Se vam tudi ves čas vrti? Lahko gre za vestibularno motnjo!

Ali se vam včasih vrti ali se vam vrti na sedežu? Nekateri ljudje občutijo tudi slabost in bruhanje. Če se to dogaja pogosto, tega ne odpišite kot nekaj normalnega. Lahko je posledica težave z vašim telesnim sistemom za ravnotežje, vestibularnim sistemom. Danes bomo govorili o vestibularnih motnjah.

Kaj so vestibularne motnje?

Preprosto povedano, vestibularne motnje so težave z vestibularnim sistemom, ki nadzoruje ravnovesje telesa. Ta sistem vključuje dele notranjega ušesa in dele možganov. To je tisto, kar vam pomaga ohranjati ravnovesje telesa.

Pomislite, ta sistem vam pomaga ohranjati ravnotežje pri hoji, obračanju glave in skakanju. Če torej obstaja težava z vestibularnim sistemom v vašem notranjem ušesu ali z deli vašega centralnega živčnega sistema (CŽS), ki te informacije prenašajo v možgane in jih analizirajo, imate lahko težave z ravnotežjem (vestibularna disfunkcija). Pogosto so prav vestibularne težave tiste, ki povzročajo omotico in vrtoglavico.

Katere so glavne vrste tega stanja?

Zdravniki razvrščajo te vestibularne motnje glede na to, kje v vašem vestibularnem sistemu se težava nahaja.

• Periferne vestibularne motnje (PVD): To so stanja, ki prizadenejo bodisi vaše notranje uho bodisi vestibularni živec, ki prenaša signale za ravnotežje v možgane. Predstavljajte si to kot težavo z drobnimi senzoričnimi deli v ušesu.
• Centralne vestibularne motnje (KVM): To so stanja, ki prizadenejo dele možganov, ki obdelujejo signale za ravnotežje iz perifernega vestibularnega sistema. To pomeni, da možgani ne morejo pravilno interpretirati informacij, ki prihajajo iz ušes.

Katere so najpogostejše vestibularne motnje?

Nekatere od teh so pogosto opažene:

• Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV): To je vrsta omotice, ki jo večina ljudi občuti, ko nenadoma obrnejo glavo.
• Ménièrejeva bolezen: Pri tem stanju se lahko poleg omotice pojavita izguba sluha in zvonjenje v ušesih.
• Vestibularni nevritis: To je stanje, ko se vestibularni živec vname.
• Labirintitis: To je vnetje labirinta notranjega ušesa, ki lahko vpliva na sluh.

Ali obstajajo še druge vrste vestibularnih motenj?

Da, obstaja jih še veliko več. Te so nekoliko zapletene, vendar jih je dobro vedeti:

• Akustični nevrom
• Avtoimunska bolezen notranjega ušesa
• Razširjeni vestibularni akvadukti (EVA)
• Sindrom mal de débarquement (MdDS) – To je občutek, kot da se zemlja trese, tudi po izkrcanju z ladje.
• Otoskleroza
• Perilimfatična fistula (PLF)
• Vztrajna posturalno-perceptivna omotica (PPPD)
• Presbivestibulopatija (PVP) – težave z ravnotežjem, ki se pojavijo s starostjo.
• Sekundarni endolimfatični hidrops
• Sindrom dehiscence superiornega polkrožnega kanala
• Vaskularna vrtoglavica
• Vertebrobazilarna insuficienca
• Vestibularna ataksija
• Vestibularne migrene – omotica, ki spremlja migrene.
• Vestibularna hipofunkcija
• Vestibularna paroksimija

Zdaj se morda sprašujete: "Mami, kakšna bolezen je to?" Brez skrbi, ne zbolijo vsi za vsemi temi boleznimi. Le specialist jih lahko natančno diagnosticira.

Kakšni so simptomi vestibularne motnje?

Pri tem stanju se najpogosteje opazita dva simptoma:

• Omotica: To pomeni občutek omotice, vrtoglavice ali "omotičnosti".
• Vrtoglavica: To je občutek, kot da se vrtite ali kot da se soba, v kateri ste, vrti okoli vas. Kot da bi se zibali gor in dol na gugalnici.

Poleg teh glavnih simptomov se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, odvisno od vašega specifičnega stanja. Mednje spadajo:

• Težave pri stanju ali sedenju pokonci.
• Težave z enakomerno hojo (kot da bi hodili nestabilno).
• Izguba sluha ali zvonjenje v ušesih (to se imenuje tinitus ).
• Nenadzorovano, nepravilno gibanje oči (to imenujemo nistagmus) .
• Zamegljen vid.
• Slabost in bruhanje.
• Težave s koncentracijo na nekaj.

Predstavljajte si, Nilanthi Akka iz naše vasi vsako jutro, ko vstane iz postelje, za približno minuto občuti vrtoglavico. Mislila je, da je to zaradi pomanjkanja spanca. Kasneje pa je ob obisku zdravnika ugotovila, da gre za stanje, imenovano BPPV (benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica) . Če imate te simptome, vsekakor obiščite zdravnika.

Kateri so vzroki za vestibularne motnje?

Obstaja lahko več razlogov, zakaj lahko vestibularni sistem ne deluje pravilno.

• Staranje: S staranjem se strukture v notranjem ušesu, ki pošiljajo signale za ravnotežje v možgane, postopoma oslabijo.
• Poškodbe glave: Udarec v glavo lahko poškoduje notranje uho ali dele možganov, povezane z vestibularnim sistemom.
• Izpostavljenost toksinom: Ototoksičnost je poškodba notranjega ušesa, ki jo povzročijo določena zdravila, ki jih jemljete. To je glavni vzrok za vestibularno disfunkcijo. Notranje uho lahko poškodujejo tudi kemikalije v okolju (na primer svinec).
• Vnetje: Vnetje lahko poškoduje organe in živce v notranjem ušesu, ki sodelujejo pri ravnotežju. Včasih lahko to vnetje povzroči virusna ali bakterijska okužba.
• Težave z endolimfo: Tekočina v notranjem ušesu, imenovana endolimfa, se premika, ko se glava premika. To gibanje aktivira živce, ki pošiljajo informacije o vašem položaju v možgane. Če pride do težav s to tekočino, lahko to povzroči težave z vestibularnim sistemom in napake pri prenosu signalov.
• Tumorji: Nekateri tumorji (vključno s tumorji) v možganih ali ušesu lahko vplivajo na živce, ki vam pomagajo ohranjati ravnotežje.
• Avtoimunske bolezni: To je nekoliko redko, vendar lahko pri nekaterih avtoimunskih boleznih vaš lastni imunski sistem napade vaše notranje uho.
• Nevrološke bolezni: Bolezni, ki prizadenejo vaše živce in centralni živčni sistem (CŽS), lahko povzročijo motnje ravnotežja. Možganska kap je pogost vzrok za centralno vestibularno disfunkcijo. Lahko jo povzročijo tudi bolezni, ki poškodujejo zaščitno ovojnico okoli živcev (kot so demielinizirajoče bolezni ).

Kateri so sprožilci, ki povečajo te simptome?

Ljudje z nekaterimi vestibularnimi motnjami doživljajo simptome, kot sta omotica in vrtoglavica, ki se pojavljajo in izginjajo. V teh primerih lahko določeni "sprožilci" sprožijo ali poslabšajo simptome. Ti sprožilci vključujejo:

• Spremembe v okolju: Na primer, nenadoma greste na "živahno" mesto, polno ljudi, in vidite različne stvari.
• Nenadni premiki glave ali spremembe položaja: na primer pri ležanju v postelji.
• Nekatera živila in pijače.
• Pomanjkanje spanca.
• Stres.

Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, kaj od tega lahko poslabša vaše simptome.

Kakšni so možni stranski učinki (zapleti) tega?

Vestibularna disfunkcija ne vpliva le na ravnotežje. Če se ne zdravi, lahko povzroči tudi druge težave.

• Padci: Težave z ravnotežjem lahko povzročijo nevarne padce. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) med 20 % in 30 % starejših odraslih v Združenih državah Amerike utrpi poškodbe glave, pretres možganov ali zlom kolka zaradi padcev. Ljudje, starejši od 60 let, so bolj izpostavljeni tveganju za te življenjsko nevarne padce. Predstavljajte si, kako bi bilo, če bi se vam med hojo po hodniku nenadoma vrtelo in padli.
• Dolgotrajna izguba sluha: Nekatere vestibularne motnje so povezane z dolgotrajno izgubo sluha. To je pogosto mogoče preprečiti, če se stanje diagnosticira in zdravi zgodaj.
• Duševne težave: Simptomi vestibularne disfunkcije lahko otežijo opravljanje vsakodnevnih opravil, kot sta vožnja ali hoja. Ljudje se lahko zaradi strahu pred omotico ali vrtoglavico izogibajo tudi socialnim interakcijam. Ti učinki lahko vodijo do duševnih težav, kot sta tesnoba in depresija .

Zato je zelo pomembno, da se čim prej posvetujete z zdravnikom in se zdravite, ne da bi povečali tveganje za nadaljnje zdravstvene težave.

Kako se diagnosticirajo vestibularne motnje?

Zdravnik bo diagnosticiral stanje s fizičnim in nevrološkim pregledom. Prav tako vas bo vprašal o vaših simptomih. Razumevanje vaših simptomov je ključnega pomena za ugotovitev, ali je težava v notranjem ušesu ali osrednjem živčnem sistemu (OŽS).

Kakšnega specialista naj obiščem?

Obstaja več zdravnikov, ki lahko diagnosticirajo in zdravijo vestibularne motnje:

• Otorinolaringologi (ORL).
• Vestibularni avdiologi.
• Nevrologi.
• Fizioterapevti.

Katere vrste testov se izvajajo za diagnosticiranje tega?

Možno je opraviti teste, kot je ta:

• Vestibularni testi: S temi testi lahko preverimo delovanje vestibularnih organov v notranjem ušesu. Najpogosteje ti testi preučujejo, kako vaše oči in notranje uho sodelujejo pri ohranjanju ravnotežja.
• Slušni testi: S temi testi preverjajo simptome, kot sta izguba sluha ali zvonjenje v ušesih (tinitus), ki so lahko povezani z vestibularno motnjo.
• Slikovni testi:Morda boste morali opraviti slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali CT (računalniško tomografijo), da ugotovite, ali obstajajo kakršne koli strukturne težave v vašem notranjem ušesu ali možganih.
• Krvne preiskave: S temi preiskavami lahko preverite okužbe, ki bi lahko povzročile težave z notranjim ušesom.

Kako se zdravijo vestibularne motnje?

Zdravljenje, ki ga boste prejeli, bo odvisno od vašega specifičnega stanja. Vestibularne motnje se lahko zdravijo z:

• Spremembe življenjskega sloga: Preproste spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo pri obvladovanju nekaterih vestibularnih motenj. Če je na primer težava z nabiranjem tekočine v ušesih, lahko pomaga zmanjšanje uživanja slane hrane (ki lahko povzroči zadrževanje vode). Pomembno je tudi, da se naučite prepoznati in obvladovati sprožilce, ki lahko sprožijo vrtoglavico.
• Zdravila: Za zdravljenje vzroka vašega stanja ali za nadzor simptomov boste morda potrebovali zdravila. Na primer, morda boste potrebovali antibiotike za zdravljenje bakterijskih okužb ali diuretike za zmanjšanje kopičenja tekočine v ušesih. Za nadzor simptomov, kot je potovalna slabost, boste morda potrebovali zdravila proti slabosti ali antihistaminike.
• Postopek premestitve kanalitov: Če imate BPPV (benigno paroksizmalno pozicijsko vrtoglavico) , vam lahko to zdravljenje v sodelovanju s fizioterapevtom pomaga premestiti majhne delce kanalitov v notranjem ušesu, ki so se premaknili.
• Vestibularna rehabilitacija: Vestibularna rehabilitacijska terapija vključuje vadbene seje, ki pomagajo nadzorovati omotico in vrtoglavico.
• Kirurški poseg: Operacija notranjega ušesa se pogosto izvaja kot zadnja možnost za zdravljenje vestibularnih motenj. Vendar pa je lahko potrebna za nadzor hudih simptomov vrtoglavice, če druga zdravljenja niso pomagala.

Kaj lahko pričakujete, če živite s to boleznijo?

Vaše stanje je odvisno od specifične vestibularne motnje, ki jo imate. V nekaterih primerih vestibularne težave izginejo same od sebe. Na primer, vestibularne težave, povezane z okužbami, se običajno izboljšajo, ko virus ali bakterija izgine. Vendar je pomembno, da čim prej poiščete zdravljenje, da preprečite dolgotrajno poškodbo notranjega ušesa.

Druge vestibularne motnje zahtevajo vseživljenjsko zdravljenje. Simptomi se lahko pojavijo in izginejo nepričakovano ali kot odziv na sprožilce, ki jih prepoznate. Če je to vaš primer, boste morali sodelovati z zdravnikom (ali negovalno ekipo), da boste lahko obvladali svoje stanje.

Ali je mogoče preprečiti vestibularne motnje?

Odvisno je od vzroka vestibularne motnje, vendar je vestibularne motnje na splošno težko preprečiti.

Vendar pa obstajajo stvari, ki jih lahko storite zase. Na primer, lahko se zgodaj zdravite, da preprečite dolgoročno škodo zaradi vzrokov, kot so okužbe. Če živite s kronično boleznijo, lahko sprejmete ukrepe za zmanjšanje tveganja padcev.

Kako naj poskrbim zase?

Za zdravljenje ali obvladovanje vestibularnih motenj se pogosto uporablja kombinacija sprememb življenjskega sloga, zdravil in vestibularne rehabilitacije. Vendar pa lahko večina ljudi najde načrt zdravljenja, ki jim ustreza. Medtem lahko poskrbite zase tako, da:

• Zdravilo imejte vedno pri sebi.
• Če menite, da se začenjajo pojavljati simptomi, si vzemite nekaj časa za počitek in sprostitev.
• Izogibajte se tveganim dejavnostim, če niste prepričani, da so varne.
• Če kadite, se mu izogibajte (ali prenehajte). Kajenje lahko poslabša simptome.
• Zmanjšajte vnos kofeina in alkohola. To so pogosti sprožilci, ki poslabšajo simptome.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Zakaj sem razvil to vestibularno motnjo?
• Katere teste je treba opraviti za diagnozo mojega stanja?
• Kakšno zdravljenje potrebujem?
• Kako upravljam s sprožilci?
• Katere spremembe lahko naredim, da zmanjšam tveganje padcev?

Končno, najpomembnejša stvar (Sporočilo za domov)

Mnogi se ne zavedamo, kako pomembno je ravnotežje v našem vsakdanjem življenju, dokler se ne pojavi težava. Njegove vrednosti se zavemo šele, ko nenadoma začutimo, kot da se soba vrti. Včasih ta občutek čez nekaj časa izgine. Če pa imate vestibularno motnjo, je pomembno, da obiščete zdravnika in se zdravite, preden ta vrtoglavica postane nekaj nevarnega, kot je padec. Zdravnik vam lahko pomaga najti pravo kombinacijo zdravljenj za odpravo težav z ravnotežjem, obvladovanje simptomov in pravo kombinacijo zdravljenj za vas. Brez skrbi, večino teh stanj je mogoče dobro obvladovati.

`Vestibularne motnje, omotica, vrtoglavica, ravnotežje, notranje uho, Menierova bolezen, BPPV