Spoznajmo IgA nefropatijo (Bergerjeva bolezen), ki tiho poškoduje vaše ledvice.

Ste že kdaj opazili, da se vaš urin ob prehladu obarva kot čaj? Ali pa opazite, da se vaš urin močno peni? Čeprav mnogi mislijo, da so to normalne stvari, je to lahko prvi znak, da je z vašimi ledvicami nekaj narobe. Danes bomo govorili o stanju, imenovanem IgA nefropatija, ki neopazno prizadene naše telo in za katerega mnogi ljudje še niso slišali.

Preprosto povedano, kaj je IgA nefropatija?

To je pravzaprav bolezen, ki poškoduje ledvice zaradi težave z našim lastnim imunskim sistemom. Natančneje, gre za avtoimunsko bolezen .

Predstavljajte si naš imunski sistem kot vojsko, ki brani državo. Ta vojska ima posebno vrsto vojakov, ki jim pravimo protitelesa . Njihova naloga je najti in uničiti sovražnike, kot so virusi in bakterije, ki vstopijo v telo. Imunoglobulin A ali IgA je eno takšnih posebnih protiteles.

Oseba z IgA nefropatijo ima rahlo spremembo ali pomanjkanje nekaterih protiteles IgA, ki se proizvajajo v telesu. Zaradi tega drugi branilci v našem lastnem imunskem sistemu ne morejo prepoznati tega nenavadnega IgA. Mislijo, da je to sovražnik od zunaj. Zato napadejo ta nenavadni IgA in se zgostijo v velike grudice.

Zaradi te poškodbe ledvice ne morejo pravilno filtrirati krvi. Zaradi tega telo izgubi kemično ravnovesje. Če se poškodba ne zdravi, lahko napreduje v končno ledvično bolezen.

Ali obstaja poseben vzrok za to bolezen?

Znanstveniki še niso odkrili natančnega vzroka te bolezni. Vendar ni nalezljiva. Domneva se, da je povezana z genetsko boleznijo. To pomeni, da če jo ima kdo v vaši družini, obstaja majhna verjetnost, da jo boste razvili tudi vi.

Tudi nekatera zdravstvena stanja so lahko "sprožilec" za začetek tega.

Čeprav se ta bolezen lahko razvije v kateri koli starosti, se simptomi najpogosteje pojavijo pri ljudeh, mlajših od 40 let. Moški jo razvijejo dvakrat pogosteje kot ženske.

Ugotovimo natančno, kakšni so simptomi.

Največja težava te bolezni je, da v zgodnjih fazah ne kaže nobenih simptomov. Zato mnogi ljudje sploh ne vedo, da imajo to bolezen.

Vendar pa je glavni in najbolj očiten simptom, ki ga nekateri ljudje občutijo , kri v urinu (hematurija), ko imajo nekaj podobnega prehladu, gripi ali okužbi grla . Urin je lahko barve čaja, kole ali celo rdeče barve. Ko okužba izgine, se urin vrne v normalno barvo.

Drugi glavni simptom je penast urin . To je posledica izločanja beljakovin v urinu (proteinurija).

Poleg teh se lahko pojavijo še številni drugi simptomi:

• Otekanje nog, zlasti gležnjev.
• Visok krvni tlak (hipertenzija).
• Če bolezen traja dlje časa, se lahko pojavijo simptomi odpovedi ledvic.

Kako se vam to zdi, doktor?

Če imate te simptome, bo zdravnik najprej opravil preiskavo urina, da preveri prisotnost krvi ali beljakovin v urinu. Ker pa se te lahko pojavijo pri številnih drugih boleznih ledvic, sama preiskava ne more potrditi IgA nefropatije.

Ne bodite prestrašeni, ko to slišite. To je rutinski pregled, ki ga opravijo v bolnišnici. Zdravnik vam bo omrtvičil hrbet, vstavil zelo tanko iglo v ledvico in s skenerjem posnel sliko vaše ledvice.Vzamemo zelo majhen košček tkiva. Nato ga pregledamo pod mikroskopom, da ugotovimo, ali so prisotni grudice IgA in koliko je bila ledvica poškodovana. Ta preiskava ne le potrdi bolezen, ampak tudi pomaga zdravniku, da se odloči o najboljšem zdravljenju za vas.

Metode zdravljenja in vodenje

Trenutno za to bolezen ni zdravila. Ampak brez skrbi! Zdaj obstajajo zelo učinkovita zdravljenja, ki lahko nadzorujejo bolezen, zmanjšajo poškodbe ledvic in vam pomagajo živeti zdravo in dolgo življenje.

Glavni cilji zdravljenja so:

• Nadzor krvnega tlaka.
• Zmanjšanje izločanja beljakovin z urinom.
• Upočasnitev okvare ledvic.

Za to vam lahko zdravnik predpiše zdravljenje, kot so:

• Zdravila za krvni tlak: Za to se pogosto uporabljajo zdravila, kot so zaviralci ACE in zaviralci angiotenzinskih receptorjev II. Ta ne le uravnavajo krvni tlak, ampak pomagajo tudi zaščititi ledvice.
• Zdravila za zaviranje imunskega sistema: Za zmanjšanje vnetja v ledvicah se lahko dajejo steroidna zdravila, kot je prednizon, ali novejša zdravila, kot je Nefecon.
• Novo uvedena zdravila: Sodobna zdravila, kot sta Sparsentan (Filspari) in Iptacopan (Fabhalta), pomagajo zaščititi delovanje ledvic z zmanjšanjem izločanja beljakovin z urinom.
• Diuretiki: Če je v telesu otekanje, ta zdravila pomagajo odstraniti odvečno vodo z urinom.
• Zdravila za zniževanje holesterola: Nekateri ljudje imajo lahko povišane ravni holesterola. Za to se predpisujejo zdravila, kot so statini.

Spremembe življenjskega sloga so zelo pomembne

Poleg zdravil lahko majhne spremembe življenjskega sloga močno pripomorejo k zaščiti vaših ledvic.

• Zmanjšajte vnos soli: Zmanjšajte količino soli v hrani. Izogibajte se pakirani hrani in umetnim sladilom. Ta vsebujejo veliko soli.
• Nadzor beljakovin: Posvetujte se s svojim zdravnikom ali nutricionistom, da določite pravo količino beljakovin za vas. Prekomerno uživanje beljakovin dodatno obremenjuje vaše ledvice.
• Omega-3 maščobne kisline: Prehranska dopolnila z ribjim oljem so dobra ideja. Vendar se pred jemanjem kakršnih koli prehranskih dopolnil posvetujte z zdravnikom.
• Izogibajte se zdravilom proti bolečinam: Ne jemljite zdravil proti bolečinam, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (npr. ibuprofen, diklofenak), brez zdravnikovega nasveta. Ta zdravila lahko škodujejo vašim ledvicam.
• Izogibajte se kajenju: Kajenje zmanjšuje pretok krvi v ledvice in tudi učinkovitost zdravil za krvni tlak.
• Redno preverjajte krvni tlak: Izmerite in zabeležite svoj krvni tlak doma.