Verjetno veste, da imamo vsi mikroorganizme, ki neškodljivo živijo na našem telesu, na koži, v ustih in črevesju. Kandida je ena takšnih vrst gliv (kvasovk). Čeprav nas običajno ne moti, včasih ta gliva začne nenadzorovano rasti. Takrat začne povzročati resna stanja, ki lahko segajo od manjših okužb do smrtno nevarnih.
Kako okužba s kandido postane problem?
Čeprav obstaja več kot 150 vrst kandide, le šest vrst najpogosteje prizadene ljudi. Najpogostejša vrsta je Candida albicans. Morda ste že slišali za soor v ustih ali vaginalne glivične okužbe pri ženskah. To je zato, ker gliva Candida nekontrolirano raste. V medicini to stanje imenujemo kandidiaza. Čeprav je lahko neprijetno, le redko ogroža življenje. Vendar pa
se težava začne, ko gliva Candida vstopi v krvni obtok ali notranji organ. Ta resna okužba se imenuje invazivna kandidiaza. Lahko prizadene mesta, kot so srce, možgani in kosti. Če gliva vstopi v krvni obtok, se imenuje kandidemija. To je lahko zelo resno in vodi v dolgotrajno hospitalizacijo in včasih celo v smrt.
Kaj je torej kandidozna parapsiloza?
Nedavno je bila kandida parapsiloza opredeljena kot drugi najpogostejši vzrok glivičnih okužb za Candido albicans. V nekaterih azijskih, evropskih in južnoameriških državah so okužbe s C. parapsilosis presegle okužbe s Candido albicans v bolnišnicah. To je pritegnilo pozornost zdravnikov zaradi nekaterih nevarnih lastnosti te glive.
Zakaj je C. parapsilosis drugačna in bolj nevarna od drugih gliv?
Za razliko od drugih vrst Candide je C. parapsilosis v našem okolju pogosta. Najdemo jo lahko v zemlji, vodi ter na žuželkah in domačih živalih. Pogosto jo najdemo tudi na naši koži. Obstaja več razlogov, zakaj je ta gliva velik problem, zlasti v bolnišničnem okolju. Poglejmo si, kateri so.
| Posebnost glive C. parapsilosis | Preprosto razloženo |
|---|
| Z lahkoto raste v bolnišničnem okolju | Ta gliva je zelo odporna na bolnišnično okolje, zato so hospitalizirani bolniki zelo izpostavljeni tveganju za okužbo. |
| Širi se z rokami zdravstvenega osebja | Zlahka se širi z enega pacienta na drugega prek rok zdravnikov in medicinskih sester, ki pregledujejo paciente. Pomen umivanja rok je tukaj zelo pomemben. |
| Rast intravenskih tekočin | Ta gliva lahko raste celo pri parenteralni prehrani (prehrani), ki se daje skozi veno bolnikom, ki ne morejo jesti skozi usta. |
| Rast na napravah, vstavljenih v telo | Ta gliva lahko raste na katetrih, fizioloških cevkah (kanilah) in drugih napravah, ki so vstavljene v telo, od tam pa lahko vstopi v telo. |
Kdo je najbolj ogrožen zaradi te okužbe?
Ta glivična okužba ne predstavlja večje nevarnosti za zdravo osebo z oslabljenim imunskim sistemom. Vendar pa predstavlja velik problem za bolnike v bolnišnicah, zlasti tiste na oddelkih za intenzivno nego. Ko se ta okužba pojavi pri ljudeh, ki so že hudo bolni, je težko z gotovostjo reči, ali je vzrok smrti sama okužba ali druge osnovne bolezni. Vendar pa študije kažejo, da umre med 19 % in 24 % bolnikov z okužbo s kandido v krvi. Skupine, ki so najbolj ogrožene zaradi okužbe s »candida parapsilozo«, so:
- Novorojenčki : Tveganje je še posebej veliko pri dojenčkih, rojenih prezgodaj ali z nizko porodno težo.
- Ljudje z vstavljenimi medicinskimi pripomočki : bolniki s katetri, fiziološkimi cevmi in drugimi napravami (vsadki), vsajenimi v telo.
- Bolniki, ki se hranijo po sondi: Tisti, ki ne morejo jesti skozi usta in se hranijo po sondi.
- Imunsko oslabljeni bolniki: zlasti tisti, pri katerih je okužba z virusom HIV napredovala v aids .
- Tisti, ki so bili operirani: zlasti veliki rezi v trebuhuBolniki, ki so bili operirani .
Kaj je biofilm? Zakaj je nevaren?
Drug pomemben razlog, zakaj je kandida tako nevarna, je njena sposobnost tvorbe »biofilma«. Preprosto povedano, »biofilm« je zaščitna kolonija mikroorganizmov, ki se zbirajo na površini. Je kot trdnjava, zgrajena za zaščito pred sovražniki. Ta kolonija se oblikuje v več korakih. Najprej se glivične celice pritrdijo na površino. Nato okoli sebe tvorijo zaščitno plast sluzi. Nato postane dobro razvita kolonija. V zadnjem koraku se lahko deli te kolonije odlomijo in okužbo razširijo na druge dele telesa.
Ta biofilm je kot zaščitni ščit za glivice. Niti protiglivična zdravila, ki jih predpišemo, niti naš imunski sistem ne morejo prodreti skozi to zaščitno plast in uničiti glivic.
Simptomi in diagnoza
Simptomi okužbe s C. parapsilosis so podobni simptomom drugih okužb s kandido. Glavna simptoma sta
nepojasnjena vročina in mrzlica . Če se okužba razširi na
druge dele telesa, se lahko pojavijo tudi drugi simptomi. Če gre za okužbo, ki kljub antibiotikom ne izgine, zdravniki posumijo na glivično okužbo. Za diagnozo bolezni bo zdravnik vzel vzorec krvi ali vzorec okuženega tkiva in ga poslal v laboratorij. Vzorec se lahko kultivira, da se ugotovi specifična vrsta kandide, ki povzroča okužbo.
Zdravljenje in preprečevanje
Kandidiazne okužbe se zdravijo s protiglivičnimi zdravili. Običajno se intravensko daje zdravilo iz skupine zdravil, imenovanih ehinokandini. Ko je vrsta glivice identificirana, bo morda treba zdravilo zamenjati. Flukonazol in amfotericin B sta drugi pogosto uporabljeni zdravili. Vendar pa je kandido parapsilozo včasih težko zdraviti,
ker lahko glivica postane odporna na nekatera zdravila. To pomeni, da zdravila glivice ne morejo uničiti. To lahko zmanjša učinkovitost zdravljenja in poveča stroške zdravljenja.
Najpomembneje je, da če je okužba v katetru, cevki ali drugi napravi, vstavljeni v telo, bo napravo pogosto treba odstraniti. Odstranitev nečesa, kot je srčna zaklopka ali umetni sklep, je zelo resen korak.
Zato je pomembneje razmišljati o preventivi kot o zdravljenju.
Kaj je mogoče storiti, da bi to preprečili?
- Umivanje rok : To je najpomembnejše. Za bolnišnično osebje je bistveno, da si pri prehodu od enega pacienta do drugega pravilno umije roke. V nekaterih študijah je imelo 28 % bolnišničnega osebja na rokah glivico »C. parapsilosis«. Zato morate pri obisku bolnišnice poskrbeti tudi za čistočo rok.
- Preventivno zdravljenje: Bolnikom z zelo visokim tveganjem lahko zdravniki predpišejo protiglivična zdravila kot ukrep za preprečevanje okužbe, preden se pojavi.
Sporočilo za domov
- Candida parapsiloza je glivična okužba, ki je lahko resna, zlasti v bolnišničnih okoljih.
- Širi se predvsem z rokami in z rastjo na medicinskih pripomočkih (katetrih, cevkah), vstavljenih v telo.
- Novorojenčki, bolniki na oddelkih za intenzivno nego in osebe z oslabljenim imunskim sistemom so bolj ogroženi.
- Najboljši in najpreprostejši način za preprečevanje širjenja te okužbe je pravilno in pogosto umivanje rok.
- Če imate vi ali kdo v vaši družini kakršne koli dvome ali strahove glede tega, medtem ko ste vi ali kdo v vaši družini hospitalizirani, se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.
Kandida, kandidozna parapsiloza, glivične okužbe, kandidiaza, bolnišnične okužbe, biofilm, protiglivična zdravila, invazivna kandidiaza
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar