"?

Pravzaprav ni mogoče "popraviti" stanja, imenovanega vesa previa. To pomeni, da ne morete spremeniti stanja krvnih žil. Lahko pa stanje obvladujete in ustvarite načrt za uspešen porod zdravega otroka. Pogovorite se z zdravnikom o najboljšem času za varen porod tako za vas kot za vašega otroka ter o tem, kdaj je primeren carski rez.

Ali je mogoče zmanjšati tveganje za Vasa Previo?

Tveganja za razvoj vesa previe ne morete zmanjšati. Tega ne moremo nadzorovati. Lahko pa zmanjšate tveganje za najresnejše zaplete, ki lahko nastanejo zaradi tega. Kako lahko to storite? Z rednim obiskovanjem prenatalnih klinik in upoštevanjem zdravnikovih nasvetov. Zgodnje odkrivanje tega stanja je ključ do doseganja najboljših rezultatov.

Če imam vasa previa, kaj lahko pričakujem?

Če imate vasa previo, lahko namesto vaginalnega poroda pričakujete carski rez. Med nosečnostjo boste morali opraviti tudi dodatne spremljajoče preiskave. Ta dodatna oskrba vam bo pomagala roditi zdravega otroka.

Ali Vasa Previa vpliva na otroka?

Kako stanje vpliva na otroka, je odvisno od tega, kako zgodaj je odkrito. Če vasa previa ni odkrita, je lahko stopnja umrljivosti ploda kar od 56 % do 60 %. Če pa je odkrita zgodaj v nosečnosti, pravilno obravnavana in rojena s carskim rezom, ima dojenček 97-odstotno možnost preživetja. V nekaterih primerih lahko dojenček po rojstvu potrebuje dodatno oskrbo na oddelku za intenzivno nego novorojenčkov, zlasti če se dojenček rodi prezgodaj. Vendar pa so izidi carskih rezov pri vasa previi zelo dobri.

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Med nosečnostjo redno obiskujte zdravnika. Udeležite se tudi vseh priporočenih ultrazvočnih pregledov. Če vam je diagnosticirana vesa previa, boste morda morali zdravnika obiskovati pogosteje.

Če v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti opazite vaginalno krvavitev, nemudoma obiščite zdravnika. Če je krvavitev močna, nemudoma pojdite na urgenco najbližje bolnišnice.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Če imate vezikoureteralni refluks, se posvetujte z zdravnikom, kako zmanjšati tveganje za resne zaplete. Na primer:

• "Ali je zame bolje, da se vzdržim spolnih odnosov (medenični počitek)?"
• "Katere navade lahko sprejmem za zdravo nosečnost?"

Zapleti med nosečnostjo so strašljivi. Vendar to ne pomeni, da ne morete imeti zdrave nosečnosti, poroda in otroka. Zavedanje, da imate vasa previo, je prvi korak k načrtovanju uspešnega carskega reza. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kako bo diagnoza vplivala na vaše načrte za porod.

Sporočilo za domov

Vasa previa je redko, a resno stanje, ki se lahko pojavi med nosečnostjo.

• V tem primeru se zgodi , da otrokove popkovinske krvne žile prehajajo skozi maternični vrat nezaščitene.
• Zgodnje odkrivanje je zelo pomembno. Ker pogosto ni simptomov, je nujno redno hoditi na preglede.
• Glavno zdravljenje je porod z načrtovanim carskim rezom.
• Z zgodnjim odkrivanjem in pravilnim zdravljenjem je možnost rešitve otrokovega življenja zelo visoka (več kot 97 %).
• Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom in upoštevajte njegov nasvet. Brez skrbi, niste sami. Z ustreznim znanjem in zdravniško podporo se lahko s to boleznijo uspešno spopadete.

` Vasa previa, nosečnost, zapleti v nosečnosti, popkovina, posteljica, carski rez, zdravje ploda, prenatalna diagnostika