Za tiste, ki pričakujete materinstvo, je porod lahko zelo posebna in nekoliko strašljiva izkušnja v vašem življenju. Tudi če mislite, da gre vse v redu, se včasih lahko pojavijo nepričakovani zapleti. Eno takšnih stanj, ki se lahko pojavi med porodom, a se o njem ne govori veliko, je vsekakor vredno vedeti, je ramenska distocija .
Kaj točno je ramenska distocija?
Preprosto povedano, to se zgodi, ko se ena ali obe otrokovi rami zatakneta v materinih medeničnih kosteh, ko otrok pride ven med vaginalnim porodom. Ko otrokova glavica pride ven in če se rami zatakneta, je težko spraviti ven celotno telo.
Samo pomislite, če se dojenček zatakne na poti ven, se lahko količina kisika, ki jo dojenček dobi, zmanjša. Prav tako se lahko pri zataknitvi rame poškodujejo živci, ki potekajo skozenj, zlasti brahialni pletež . Vendar se tega ne bojte slišati, saj v takih primerih zdravniki in bolnišnično osebje ukrepajo zelo hitro in spretno, in večinoma je dojenček varno odstranjen brez kakršne koli škode.
Kateri so dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo to stanje?
Čeprav tega stanja ni vedno mogoče z gotovostjo napovedati, obstajajo nekateri dejavniki tveganja , ki povečajo verjetnost, da se to zgodi. Poglejmo si, kateri so.
| Dejavniki tveganja | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Sladkorna bolezen | Imate že obstoječo sladkorno bolezen. |
| Sladkorna bolezen med nosečnostjo | Gestacijski diabetes. |
| Prekomerna telesna teža | Znatno prekomerna telesna teža. |
| Velikost medenice | Vaša telesna velikost je majhna ali pa je vaša medenična odprtina majhna. |
| Velikost dojenčka se poveča. | Pregledi med nosečnostjo kažejo, da je otrokova teža ali velikost višja od normalne. |
| Prejšnje izkušnje | Morda ste imeli podobno utesnitev rame med prejšnjim porodom. |
Kako zdravniki zdravijo distocijo ramen?
V takih časih zdravniki in bolnišnično osebje zelo hitro razmišljajo in delajo zelo spretno, da bi otroka spravili ven, ne da bi pri tem škodovali ne njemu ne materi. Za to se uporablja več metod. Te metode se razlikujejo glede na resnost stanja.
Blagi primeri
Najprej se preizkusi nekaj preprostih metod. Zdravnikov asistent nežno pritisne na materin trebuh, tik nad medenično kostjo. To povzroči, da se otrokova rama nekoliko spusti in se osvobodi iz ujetega položaja.
Hkrati se izvede nekaj, kar imenujemo McRobertsov manever . Pri tem dva pomočnika primeta materine noge, jih pokrčita v kolenih in pritisneta ob njen trebuh. To nekoliko spremeni položaj materinih medeničnih kosti in poveča možnost, da se otrok rodi.
V zmernih primerih
Če zgornje metode ne delujejo, bo zdravnik vstavil roko v materino nožnico in poskušal nežno izvleči roko, ki je na otrokovem hrbtu. To bo zmanjšalo napetost v rami in olajšalo odstranitev otroka.
Druga metoda je Woodsov vijak . Pri tem zdravnik zavrti otroka, da bi poskušal osvoboditi zagozdeno ramo. Rubinov manever je podoben. Medtem ko zdravnik pritiska na trebuh od zunaj, z notranje strani nožnice rahlo pritiska na otrokovo ramo, da bi ga zavrtel in ga osvobodil.
Kadar koli menite, da je treba otroka razširiti, se lahko zdravnik posvetuje zMorda se boste odločili za majhen rez v bližini vaginalne odprtine. To se imenuje epiziotomija .
V hujših primerih
V najbolj skrajnih primerih, ko ni drugega načina za porod, se včasih zgodi, da je treba otrokovo ključnico (klavikulo) namerno zlomiti. To se morda sliši strašljivo, vendar se to stori kot zadnja možnost, da se reši otrokovo življenje. Kost se nato hitro zaceli.
Če to ne deluje, lahko zdravnik uporabi postopek, imenovan cefalična zamenjava . To vključuje potiskanje glavice otroka nazaj v maternico, obnovitev pretoka krvi skozi popkovino in takojšnjo izvedbo carskega reza . To se naredi za zmanjšanje izgube kisika pri otroku.
Kakšna so tveganja za mater in otroka?
Pri takšnem zapletu obstaja tveganje za določeno škodo tako za mater kot za otroka.
- Tveganja za dojenčka: Dojenčkova rama se lahko stisne, kar povzroči poškodbo ključnice ali rok. Včasih lahko poškodba živcev povzroči resna stanja, kot je paraliza roke, vendar je to zelo redko.
- Tveganja za mater: Mati lahko doživi modrice in raztrganine materničnega vratu, anusa in nožnice. Zelo redko se lahko pojavi močna krvavitev, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
V primeru takšnih zapletov bo zdravstvena ekipa odlično poskrbela za vas in vašega otroka, zato se ne bojte po nepotrebnem.
Ali je mogoče preprečiti distocijo ramen?
Iskreno povedano, te situacije ni mogoče stoodstotno preprečiti, ker se zgodi nepričakovano.
Vendar vas bo zdravnik ves čas nosečnosti skrbno spremljal, zato bo vnaprej vedel, ali obstajajo kakršni koli dejavniki tveganja. Če ste na primer imeli podobno izkušnjo v prejšnji nosečnosti, se bo zdravnik morda z vami pogovoril in vam svetoval načrtovani carski rez . To vam bo omogočilo varen porod brez tveganja za vas ali vašega otroka.
Sporočilo za domov
- Distocija ramen je stanje, pri katerem se otrokova rama med porodom zatakne v materinih medeničnih kosteh.
- Dejavniki, kot so sladkorna bolezen, povečanje telesne teže matere in velikost otroka, lahko povečajo tveganje.
- Čeprav tega ni mogoče popolnoma preprečiti, imajo zdravniki posebne metode za obvladovanje tega stanja.
- V večini primerov je s posredovanjem usposobljene zdravniške ekipe mogoče to stanje premagati brez škode za mater ali otroka.
- Če imate glede tega kakršna koli vprašanja ali pomisleke, se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom .
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar