Ali vaše telo tako pušča tekočino? Pogovorimo se o sindromu kapilarne prepustnosti!

Ste že slišali za sindrom kapilarne prepustnosti? Ime se morda sliši nekoliko zapleteno. Preprosto povedano, gre za stanje, pri katerem tekoči del krvi, imenovan plazma, izteka iz drobnih krvnih žil v našem telesu, imenovanih kapilare. Ta tekočina pronica v naše mišice, tkiva, organe in telesne votline. To je lahko resno stanje, zato je pomembno, da se ga zavedamo.

Kaj je ta tako imenovani sindrom kapilarnega puščanja?

V redu, razložimo še malo. Predstavljajte si, da ima vaše telo sistem vodovodnih cevi. Te cevi so naše krvne žile. Zelo fine, drobne cevke v njih se imenujejo kapilare. To so cevke, skozi katere kisik in hranila potujejo v vse dele našega telesa. Torej, pri "(sindromu kapilarne prepustnosti)" tekoči del krvi, torej plazma , uhaja skozi te majhne kapilare. To je kot voda, ki uhaja iz vodovodne cevi.

Zaradi tega uhajanja tekočine se ta kopiči v različnih delih telesa. Ta tekočina lahko na primer pronica v mišice, tkiva, različne organe ali prostore (telesne votline), kjer se nahajajo organi.

Epizode tega »(sindroma kapilarne prepustnosti)« se lahko pojavijo večkrat na leto ali le enkrat v življenju. Če pa se ne zdravi hitro, lahko krvni tlak nenadoma pade, kar povzroči odpoved organov in včasih celo smrt. Zato tega ne smemo jemati zlahka.

Za to še ni trajnega zdravila. Vendar pa je nujno poiskati takojšnjo zdravniško pomoč, da se simptomi nadzorujejo. Včasih je mogoče preprečiti prihodnje napade z nadaljnjo uporabo zdravil ali prejemanjem infuzij fiziološke raztopine.

Ali obstajajo kakšne vrste tega? Kakšna je razlika med njimi?

Da, obstajata dve glavni vrsti "(sindroma kapilarne prepustnosti)". Poglejmo, kateri sta.

• Sindrom sistemskega kapilarnega puščanja: Imenuje se tudi »sindrom primarnega kapilarnega puščanja« ali »Clarksonova bolezen« in je stanje, pri katerem se napadi ponavljajo , tudi pri normalno zdravi osebi.
• Sindrom sekundarne kapilarne prepustnosti: To se zgodi, ko se napad pojavi enkrat zaradi druge bolezni, stanja ali zdravil.

Preprosto povedano, eno je nekaj, kar se lahko dogaja neprekinjeno, drugo pa nekaj, kar se dogaja začasno iz nekega drugega razloga.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj tega stanja?

"Sindrom sistemske kapilarne prepustnosti" je zelo redka bolezen.Poročajo, da ima to bolezen manj kot 500 ljudi po vsem svetu. Najpogostejša je pri ljudeh srednjih let. Zelo redka je pri majhnih otrocih. Ker pa so ljudje s to boleznijo včasih napačno diagnosticirani kot druga bolezen, je dejansko število ljudi s to boleznijo lahko veliko večje.

Vendar se lahko sindrom sekundarne kapilarne prepustnosti pojavi v kateri koli starosti. Povzročijo ga lahko nekatere okužbe, zdravstvena stanja in zdravila.

Kaj se zgodi s telesom, ko se to zgodi? (Tri faze)

Kar se dogaja v našem telesu med tem napadom »(sindroma kapilarne prepustnosti)«, lahko razdelimo na tri faze. Poglejmo, katere so.

Prva faza: Preden se pojavijo simptomi (prodromalna faza)

To je čas dan ali dva pred napadom. V tem času se lahko začnejo pojavljati nekateri simptomi.

• Občutek utrujenosti
• Povečana žeja po vodi
• Lahko se zgodijo stvari, kot je nenadno povečanje telesne teže .

Druga faza: Faza puščanja ali oživljanja

Takrat se napad zares zgodi. Tekočina in albumin (vrsta beljakovine v krvi) uhajata iz kapilar v prostore med tkivi. To zmanjša količino krvi, ki prenaša kisik. Krvni tlak pade, rdeče krvne celice pa se zlepijo, zaradi česar se kri zgosti. To uhajanje tekočine povzroči zmanjšanje volumna krvi, kar imenujemo hipovolemija .

Tretja faza: Po napadu (faza po uhajanju informacij ali faza novačenja)

To je čas po koncu napada. Zgodi se, da vaše kapilare ponovno začnejo absorbirati tekočino in albumin iz tkiv. Vendar pa se v tem času lahko v telesu nabere preveč tekočine (preobremenitev s tekočino) . Posledično lahko telo proizvede preveč urina (poliurija) in pljuča se lahko napolnijo z vodo (pljučni edem).

Pomislite, to je kot goba, ki vpija vodo. Najprej tekočina pride iz telesa, nato pa, ko jo telo prehitro spet vpije, vpije več, kot bi jo moralo.

Kaj povzroča to?

Poglejmo si zdaj, kaj lahko povzroči ta "(sindrom kapilarne prepustnosti)".

Vzroki za sindrom sistemske kapilarne prepustnosti

Iskreno povedano, natančen vzrok sindroma sistemske kapilarne prepustnosti še vedno ni znan. Raziskovalci menijo, da ga lahko povzroči odziv našega imunskega sistema na neko bolezen ali okužbo.

Vzroki za sindrom sekundarne kapilarne prepustnosti

Za to obstaja več razlogov. Najpogostejši vzrok je stanje, imenovano sepsa . To je smrtno nevaren zaplet, ki ga povzroči okužba. Poleg tega obstajajo še drugi vzroki:

• Avtoimunske bolezni:Pri tem se zgodi, da naš lastni imunski sistem napade naše zdrave celice.
• Sindrom diferenciacije: Zaplet, ki se lahko pojavi med zdravljenjem nekaterih vrst levkemije (akutna promielocitna levkemija ali akutna mieloična levkemija).
• Sindrom presaditve: Zaplet, ki se lahko pojavi po presaditvi kostnega mozga.
• Hemofagocitna limfohistiocitoza: Potencialno smrtno nevarno stanje, ki ga povzroča prekomerno aktiven imunski sistem.
• Sindrom hiperstimulacije jajčnikov: Zaplet, ki se lahko pojavi med zdravljenjem neplodnosti.
• Zastrupitev z ricinom.
• Kačji ugrizi.
• Virusne hemoragične mrzlice: Skupina nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo virusi.

Nekatera zdravila, kot sta zdravila proti raku gemcitabin (gemcitabin - Gemzar®) in tagraxofusp (tagraxofusp - Elzonris®) , lahko povzročijo tudi to (sindrom sekundarne kapilarne prepustnosti).

Kateri so simptomi, ki predhodijo nastanku te bolezni?

Običajno se lahko en ali dva dni pred napadom "sindroma kapilarne prepustnosti", torej med "prodromalno fazo", pojavijo simptomi, kot so:

• Bolečine v trebuhu ali bolečine v mišicah (mialgija).
• Ekstremna utrujenost ali šibkost.
• Glavobol .
• Povečana žeja po vodi.
• Razdražljivost, razdražljivost.
• Slabost.
• Nenadno povečanje telesne teže.
• Simptomi virusne okužbe ali okužbe zgornjih dihal.

Če opazite takšne simptome, jih ne jemljite zlahka in ne recite: "Oh, verjetno je samo prehlad," še posebej, če ste že imeli podobne izkušnje.

Kateri simptomi se pojavijo, ko imate bolezen?

Med napadom »sindroma kapilarne prepustnosti«, torej med »fazo prepustnosti ali oživljanja«, se simptomi lahko razlikujejo od osebe do osebe. Vendar pa so naslednji pogosti simptomi, ki jih je mogoče opaziti:

• Otekanje telesa, zlasti okončin (periferni edem).
• Driska.
• Nizek krvni tlak (hipotenzija).
• Strjevanje krvi (hiperkoagulacija) - To lahko povzroči povečanje števila rdečih krvničk (hematokrit) ali povečanje števila belih krvničk (levkocitoza).

Kako zdravniki to prepoznajo?

Zdravnik bo diagnosticiral sindrom kapilarne prepustnosti tako, da vas bo povprašal o vaši zdravstveni anamnezi in opravil fizični pregled. Preveril bo, ali imate nizek krvni tlak.

Pred potrditvijo, da gre za sindrom kapilarne prepustnosti, je treba izključiti tudi druga stanja. Za to lahko opravijo več krvnih preiskav:

• Preverite, ali je hematokrit visok (število rdečih krvničk v krvi).
• Preverite visoke ravni hemoglobina (beljakovine, ki jo najdemo v rdečih krvničkah).
• Preverite, ali je v krvi nizka raven beljakovin (hipoalbuminemija).

Poleg tega se lahko opravi krvni test za preverjanje prisotnosti nenormalnega imunskega proteina, imenovanega "monoklonska gamopatija ali protein M", v krvi. Ljudje s "sindromom kapilarne prepustnosti" imajo lahko ta nenormalni "(protein M)" v krvi.

Kako se zdravi? Ali se lahko ozdravi?

Žal ni trajnega zdravila za sindrom kapilarne prepustnosti. Zdravniki poskušajo nadzorovati simptome in preprečiti zaplete.

Med napadom sindroma kapilarne prepustnosti zdravniki poskušajo nadzorovati krvni tlak in vzdrževati pravilen pretok krvi v organe. Prav tako poskušajo preprečiti prekomerno otekanje in kopičenje tekočine. Uporabijo lahko:

• Glukokortikoidi: To so vrsta steroidov, ki pomagajo zmanjšati uhajanje tekočine iz kapilar.
• Intravenske tekočine: Za povečanje pretoka krvi v organe, kot so ledvice, se dajejo stvari, kot je fiziološka raztopina.

Po napadu boste običajno morali v bolnišnico. Med zdravljenjem bo zdravnik še naprej spremljal tlak v venah in arterijah, da se prepriča, da v telesu nimate preveč tekočine, kar lahko povzroči druge zaplete, kot sta pljučni edem in nenaden srčni zastoj.

Po napadu sindroma kapilarne prepustnosti, znanega kot faza po prepuščanju ali faza rekrutiranja, vam lahko zdravnik predpiše diuretik (zdravilo, ki povzroči nastanek več urina), da zmanjša količino odvečne tekočine v telesu.

Ali je mogoče preprečiti ponovitev sindroma sistemske kapilarne prepustnosti (SCLS)?

Razvoja sindroma sistemske kapilarne prepustnosti ni mogoče preprečiti. Ko pa enkrat doživite napad, veste, da imate to stanje.

Vendar pa lahko redno jemanje zdravil ali prejemanje infuzij fiziološke raztopine pomaga preprečiti prihodnje napade in zmanjšati njihovo resnost. Ta zdravljenja lahko vključujejo:

• Mesečno prejemanje intravenskega imunskega globulina (IVIG) .
• Peroralna zdravila za astmo, kot so teofilin (teofilin - Elixophyllin®), terbutalin (terbutalin - Brethine®) in montelukast (montelukast - Singulair®) .
• Zmanjšajte vnetjeSteroidi.

Kakšna je prihodnost za tiste, ki živijo s to boleznijo? (Napovedi)

Sistemski sindrom kapilarne prepustnosti je običajno mogoče obvladovati s preventivnimi zdravljenji. Zdravljenje je bolj verjetno uspešno, če se stanje diagnosticira zgodaj in so zapleti minimalni. Nekateri resni zapleti, ki se lahko pojavijo pri sindromu kapilarne prepustnosti, vključujejo:

• Sindrom kompartmenta: Povečan tlak v mišici in zmanjšan pretok krvi.
• Kopičenje tekočine okoli srca in pljuč (srčna tamponada, perikardialni izliv in plevralni izliv).
• Srčno popuščanje.
• Odpoved ledvic.
• Nevropatija.
• Pljučni edem.
• Rabdomioliza: odpoved ledvic zaradi poškodbe mišic.
• Možganska kap.

To se morda sliši strašljivo, vendar je, kot smo že omenili, hitro zdravljenje in pravilno vodenje zelo pomembno.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če menite, da imate napad sindroma kapilarne prepustnosti, nemudoma obiščite zdravnika. Zdravnik vam lahko pomaga obvladovati simptome in vam olajša težave.

Ne pozabite, da je to redko stanje, vendar je pomembno, da se zavedate simptomov in v primeru dvoma nemudoma poiščete zdravniško pomoč.

Sporočilo za domov

V redu, torej povzamemo najpomembnejše točke, o katerih smo govorili:

• Takrat tekoči del krvi (plazma) izteka iz drobnih krvnih žil (kapilar) v našem telesu.
• To se lahko zgodi enkrat ali večkrat.
• Če se ne zdravi, se lahko pojavijo resni zapleti, zato je nujna takojšnja zdravniška pomoč.
• Čeprav ni trajnega zdravila, obstajajo zdravljenja za nadzor simptomov in preprečevanje prihodnjih napadov.
• Če sumite na katerega od teh simptomov, nemudoma obiščite zdravnika. Prej ko diagnosticirate bolezen in začnete z zdravljenjem, večje so vaše možnosti za ozdravitev.

Torej, upam, da so vam te informacije koristne. Ostanite zdravi!

Sindrom kapilarne prepustnosti, puščanje plazme, nizek krvni tlak, Clarksonova bolezen, edem, uhajanje tekočine v telesu