Nosečnost je čas, ko ima vsaka mati veliko upanja in malo strahu. V tem času nenehno razmišljate o razvoju otroka v svojem trebuhu in njegovem dobrem počutju. Včasih zdravnik med ultrazvokom reče: "Okoli otroka je malo preveč vode." Normalno je, da se takrat počutite zelo prestrašeni. A brez skrbi, če to pravilno razumete, se s to situacijo dobro spopadate. Danes govorimo o "povečani vodi okoli otroka" ali medicinskem izrazu "hidramnion" ali "polihidramnion".
Preprosto povedano, kaj je polihidramnion?
V maternici se vaš otrok nahaja v vrečki, napolnjeni z vodo, imenovani amnijska vrečka. Tekočina v tej vrečki se imenuje amnijska tekočina. Ta tekočina je zelo pomembna za vašega otroka. Je kot zaščitna blazina. Preprečuje, da bi se otrok premikal, uravnava telesno temperaturo vašega otroka in pomaga pri razvoju otrokovih pljuč in prebavnega sistema.
Običajno bi morala biti ta količina tekočine na določeni ravni skozi celotno nosečnost. Polihidramnij je stanje, ko je amnijske tekočine več kot normalno. To stanje se pojavi pri približno 1 ali 2 od 100 nosečnosti.
To stanje je lahko blago, zmerno ali hudo. Običajno, če se to stanje začne zgodaj v nosečnosti, obstaja tveganje za povečano kopičenje tekočine. Z naraščanjem tekočine se lahko nekoliko poveča tveganje za zaplete in določene prirojene okvare pri otroku.
Zakaj se to dogaja? Kakšni so razlogi za to?
V normalni nosečnosti je ta amnijska tekočina sestavljena predvsem iz otrokovega urina. Dojenček to tekočino pogoltne in jo nato ponovno izloči kot urin. To se dogaja v ciklu. Če torej v tem ciklu pride do težave, se lahko količina tekočine poveča. Na primer, če dojenček preveč urinira ali če tekočine ne more pravilno pogoltniti, se lahko pojavi to stanje.
Vendar v večini primerov, torej v približno 60–70 % primerov, ni mogoče najti specifičnega vzroka. Temu pravimo »idiopatski polihidramnij«. Vendar pa v nekaterih primerih k temu prispeva več dejavnikov.
| Vzrok | Kratek opis |
|---|---|
| Gestacijski diabetes | Ker je raven sladkorja v krvi matere visoka, se zviša tudi raven sladkorja v krvi otroka, zaradi česar dojenček več urinira. To je najpogostejši vzrok. |
| Težave z dojenčkom | Težave pri požiranju tekočin zaradi prirojene okvare v otrokovem prebavnem traktu, živčnem sistemu ali kromosomskih nepravilnosti. |
| Dvojčki (sindrom transfuzije med dvojčki) | Nekateri dvojčki imajo neenakomerno prekrvavitev skozi posteljico, kar lahko povzroči več tekočine okoli enega otroka in manj tekočine okoli drugega. |
| Težave s srcem pri dojenčku | Prekomerno nastajanje urina zaradi težav s srčnim delovanjem otroka. |
| Okužbe med nosečnostjo | Nekatere okužbe, kot je parvovirus B19, lahko povzročijo anemijo in zadrževanje tekočine pri otroku. |
| Druge genetske bolezni | Zelo redke genetske bolezni, ki prizadenejo otrokove ledvice, kot je Bartterjev sindrom. |
Kako prepoznati to stanje?
Polihidramnij se diagnosticira predvsem z ultrazvočnim pregledom . Odkrije se lahko med rutinskim kliničnim pregledom ali med pregledom, ki se izvaja zaradi drugih simptomov.
Včasih, če vaša maternica (trebuh) raste prehitro za vašo nosečnost ali če čutite, da se vaš otrok manj giblje, lahko zdravnik to posumi in vas napoti na ultrazvok.
Med pregledom tehnik ali zdravnik izmeri količine tekočine v maternici in izračuna skupno količino tekočine. Pregled je pomemben tudi za ugotavljanje, ali ima otrok kakršne koli prirojene okvare.
Katere simptome lahko občutite?
Če imate blago kopičenje tekočine, morda ne boste opazili nobenih simptomov. Ko pa se količina tekočine poveča, lahko začnete čutiti nekaj nelagodja .
Najpomembneje je, da teh simptomov ne zamenjate z običajnimi nosečniškimi težavami. Če začutite kaj nenavadnega, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
To so simptomi, ki jih je mogoče opaziti na splošno:
- Težave z dihanjem : Morda boste čutili težave z dihanjem, ko se maternica poveča in pritisne na pljuča.
- Neprijeten občutek in teža v trebuhu: Ker je želodec zelo velik, se pojavi občutek teže in nelagodja.
- Maternica je večja, kot bi morala biti: na primer, čeprav je noseča že 32 tednov, je videti kot trebuh v 36. tednu.
- Prezgodnje porodne bolečine: Pojav porodnih bolečin pred predvidenim datumom poroda.
- Otekanje spodnjega dela telesa: Otekanje na področjih, kot so noge in gležnji.
Katere zaplete lahko to povzroči?
Če je polihidramnij hud, obstaja tveganje za zaplete med nosečnostjo in porodom. Ne pozabite, da se ti ne pojavijo pri vseh, vendar je pomembno, da se zavedate tveganj.
| Zaplet | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Prirojene okvare ploda | Približno 20 % dojenčkov s polihidramnionom ima lahko neko vrsto prirojene napake (zlasti srca). |
| Prezgodnji porod | Prezgodnji porod zaradi prekomernega raztezanja maternice. |
| Zgodnja ruptura vodne vrečke | Prezgodnja ruptura amnijske vrečke zaradi prekomernega pritiska. |
| Odstranitev posteljice | Posteljica se od stene maternice odlepi zaradi nenadnih krčev maternice po odtekanju vode. |
| Prolaps popkovine | Ko voda odteče, popkovina in tekočina vstopita v nožnico pred otrokovo glavico. To je nujno stanje. |
| Dojenček je v napačnem položaju | Zaradi odvečne tekočine ima otrok v maternici preveč prostora. Zato lahko leži bočno in ne v pravilnem položaju ( z glavo navzdol) za porod. |
| Potreba po carskem rezu | Zgoraj navedeni zapleti otežujejo normalen porod in zahtevajo carski rez. |
| Močna krvavitev po porodu | Prekomerna krvavitev po porodu zaradi preobremenjenosti mišic maternice zaradi odvečne tekočine. |
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Zdravljenje bo odvisno od resnosti vašega stanja, faze nosečnosti in vzroka.
- Blagi primeri: Če je tekočina le nekoliko povečana, zdravljenje pogosto ni potrebno. Vendar pa bo zdravnik vas in vašega otroka natančneje spremljal. Prosil vas bo, da prihajate v kliniko pogosteje kot običajno, in vas bo pogosto pregledoval.
- Hudi primeri: Če je tekočina previsoka in imate težave, bo morda potrebno zdravljenje.
- Zdravljenje vzroka: Če je vzrok tega stanja gestacijski diabetes, lahko pravilno zdravljenje pomaga nadzorovati količino tekočine.
- Amnioredukcija: Za odstranitev odvečne tekočine iz maternice se uporablja tanka igla. To je podobno amniocentezi. Morda bo treba postopek opraviti večkrat.
- Zdravila: Včasih se predpiše zdravilo (indometacin), ki zmanjša količino urina, ki ga otrok proizvaja. Vendar to ni priporočljivo po 31. tednu nosečnosti.
- Zgodnji porod: Če so zapleti visoki in so otrokova pljuča razvita, se lahko zdravnik odloči, da bo otroka rodil nekoliko prej kot predvideni datum poroda.
- Neprekinjeno spremljanje: Poleg vsega tega se redno preverjata srčni utrip in rast dojenčka. Če obstaja kakršen koli sum na težave z otrokovim srcem, se lahko opravi tudi poseben pregled, kot je »fetalni ehokardiogram«.
Kaj storiti, če imate hidramnion?
Ko boste prepoznali to stanje, boste morali narediti nekaj manjših sprememb v svojem življenjskem slogu in načrtih.
- Privoščite si več počitka: Poskušajte se čim bolj izogniti obremenjevanju telesa. Počivajte z dvignjenimi nogami. Če je mogoče, vzemite porodniški dopust nekoliko prej.
- Na prihod otroka se pripravite zgodaj: Ne predvidevajte, da boste lahko čakali do predvidenega datuma poroda. Vnaprej pripravite otrokove potrebne stvari, kot so oblačila, plenice in otroška posteljica.
- Naredite načrt za nujne primere: Pogovorite se z možem, družino in zdravnikom o tem, kaj storiti, če vam voda prezgodaj odteče, in kako priti v bolnišnico.
- Obvestite svojega zdravnika o vseh težavah, ki jih občutite (težave z dihanjem, bolečina). Svetoval vam bo, kako jih ublažiti.
Sporočilo za domov
- Polihidramnion je povečanje količine amnijske tekočine, ki obdaja otroka v maternici.
- V večini primerov ni mogoče najti specifičnega vzroka, lahko pa igrajo vlogo tudi dejavniki, kot je gestacijski diabetes.
- To stanje se diagnosticira z ultrazvočnim pregledom.
- Blago kopičenje tekočine običajno ne zahteva zdravljenja, vendar je nujno skrbno spremljanje s strani zdravnika.
- V hujših primerih zdravljenje vključuje odvajanje tekočine, dajanje zdravil ali prezgodnji porod.
- Najpomembneje je, da se ne bojite po nepotrebnem, da ostanete v stalnem stiku z zdravnikom in da natančno upoštevate njegova navodila.Pogovorite se z njim o vseh dvomih ali težavah.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar