Sprememba glasu? Morda gre za (glasovno motnjo)! Se pogovoriva?

Ali včasih občutite spremembo v glasu, hripavost ali težave pri govoru? Morda se vam je nekaj zataknilo v grlu ali pa ste utrujeni, ko govorite? To morda niso le simptomi prehlada. Lahko so simptomi »glasovnih motenj« . O tem se danes pogovorimo nekoliko podrobneje .

Kaj so glasovne motnje?

Preprosto povedano, motnje glasu so vse, kar vpliva na vašo sposobnost govora. To lahko spremeni kakovost vašega glasu, višino tona ali glasnost vašega glasu.

Predstavljajte si, ko običajno govorimo, se zgodi tole. Ko dihamo, zrak iz pljuč prehaja skozi sapnik (sapnik) na vrhu grla in v grlo . V grlu, na vrhu sapnika, sta dve glasilki . Ko dihamo, sta ti dve glasilki odprti. Ko pa poskušamo govoriti, se ti dve glasilki združita in zavibrirata, ko zrak, ki prihaja iz pljuč, prehaja skoznji. To nihanje ustvarja naš glas.

Vendar pa pri nekom z glasovno motnjo nekaj ovira ta proces. Takrat glas zveni drugače.

Te glasovne motnje lahko razdelimo na tri glavne vrste:

1. Organske motnje: To pomeni, da je nekaj narobe s strukturo vašega grla, glasilk ali pljuč. Na primer, nenormalne rasti v grlu.

2. Nevrološke motnje: To je stanje, pri katerem pride do neke vrste vpliva na živce, ki nadzorujejo grlo. Predstavljajte si, če pride do kakršne koli poškodbe živcev, ki nadzorujejo naš glas, lahko pride do sprememb v glasu.

3. Funkcionalne motnje: Pri tej motnji so strukture, ki proizvajajo glas, kot so grlo, glasilke in pljuča, normalne, vendar jih ni mogoče pravilno uporabljati. To se pogosto zgodi, ko mišice glasilk postanejo težko pravilno uporabne. Včasih lahko na vaš glas vplivajo tudi prekomerni stres, čustva in spremembe v duševnem stanju.

Včasih se lahko pojavi več teh vrst hkrati, kar povzroči motnjo glasu. Na primer, lahko imate paralizo glasilk.Recimo, da obstaja. To pomeni, da ena glasilka ne deluje pravilno. Potem lahko druga glasilka, tista, ki ne deluje pravilno, deluje močneje, kar povzroča napetost v grlu. To je funkcionalna motnja. Ali pa lahko prekomerna napetost v grlu (funkcionalna motnja) povzroči strukturne motnje, kot so vozlički v glasilkah.

Glasovna motnja vam lahko oteži komunikacijo z drugimi in izražanje. To lahko močno vpliva na kakovost vašega življenja. Vendar ne pozabite, da obstajajo zdravljenja za to.

Katere so pogoste motnje, ki povzročajo spremembe glasu?

Obstaja veliko vrst motenj, ki lahko povzročijo spremembe glasu. Tukaj je nekaj izmed njih:

• Laringitis: To je draženje ali otekanje glasilk. Večinoma je začasno. Lahko ga povzročijo alergije ali okužba zgornjih dihal. Zaradi tega je vaš glas hripav, ko imate prehlad.
• Disfonija mišične napetosti: To je stanje, ko mišice v in/ali okoli grla (grla) postanejo prenapete. To stanje lahko vpliva tudi na mišice v vratu, ramenih in zgornjem delu hrbta. Med govorjenjem se lahko pojavi občutek, kot da se dušite.
• Spazmodična disfonija / laringealna distonija: To je nevrološka motnja. Povzroča nenadne krče glasilk. Zaradi tega se vam lahko glas poka ali postane hripav, ko govorite.
• Lezije glasilk: To so nekancerogene (benigne) rasti. Na primer, na glasilkah se lahko tvorijo vozlički, polipi ali ciste. To lahko vpliva na glas.
• Paraliza glasilk: To je stanje, ko vaše glasilke prenehajo delovati pravilno, zaradi česar izgubite nadzor nad mišicami v grlu.

Poleg tega obstajajo tudi motnje zgornjih dihalnih poti. Čeprav niso neposredno povezane z uporabo glasu, so povezane z grlom in glasilkami. To so:

• Inducibilna laringealna obstrukcija (ILO): To se imenuje tudi paradoksalna motnja gibanja glasilk (PVFM) ali disfunkcija glasilk.
• Obstrukcija grla, povzročena z vadbo (EILO):

Če imate bodisi »ILO« bodisi »EILO«, se lahko vaše glasilke ali druge strukture v grlu med dihanjem premikajo nepravilno. To lahko oteži pravilno dihanje.

Kakšni so simptomi glasovne motnje?

Simptomi glasovne motnje se razlikujejo glede na vzrok. Vaš glas se lahko sliši takole:

• Napet, stisnjen glas (`Straining`): Kot da bi bilo grlo stisnjeno med govorjenjem.
• Hripav ali raskav glas: Kot sluz.
• Zadihan ali zračen: Glasu manjka jasnosti, kot da bi bil samo zrak.
• Občutek sluzi v grlu, občutek vlage ("klokotanje ali mokrota"):
• Šibek, nizek, težko projicira: Ne more govoriti glasno, zdi se, da govori počasi.
• Previsok ali prenizek glas:
• Slišati preglasen ali pretih glas:
• Neenakomeren ali tresoč glas, s prekinitvami ali vrzeli v zvoku: Med govorjenjem ni mogoče ohraniti mirnega glasu.

Poleg tega lahko pri govoru čutite bolečino ali pa se morate naprezati, da govorite. Lahko se vam zdi, kot da imate »cmok v grlu«.

Kateri so vzroki za motnje glasu?

Glavni vzrok za motnje glasu je pretirana uporaba glasu . Če preveč kričite, pojete ali govorite, se vaš glas lahko poškoduje. Pomislite, ker ljudje, kot so učitelji in pevci, ves čas uporabljajo svoj glas, so bolj dovzetni za razvoj teh stanj. Na primer, v naši šoli je bil učitelj petja, ki je imel vedno težave z glasom, ker je bil utrujen od ves dan poučevanja pesmi otrokom.

Včasih so te motnje posledica kratkotrajnih (akutnih) bolezni, kot so prehladi, alergije ali okužbe sinusov (sinusitis). Te bolezni povzročajo vnetje v grlu, kar spremeni način pretoka zraka. Ko bolezen mine, se glas običajno v nekaj dneh ali tednih vrne v normalno stanje.

Vendar pa se kompleksnejše glasovne motnje pojavijo, kadar obstaja težava s strukturo, mišicami ali živci grla, glasilk ali glasilk.

Kdo ima večje tveganje za razvoj glasovnih motenj?

Glasovne motnje lahko prizadenejo vsakogar, vendar lahko nekateri dejavniki povečajo tveganje:

• Starost in spol: Ženske, starejše od 60 let, so bolj ogrožene.
• Poklic: Za tiste, ki delajo na delovnih mestih, ki zahtevajo veliko uporabe glasu, kot so učitelji, pevci in telemarketerji. (V eni študiji s približno 1000 učitelji jih je imela več kot polovica glasovne motnje.)
• Vedenje: Stvari, kot so pitje alkohola, kajenje.
• Operacija:Če ste imeli operacijo grla (npr. tiroidektomijo) ali dihalno cev.
• Hormonske motnje: Če imate stanja, kot so sladkorna bolezen, bolezen ščitnice ali sindrom policističnih jajčnikov (PCOS).
• Druga zdravstvena stanja: nevrološke motnje, avtoimunske bolezni, gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB), laringofaringealni refluks (LPR), rak grla, motnje zaradi uporabe substanc ali motnje zaradi uporabe alkohola.

Kako diagnosticirati motnje glasu?

Vaš osebni zdravnik bo morda lahko diagnosticiral motnjo glasu. Lahko pa vas napoti k logopedu ali laringologu.

Ti zdravniki vam bodo postavljali vprašanja o vaših simptomih, vaši zdravstveni anamnezi in o tem, kako te težave z vašim glasom vplivajo na vas doma, v službi in v šoli.

Zdravnik vas bo med govorjenjem pozorno poslušal. Med govorjenjem in dihanjem si bo ogledal vaš obraz, glavo, vrat in grlo. Morda vam bo naročil, naj izgovorite določene besedne zveze, da določene glasove zadržite dlje ali da zvišate ali znižate glas.

Če med izvajanjem teh vaj opazite kakršne koli simptome – kot so bolečina, prasketanje v grlu ali težave z dihanjem – ne pozabite obvestiti svojega zdravnika.

Katere preiskave se izvajajo za diagnosticiranje tega stanja?

Da bi ugotovili, kako dobro delujeta vaš grk in glasilke, boste morda morali opraviti slikovne preiskave, kot so te:

• Laringoskopija: Pri tej metodi se s tanko, fleksibilno cevko (skopom) z videokamero, pritrjeno nanjo, pregleda notranjost grla. Zdravnik lahko vzame tudi vzorce (biopsija) glasilk, da preveri morebitne vozličke, polipe ali ciste.
• Videostroboskopija: Pri tej metodi se uporablja cev (skop), pritrjena na posebno kamero. Z njo lahko opazujete počasno premikanje glasilk, ko oddajate zvok. To je kot počasni posnetek.
• Laringealna elektromiografija (LEMG): Ta metoda uporablja elektrodo za merjenje živčnih signalov, ki nastanejo pri uporabi mišic v grlu.
• Slikanje z magnetno resonanco ali CT:To zdravniku omogoča, da posname podrobne slike glasilk in grla. To mu omogoča, da vidi, ali obstajajo kakršne koli nenormalne rasti.

Kako se zdravijo glasovne motnje?

Nekatere kratkotrajne motnje glasu je mogoče pozdraviti že s preprostim počitkom. Zdravnik vam lahko svetuje, da za nekaj dni prenehate kričati, peti ali napeti glas. Morda vam bo tudi svetoval, naj govorite čim manj.

Drugi načini zdravljenja so:

• Glasovna terapija: Logopedi vas naučijo tehnik in vaj, ki vam bodo pomagale učinkoviteje uporabljati glas. To vam bo pomagalo pri jasni komunikaciji. Naučijo vas tudi, kako skrbeti za svoj glas, da ohranite zdravje glasu.
• Zdravila: Če vaše težave z glasom povzroča LPR (refluks kisline) ali GERB (bolezen refluksa kisline), vam lahko pomagajo zaviralci protonske črpalke (PPI) ali druga zdravila. Nekatere težave z glasom lahko zahtevajo steroide ali antibiotike.
• Medicinski posegi ali operacija: Morda boste potrebovali operacijo za odstranitev lezije na glasilkah. Morda boste potrebovali injekcije botulinskega toksina za sprostitev napetih mišic glasilk. Če imate paralizirane glasilke, vam lahko zdravnik injicira polnilo, da zapre vrzel med glasilkama. Ali pa boste morda potrebovali vsadek, ki bo pomagal združiti glasilke (imenovan medializacijska laringoplastika).

Ali je mogoče preprečiti motnje glasu?

Čeprav je nekatere glasovne motnje, ki jih povzroča prekomerna uporaba, mogoče preprečiti, je mnoge težko preprečiti. Vendar pa lahko tveganje zmanjšate tako, da skrbite za svoj glas. Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite:

• Izogibajte se kajenju, rekreativnim drogam in alkoholu.
• Glasilke ohranjajte hidrirane tako, da pijete veliko vode. (Ko pijete vodo, se absorbira v telo in pomaga vašim glasilkam lažje drseti druga ob drugi.)
• Sprejmite ukrepe za preprečevanje bolezni, kot je pogosto umivanje rok.
• Če delate na delovnem mestu, ki zahteva veliko glasu, si redno privoščite odmor za glas.
• Spoznajte, katere so zdrave meje uporabe glasu.

Če morate veliko govoriti ali peti, naj se vaše telo navadi na to. Nenadna sprememba količine govora brez ustrezne priprave lahko povzroči utrujenost in poškodbe.

Kakšni so obeti za ljudi s tem stanjem?

Glasovne motnje, ki jih povzročajo prekomerna uporaba ali akutne bolezni, so običajno začasne. Ne povzročajo trajnih poškodb. Če pa je vaša glasovna motnja bolj zapletena, bo morda za zdravljenje ali obvladovanje stanja potrebno nekoliko več truda. Morda boste potrebovali operacijo ali nekaj sej glasovne terapije. Vendar pa mnogi ljudje s pomočjo zdravljenja premagajo svoje glasovne težave.

Kako lahko poskrbim zase?

Najboljši način za skrb za vaš glas je, da sledite načrtu zdravljenja. Vendar pa je pomembno tudi, da skrbite za svoje duševno zdravje. Ko ljudje težko govorijo, se jim lahko zdi, da se ne morejo svobodno izražati. Pri otrocih lahko to vodi v nizko samozavest. Velik trud, da bi se njihov glas oglasil, je lahko zelo stresen in osamljujoč.

Če se spopadate s tovrstnimi težavami, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vprašajte ga o virih, ki vam lahko pomagajo.

Kdaj naj poiščem zdravniško pomoč?

Če opazite nepojasnjene spremembe v glasu, ki se po nekaj tednih ne izboljšajo, se nemudoma naročite na pregled k zdravniku. Zgodnje zdravljenje lahko pomaga preprečiti poslabšanje simptomov. Prav tako lahko prepreči dolgotrajno poškodbo glasilk, ki lahko pogosto zahteva resnejše zdravljenje, kot je operacija.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Tukaj je nekaj vprašanj, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku:

• Katere navade moram spremeniti, da izboljšam svoj glas?
• Kakšno zdravljenje potrebujem in koliko časa bo trajalo?
• S kakšnimi ponudniki zdravstvenih storitev bom moral sodelovati?
• Kakšne so možnosti, da se moje težave z glasom popolnoma pozdravijo?
• Ali mi lahko poveste, kateri viri mi lahko pomagajo pri obvladovanju glasovne motnje?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

Glasovne motnje lahko otežijo komunikacijo z drugimi. Vendar pa lahko z ustreznim zdravljenjem izboljšate kakovost svojega glasu. To vam lahko pomaga, da vas drugi razumejo, ne da bi pri tem obremenjevali svoj glas.

Če opazite spremembo v glasu, ki traja več kot nekaj tednov, nemudoma obiščite zdravnika. Ta lahko diagnosticira vzrok in vam zagotovi potrebno zdravljenje. Ne pozabite, da je zgodnje zdravljenje zelo pomembno!

Glasovne motnje, Glasilke, Laringitis, Glasovni trening, Boleče grlo, Logopedska terapija